Abortus met septische shock: oorzaken, risicofactoren en symptomen

Abortus met septische shock is een medisch noodgeval. Een abortus is een procedure die een zwangerschap beëindigt. Septische shock treedt op wanneer een infectie uw lichaam inhaalt en een erg lage bloeddruk veroorzaakt.

Septische shock kan iedereen die vatbaar is voor de ziektekiemen die een infectie veroorzaken beïnvloeden. Wanneer verbonden met abortus, kan septische shock een gevaarlijke complicatie zijn.

Er zijn verschillende soorten abortussen:

Een spontane abortus (miskraam) treedt op wanneer het zwangerschapstissue uit het lichaam wordt gevoerd. Er zijn technisch twee soorten spontane abortussen: "volledig", waarbij al het zwangerschapsweefsel wordt doorgegeven en er geen interventie nodig is, en "onvolledig", waarbij slechts een deel van het zwangerschapsweefsel wordt doorgegeven en het meestal om interventie vraagt.

• Een chirurgische abortus is het verwijderen van de foetus en de placenta uit de baarmoeder van de vrouw. De arts gebruikt meestal een vacuüm om het zwangerschapsmateriaal te extraheren.
• Een medische abortus gebruikt voorgeschreven medicijnen. Deze medicijnen helpen de moeder de foetus en het verwante weefsel te passeren. Het resultaat is vergelijkbaar met een miskraam.
• Een zelf-geïnduceerde abortus wordt door de moeder zelf gedaan. Deze term omvat zowel abortussen uitgevoerd via legale, vrij verkoopbare medicijnen als geneesmiddelen die worden uitgevoerd via niet-gereguleerde, vaak gevaarlijke methoden.

Septische shock is een medisch noodgeval. Als u onlangs een abortus heeft gehad en één van de volgende symptomen heeft, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen:

zeer hoge of zeer lage lichaamstemperatuur

• zware bloedingen
• ernstige pijn
• koele, bleke armen en benen > gevoelens van verwarring, rusteloosheid of vermoeidheid
• koude rillingen
• lage bloeddruk, vooral bij staan ​​
• niet kunnen plassen
• hartkloppingen
• snelle, bonzende hartslag
• moeilijk, snel ademen met kortademigheid
• Oorzaken Oorzaken van abortus met septische shock

In de meeste gevallen blijft de infectie in een specifiek gebied. In meer ernstige gevallen komt de infectie echter in uw bloedbaan terecht en reist deze door uw hele lichaam. Dit wordt een systemische reactie genoemd. De resulterende aandoening wordt

sepsis genoemd.

De aanvankelijke reactie van uw lichaam op sepsis gaat meestal gepaard met zeer lage of zeer hoge lichaamstemperatuur.Bovendien veroorzaakt sepsis:snelle hartslag

snelle ademhalingssnelheid

• zeer hoge of zeer lage witte bloedcellen
• Omdat sepsis de immuunrespons van uw lichaam verzwakt, beginnen uw organen te falen. Wanneer sepsis verergert, zodat uw bloeddruk gevaarlijk laag daalt en immuun is voor behandeling, wordt de aandoening septische shock genoemd.
• Bij abortussen kunnen twee belangrijke factoren bijdragen tot het ontstaan ​​van sepsis en uiteindelijk tot septische shock. Dit zijn:

een

onvolledige abortus: stukken van het zwangerschapstissue blijven in het lichaam na een spontane of geïnduceerde abortus, zowel medische als chirurgische

• bacteriële infectie in de baarmoeder tijdens een chirurgische of zelf-geïnduceerde abortus < Risicofactoren Risicofactoren voor abortus met septische shockUw risico op septische shock is groter in gevallen waarin bacteriën eerder in uw bloedbaan terechtkomen. Na een operatie of medische ingreep brengt u een verhoogd risico op septische shock.
• Wanneer medische apparaten in uw lichaam worden ingebracht, kan het apparaat bacteriën introduceren. Dit maakt infectie en sepsis waarschijnlijker. Hoe langer het apparaat in uw lichaam zit, hoe groter uw risico op infectie.

Bij een chirurgische abortus gebruikt de arts een vacuüm met een holle buis om de foetus en de placenta uit de baarmoeder te verwijderen. Medische apparaten, zoals katheters, drainagebuizen of beademingsbuizen kunnen u een vergelijkbaar infectierisico bieden.

Het risico op septische shock is aanzienlijk verhoogd bij zelf-geïnduceerde abortus, waarbij medische instrumenten niet worden gebruikt. Er is minder mogelijkheid om te voorkomen dat kiemen zich verspreiden, omdat veel van de gebruikelijke hulpmiddelen dagelijkse huishoudelijke artikelen zijn en niet steriel zijn.

Bovendien kan het hebben van bepaalde onderliggende aandoeningen voorafgaand aan een abortus u vatbaarder maken voor septische shock. Ze omvatten het hebben van een chronische aandoening zoals diabetes of een verzwakt immuunsysteem.

De meeste medische abortieregimes bevelen een follow-up echo aan nadat de abortus is opgetreden. Dit onderzoek kan helpen bepalen of enig zwangerschapsmateriaal nog aanwezig is.

Complicaties Complicaties van abortus met septische shock

Als septische shock niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit dodelijk zijn. Het kan orgaanfalen veroorzaken en vrijwel elk deel van uw lichaam beschadigen.

Typische complicaties zijn onder meer: ​​

ademhalingsinsufficiëntie

hartfalen

leverfalen

• nierfalen
• gangreen (lichaamsweefsels sterven door bloedverlies)
• in gevallen waarin septische shock optreedt veroorzaakt door een septische abortus, kan een totale hysterectomie nodig zijn om de bron van de infectie te verwijderen. Een totale hysterectomie verwijdert de baarmoeder, baarmoederhals, eileiders en beide eierstokken.
• DiagnoseDiagnose van abortus met septische shock
• Een diagnose van septische shock kan worden bevestigd met laboratoriumtests:

Een bloedtest kan bacteriën in de bloedbaan identificeren. Uw aantal witte bloedcellen, het zuurstofgehalte in het bloed en orgelfuncties worden ook gecontroleerd.

Monsters uit uw urine, hersenvocht en longslijm worden gekweekt en getest op bacteriën.Weefselmonsters van wonden kunnen worden getest.

CT-scans kunnen worden uitgevoerd om resterende zwangerschapskwesties, obstructies, perforaties of vreemde lichamen te identificeren.

• Er kan een thoraxfoto worden gemaakt om te controleren op vocht in uw longen of longontsteking.
• Er kan een elektrocardiogram (ECG of EKG) worden uitgevoerd om abnormale hartritmes te identificeren. Een ECG controleert uw hartslag. Elektroden worden op je borstband geplakt om het geluid van je hart naar de monitor te sturen. Dit kan helpen bepalen of de bloedtoevoer van het hart wordt beïnvloed.
• Behandeling en herstel Behandeling en herstel
• Septische shock is een medisch noodgeval dat onmiddellijk moet worden behandeld. Vanwege de urgentie begint de behandeling vaak voordat de testresultaten de diagnose kunnen bevestigen. Als u na een abortus tekenen van septische shock heeft, moet u onmiddellijk worden opgenomen op een intensive care-afdeling.
• Succesvolle behandeling van septische shock is gericht op twee doelen: bescherming van de vitale organen en verwijdering van de bron van de infectie.

Antibiotica worden eerst gegeven. Testresultaten die de specifieke bacteriën identificeren die sepsis veroorzaken, kunnen enkele dagen duren. Om de kans te vergroten dat de bacteriën worden gedood, kunnen twee of drie antibiotica worden gecombineerd. Een typische antibioticumbehandeling omvat een combinatie van:

ampicilline

gentamicine

clindamycine of metronidazol

• De behandeling kan worden verfijnd zodra de specifieke bacteriën zijn geïdentificeerd. Uw kansen op overlevende septische shock nemen toe als u kort na de abortus antibiotica krijgt.
• Uw behandeling kan zijn:
• mechanische ventilatie (ademhalingsautomaat)

medicatie (om de bloeddruk te verhogen)

intraveneuze (IV) vloeistoffen (om vocht in de bloedbaan en bloeddruk te verhogen)

• zuurstof
• hemodynamische monitoring (evaluatie van hart- en longdrukniveaus)
• In sommige gevallen is een operatie noodzakelijk. Een volledige hysterectomie kan worden uitgevoerd als de infectie wordt veroorzaakt door materie van een abortus.
• In sommige gevallen kan een laparotomie worden uitgevoerd. Een laparotomie is een incisie in de buikwand die snelle toegang tot de buikholte mogelijk maakt. Dit kan nodig zijn als uw arts vermoedt dat de infectie wordt veroorzaakt door:
• baarmoederperforatie

darmletsel

abces

• infectie met weke delen
• PrognosePrognose
• Septische shock, ongeacht de bron, heeft een hoog sterftecijfer. Specifieke omstandigheden kunnen een succesvolle behandeling beïnvloeden. Deze omvatten:
• leeftijd

algehele gezondheid

mate van orgaanfalen

• timing van het begin van medische behandeling
• PreventieHoe septische shock te voorkomen
• Veel gevallen van septische shock kunnen niet worden verwacht of voorkomen. U kunt uw risico verminderen door deze voorzorgsmaatregelen te volgen:
• Raadpleeg een erkende arts of kliniek om een ​​electieve abortus na te streven.

Volg de aanwijzingen precies op voor een medische abortus.

Probeer nooit een zelf-geïnduceerde abortus.

• Let op de tekenen van bacteriële infectie na elk type abortus.
• Volg zo snel mogelijk de behandeling voor een infectie.