Tests voor de ziekte van Alzheimer Healthline

Testen op Alzheimer

Bepalen of iemand Alzheimer heeft (AD) is geen exacte wetenschap. Er zijn verschillende tests die kunnen helpen zorgen voor een nauwkeurige diagnose. Deze omvatten:

• hersenscansie
• genetische testen
• neuropsychologische tests

De tests kunnen ook helpen andere mogelijke aandoeningen en ziekten uit te sluiten.

Brain imaging-tests Typen hersenscans

MRI (magnetic resonance imaging)

Een MRI maakt meerdere afbeeldingen van de hersenen met behulp van krachtige magneten en radiogolven. Het kan helpen bij het detecteren van:

• cysten
• tumoren
• bloeden
• zwelling
• structurele afwijkingen
• infecties
• inflammatoire aandoeningen
• problemen met de bloedvaten

Het is een pijn- gratis, niet-invasieve procedure. Het duurt meestal 30 minuten tot twee uur. Je gaat op een tafel liggen die in de MRI-machine glijdt. Mogelijk hebt u een contrastkleurstof in uw arm geïnjecteerd om de afbeeldingen te verbeteren. U moet alle metalen voorwerpen verwijderen, zoals:

• sieraden
• brillen
• haarclips

Qua voorbereiding kan u worden gevraagd om snel, of niet om iets te eten of te drinken, vier tot zes uur vóór de MRI .

Zorg dat u de arts van tevoren op de hoogte stelt als u zich niet op uw gemak voelt in kleine ruimtes. Ze kunnen medicijnen voorschrijven om u te helpen ontspannen, of een "open" MRI aanbevelen. Een open MRI beperkt zich minder visueel dan de standaard MRI-machine. Mensen met pacemakers kunnen meestal geen MRI hebben en mogen geen MRI-gebied betreden. Vertel het uw arts als u een pacemaker heeft. U wordt geadviseerd over uw specifieke omstandigheden. U kunt mogelijk geen MRI hebben als u een van de volgende metalen voorwerpen in uw lichaam heeft:

• hersenaneurysmaclips
• bepaalde typen kunstmatige hartkleppen
• hartdefibrillator of pacemaker
• binnenoor, of cochleair, implantaten
• recent geplaatste kunstmatige gewrichten
• bepaalde typen van vasculaire stents

CT (computertomografie) scan

Een CT-scan maakt gebruik van röntgentechnologie om meerdere afbeeldingen van de hersenen te maken. Het helpt bij het opsporen van aandoeningen zoals:

• bloeden in de hersenen
• ontsteking
• schedelbreuken
• bloedstolsels
• beroertes
• hersentumoren
• vergrote hersenholten
• andere tekenen van hersenziekte

Een CT-scan is een pijnvrije en niet-invasieve test die enkele minuten duurt. Net als de MRI gaat u op een tafel liggen die in de CT-machine glijdt. Je moet stil liggen tijdens de procedure en moet misschien even op adem komen. Mogelijk wordt u gevraagd een ziekenhuisjas te dragen en alle metalen voorwerpen te verwijderen. Mogelijk hebt u een contrastkleurstof in uw arm geïnjecteerd om de afbeeldingen te verbeteren.Wat de voorbereiding betreft, kan je worden gevraagd om vier tot zes uur van tevoren te vasten.

PET (positron emissie tomografie) scan

Een positron emissie tomografie (PET) scan is een beeldvormende test die informatie kan verschaffen over hoe de hersenen en de weefsels op celniveau functioneren. Het wordt gebruikt om veranderingen in lichamelijke processen te detecteren die afwijkingen van de hersenfunctie kunnen onthullen. Deze omvatten veranderingen in:

• glucosemetabolisme
• zuurstofmetabolisme
• bloedstroom

Net als de MRI- en CT-scan moet u gaan liggen op een tafel die in de PET-scanmachine glijdt. Ongeveer een uur vóór de PET-scan wordt u geïnjecteerd of gevraagd om een ​​kleine hoeveelheid radioactief materiaal in te ademen, een "tracer" genoemd. "Mogelijk wordt u gevraagd om verschillende mentale taken uit te voeren, zoals het lezen of benoemen van letters. Met deze diagnostische tool kan de arts niveaus van hersenactiviteit zien. Vóór de test vier tot zes uur moeten vasten is niet ongebruikelijk. Deze test duurt gewoonlijk tussen 30 minuten en twee uur.

Volgens de Alzheimer's Association hebben onderzoeksstudies aangetoond dat amyloïde plaque-opbouw kan worden gedetecteerd met PET-scantechnologie, zelfs voordat de symptomen duidelijk zijn. Het is nog onbekend of deze plaques risicofactoren zijn voor AD, het resultaat van de ziekte of een combinatie daarvan. Het gebruik van PET-scans als diagnostisch hulpmiddel voor vroege detectie wordt nog steeds ontwikkeld en is nog niet klaar voor gebruik door artsen in de huisartsenpraktijk. Als u diabetes heeft, zorg er dan voor dat u die informatie met uw arts deelt. Bloedsuiker of insulineniveaus kunnen de resultaten van de PET-scan beïnvloeden.

Genetische testsGenetische tests (bloedtests)

Onderzoekers weten nu van 10 genen waarvan wordt verondersteld dat ze verband houden met AD. Het meest opvallende is het gen apolipoproteïne E (APOE). Hoewel genetische bloedtesten beschikbaar zijn, bieden ze geen definitieve diagnose. Bovendien verhoogt het hebben van "AD-genen" alleen uw risico om AD te ontwikkelen. Het betekent niet dat je de ziekte hebt. Er zijn mensen met de AD-genen die nooit AD ontwikkelen.

Vroege AD-test Vroege AD genetische bloedtest

Studies van families met een vroege AD in de anamnese hebben defecten in drie verschillende genen geïdentificeerd. Ze zijn APP (op chromosoom 21), PSEN1 (op chromosoom 14) en PSEN2 (op chromosoom 1). Mensen met mutaties op een of meer van deze genen hebben de neiging AD met vroege aanvang te ontwikkelen. Al deze kunnen worden opgespoord met een gespecialiseerde genetische bloedtest. Er zijn mensen die lijden aan AD met vroege aanvang die geen mutaties hebben in een van deze genen.

Prenatale testsPrenatale diagnose

Bovendien kan prenatale diagnose met behulp van vruchtwaterpunctie tijdens zwangerschappen een verhoogd risico op de PSEN1 -mutatie detecteren. Het is echter onwaarschijnlijk dat deze test wordt uitgevoerd, tenzij bij een familielid de genetische mutatie is vastgesteld. De aanwezigheid van een mutatie garandeert niet dat een individu de ziekte van Alzheimer zal ontwikkelen.

Neuropsychologische testsNeuropsychologische tests

De meest gebruikte neuropsychologische test is het mini-mentale toestandsexamen (MMSE).Tijdens de MMSE worden u vragen gesteld en instructies gegeven om uw mentale basisstatus te evalueren. U kunt de datum van de dag en de geboortedatum worden gevraagd. U kunt ook worden gevraagd een lijst met woorden of zinsdelen te herhalen en van 100 tegen zeven terug te tellen. Voor deze test is geen geavanceerde voorbereiding vereist.