Tylenolvergiftiging: tekenen en behandeling met acetaminophen overdosis

Overzicht Acetaminophen (Tylenol) Vergiftiging

Acetaminophen is een van de meest voorkomende medicijnen in huishoudens. Het wordt gebruikt voor de behandeling van pijn en om koorts te verlagen. De aanbevolen maximale dosis per dag is gedaald van 4000 mg naar 3000 mg omdat andere medicijnen acetaminophen als toegevoegde verbinding hebben. Per ongeluk namen mensen die maximale doses Tylenol gebruikten een overdosis in omdat ze tegelijkertijd ook andere geneesmiddelen gebruikten die paracetamol bevatten.

Gedurende vele jaren is het talloze keren door veel mensen gebruikt en het is een veilige en effectieve medicatie gebleken. Als het in grotere hoeveelheden wordt ingenomen, kan paracetamol levensbedreigende ziekten veroorzaken.

• Acetaminophen is het actieve ingrediënt in Tylenol. Het wordt ook gevonden in veel andere vrij verkrijgbare medicijnen die mensen kunnen kopen in de drogisterij en in veel voorgeschreven medicijnen.
  • Veel voorkomende medicijnen zijn Actifed, Alka-Seltzer Plus, Benadryl, Butalbital, Co-Gesic, Contac, Darvocet, Excedrin, Fioricet, Lortab, Midrin, Norco, Percocet, Robitussin, Sedapap, Sinutab, Sudafed, TheraFlu, Unisom With Pain, Vick's Nyquil en DayQuil, Vicodin, Wygesic en Zydone (en anderen).
• Acetaminophen bij overdosering kan de lever ernstig beschadigen. Als de schade ernstig is, kan een levertransplantatie nodig zijn om een ​​leven te redden.
  • Het tegengif voor een overdosis paracetamol is N-acetylcysteïne (NAC). Het is het meest effectief wanneer het wordt gegeven binnen 8 uur na inname van paracetamol. NAC kan inderdaad leverfalen voorkomen als het vroeg genoeg wordt toegediend. Om deze reden is het absoluut noodzakelijk dat vergiftiging zo vroeg mogelijk wordt herkend, gediagnosticeerd en behandeld.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftigingsoorzaken

Ziekte door overdosis paracetamol wordt voornamelijk veroorzaakt door leverschade.

• Acetaminophen wordt voornamelijk gemetaboliseerd door de lever. Te veel paracetamol kan de manier waarop de lever normaal functioneert, overweldigen.
• Als de lever al is beschadigd vanwege een infectie, alcoholmisbruik of andere ziekte, kan een persoon gevoeliger zijn voor schade door een overdosis paracetamol. Om deze reden moeten mensen met leverziekten of mensen die chronisch grote hoeveelheden alcohol consumeren, bijzonder voorzichtig zijn bij het gebruik van paracetamol en hun arts raadplegen voordat zij paracetamolverbindingen gebruiken. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) beveelt momenteel aan dat iedereen die meer dan drie alcoholische dranken per dag consumeert, geen acetaminophen of andere vrij verkrijgbare pijnstillers mag gebruiken.
• Het is niet aangetoond dat langdurig gebruik van paracetamol in aanbevolen doses schadelijk is voor de lever, zelfs niet in combinatie met matig (ongeveer één alcoholische drank per dag) alcoholgebruik.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftigingsverschijnselen

Kort na het nemen van een overdosis paracetamol heeft de persoon mogelijk geen symptomen van het nemen van een giftige hoeveelheid. Ze kunnen symptoomvrij blijven tot 24 uur na het nemen van een toxische overdosis paracetamol.

Na deze eerste periode komen de volgende symptomen vaak voor bij vergiftiging door acetaminophen (Tylenol):

• Misselijkheid
• braken
• Niet goed voelen
• Niet in staat om te eten of slechte eetlust
• Buikpijn

Wanneer moet u medische hulp zoeken voor Acetaminophen (Tylenol) vergiftiging

Een persoon of verzorger moet een arts, gifcontrolecentrum of medische hulpdiensten bellen voor een vermoedelijke overdosis paracetamol.

Over het algemeen is het belangrijk dat iedereen die vermoedt dat hij een overdosis paracetamol heeft ingenomen, vroegtijdig wordt behandeld, voordat de symptomen optreden. Vroeg beginnen met de behandeling kan het resultaat aanzienlijk verbeteren.

Zoek in de volgende situaties dringende medische hulp op de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis.

• Als de persoon die vermoedt dat hij een overdosis paracetamol heeft ingenomen, bewusteloos, halfbewust of niet ademt, bel dan onmiddellijk 911.
• Ga naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis als het gifcentrum u dat opdraagt.
• Zoek spoedeisende hulp als u niet zeker bent van de soorten en hoeveelheden ingenomen medicatie.
• Als een kind zonder toezicht van volwassenen paracetamol gebruikt en mogelijk een overdosis heeft ingenomen, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftigingsdiagnose

Een arts zal een overdosis paracetamol vaststellen met de volgende methoden:

• Geschiedenis: De arts zal proberen de tijd en hoeveelheid ingenomen paracetamol te bepalen. Door toegang te hebben tot alle medicijnflessen die de persoon heeft ingenomen, kan de arts de maximale ingenomen hoeveelheid bepalen.
• Lichamelijk: de arts zoekt naar tekenen en symptomen van paracetamolvergiftiging. Deze kunnen geelzucht (gele huid), buikpijn, braken en andere tekenen en symptomen omvatten.
• Laboratoriumtests: een bloedspiegel van paracetamol helpt bij het bepalen of een toxische dosis is ingenomen. De arts kan meerdere paracetamol in het bloed bestellen en testen op andere ingenomen medicijnen. Bovendien kan de arts indien nodig andere bloed- en urinetests bestellen.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftiging Zelfzorg thuis

Als u of iemand die u kent, een overdosis paracetamol heeft of heeft genomen, neem dan snel actie en doe het volgende.

• Als de persoon bewusteloos is of niet ademt, moeten zorgverleners onmiddellijk 911 bellen voor medische hulp.
• Als de persoon wakker is en zonder symptomen ademt, bel dan een lokaal gifcontrolecentrum of de American Association of Poison Control Centres op (800) 222-1222.
• Als de persoon wakker is en ademt met enkele symptomen, moet de persoon onmiddellijk naar een afdeling spoedeisende hulp worden gebracht.

De volgende informatie is nuttig voor zowel medisch personeel als experts op het gebied van gifbestrijding:

• Alle medicijnen die de persoon heeft ingenomen, zowel voorgeschreven als niet-voorgeschreven (houd de flessen in de buurt)
• Alle medicijnen die beschikbaar zijn in het huis, voorgeschreven en niet voorgeschreven
• De tijd dat de persoon het medicijn heeft ingenomen
• Illegale of "geleende" drugs

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftigingsbehandeling

Behandeling op de afdeling spoedeisende hulp hangt af van de toestand van de persoon en van eventuele andere medicijnen.

Als iemand wordt verdacht van een overdosis maar geen symptomen heeft, kan de arts met de volgende behandeling beginnen:

• Leegmaken van de maag: in de zeer weinige gevallen waarin een persoon minuten na het nemen van de overdosis naar het ziekenhuis komt, kan de arts proberen de maag te ledigen. Dit kan worden bereikt door braken op te wekken of door een grote buis door de mond van de persoon in de maag te steken, vloeistof erin te doen en deze vervolgens weg te pompen (maagspoeling).
• N-acetylcysteïne (NAC): NAC is het tegengif voor overdosering met toxische acetaminophen. Het wordt meestal oraal toegediend. Het medicijn heeft een vieze geur maar kan worden gemengd met sap of andere smaakstoffen om het beter te laten smaken. Als de persoon NAC niet via de mond kan innemen, kan een buisje door de mond en in de maag worden geplaatst om het te helpen toedienen. Als NAC volgens deze methode niet mogelijk is, kan de arts ervoor kiezen om het via IV te geven. NAC wordt over het algemeen gedurende 20-72 uur gegeven.
• Geactiveerde houtskool: Geactiveerde houtskool kan via de mond worden toegediend om eventueel in het maagdarmkanaal achtergebleven geneesmiddel te binden.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftiging Follow-up

Na ontslag uit het ziekenhuis of het kantoor van de arts kunnen patiënten worden gevraagd om terug te keren voor een onderzoek of bloedonderzoek om de toestand van hun lever en hun algemene gezondheid te controleren. De arts kan patiënten instrueren om alcohol en bepaalde medicijnen te vermijden. Als het medicijn werd ingenomen als onderdeel van een zelfmoordpoging, wordt bovendien meestal een psychiatrisch consult geadviseerd.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftiging Preventie

Mensen kunnen deze stappen nemen om een ​​overdosis paracetamol te voorkomen.

• Sluit altijd acetaminophen-containers en gebruik kindveilige flessen. Houd alle medicijnen buiten het bereik van kinderen en veilig opgesloten.
• Weet de juiste dosis paracetamol en de hoeveelheid paracetamol in het preparaat dat wordt gebruikt. Indien genomen in de aanbevolen doses, is er geen risico op vergiftiging door paracetamol.
• Meng nooit verschillende medicijnen als beide medicijnen paracetamol bevatten, behalve als een arts u dat opdraagt. Bijvoorbeeld, paracetamol met codeïne en koud medicijn die paracetamol bevatten, mogen niet samen worden ingenomen. Lees productlabels. Ze geven duidelijk de inhoud aan.
• Als u of een familielid depressief of suïcidaal bent, verwijder dan alle medicijnen en gevaarlijke stoffen uit het huis en zoek onmiddellijk medische hulp.
• Als een persoon niet zeker weet hoe en wanneer hij pijnstillers moet innemen, vraag dan een arts om een ​​plan. Schrijf dit plan op en volg het.
• Wanneer een persoon een nieuw medicijn krijgt, zorg er dan altijd voor dat de arts alle medicatie en supplementen kent die de persoon gebruikt, zowel voorgeschreven als niet-voorgeschreven. De eenvoudigste manier om dit te doen, is om een ​​schriftelijke lijst met medicijnen en voedingssupplementen bij te houden en deze met een arts te bespreken.
• Neem geen paracetamol als u meer dan drie alcoholische dranken per dag consumeert. Inderdaad, als u meer dan drie alcoholische dranken per dag consumeert, moet u een arts raadplegen voordat u pijnstillers neemt en manieren bespreken om uw alcoholgebruik te verminderen.

Acetaminophen (Tylenol) Vergiftigingsprognose

De uitkomst voor iemand met een overdosis paracetamol hangt grotendeels af van drie factoren:

1. de hoeveelheid ingenomen acetaminophen,
2. het tijdstip van de spoedbehandeling, en
3. de initiële algemene gezondheid van de persoon.

Als een toxische dosis wordt ingenomen en de noodbehandeling wordt uitgesteld, kan leverfalen volgen. Leverfalen kan betekenen dat een levertransplantatie nodig is. Als alternatief, als de behandeling van een toxische overdosis vroeg wordt begonnen, kan de persoon herstellen zonder langdurige gezondheidsproblemen.