Is bacteriële vaginose een standaard? symptomen, oorzaken en remedies

Feiten over en definitie van bacteriële vaginose

• Bacteriële vaginose is ook bekend als niet-specifieke vaginitis. Het is het gevolg van een onbalans of overgroei van bacteriën die normaal in de vagina aanwezig zijn, in tegenstelling tot een infectie met vreemde bacteriën.
• Gardnerella is een type bacterie dat betrokken is geweest bij de ontwikkeling van bacteriële vaginose.
• Symptomen van bacteriële vaginose zijn vaginale afscheiding en geur.
• Antibiotica, oraal ingenomen of aangebracht op de vagina, zijn de voorkeursbehandeling voor bacteriële vaginose.
• Het hebben van meerdere sekspartners is een risicofactor voor het ontwikkelen van bacteriële vaginose, hoewel het niet wordt beschouwd als een seksueel overdraagbare aandoening omdat het voorkomt bij vrouwen die celibatair zijn.
• Er zijn geen effectieve huismiddeltjes om bacteriële vaginose te behandelen, maar de aandoening verdwijnt soms vanzelf.

Wat is bacteriële vaginose?

Bacteriële vaginose is een vaginale aandoening die het gevolg is van een overgroei van normale bacteriën in de vagina. De aandoening werd voorheen Gardnerella vaginitis genoemd, naar de bacteriën waarvan werd aangenomen dat ze de aandoening veroorzaakten. Aangezien er echter een aantal soorten bacteriën is die van nature in de vagina leven en tot overmaat of onbalans kunnen groeien om de aandoening te veroorzaken, is de naam bacteriële vaginose de voorkeursterm. Als gevolg van overgroei van bepaalde bacteriën kan een vaginale afscheiding optreden.

Wat zijn de tekenen en symptomen van bacteriële vaginose?

Vaginale afscheiding, vaak met een stinkende geur, is meestal het enige symptoom van bacteriële vaginose. De ontlading is beschreven als een dunne en grijze tot witte kleur. Het is moeilijk om te bepalen hoeveel ontlading een abnormale hoeveelheid vertegenwoordigt, omdat alle vrouwen verschillende hoeveelheden vaginale afscheiding kunnen hebben. Over het algemeen kan elke ontlading die voor een bepaalde vrouw boven normaal is, als abnormaal worden beschouwd. Veel vrouwen met bacteriële vaginose hebben helemaal geen symptomen.

Welke oorzaken bacteriële vaginose?

De redenen voor overgroei van bepaalde soorten bacteriën in de vagina of een onbalans in de groei van deze bacteriën worden niet volledig begrepen. Bepaalde factoren kunnen echter het risico van een vrouw op het ontwikkelen van bacteriële vaginose verhogen, waaronder:

• meerdere sekspartners hebben,
• een vrouwelijke sekspartner hebben, en
• roken van tabak.

Vaginaal douchen kan ook het risico op het ontwikkelen van bacteriële vaginose verhogen.

Hoewel de aandoening vaker voorkomt bij vrouwen met meerdere sekspartners, wordt niet aangenomen dat het besmettelijk is of volledig gerelateerd is aan seksuele activiteit, omdat het het gevolg is van overgroei of onbalans in de bacteriën die normaal in de vagina aanwezig zijn. Bovendien kunnen vrouwen die geen seksuele activiteit hebben gehad, bacteriële vaginose ontwikkelen.

Welke onderzoeken en tests diagnosticeren bacteriële vaginose (BV)?

De medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek zijn de eerste stappen om bacteriële vaginose te onderscheiden van ernstigere aandoeningen.

Na een medische geschiedenis te hebben afgelegd, voert de zorgverlener een bekkenonderzoek uit. Tijdens het examen zal de arts de vaginale bekleding en de baarmoederhals observeren en een handmatig onderzoek van de eierstokken en de baarmoeder uitvoeren. Ook tijdens het examen kan de arts monsters verzamelen voor onderzoek onder een microscoop of voor andere onderzoeken om de aanwezigheid van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's) uit te sluiten.

Onderzoek van de afscheiding onder de microscoop kan helpen bacteriële vaginose te onderscheiden van gistvaginitis (candidiasis) en trichomonas (een soort seksueel overdraagbare aandoening). Een teken van bacteriële vaginose onder de microscoop is een ongewone cel die een 'aanwijzing' wordt genoemd. Vrouwen met bacteriële vaginose hebben ook minder van het type normale vaginale bacteriën dat lactobacillen wordt genoemd . De vaginale pH (zuurgraad of alkaliteit) kan ook worden gemeten, omdat een vaginale pH hoger dan 4, 5 ook duidt op bacteriële vaginose.

Soms wordt een zogenaamde "whiff-test" met kaliumhydroxide (KOH) -vloeistof uitgevoerd waarbij een druppel KOH-testvloeistof wordt gemengd met een druppel vaginale afscheiding. Als bacteriële vaginose aanwezig is, kan een visachtige geur ontstaan.

Wat is de behandeling voor bacteriële vaginose?

Medische behandeling voor bacteriële vaginose omvat antibiotica die oraal worden ingenomen of lokaal op de vagina worden aangebracht. Aangezien bacteriële vaginose niet als een seksueel overdraagbare aandoening wordt beschouwd, is behandeling van mannelijke sekspartners meestal niet nodig.

Medicijnen die bacteriële vaginose genezen (antibiotica)

Verschillende antibiotica zijn effectief bij de behandeling van bacteriële vaginose.

• Metronidazol (Flagyl) ingenomen in de vorm van een orale (pil) of als een vaginale gel (Metrogel) is een effectieve behandeling.
• Een vaginale clindamycinecrème (Cleocin) is ook een effectieve optie.
• Tinidazol (Tindamax) is een antibioticum dat minder bijwerkingen lijkt te hebben dan metronidazol en is ook effectief bij de behandeling van bacteriële vaginose.

Welke soorten artsen behandelen bacteriële vagniose?

Gynaecologen behandelen typisch bacteriële vaginose, hoewel eerstelijnszorgverleners ook de aandoening kunnen behandelen.

Kan bacteriële vaginose worden voorkomen?

Omdat de exacte redenen voor bacteriële overgroei in de vagina onbekend zijn, is het misschien niet altijd mogelijk om bacteriële vaginose te voorkomen. Door echter bepaalde gedragingen (roken, vaginaal douchen en meerdere sekspartners) te verminderen, kan een vrouw haar kansen op het ontwikkelen van de aandoening verminderen.

Moet ik follow-up geven met mijn arts?

Een volgend bezoek aan een zorgverlener wordt aanbevolen als de symptomen van de patiënt niet verdwijnen na een antibioticabehandeling of als de symptomen terugkeren. Terugkerende bacteriële vaginose kan zich bij dezelfde vrouw ontwikkelen nadat ze is behandeld, dus het is belangrijk om een ​​zorgverlener te raadplegen als de symptomen aanhouden of terugkeren. Tot 50% van de vrouwen die worden behandeld, zullen in het jaar na de behandeling een terugkeer van symptomen krijgen.

Wanneer moet u uw arts bellen als u denkt dat u bacteriële vaginose heeft?

Als u een ongewone of overmatige vaginale afscheiding ervaart, wordt een bezoek aan uw arts aanbevolen, zodat ernstigere aandoeningen kunnen worden uitgesloten, zoals een infectie met Chlamydia of gonorroe. De onaangename symptomen van bacteriële vaginose kunnen ook effectief worden behandeld.

Bacteriële infecties 101 in afbeeldingen

Wat zijn de vooruitzichten voor een vrouw met bacteriële vaginose?

Bacteriële vaginose kan effectief worden behandeld met antibiotica. De aanwezigheid van bacteriële vaginose lijkt het risico van een vrouw op het krijgen van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's), inclusief HIV, te vergroten.

Tijdens de zwangerschap wordt bacteriële vaginose geassocieerd met een verhoogd risico op vroeggeboorte en vroeggeboorte en infectie van de baarmoeder na de bevalling. Studies hebben echter aangetoond dat screening en behandeling van alle zwangere vrouwen zonder symptomen voor bacteriële vaginose de incidentie van vroeggeboorte niet verminderde. Dus routinematige screening van alle zwangere vrouwen wordt niet aanbevolen. Bepaalde groepen vrouwen met een hoger risico op vroeggeboorte kunnen echter baat hebben bij screening, zelfs als er geen symptomen aanwezig zijn, en er is onderzoek gaande om de screening verder te karakteriseren en te bepalen bij vrouwen met een hoger risico op vroeggeboorte.