13 Tekens en symptomen van de ziekte van Lyme

Overzicht

De ziekte van Lyme is een ondergekende, onder-onderzochte en vaak slopende ziekte overgedragen door spirocheetbacteriën.De spiraalvormige bacteriën, Borrelia burgdorferi , worden overgebracht door hertenstokken met zwarte poten. die van vele andere kwalen, waardoor het moeilijk te diagnosticeren is (1, 2). De blacklegged teken kunnen ook andere ziekteverwekkende bacteriën, virussen en parasieten overbrengen. Deze zijn bekend als coinfecties (1). Lyme verhoogt hun geografische spreiding. Vanaf 2016 werden ze gevonden in ongeveer de helft van de provincies in 43 van de 50 staten in de Verenigde Staten (3).

Lyme is de vijfde meest gerapporteerde aangifteplichtige aandoening in de Verenigde Staten, met naar schatting 329.000 nieuwe gevallen die jaarlijks worden vastgesteld (4). Maar in sommige staten suggereren schattingen dat de ziekte van Lyme diep ondergewaardeerd is (4). Sommige studies schatten dat er jaarlijks maar liefst 1 miljoen gevallen van Lyme in de Verenigde Staten zijn (5).

De meeste mensen met Lyme die meteen worden behandeld met drie weken antibiotica hebben een goede prognose.

Maar als u gedurende weken, maanden of zelfs jaren na infectie niet wordt behandeld, wordt Lyme moeilijker te behandelen. Binnen enkele dagen na de beet kan de bacterie zich verplaatsen naar uw centrale zenuwstelsel, spieren en gewrichten, ogen en hart (6, 7).

Lyme is soms onderverdeeld in drie categorieën: acuut, vroeg verspreid en laat verspreid. Maar de progressie van de ziekte kan per persoon verschillen, en niet alle mensen doorlopen elke fase (8).

Elk individu reageert anders op de Lyme-bacterie. U kunt sommige of al deze symptomen hebben. Uw symptomen kunnen ook variëren in ernst. Lyme is een multi-systeemziekte.

Hier is een lijst met 13 veelvoorkomende symptomen van de ziekte van Lyme.

Rashes1. Uitslag

De kenmerkende uitslag van een Lyme tekenbeet lijkt op een effen rood ovaal of een schot in de roos. Het kan overal op je lichaam verschijnen. De roos heeft een centrale rode vlek, omringd door een heldere cirkel met een brede rode cirkel aan de buitenkant.

De huiduitslag is vlak en meestal kriebelt het niet. De uitslag is een teken dat de infectie zich verspreidt in uw huidweefsel. De uitslag wordt groter en verdwijnt na verloop van tijd, zelfs als u niet wordt behandeld.

Dertig procent of meer van de mensen met de ziekte van Lyme herinneren zich de uitslag niet (9).

Nog minder mensen onthouden een tekenbijlage. Schattingen variëren van 20 tot 50 procent (10). De tikken in het nimfenstadium zijn zo groot als maanzaad en hun beten zijn gemakkelijk te missen.

De eerste rode uitslag verschijnt meestal op de plaats van de beet binnen 3 tot 30 dagen (11). Vergelijkbare maar kleinere huiduitslag kan drie tot vijf weken later verschijnen, omdat de bacteriën zich door weefsels verspreiden (12). Soms is de uitslag gewoon een rode vlek (1, 13). De uitslag kan ook andere vormen aannemen, waaronder een verhoogde uitslag of blaren (14).

Als u uitslag krijgt, is het belangrijk om het te fotograferen en uw arts te raadplegen om snel te worden behandeld.

Samenvatting:

Als u een platte uitslag in de vorm van een ovaal of een schot in de roos overal op uw lichaam ziet, kan dit Lyme zijn. Raadpleeg uw arts.

Fatigue2. Vermoeidheid Of u nu de tekenbeet of de klassieke uitslag van Lyme ziet of niet, uw vroege symptomen zijn waarschijnlijk griepachtig. Symptomen zijn vaak om de paar weken cyclisch, wassen en afnemen (12).

Vermoeidheid, uitputting en gebrek aan energie zijn de meest voorkomende symptomen. De vermoeidheid van Lyme kan anders lijken dan normale moeheid, waarbij u kunt wijzen op activiteit als oorzaak. Deze vermoeidheid lijkt uw lichaam over te nemen en kan ernstig zijn.

U zult merken dat u overdag een dutje nodig heeft, of dat u een of meer uren langer dan normaal moet slapen.

In één onderzoek meldde ongeveer 84 procent van de kinderen met Lyme vermoeidheid (8). In een onderzoek uit 2013 onder volwassenen met Lyme rapporteerde 76 procent vermoeidheid (15).

Soms wordt aan Lyme gerelateerde vermoeidheid verkeerd gediagnosticeerd als chronisch vermoeidheidssyndroom, fibromyalgie of depressie (8).

In sommige Lyme-gevallen kan vermoeidheid worden uitgeschakeld (16).

Samenvatting:

Extreme vermoeidheid is een veel voorkomend symptoom van Lyme.

Gezamenlijke pijn3. Achy, stijve of gezwollen gewrichten <<<<<<<<<> <> <<> <>>

Gewrichtspijn en stijfheid, vaak intermitterend, zijn vroege symptomen van Lyme. Je gewrichten zijn misschien ontstoken, warm aanvoelend, pijnlijk en opgezwollen. Mogelijk hebt u stijfheid en een beperkt bewegingsbereik in sommige gewrichten (1). Pijn kan zich verplaatsen. Soms doen je knieën pijn, terwijl andere keren je nek of je hielen. Mogelijk hebt u ook slijmbeursontsteking (16). Bursae zijn de dunne kussens tussen het bot en het omliggende weefsel.

De pijn kan ernstig zijn en kan van voorbijgaande aard zijn. Meer dan één gewricht kan worden beïnvloed. Meestal zijn de grote gewrichten hierbij betrokken (12).

Mensen schrijven vaak gezamenlijke problemen toe aan leeftijd, genetica of sport. Lyme moet aan die lijst worden toegevoegd, omdat deze statistieken aangeven:

Volgens een studie heeft 80 procent van de mensen met onbehandelde Lyme spier- en gewrichtssymptomen (17).

Vijftig procent van de mensen met onbehandelde Lyme vertoont periodiek optredende arthritis (17).

Tweederde van de mensen heeft zijn eerste episode van gewrichtspijn binnen zes maanden na de infectie (18).

• Gebruik van ontstekingsremmende geneesmiddelen kan het werkelijke aantal mensen met gewrichtszwelling maskeren (19).
• Samenvatting:
• Gewrichtspijn die komt en gaat, of van gewricht naar gewricht gaat, kan een teken zijn van Lyme.
• Griepachtige symptomen4. Hoofdpijn, duizeligheid, koorts

Andere vaak voorkomende griepachtige symptomen zijn hoofdpijn, duizeligheid, koorts, spierpijn en malaise. Ongeveer 50 procent van de mensen met de ziekte van Lyme heeft griepachtige symptomen binnen een week na hun infectie (18).

Uw symptomen kunnen laag zijn en u mag Lyme niet als een oorzaak beschouwen. Wanneer koorts optreedt, is het bijvoorbeeld meestal laaggradig (18).

In feite kan het moeilijk zijn om Lyme-griepverschijnselen te onderscheiden van een gewone griep of virale infectie. Maar, in tegenstelling tot een virale griep, voor sommige mensen komen de griepachtige symptomen van Lyme op en af.

Hier zijn enkele statistieken uit verschillende onderzoeken met Lyme-patiënten:

Achtenzeventig procent van de kinderen in het ene onderzoek rapporteerde hoofdpijn (8).

Achtenveertig procent van de volwassenen met Lyme in een onderzoek meldde hoofdpijn (20).

Eenenvijftig procent van de kinderen met Lyme meldde duizeligheid (8).

• In een onderzoek uit 2013 onder volwassenen met Lyme ervoer 30% duizeligheid (15).
• Negenendertig procent van de kinderen met Lyme meldde koorts of zweten (8).
• Van volwassenen met Lyme meldde 60 procent koorts in een studie uit 2013 (15).
• Drieënveertig procent van de kinderen met Lyme meldde nekpijn (8).
• Een kleiner aantal kinderen met Lyme meldde keelpijn (8).
• Samenvatting:
• Lage griepsymptomen die regelmatig terugkeren, kunnen een teken zijn van Lyme.
• Slaapstoornissen5. Nachtelijk zweten en slaapstoornissen

Slaapstoornissen bij Lyme komen vaak voor. Gewrichtspijn kan u 's nachts wakker maken. Je lichaamstemperatuur kan fluctueren en nachtelijk zweten of koude rillingen kunnen je wakker maken.

Uw gezicht en hoofd kunnen rood aanvoelen.

Hier volgen enkele statistieken uit onderzoeken:

In een onderzoek uit 2013 meldde 60 procent van de volwassenen met vroege Lyme zweten en koude rillingen (15).

Hetzelfde onderzoek meldde dat 41 procent slaapstoornissen ervoer (15).

Vijfentwintig procent van de kinderen met Lyme meldde verstoorde slaap (8).

• Samenvatting:
• Slaapstoornissen komen vaak voor bij Lyme, inclusief nachtelijk zweten en koude rillingen.
• Cognitieve achteruitgang6. Cognitieve achteruitgang

Er zijn veel soorten en graden van cognitieve stoornissen, en ze kunnen eng zijn. U merkt misschien dat u moeite hebt met concentreren op school of op het werk.

Uw geheugen kan zijn verlopen die er niet eerder waren. Mogelijk moet u reiken om een ​​bekende naam te onthouden.

U kunt het gevoel hebben dat u langzamer informatie verwerkt.

Soms kunt u tijdens het rijden of het openbaar vervoer naar een bekende plek vergeten hoe u er moet komen. Of je kunt in de war raken over waar je bent of waarom je daar bent.

Misschien kom je naar een winkel om te winkelen, maar vergeet je helemaal waar je naar op zoek was.

U kunt dit in eerste instantie wijten aan stress of leeftijd, maar de achteruitgang in de mogelijkheden kan u zorgen baren.

Hier zijn enkele statistieken:

Vierentwintig procent van de kinderen met onbehandelde Lyme rapporteerde cognitieve problemen (8).

Vierentwintig procent van de volwassenen met vroege Lyme meldde concentratieproblemen (15).

In latere Lyme meldde 81 procent van de volwassenen geheugenverlies (21).

• Samenvatting:
• Lyme-bacteriën kunnen uw hersenen en mentale processen beïnvloeden.
• Visie verandert7. Gevoeligheid voor licht en visusveranderingen

Helder binnenverlichting kan oncomfortabel of zelfs verblindend aanvoelen. Lichtgevoeligheid is al erg genoeg voor sommige mensen om binnen een zonnebril nodig te hebben, naast het dragen van een zonnebril buitenshuis bij normaal licht.

Lichtgevoeligheid werd gevonden bij 16 procent van de volwassenen met vroege Lyme (15).

In dezelfde studie rapporteerde 13 procent een wazig zicht.

Samenvatting:

Lichtgevoeligheid, ook voor binnenverlichting, is een symptoom van Lyme.

Andere neurologische problemen8. Andere neurologische problemen

Neurologische symptomen kunnen subtiel en soms specifiek zijn. In het algemeen kunt u zich onzeker voelen over uw balans of minder gecoördineerd zijn in uw bewegingen.

Een lichte helling op je oprit afleggen, kan een inspanning vergen die hij nooit eerder heeft gedaan.

U kunt meer dan eens struikelen en vallen, hoewel dit u eerder nooit is overkomen.

Sommige Lyme-effecten zijn zeer specifiek.

De Lyme-bacterie kan bijvoorbeeld een of meer van uw schedelzenuwen aantasten. Dit zijn de 12 paar zenuwen die vanuit je hersenen naar je hoofd en nek komen.

Als de bacteriën de gezichtszenuw (de zevende schedelzenuw) binnenvallen, kunt u spierzwakte of verlamming aan één of beide zijden van uw gezicht ontwikkelen. Deze verlamming wordt soms ten onrechte Bell's verlamming genoemd. De ziekte van Lyme is een van de weinige ziekten die aan beide kanten van het gezicht verlammingen veroorzaken. Of misschien heb je verdoofd gevoel en tintelingen op je gezicht.

Andere aangetaste schedelzenuwen kunnen smaak- en reukverlies veroorzaken.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) -studie van 248, 074 gerapporteerde gevallen van de ziekte van Lyme in het hele land van 1992 tot 2006 bleek dat 12 procent van de Lyme-patiënten hersenzenuw symptomen had (9).

Terwijl de Lyme-bacteriën zich door het zenuwstelsel verspreiden, kunnen ze de weefsels ontsteken waar de hersenen en het ruggenmerg samenkomen (de hersenvliezen).

Enkele veel voorkomende symptomen van Lyme-meningitis zijn nekpijn of stijfheid, hoofdpijn en gevoeligheid voor licht. Encefalopathie, die uw mentale toestand verandert, komt minder vaak voor.

Deze neurologische symptomen komen voor bij ongeveer 10 procent van de volwassenen met een onbehandelde ziekte van Lyme (18).

Samenvatting:

Neurologische problemen, variërend van evenwichtsproblemen tot stijve nek, tot gezichtsverlamming, kunnen symptomen van Lyme zijn.

Huiduitbraken9. Huiduitbraken

Huidverschijnselen verschijnen vroeg in Lyme (21). U kunt onverklaarde huiduitslag of grote blauwe plekken hebben zonder de gebruikelijke oorzaak.

Huiduitbraken kunnen jeuken of lelijk zijn. Ze kunnen ook ernstiger zijn, zoals B-cellymfoom (21).

Andere huidaandoeningen die verband houden met Lyme zijn:

morfea, of verkleurde plekken van de huid (21) lichen sclerosus, of witte plekken van dunne huid (21)

Borreliaal lymfocytoom, dat in Europa gebruikelijk is als een vroege Lyme-marker (22)

acrodermatitis chronica atrophicans (21)

• Samenvatting:
• Naast de klassieke uitslag van Lyme kunnen andere onverklaarbare huiduitslag symptomen van Lyme zijn.
• Hartproblemen10.Hartproblemen

Lyme-bacteriën kunnen uw hartweefsel binnendringen, een aandoening die Lyme-carditis wordt genoemd.

• Carditis kan variëren van mild tot ernstig.
• De bacteriële interferentie in uw hart kan pijn op de borst, een licht gevoel in het hoofd, kortademigheid of hartkloppingen veroorzaken (23).

De ontsteking veroorzaakt door de infectie blokkeert de overdracht van elektrische signalen van de ene kamer van het hart naar de andere, dus het hart klopt onregelmatig. Dit staat bekend als hartblok. Lyme kan ook de hartspier zelf beïnvloeden.

Hoe vaak komt Lyme-carditis voor? Hier zijn enkele statistieken:

De CDC meldt dat slechts 1 procent van de gemelde Lyme-gevallen betrekking heeft op carditis (23).

Andere studies melden dat 4 tot 10 procent van de Lyme-patiënten (of meer) carditis heeft (24, 25). Deze cijfers kunnen echter een bredere definitie van carditis bevatten.

Kinderen kunnen ook Lyme-carditis krijgen (24).

Met de behandeling zullen de meeste mensen herstellen van een episode van Lyme-carditis. Het heeft echter incidentele sterfgevallen veroorzaakt. De CDC meldde drie plotselinge sterfgevallen door Lyme-carditis tussen 2012-2013 (26).

Samenvatting:

Lyme-bacteriën kunnen uw hart beïnvloeden, waardoor een reeks symptomen ontstaat.

• Stemmingswisselingen11. Stemmingswisselingen
• Lyme kan van invloed zijn op uw humeur.
• U kunt meer prikkelbaar, angstig of depressief zijn.

Eenentwintig procent van de vroege Lyme-patiënten meldde prikkelbaarheid als een symptoom. Tien procent van de Lyme-patiënten in hetzelfde onderzoek meldde angst (15).

Samenvatting: Stemmingswisselingen kunnen een symptoom van Lyme zijn.

Pain12. Onverklaarbare pijn en andere sensaties

Sommige mensen met Lyme kunnen scherpe rib- en pijn op de borst hebben die hen naar de eerstehulpafdeling stuurt, vermoedend een hartprobleem (27).

Wanneer geen probleem wordt gevonden, wordt na de gebruikelijke test de ER-diagnose opgemerkt als een niet-geïdentificeerde "musculoskeletale" oorzaak.

U kunt ook vreemde gewaarwordingen krijgen, zoals tintelende of kruipende huid of gevoelloosheid of jeuk (27).

Andere symptomen hebben te maken met hersenzenuwen. Oorbelvorming (tinnitus). Tinnitus kan erg vervelend zijn, vooral als het naar bed gaat, als het lijkt te luider worden terwijl je probeert in slaap te vallen. Ongeveer 10 procent van de mensen met Lyme ervaart dit (15).

Gehoorverlies. Eén studie meldde dat 15 procent van de Lyme-patiënten gehoorverlies ervaren (28).

Kaakpijn of tandpijn die niet gerelateerd is aan daadwerkelijk tandbederf of infectie.

Samenvatting:

Lyme kan de oorzaak zijn van onverklaarbare sensaties of pijn.

Symptomen bij kinderen13. Regressie en andere symptomen bij kinderen

• Kinderen zijn de grootste populatie van Lyme-patiënten.
• Uit de CDC-studie van gerapporteerde Lyme-zaken van 1992-2006 bleek dat de incidentie van nieuwe gevallen het hoogst was bij 5- tot 14-jarigen (9). Ongeveer een kwart van de gemelde Lyme-zaken in de Verenigde Staten heeft betrekking op kinderen jonger dan 14 jaar (29).
• Kinderen kunnen alle tekenen en symptomen van Lyme hebben die volwassenen hebben, maar ze kunnen moeite hebben om u precies te vertellen wat ze voelen of waar het pijn doet.

U merkt mogelijk een afname van de schoolprestaties, of de stemmingswisselingen van uw kind kunnen problematisch worden. De sociale en spraakvaardigheden van uw kind of motorische coördinatie kunnen achteruitgaan. Of uw kind kan zijn eetlust verliezen. Kinderen hebben vaker dan volwassenen de neiging om artritis te hebben als eerste symptoom (25).

In een Nova Scotiaans onderzoek uit 2012 onder kinderen met Lyme, ontwikkelde 65 procent Lyme-artritis (30). De knie was het meest aangetaste gewricht.

Samenvatting:

Kinderen hebben dezelfde Lyme-symptomen als volwassenen, maar hebben meer kans op artritis.

Als u Lyme vermoedt wat u moet doen als u vermoedt dat u de ziekte van Lyme heeft

Als u enkele van de verschijnselen en symptomen van Lyme heeft, ga dan naar een arts - bij voorkeur iemand die bekend is met de behandeling van de ziekte van Lyme!

De International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) kan een lijst met Lyme-bewuste artsen in uw regio verstrekken (31).

Samenvatting:

Zoek een arts die bekend is met de behandeling van de ziekte van Lyme.

Hoe zit het met tests? De veelgebruikte ELISA-test is geen betrouwbare indicator voor veel Lyme-patiënten (32).

De Western blot-test is meestal gevoeliger, maar mist nog steeds 20% of meer van de Lyme-gevallen (32).

Als u de eerste uitslag van de ziekte van Lyme niet heeft, is de diagnose meestal gebaseerd op uw symptomen en uw mogelijke blootstelling aan zwartgeblakerde teken. De arts zal andere mogelijke ziekten uitsluiten die dezelfde symptomen kunnen veroorzaken.

Samenvatting:

De diagnose van Lyme is meestal gebaseerd op uw symptomen. Wat moet u doen als u een beekterij met een zwarte achtergrond heeft

Verwijder de teek door deze er direct uit te trekken met een pincet met fijne punt. Til omhoog met langzame en gelijkmatige druk. Niet verdraaien bij het verwijderen. Verpletter het niet en stop er geen zeep of andere substanties op. Breng geen warmte aan.

Plaats het vinkje in een hersluitbare container. Kijk of je kunt identificeren wat voor soort vinkje het is.

Was onmiddellijk na het verwijderen van de teek uw huid met water en zeep of met alcohol.

Niet alle teken dragen Lyme. De Lyme-bacterie wordt alleen overgedragen door teven met zwarte benen in hun nimfen- of volwassen stadium.

Bewaar het vinkje om uw arts te tonen. De arts zal willen bepalen of het een zwartgeblakerde teek is en of er aanwijzingen zijn voor eten. Teken vergroten als ze zich voeden. Uw risico om Lyme te krijgen van een geïnfecteerde teek neemt toe met de tijd dat het vinkje op uw bloed werd gevoerd. Samenvatting:

Trek het vinkje weg met een pincet en bewaar het in een hersluitbare container ter identificatie.

Antibiotica werken

Als u de klassieke uitslag van Lyme of andere symptomen van vroege Lyme heeft, hebt u ten minste drie weken orale antibiotica nodig. Kortere behandelingskuren hebben geresulteerd in een recidiefpercentage van 40 procent (33).

Zelfs met drie weken antibiotica, hebt u misschien een of meer antibiotica-kuren nodig als uw symptomen terugkeren.

Lyme is lastig en beïnvloedt verschillende mensen op verschillende manieren. Hoe langer je symptomen hebt gehad, hoe moeilijker het is om te behandelen.

Samenvatting:

Ten minste drie weken orale antibiotica worden aanbevolen als u symptomen van vroege Lyme heeft. De onderste regel De onderste regel

Lyme is een ernstige door teken overgedragen ziekte met een breed scala aan symptomen.

Als u zo snel mogelijk wordt behandeld met een adequate antibioticakuur, heeft u een beter resultaat.

Het is belangrijk om een ​​Lyme-bewuste arts te vinden.