Geboortebeperking gedragsmethoden, soorten en opties

Geboortebeperking Gedragsmethoden Feiten

• De praktijk van anticonceptie of zwangerschap voorkomen is zo oud als het menselijk bestaan. Eeuwenlang vertrouwden mensen op hun verbeelding om zwangerschap te voorkomen.
• Zonder anticonceptiemethode tijdens geslachtsgemeenschap heeft een vrouw in de vruchtbare leeftijd met een normale vruchtbaarheid een kans van 85% om binnen 1 jaar zwanger te worden.
• Gedragsvormen van anticonceptie maken geen gebruik van hormonen (bijvoorbeeld orale anticonceptiva of mechanische hulpmiddelen zoals condooms). Ze worden overal ter wereld gebruikt, vooral in onderontwikkelde landen.
• Ze hebben vaak een hoog faalpercentage, wat aangeeft dat ze niet effectief werken en de kansen op een ongewenste zwangerschap zijn toegenomen.

Voortdurende onthouding

Onthouding verwijst naar volledige vermijding van geslachtsgemeenschap. Er zijn geen hormonale bijwerkingen en het wordt door veel religieuze groepen onderschreven.

Deze methode is 100% effectief in het voorkomen van zwangerschap en het voorkomt ook seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). Vrouwen die zich tot hun 20e onthouden en uiteindelijk minder partners hebben, hebben minder kans om SOA's te krijgen, onvruchtbaar te worden of baarmoederhalskanker te ontwikkelen. Onthouding kost niets.

Onthouding kan voor sommige paren moeilijk te handhaven zijn. Het is belangrijk om deze beslissing met uw partner te bespreken voordat seksuele situaties zich voordoen.

Coitus Interruptus

Coitus interruptus houdt in dat de gehele penis uit de vagina wordt gehaald vóór ejaculatie (dwz wanneer sperma uit de penis wordt vrijgegeven). Bevruchting wordt voorkomen omdat sperma niet in contact komt met het ei van een vrouw. Deze methode blijft een belangrijk middel voor vruchtbaarheidscontrole in minder bevoorrechte landen.

• Hoe effectief: dit hangt grotendeels af van het vermogen van de man om zich voorafgaand aan ejaculatie terug te trekken. Het foutenpercentage wordt geschat op ongeveer 4% tijdens het eerste jaar van correct gebruik. In werkelijkheid benadert het tarief 19% gedurende die periode. Het percentage mislukkingen verwijst naar hoe vaak de methode niet succesvol is en er een ongewenste zwangerschap optreedt. Hoe hoger het aantal mislukkingen, hoe groter de kans dat een vrouw een onbedoelde zwangerschap heeft.
• Voordelen: deze methode kan op elk moment worden gebruikt, omdat er geen apparaten of chemicaliën worden gebruikt. Er zijn geen kosten aan verbonden.
• Nadelen: er is een hoog risico op onbedoelde zwangerschap. Deze methode biedt geen bescherming tegen seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's).

Natuurlijke gezinsplanning

Natural Family Planning (NFP), goedgekeurd door de Couple to Couple League, is een van de meest gebruikte methoden voor vruchtbaarheidsregulatie, met name voor diegenen wier religieuze of culturele overtuigingen geen apparaten of medicijnen voor anticonceptie toestaan. Deze methode omvat periodieke onthouding (geen geslachtsgemeenschap), waarbij paren proberen geslachtsgemeenschap te vermijden tijdens de vruchtbare periode van een vrouw (het tijdstip van de eisprong). Ovulatie verwijst naar de afgifte van een ei door de eierstok.)

De huidige methode van NFP die wordt onderwezen door de Couple to Couple League en vele andere onderwijsorganisaties is de symptothermische methode. Vrouwen die deze methode gebruiken, observeren de veranderingen in hun baarmoederhalsslijm, hun basale lichaamstemperatuur (dwz temperatuur bij het ontwaken) en het patroon van hun menstruatiecyclus. Ze kunnen ook fysieke veranderingen in de baarmoederhals volgen. Deze methode verdeelt de menstruatiecyclus van een vrouw in 3 fasen. Fase I is pre-ovulatie onvruchtbaarheid, en het begint met de eerste dag van de menstruatie. Fase II is de vruchtbare periode, waarin conceptie kan optreden. Fase III verwijst naar de periode na de ovulatie wanneer een vrouw niet langer vruchtbaar is. Het wordt het best gebruikt door vrouwen die een consistente en regelmatige menstruatiecyclus hebben.

• De symptothermische methode bepaalt de eerste dag waarop seksuele activiteit moet worden vermeden op basis van hoeveel dagen zijn verstreken sinds het begin van de menstruatie (meestal 7) of de eerste dag waarop slijm wordt gedetecteerd, afhankelijk van wat het eerst wordt opgemerkt. Het einde van de vruchtbare periode (fase II) wordt bepaald op basis van metingen van de basale lichaamstemperatuur. De basale lichaamstemperatuur is relatief laag tijdens de folliculaire fase (eerste helft) van de menstruatiecyclus en stijgt tijdens de luteale fase van de cyclus. Deze temperatuurverhoging treedt op als reactie op het thermogene (dat wil zeggen warmte producerende) effect van progesteron, een hormoon dat na de ovulatie uit de eierstok wordt afgegeven. De temperatuurstijging kan variëren van 0, 2-0, 5 ° C. De hogere temperaturen beginnen 1-2 dagen na de ovulatie en komen overeen met het stijgende niveau van progesteron. De geslachtsgemeenschap kan veilig 3 dagen na de temperatuurstijging worden hervat.
• Om baarmoederhalsslijm te controleren, moet een vrouw haar baarmoederhalsslijm beoordelen met haar vingers. Onder invloed van oestrogeen neemt het slijm in hoeveelheid toe en wordt het geleidelijk elastischer. Dit wordt gevolgd door schaars en droog slijm vanwege veranderingen die worden veroorzaakt door de invloed van progesteron. Dit dikke, karige slijm blijft tot het begin van haar volgende menstruatie. Geslachtsgemeenschap is toegestaan ​​4 dagen na de maximale baarmoederhalsslijmproductie, samenvallend met de stijging van de basale lichaamstemperatuur. Ze wordt dan als veilig beschouwd tot het begin van haar volgende menstruatie.

NFP heeft voor- en nadelen:

• Hoe effectief: het American Journal of Obstetrics and Gynaecology meldde dat "de Sympto-Thermal Method of Natural Family Planning kan worden gebruikt met een effectiviteit van 99% om zwangerschap te voorkomen." Als een paar risico's neemt en geslachtsgemeenschap heeft tijdens fase II, de vruchtbare periode, nemen hun kansen op zwangerschap dramatisch toe. In augustus 2002 meldde de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) een faalpercentage van 20 zwangerschappen per 100 vrouwen per jaar wegens periodieke onthouding. Dit cijfer maakte geen onderscheid voor de specifieke methoden van periodieke onthouding. Het American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) geeft een hoger faalpercentage voor periodieke onthouding van 25%. Nogmaals, dit cijfer maakt geen onderscheid voor het type periodieke onthouding.
• Voordelen: Geen schadelijke effecten van hormoongebruik optreden. Dit is misschien de enige methode die om culturele of religieuze redenen acceptabel is voor stellen. NFP-methoden kunnen ook worden gebruikt om zwangerschap te bereiken.
• Nadelen: deze methode is het meest geschikt voor vrouwen met regelmatige en voorspelbare menstruatiecycli. Volledige onthouding is noodzakelijk tijdens de vruchtbare periode. Deze methode vereist discipline en systematische grafieken. De methode is niet effectief bij oneigenlijk gebruik. Om deze methode effectief te gebruiken, moet een vrouw of stel worden getraind door een medische professional of een gekwalificeerde counselor. Er is een relatief hoog faalpercentage gemeld. Deze methode biedt geen bescherming tegen SOA's.

Methode van vruchtbaarheidsbewustzijn

Vrouwen die de Fertility Awareness Method (FAM) gebruiken, controleren de lichaamstemperatuur en cervicale tekenen van zwangerschap op dezelfde manier als degenen die NFP beoefenen. Vrouwen die FAM gebruiken, kunnen echter tijdens de vruchtbare periode ofwel geslachtsgemeenschap vermijden of een niet-hormonale anticonceptiemethode gebruiken, zoals een condoom.

Vrouwen die FAM gebruiken, controleren 3 primaire tekenen van vruchtbaarheid: basale lichaam (wakker) lichaamstemperatuur, baarmoederhalsslijm en cervicale positie.

De basale lichaamstemperatuur vóór de ovulatie varieert van 97-97, 5 ° F. Na de eisprong stijgen de temperaturen tot ongeveer 97, 6-98, 6 ° F en blijven verhoogd tot de volgende periode begint, ongeveer 12-16 dagen later. Temperaturen stijgen meestal binnen een dag of zo na de ovulatie, dus de temperatuurstijging betekent in het algemeen dat de ovulatie al heeft plaatsgevonden. Een basale lichaamstemperatuurgrafiek kan worden verkregen bij 4women.gov.

Cervicale slijmkwaliteiten worden ook in kaart gebracht tijdens de menstruatiecyclus. Baarmoederhalskwaliteiten tijdens de menstruatiecyclus worden aangeduid als afwezig, droog, plakkerig, romig of eiwit. Een vrouw is het meest vruchtbaar wanneer haar baarmoederhalsslijm de consistentie heeft van een rauw eiwit. Gedurende deze tijd is het cervicale slijm helder en elastisch.

De baarmoederhals wordt zachter tegen het tijdstip van de eisprong en deze verandering vergemakkelijkt de doorgang van sperma omhoog door de baarmoeder naar de eileiders. De baarmoederhals beweegt ook vooruit gedurende deze tijd vanwege de effecten van oestrogeen op de ligamenten die de baarmoeder suspenderen.

Voor maximale effectiviteit volgen FAM-gebruikers 4 regels:

1. Geslachtsgemeenschap is toegestaan ​​in de eerste 5 dagen van de menstruatiecyclus (beginnend met de eerste dag van de menstruatie) als een duidelijke temperatuurverschuiving 12-16 dagen eerder plaatsvond.
2. Voorafgaand aan de ovulatie is geslachtsgemeenschap toegestaan ​​op de avond van elke droge cervicale slijmdag.
3. Geslachtsgemeenschap kan de avond van de derde opeenvolgende dag hervatten. Je temperatuur stijgt naar postovulatoire niveaus (dwz na de thermische verschuiving).
4. Geslachtsgemeenschap kan de avond van de vierde opeenvolgende dag hervatten, de dag van piekproductie van de baarmoederhals en elasticiteit.

Geslachtsgemeenschap wordt niet als 'veilig' beschouwd om zwangerschap te voorkomen, tenzij al deze regels worden gevolgd. Het wordt aanbevolen om 2 volledige cycli in kaart te brengen voordat u op deze methode vertrouwt.

FAM heeft voor- en nadelen.

• Hoe effectief: als een paar risico's neemt en geslachtsgemeenschap heeft zonder back-up anticonceptie tijdens de vruchtbare periode, nemen hun kansen op zwangerschap dramatisch toe. In augustus 2002 rapporteerde de FDA een faalpercentage van 20 zwangerschappen per 100 vrouwen per jaar voor periodieke onthouding. Dit cijfer maakte geen onderscheid voor bepaalde soorten periodieke onthouding. ACOG geeft een hoger faalpercentage voor periodieke onthouding van 25%. Nogmaals, dit cijfer maakte geen onderscheid voor de methode van periodieke onthouding.
• Voordelen: Er kunnen geen schadelijke effecten van hormoongebruik optreden. FAM-methoden kunnen ook worden gebruikt om zwangerschap te bereiken.
• Nadelen: volledige onthouding is noodzakelijk tijdens de vruchtbare periode. Deze methode vereist discipline en systematische grafieken. De methode is niet effectief bij oneigenlijk gebruik. Voor maximale effectiviteit moet een vrouw of stel worden getraind door een medische professional of gekwalificeerde counselor. Er is een relatief hoog faalpercentage gemeld. Deze methode biedt geen bescherming tegen SOA's.

Andere methoden van periodieke onthouding

Er bestaan ​​verschillende andere methoden van periodieke onthouding.

• Ritmemethode: paren die de ritmemethode oefenen, ook wel de kalendermethode genoemd, beslissen wanneer ze zich onthouden van geslachtsgemeenschap op basis van kalenderberekeningen van de afgelopen 6 menstruatiecycli. Er wordt echter geen rekening gehouden met de normale variaties in de menstruatiecyclus die veel vrouwen ervaren. Deze methode is niet zo betrouwbaar als de symptothermische methode van NFP of FAM.
• Cervicale slijmmethode: ook wel de ovulatiemethode genoemd, de cervicale slijmmethode omvat het monitoren van alleen baarmoederhalsslijm, zonder ook de basale lichaamstemperatuur of menstruatie te registreren. De veilige periode wordt beschouwd als alle droge slijmdagen net na de menstruatie en de 10 of 11 dagen tegen het einde van de cyclus. Dagen van menstruatiebloeding worden als onvruchtbaar beschouwd; conceptie kan echter zelden voorkomen tijdens de menstruatie. Vaginale infecties, seksuele opwinding, smeermiddelen en bepaalde medicijnen kunnen de nauwkeurigheid van de beoordeling van het slijmvlies van de baarmoederhals aanzienlijk verminderen.
• Basale lichaamstemperatuurmethode : deze methode houdt alleen toezicht in op de basale lichaamstemperatuur, zonder ook baarmoederhalsslijm of andere tekenen te registreren. Seks wordt vermeden vanaf het einde van de menstruatie tot 3 dagen na de temperatuurstijging.

Borstvoeding en geboortebeperking

Onmiddellijk na de bevalling wordt de afgifte van bepaalde hormonen uit de hypofyse van een vrouw geremd. Omdat deze hormonen nodig zijn voor de eisprong, wordt zwangerschap veel minder waarschijnlijk. De lengte van de periode van hormonale onderdrukking varieert sterk. Consistente onderdrukking van de ovulatie hangt af van hoe vaak de vrouw borstvoeding geeft en de tijdsduur sinds haar bevalling. Ondanks continue borstvoeding keert de ovulatie meestal binnen 6 maanden na de bevalling terug.

Borstvoeding die wordt gebruikt voor anticonceptie wordt ook de lactational amenorrhea-methode (LAM) genoemd. Deze methode is gebaseerd op het principe dat borstvoeding voorkomt dat uw lichaam de hormonen produceert die nodig zijn voor de ovulatie en dus een terugkeer naar de vruchtbaarheid. Sommige vrouwen vinden dit een bevredigende vorm van anticonceptie. ACOG verklaart: "Exclusieve borstvoeding helpt zwangerschap voorkomen gedurende de eerste 6 maanden na de bevalling, maar dient slechts tijdelijk te worden gebruikt en wanneer het voldoet aan zorgvuldig nageleefde criteria van de lactation amenorrhea-methode (LAM)."

ACOG beveelt aan dat vrouwen voor de beste invloed op de vruchtbaarheid overdag minimaal elke 4 uur en 's nachts elke 6 uur borstvoeding geven. Alle voeding die de baby naast de borstvoeding krijgt, mag niet meer zijn dan 5% -10% van zijn totale consumptie. Eén formule die van elke 10 wordt ingevoerd, kan bijvoorbeeld de kans op falen van LAM-falen vergroten. Als dit schema niet consistent kan worden gevolgd, moet een extra vorm van anticonceptie worden overwogen. Wanneer de menstruatie na de bevalling terugkeert, moet een andere vorm van anticonceptie worden gebruikt.

• Hoe effectief: ACOG meldt dat deze methode 98% effectief is in de eerste 6 maanden na levering als aan de bovenstaande criteria wordt voldaan. Zodra de menstruatie begint te bloeden, neemt het risico op zwangerschap enorm toe.
• Voordelen: Een vrouw heeft gedurende enkele maanden geen menstruatie nadat deze methode is gestart.
• Nadelen: wanneer een vrouw weer vruchtbaar is, is het onzeker. Frequente borstvoeding kan onhandig zijn. Deze methode mag niet worden gebruikt als de moeder HIV-positief is. Deze methode biedt geen bescherming tegen SOA's.

Douching voorkomt zwangerschap niet

Douching is een term die verwijst naar het spoelen van de vagina. Veel vrouwen gebruiken water, azijn of in de handel verkrijgbare producten die bij een apotheek zijn gekocht. Deze worden vervolgens in de vagina gebracht met een knijpfles of slang. Er is lang gedacht dat vrouwen hun vagina moesten reinigen, deels vanwege geur. Sommige vrouwen douchen na hun menstruatie of na seks om te voorkomen dat ze een SOA krijgen. Sommigen denken zelfs dat douchen na seks zwangerschap voorkomt.

• Douchen wordt niet aanbevolen. Douching kan de delicate chemische balans en bacteriologische omgeving in de vagina veranderen. Hierdoor kan een nieuwe infectie een reeds bestaande infectie ontwikkelen of verspreiden naar andere bekkenorganen zoals de baarmoeder. Deze methode biedt geen bescherming tegen SOA's. Het kan de kans op het ontwikkelen van ontstekingsziekten van het bekken en het overdragen van seksueel overdraagbare aandoeningen juist vergroten.
• Douchen na seks voorkomt zwangerschap niet. In feite kan de praktijk de kans van een vrouw om een ​​buitenbaarmoederlijke zwangerschap te ontwikkelen, die een levensbedreigende aandoening kan zijn, vergroten.