Auto-immuun Hepatitis: oorzaken, symptomen & Diagnose

Wat is auto-immune hepatitis?

Virussen veroorzaken vele vormen van hepatitis Auto-immuunhepatitis (AIH) is één uitzondering Dit type leverziekte doet zich voor wanneer uw immuunsysteem uw levercellen aanvalt.AIH is een chronische aandoening die kan leiden tot cirrose (littekenvorming) van de lever. kan leiden tot leverfalen.

AIH treedt op wanneer uw immuunsysteem uw levercellen vergist voor buitenlandse agressors en antilichamen aanmaakt om ze aan te vallen. Ik weet precies waarom dit gebeurt, maar er zijn bepaalde risicofactoren geïdentificeerd, waaronder:

een familiegeschiedenis van AIH

• een voorgeschiedenis van bacteriële of virale infecties
• vrouwelijk
• het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals minocycline

Andere auto-immuunziekten kunnen symptomen van een leveraandoening veroorzaken en zijn ook geassocieerd met de ontwikkeling van AIH. Deze ziekten omvatten:

Ernstige ziekte

• thyroiditis
• ulceratieve colitis
• type I diabetes
• reumatoïde artritis
• sclerodermie
• inflammatoire darmaandoening (IBD)
• systemische lupus erythematosus > Sjögren-syndroom
• Types soorten auto-immune hepatitis

Er zijn twee soorten AIH op basis van serumtesten:

Type I

komt vaker voor, heeft de neiging jonge vrouwen te beïnvloeden en wordt geassocieerd met andere auto-immuunziekten. Dit is de meest voorkomende vorm van AIH in de Verenigde Staten.

• Type II treft vooral meisjes tussen de 2 en 14 jaar.
• Hoewel AIH meestal voorkomt in de adolescentie of vroege volwassenheid, kan het zich op elke leeftijd ontwikkelen. Symptomen Symptomen van auto-immune hepatitis

De symptomen van AIH variëren van mild tot ernstig. In het beginstadium heb je mogelijk geen symptomen, maar in latere stadia kunnen de symptomen plotseling optreden. Ze kunnen zich ook langzaam ontwikkelen in de loop van de tijd.

AIH-symptomen zijn onder meer: ​​

vergrote lever (hepatomegalie)

abnormale bloedvaten op de huid (spinangiomen)

• opgezette buik (zwelling)
• donkere urine
• lichtgekleurde ontlasting > Aanvullende symptomen kunnen zijn:
• geel worden van de huid en ogen (geelzucht)
• jeuk veroorzaakt door een opeenhoping van gal

vermoeidheid

• verlies van eetlust
• misselijkheid
• braken > gewrichtspijn
• buikklachten
• Diagnose Diagnose van auto-immuunhepatitis
• AIH kan gemakkelijk worden verward met andere ziekten. Symptomen lijken erg op die van virale hepatitis. Voor een juiste diagnose is bloedonderzoek vereist om:
• virale hepatitis uit te sluiten
• om het type AIH te bepalen dat u heeft

uw leverfunctie controleren> Bloedonderzoek wordt ook gebruikt om de specifieke spiegels te meten antilichamen in uw bloed. Antilichamen geassocieerd met AIH omvatten:

anti-gladde spier antilichaam

• anti-lever nier microsoom type I antilichaam
• anti-nucleair antilichaam
• Bloedonderzoek kan ook de hoeveelheid immunoglobuline G (IgG) antilichamen meten in jouw bloed.IgG-antistoffen helpen het lichaam om infecties en ontstekingen te bestrijden.

Soms is een leverbiopsie nodig om AIH te diagnosticeren. Het kan het type en de ernst van uw leverschade en -ontsteking onthullen. De procedure omvat het verwijderen van een klein stukje van uw leverweefsel met een lange naald en het naar een laboratorium sturen voor testen.

• BehandelingThermische hepatitis
• Behandeling kan leverschade vertragen, stoppen en soms omkeren. Ongeveer 65 tot 80 procent van de mensen met AIH zal in remissie gaan. Remissie kan echter tot drie jaar duren.
• Immunosuppressieve geneesmiddelen

Immunosuppressieve geneesmiddelen

kunnen worden gebruikt om de aanval van het immuunsysteem te stoppen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten 6-mercaptopurine en azathioprine. Het nemen van immunosuppressieve geneesmiddelen kan het vermogen van uw lichaam om andere infecties te bestrijden in gevaar brengen.

Corticosteroïden

Corticosteroïden

, meestal in de vorm van prednison, kunnen de leverontsteking rechtstreeks behandelen. Ze kunnen ook dienen als immunosuppressiva. Waarschijnlijk zult u prednison minimaal 18-24 maanden nodig hebben. Sommige mensen moeten het middel blijven gebruiken om te voorkomen dat AIH terugkeert.

diabetes osteoporose

hoge bloeddruk

gewichtstoename Levertransplantatie

Een

• levertransplantatie kan AIH behandelen. De ziekte kan echter soms terugkeren, zelfs na een transplantatie. Volgens het National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases is er een 86-procent overlevingspercentage van 86 procent voor mensen die een transplantatie hebben ondergaan. Het overlevingspercentage na vijf jaar is ongeveer 72 procent.
• ComplicatiesComplicaties van auto-immuunhepatitis
• Mogelijke complicaties van onbehandelde AIH zijn onder meer: ​​
• leverfalen

littekenvorming van de lever (cirrose)

leverkanker verhoogde bloeddruk in de poortader, die zorgt voor bloed naar de lever

vergrote aderen in uw maag en slokdarm (oesofageale varices)

vochtophoping in de buik (ascites)