HIV-transmissietarieven verkennen

UPDATE KOMEND We werken momenteel aan de update van dit artikel. Studies hebben aangetoond dat een persoon die leeft met HIV en die een reguliere antiretrovirale therapie heeft die het virus reduceert tot een niet-detecteerbaar niveau in het bloed, NIET in staat is om HIV door te geven aan een partner tijdens seks. Deze pagina wordt binnenkort bijgewerkt om de medische consensus weer te geven dat "Niet detecteerbaar = Niet-overdraagbaar. "

Het besef van HIV is de afgelopen decennia toegenomen. Toch is het wereldwijd nog steeds een prominent gezondheidsprobleem. Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) zijn in 2014 ongeveer 1,2 miljoen mensen gestorven aan HIV-gerelateerde oorzaken.

De hoge percentages van overlijden en overdracht laten zien dat er meer bewustzijn nodig is om het verspreiden van het virus tegen te gaan.

Om uzelf te beschermen, is het belangrijk om te begrijpen hoe het virus wordt verspreid. HIV wordt alleen overgedragen via lichaamsvloeistoffen, zoals:

• bloed
• vaginale afscheidingen
• sperma
• moedermelk

Ontdek welk type blootstelling het virus het meest waarschijnlijk verspreidt en hoe antiretrovirale geneesmiddelen het maken een verschil.

Bloeddoorstroming en hiv-overdracht

De centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) bespreekt het risico van hiv-overdracht in termen van hoe vaak het virus waarschijnlijk wordt overgedragen op 10.000 opnames. Voor elke 10.000 bloedtransfusies van een donor met HIV wordt het virus bijvoorbeeld waarschijnlijk 9, 250 keer verzonden.

HIV wordt meestal verspreid door bloed. Volgens de CDC is directe bloedtransfusie de manier van blootstelling die het hoogste infectierisico oplevert. Als u een bloedtransfusie krijgt van een donor met HIV, bestaat er een groot risico dat u met het virus wordt besmet.

Sinds 1985 hebben bloedbanken strengere screeningsmaatregelen getroffen om met hiv besmet bloed te identificeren. Nu worden alle bloeddonaties getest op HIV. Als ze positief testen, worden ze weggegooid. Maar zelfs met deze veiligheidsmaatregelen is er nog steeds een klein risico dat met HIV besmet bloed in transfusies kan worden gebruikt.

HIV kan ook verspreid worden door het delen van naalden tussen mensen die illegale drugs gebruiken. Het kan ook worden verspreid via onbedoelde prikborden in een gezondheidszorgomgeving. Deze transmissieroutes vormen echter een kleiner risico op infectie dan bloedtransfusies.

De CDC schat dat 63 van elke 10.000 blootstellingen aan besmette gedeelde naalden tot transmissie zullen leiden. Voor naaldvegen daalt het aantal tot 23 op elke 10.000 exposures. Het risico van verspreiding van HIV door het bijten, spugen of gooien van lichaamsvloeistoffen is laag.

Seks- en hiv-overdracht

Als u seks hebt met een persoon met hiv, verhoogt u het risico dat u het virus oploopt. Tijdens geslachtsgemeenschap kan HIV zowel anaal als vaginaal worden overgedragen.Volgens de CDC is het risico op infectie voor receptieve penis- of vaginale seks 8 per 10.000 opnames. Voor REPLACEieve penis-vaginale seks verlaagt het infectierisico tot 4 van de 10 000 blootstellingen.

Receptieve anale omgang met een partner die seropositief is, is de geslachtsgemeenschap die het meeste kans maakt om het virus te verspreiden. Voor elke 10, 000 gevallen van receptieve anale gemeenschap met een partner die HIV heeft, zal het virus waarschijnlijk 138 keer worden overgedragen.

REPLACEieve anale geslachtsgemeenschap vormt een lager risico, met 11 infecties per 10.000 blootstellingen. Alle vormen van orale seks worden als laag risico beschouwd. En het delen van seksuele hulpmiddelen heeft een verwaarloosbaar risico op overdracht.

Het is belangrijk om jezelf altijd te beschermen tijdens seks. Als je seksueel contact met iemand anders hebt, is het gebruik van condooms de beste manier om de verspreiding van hiv en andere seksueel overdraagbare aandoeningen te voorkomen. Condooms werken als barrières tegen sperma en vaginale vloeistoffen. Latex condooms bieden betere bescherming dan andere soorten, zoals lamsvacht condooms. Gebruik nooit een zelfgemaakte condoom.

Seks met een condoom is niet 100% risicovrij. Misbruik en breuk kunnen problemen zijn. Als u seksueel actief bent, moeten u en uw partner overwegen HIV-tests te krijgen. Dit kan u helpen uw risico van verspreiding of het krijgen van het virus te begrijpen. Als uw partner hiv heeft en u niet, meldt de CDC dat het gebruik van condooms uw risico om het virus te krijgen met 80 procent kan verminderen,

Als uw partner hiv heeft en antiretrovirale therapie krijgt, kan het het risico van overdracht door tot 96 procent. Het combineren van condooms met antiretrovirale therapie kan nog meer bescherming bieden.

Moeder op kind> Overdracht van moeder en kind

Afgezien van bloed en seksuele afscheidingen, kan HIV ook worden overgedragen tijdens de zwangerschap of via de moedermelk. Borstvoeding is vooral problematisch als je niet weet dat je hiv hebt. Transmissies van moeder op kind kunnen ook op elk moment tijdens de zwangerschap plaatsvinden, evenals tijdens de bevalling.

Als u zwanger wordt, zal uw arts een HIV-test uitvoeren. Als de test positief terugkeert, zullen ze anti-HIV-medicijnen voorschrijven. Dit zal helpen om het risico van overdracht van HIV op uw baby tijdens zwangerschap en bevalling te verminderen. Maar zelfs als uw baby bij de geboorte niet is geïnfecteerd, kunt u het virus nog steeds verspreiden via de moedermelk.

Over het algemeen zijn grote stappen gezet in het terugdringen van de overdracht van HIV tussen moeders en zuigelingen als gevolg van verbeterde screening en gebruik van anti-HIV-medicijnen tijdens de zwangerschap. In de Verenigde Staten schat de National Institute of Health (NIH) dat in 1992 1, 760 kinderen met HIV zijn geïnfecteerd tijdens zwangerschap of bevalling. Dat aantal is in 2005 gedaald tot 142 totale gevallen.

OutlookOutlook

Antiretrovirale geneesmiddelen voor HIV kan het risico van overdracht door alle soorten blootstelling verminderen, maar zou niet uw enige strategie moeten zijn. Om verspreiding van HIV te voorkomen, moet u ook:

• niet delen naalden
• veiligheidsmaatregelen volgen bij het werken met naalden in een zorgomgeving
• condooms gebruiken tijdens vaginaal, anaal en oraal seks
• getest worden voor hiv en vraag aan uw seksuele partners om hetzelfde te doen
• vraag uw arts naar stappen om uw foetus of kind te beschermen tegen HIV

Als u hiv heeft, loopt u mogelijk een hoger risico om het te verspreiden in de vroege of late stadia van uw infectie.Tijdens deze twee fasen is het virus meestal aanwezig op hoge niveaus in uw bloed. U kunt echter ook hiv verspreiden in andere stadia van infectie.

Raadpleeg uw arts als u denkt dat u bent blootgesteld aan HIV. Ze kunnen je testen op het virus. Als u positief test, kunnen zij uw behandelingsopties en -strategieën bespreken om verspreiding ervan te voorkomen.