Aortaklepziekte: symptomen, oorzaken , en Risico's

Wat is een aortaklepaandoening?

Aortaklepaandoening is een aandoening die optreedt wanneer uw aorta (de belangrijkste slagader van uw lichaam) en linker ventrikel (de linker benedenkamer van uw hart) niet goed werken.De aortaklep bepaalt hoe bloed van uw linkerhartkamer naar uw aorta stroomt Er zijn twee soorten aortaklepaandoeningen: aortastenose en aortische regurgitatie. In het geval van aortastenose is de opening van uw aortaklep smaller dan dat dit zou moeten leiden tot een beperkte bloedtoevoer naar de aorta. regurgitatie, een deel van het bloed lekt terug in uw linker ventrikel omdat uw aortaklep niet goed genoeg sluit.

Symptomen Wat zijn de symptomen ptoms van aortaklepziekte?

Hoewel beide vormen van aortaklepaandoeningen vergelijkbare symptomen hebben, zoals pijn op de borst tijdens inspanning die minder wordt als u in rust bent, hebben ze een paar verschillende symptomen. Aortastenose kan leiden tot:

gezwollen enkels

• vermoeidheid
• kortademigheid
• snelle of fladderende pols

Aortaklepinsufficiëntie kan leiden tot:

flauwvallen, meestal tijdens lichamelijke activiteit

• hoesten
• hartkloppingen
• Beide typen aortaklepaandoeningen kunnen een aantal jaren in beslag nemen. Als gevolg hiervan moet u uw arts vertellen of u deze symptomen heeft en of u een van de aandoeningen heeft of heeft gehad die u een risico zouden kunnen geven (zoals reumatische koorts of roodvonk).

Oorzaken en risico'sWelke oorzaken Aortaklepaandoening? Wie loopt er gevaar?

Aortische stenose

Een opeenhoping van calcium in de klepbladen van uw aortaklep kan ook aortastenose veroorzaken. Terwijl bloed door je hart stroomt, bouwt calcium geleidelijk aan op de blaadjes. Door de kalkaanslag kunnen de klepbladen verstijven en uw aortaklep verkleinen. Deze vorm van aortaklepaandoening verschijnt meestal alleen bij oudere volwassenen.

Reumatische koorts en roodvonk kunnen ook aortastenose veroorzaken. Reumatische koorts en roodvonk kunnen beginnen als keelontsteking en vervolgens littekens achterlaten op uw aortaklep. Door de littekens kan uw aortaklep smaller worden. Dit littekenweefsel kan calcium ook een oppervlak geven waar het zich kan verzamelen.

Aortaklepinsufficiëntie

Aortaklepinsufficiëntie deelt enkele van dezelfde oorzaken als aortastenose, maar wordt soms veroorzaakt door eenvoudige slijtage. Uw aortaklep opent en sluit duizenden keren per dag. Naarmate de tijd vordert, kan normale werking van de klep storingen veroorzaken. De versleten klep kan het mogelijk maken dat bloed terugvloeit in uw linker ventrikel.

Endocarditis is een infectie van de kleppen van uw hart die ook aortische regurgitatie kan veroorzaken. Hoewel zeldzaam, kan syfilis, een seksueel overdraagbare aandoening, ook uw hartkleppen beschadigen.Nog zeldzamer is dat hartklepbeschadiging ook een bijwerking is van een aandoening van de wervelkolom die de ziekte van Bechterew wordt genoemd. Beide soorten schade kunnen ook aortische regurgitatie veroorzaken.

Een oorzaak van aortische regurgitatie is een aangeboren hartafwijking bij de geboorte. De klep van de aorta bestaat meestal uit drie driehoekige flappen, genaamd folders. Als ze goed werken, passen de blaadjes goed op elkaar, waardoor het bloed maar in één richting kan stromen. Als u een aangeboren afwijking heeft, kan uw aortaklep slechts één (unicuspid) of twee (premolaar) blaadjes hebben in plaats van de gebruikelijke drie. Dit soort aortaklepinsufficiëntie vertoont mogelijk geen symptomen tot de volwassenheid, wanneer de klep eindelijk tekenen van lekken begint te vertonen.

Diagnose Hoe wordt de diagnose Aortaklepziekte gesteld?

Beide soorten aortaklepaandoeningen worden op vergelijkbare manieren gediagnosticeerd. Uw arts zal u waarschijnlijk vragen stellen over uw gezondheidsgeschiedenis en de gezondheidsgeschiedenis van uw gezin. Uw arts kan een elektrocardiogram bestellen, een test die meestal op kantoor wordt uitgevoerd en die elektrische impulsen vanuit uw hart meet om informatie te geven over het hartritme, inspanningstests om te meten hoe uw hart reageert op inspanning, een echocardiogram, een test die geluidsgolven gebruikt om te creëren een afbeelding van je hart en aortaklep. Een thoraxfoto wordt ook vaak gebruikt om de diagnose aortaklepaandoening te stellen.

Uw arts kan een hartkatheterisatie voorstellen als deze tests geen definitieve diagnose geven. Deze procedure gebruikt een kleurstof om eventuele lekken in uw hartkleppen te markeren. De kleurstof wordt geïnjecteerd via een ader in uw lies of arm en vervolgens gevolgd op een monitor terwijl deze door uw hart beweegt. De arts kan ook een cardiale magnetische resonantie beeldvormingstest bestellen die een magnetisch veld en radiogolven gebruikt om gedetailleerde foto's te maken van uw hart en aortawortel.

BehandelingHoe wordt de aortaklep behandeld?

Er zijn momenteel geen medicijnen beschikbaar om de klepproblemen van aortastenose of aortische regurgitatie te behandelen, maar uw arts kan medicijnen voorschrijven die kunnen helpen de gevolgen van de ziekte te verminderen.

Medicatie

In het geval van aorta-regurgitatie, kan medicatie uw bloeddruk verlagen en de opbouw van vocht voorkomen. Als u aortastenose heeft, kan uw arts het gebruik van geneesmiddelen aanbevelen om verstoringen in het ritme van uw hart te beheersen. Beta en calciumblokkers kunnen helpen bij angina pectoris (pijn op de borst). Uw arts kan ook statinegeneesmiddelen voorschrijven om uw cholesterolgehalte in het bloed te verlagen.

Chirurgie

Hoewel er verschillende chirurgische behandelingsmethoden zijn voor een aortaklepaandoening, is de meest voorkomende en meest effectieve vervanging van de aortaklep. In deze procedure zal een chirurg uw beschadigde aortaklep verwijderen en vervangen door een nieuwe van een menselijke donor of een groot dier, zoals een koe of een varken.

Uw chirurg kan kiezen voor een mechanisch ventiel. Deze zijn gemaakt van metaal en zijn stevig, maar ze verhogen het risico op bloedstolsels in het hart. Als u een mechanisch ventiel heeft, heeft u mogelijk een anticoagulantia zoals warfarine (Coumadin) nodig voor permanent beheer van uw aandoening.

In plaats van de klep te vervangen, kan uw chirurg ervoor kiezen deze te repareren met een procedure die een valvuloplastiek wordt genoemd. In tegenstelling tot klepvervanging, vereist deze methode geen langdurig gebruik van medicatie na uw operatie.

Bij baby's en kinderen kan een valvuloplastiek met een ballon worden uitgevoerd. Tijdens deze procedure brengt een chirurg een dunne buis met een ballon aan het uiteinde in het lichaam van het kind. De chirurg leidt de ballon naar de aortaklep en blaast deze op. Terwijl het opblaast, strekt de ballon de opening van de klep uit en verbetert de bloedstroom. Dit type valvuloplastiek wordt meestal niet uitgevoerd bij volwassenen, vanwege de kans dat de klep later weer smaller wordt.

PreventieHoe de aortaklepaandoening te voorkomen

U kunt stappen ondernemen om uw kansen op het ontwikkelen van een aortaklepaandoening te verlagen. Om het risico op een aortaklepaandoening te verlagen, moet u het volgende proberen:

Reumatische en roodvonk voorkomen

Als u een zere keel heeft, kunt u het laten controleren door uw arts om er zeker van te zijn dat het geen streptokokken is keel. Strep-keel kan overgaan in iets dat uw hart kan beschadigen.

Een goede mondhygiëne beoefenen

Zorg dat uw tanden en tandvlees goed worden verzorgd. Dit vermindert de kans op bloedbaaninfecties die endocarditis veroorzaken.

Houd uw hart gezond

Raadpleeg uw arts als u een hoge bloeddruk of een hoog cholesterolgehalte heeft, over de stappen die u kunt nemen om ze te laten zakken. Beide aandoeningen hebben nauwe banden met de aortaklepaandoening.