Gebroken vingersymptomen, röntgenfoto's, tips, behandeling, chirurgie en foto's

Definitie en feiten over Broken Finger

• Vingers raken gemakkelijk gewond door dagelijkse activiteiten en vingerverwondingen zijn enkele van de meest voorkomende traumatische verwondingen die worden gezien in een eerste hulp. Letsel kan variëren van eenvoudige kneuzingen of kneuzingen tot gebroken botten en ontwrichtingen van de gewrichten. Het begrijpen van de basisanatomie van de hand en vingers is nuttig voor het begrijpen van verschillende soorten vingerletsels, gebroken vingers en hoe sommige behandelingen verschillen van anderen.
• De hand is verdeeld in drie delen: pols, palm en vingers. Er zijn acht botten in de pols, die samen bewegen om de enorme bewegingsbereiken van de pols mogelijk te maken. De palm, of middenhand, bestaat uit de middenbeentjes. De metacarpale botten hebben spieraanhechtingen en overbruggen de pols naar de individuele vingers. Deze botten raken vaak gewond door direct trauma, zoals een oogje op een voorwerp of meestal door een stootblessure.
• De vingers zijn het meest gewonde deel van de hand. Vingers zijn opgebouwd uit ligamenten (sterk ondersteunend weefsel dat bot met bot verbindt), pezen (bevestigingsweefsel van spier tot bot) en drie botten, vingerkootjes. Er zijn geen spieren in de vingers. Vingers bewegen door de onderarmspieren aan de pezen.
  • De drie botten in elke vinger zijn op dezelfde manier gerangschikt. De vingerbotten worden genoemd in hun relatie tot de hand. Het eerste bot is de proximale falanx. Het tweede bot is de middelste falanx. De kleinste en verste van de hand is de distale falanx. De duim is de kortste vinger en heeft niet de middelste vingerkoot.
  • Knokkels op de rug van de hand zijn gewrichten gevormd door de botten van de vingers. Ze zijn vaak gewond of ontwricht door trauma aan de hand. Elk gewricht heeft een specifieke naam, afhankelijk van de locatie en de betrokken botten.
    • De eerste en grootste knokkel is de kruising tussen de handpalmen en de vingers. Medisch gezien is het het gewricht van de metacarpalen en vingerkootjes of het metacarpofalangeale gewricht (MCP). Dit gewricht raakt vaak gewond bij gesloten vuistactiviteiten, bijvoorbeeld bij het slaan van iets. De algemene term voor een fractuur van dit gebied wordt een Boxer-fractuur genoemd.
    • De volgende knokkel in de richting van de vingertop is het gewricht dat zich het dichtst bij de hand bevindt en tussen de vingerbotten. Het wordt het proximale interfalangeale gewricht (PIP) genoemd. Dit gewricht kan ontwricht raken tijdens sportevenementen wanneer een bal of een voorwerp rechtstreeks op de vinger slaat.
    • Het verste punt van de vinger is het distale phalangeale gewricht (DIP). Bij verwondingen aan dit gewricht gaat het meestal om een ​​fractuur (een pauze) of een pees (avulsie) letsel.

Wat zijn de tekenen en symptomen van een gebroken vinger?

Gebroken vingers veroorzaken vaak onmiddellijke pijn na een trauma, soms als gevolg van een vervormde vinger bij een gewricht (meestal een dislocatie) of als een echte doorbraak door het bot als een breuk. Als er geen vervorming is, wordt een scherpe pijn heel specifiek gevoeld op de plaats van het letsel.

• Een echte fractuur zal meestal pijnlijk zijn, maar laat u niet misleiden door een vinger die enige bewegingsvrijheid heeft, omdat de vinger mogelijk kan buigen. Afhankelijk van hun stabiliteit kunnen sommige fracturen meer pijn doen dan anderen.
• Naarmate de tijd verstrijkt, meestal binnen de volgende 5-10 minuten, zullen zwelling en blauwe plekken van de vinger optreden en wordt de vinger stijf om te bewegen. Zwelling is niet zo specifiek als pijn en kan ook de aangrenzende vingers beïnvloeden.
• Als de fractuur ernstig is, kunnen blauwe plekken van vrijgekomen bloed onmiddellijk worden gezien.
• Ten slotte, als de zwelling overmatig is, kan gevoelloosheid van de vinger optreden omdat de zenuwen in de vingers worden samengedrukt.

Gebroken vingerafbeeldingen

Gebroken vinger. Röntgenfoto van een ernstige fractuur van de proximale falanx van de pink. Dit bot is gebroken in veel kleine fragmenten en zeer onstabiel. Deze verwonding vond plaats bij een auto-ongeluk, maar dergelijke verwondingen zijn ook te zien bij elk traumatisch incident. Omdat het onstabiel was, was een operatie nodig. Bij dit type letsel kan de chirurg pennen of platen en schroeven gebruiken voor reparatie. De pinnen blijven ongeveer 4-6 weken zitten en platen en schroeven worden alleen verwijderd als ze hinderlijk zijn. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gebroken vinger. Deze röntgenfoto toont een schuine (diagonale) breuk door de proximale falanx van de ringvinger. Merk op hoe de breuk de neiging heeft te slippen of in te korten (pijl). Niet alleen wordt deze breuk korter, maar ook rotatievormen worden gezien. Gewoonlijk is het niet stabiel genoeg om alleen buddy taping te maken, en kan een operatie nodig zijn. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gebroken vinger. Deze röntgenfoto wordt genomen in de operatiekamer na het vastzetten van een breuk vergelijkbaar met die in afbeelding 2. De röntgenfoto laat zien hoe de meerdere kleine pinnen de breuk in anatomische uitlijning houden en het verkorten is verdwenen. Hierdoor blijft de stabiliteit behouden totdat de breuk is genezen. De pinnen kunnen binnen 4-6 weken worden verwijderd. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gebroken vinger. Op deze röntgenfoto wordt een typische breuk aan het uiteinde van de metacarpale pink weergegeven. Het fragment wordt meestal naar de palm gebogen zoals te zien op deze röntgenfoto. Meestal wordt deze breuk veroorzaakt door een gesloten vuist die een voorwerp raakt. Dit wordt meestal een fractuur van een bokser (of vechter) genoemd. De behandeling van deze breuk is meestal conservatief gieten. Wees niet gealarmeerd door de hoekingen van het bot. Het is meestal alleen cosmetisch en de handfunctie moet normaal zijn nadat het bot geneest. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gebroken vinger. Deze röntgenfoto illustreert een veel voorkomende breuk van de distale falanx. Het is een blessure waarbij de distale falanx in de richting van de palm wordt gedrukt en wordt weerstaan ​​door de trek van de strekspees. Dit is heel gebruikelijk bij sportevenementen waarbij een bal het uiteinde van de vinger raakt (vaak hamervinger genoemd). Deze verwondingen zijn ofwel benig (zoals gezien) of omvatten ligamenten. De behandeling is spalken of chirurgisch spelden van de distale falanx. Dit letsel kan lang duren om te genezen en moet nauwlettend in de gaten worden gehouden. Ondanks alle inspanningen om te genezen, kan een resterende vertraging na de behandeling aanhouden. Dit is meestal alleen cosmetisch en heeft geen invloed op de grijpkracht. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Gebroken vinger. Dit is een röntgenfoto van een schuine (diagonale) fractuur van een metacarpaal. Deze verwondingen ontstaan ​​door een draaien of spalken aan de hand. Ze komen vaak voor bij bewerkingen en werkplekletsels, evenals direct trauma. Er zijn veel verschillende spieren en pezen die deze fractuur kunnen accentueren en die verkorting of hoeking naar de palm kunnen veroorzaken. De behandeling kan bestaan ​​uit gieten met nauwkeurige observatie of een chirurgische procedure voor de stabiliteit van de fractuur. Dit zou afhangen van de ernst van de fractuur op de röntgenfoto. Klik om een ​​grotere afbeelding te bekijken.

Wanneer medische hulp zoeken voor een gebroken vinger

De arts heeft een röntgenfoto nodig om de positie van de gebroken vingerbotten te evalueren. Een spoedeisende zorginstelling of de spoedeisende hulpafdeling van een ziekenhuis heeft meestal de benodigde benodigdheden voor röntgenevaluatie en spalken.

Zelden is een chirurgische ingreep nodig om de fractuur te stabiliseren. Complicaties hiervan kunnen verlies van volledige beweging van de vinger of infectie zijn. Tekenen van een vingerinfectie zijn koorts, toenemende roodheid, zwelling, ernstige vingerpijn of zelfs afscheiding van pus en een vieze geur van de operatieplaats. Als deze symptomen optreden, ga dan onmiddellijk naar de afdeling spoedeisende hulp of uw chirurg om te worden geëvalueerd.

Hoe wordt een gebroken vinger gediagnosticeerd?

De belangrijkste pijler bij het diagnosticeren van vingerbreuken is een röntgenfoto. Tijdelijke spalken, ijs en pijnbestrijding zijn nuttige ondersteunende behandelingen. Het type breuk zal de behandeling bepalen. Elk breukpatroon heeft specifieke kenmerken die moeten worden aangepakt.

• Als er een eenvoudige breuk is, zal de arts de gewonde vinger spalken. De hele hand kan in rust worden gelegd en spalken voor comfort.
• Bij complexere verwondingen kan de arts het advies inwinnen van een orthopedisch (bot- en gewrichtsspecialist) of handchirurg (die een gespecialiseerde opleiding in handchirurgie heeft).

Buddy Tape (spalk) en een gebroken vinger thuis behandelen

• Maak een spalk (immobiliseer de vinger: een ijslollystok of -pen kan naast de vinger worden geplaatst met iets rond de stok en de vinger gewikkeld).
• Breng ijs aan op de gewonde vinger op weg naar de afdeling spoedeisende hulp. Breng ijs niet rechtstreeks op de huid aan. Leg een handdoek tussen het ijs en de vinger.

Wanneer heeft een gebroken vinger medische behandeling nodig?

De behandeling van gebroken vingers hangt af van het type breuk en het specifieke bot in de vinger dat gewond is. De spoedarts of een orthopedisch chirurg beoordeelt de stabiliteit van de gebroken vinger.

• Als de fractuur stabiel is, kan de behandeling zo eenvoudig zijn als buddy taping (een vinger naar de andere spalken door ze aan elkaar te kleven) gedurende ongeveer vier weken gevolgd door nog eens twee weken zonder zware inspanning.
• Als de breuk onstabiel is, moet de gewonde vinger worden geïmmobiliseerd. Immobilisatie gebeurt op verschillende manieren:
  • Eenvoudig gezegd kan een spalk worden aangebracht na reductie (opnieuw uitlijnen van de breukfragmenten). Als dit onvoldoende stabiliteit behoudt, kan een chirurgische ingreep nodig zijn.

Wanneer moet een gebroken vinger worden geopereerd?

Als een operatie wordt uitgevoerd om de gebroken vinger te repareren, verlaat u het ziekenhuis waarschijnlijk in een soort spalk of verband. Het is heel belangrijk om de spalk niet te verstoren. Het houdt de gebroken vinger in de juiste positie voor genezing. Houd het verband schoon, droog en verhoogd om de zwelling te verminderen.

Activiteit kan het letsel verergeren en toenemende pijn veroorzaken, dus het is het beste om de betrokken hand niet te gebruiken tot de vervolgafspraak met de handspecialist.
Een specialist wil de patiënt mogelijk ongeveer een week na het letsel zien voor een nieuwe röntgenfoto om de positie van de fractuurfragmenten te evalueren. Het is uiterst belangrijk om deze afspraak te maken. Als de vinger niet correct is uitgelijnd, kan dit de genezing van de vinger beïnvloeden en blijvende invaliditeit achterlaten.

Hoe lang duurt het om een ​​gebroken vinger te genezen?

• Na reductie, immobilisatie en vier tot zes weken van genezing, is de prognose voor de botten die samenkomen en goed genezen uitstekend voor een gebroken vinger.
• Het meest voorkomende probleem dat optreedt na behandeling van fracturen in de vingers is stijfheid van de gewrichten. Door de vingers, de capsule en het omliggende weefsel van littekenweefsel rond het gewricht te immobiliseren. Het wordt een race om het bot te genezen voordat het gewricht te stijf wordt en er een afname in beweging optreedt.
• Veel mensen hebben fysiotherapie nodig (bij voorkeur met een handtherapeut) voor een reeks bewegingsoefeningen. Stijfheid en zwelling zijn van groot belang en kunnen op lange termijn herinneringen aan het letsel zijn. Het is belangrijk om de therapie voort te zetten, omdat het bewegingsbereik tot een jaar lang kan verbeteren.

Hoe kan een gebroken vinger worden voorkomen?

Het beste medicijn voor het voorkomen van vingerbreuken is veiligheid. De meeste vingers zijn gebroken door machines, vallen of sportblessures. Gebruik altijd veiligheidsuitrusting bij activiteiten die de handen kunnen verwonden. Ondanks alle inspanningen en voorzorgsmaatregelen treden er verwondingen op en deze moeten zo snel mogelijk worden geëvalueerd.