Gebroken voetfoto's, hersteltijd, symptomen & behandeling

Wat is een gebroken voet?

Gebroken botten (ook wel fracturen genoemd) in de voet komen veel voor. Voeten zijn erg kwetsbaar voor uitglijden en draaien. Onze voeten en tenen leiden ons rond wanneer we lopen en staan ​​aan de ontvangende kant van gevallen voorwerpen. Ongeveer één op de 10 gebroken botten komt voor in de voet.

Hoeveel botten zitten er in de voet?

De menselijke voet heeft 26 botten. Beschouw de voet verdeeld in drie delen: de achtervoet, de middenvoet en de voorvoet.

• Er zijn twee botten in de achtervoet: de talus, dat is waar de voet hecht aan de enkel en de rest van het been, en de calcaneus, die de hiel vormt.
• Vijf kleinere voetbotten, de naviculaire, kubusvormige, en drie spijkervormige botten vormen de middenvoet .
• Het lange deel van de voet wordt de voorvoet genoemd en bevat 19 botten. Er is een middenvoetsbeentje voor elk van de vijf tenen; de grote teen bestaat uit twee vingerkootjes en de andere tenen hebben elk drie vingerkootjes.
• Bovendien heeft de voet soms kleine kiezelachtige botten, sesamoidbotten genoemd. Deze botten vervullen geen enkele noodzakelijke functie en worden vaak accessoirebotten genoemd.

Gebroken voetfoto's

Gebroken voet. Het juiste gebruik van krukken wordt links getoond. Krukpunten liggen op schouderbreedte uit elkaar. Ellebogen zijn recht en vergrendeld. Pads aan de bovenkant van de krukken bevinden zich 3 vingerbreedten onder de oksel en drukken tegen de zijkant van de borst. Rechts wordt onjuist gebruik van krukken weergegeven.

Gebroken voet. Correct gebruik van krukken voor lagers zonder gewicht. De knie op het gewonde been is gebogen om de gewonde voet van de grond te houden. Kruktips worden voor je geplaatst terwijl je loopt, en het goede been zwaait naar voren tussen de krukken zoals getoond.

Wat zijn de tekenen en symptomen van een gebroken voet?

• Een veel voorkomend symptoom van gebroken botten in de voet is pijn en zwelling.
• De voetpijn kan zo erg zijn dat u misschien niet meer kunt lopen. Gebroken botten in de tenen veroorzaken minder pijn en de persoon kan mogelijk met een gebroken teen lopen.
• Blauwe plekken of roodheid van de voet met een gebroken bot komt vaak voor.
• Het onvermogen om gewicht op de voet te dragen kan een indicatie zijn dat er een breuk is.
• Misvorming van de tenen (dislocatie) kan gepaard gaan met fracturen van de voet.

Kun je op een gebroken voet lopen?

Afhankelijk van het bot dat is gebroken, de verschillende soorten fracturen, en of het nu gaat om een ​​ander zacht weefsel letsel of verstuikte voet of enkel, kun je misschien lopen op een gebroken voet. Totdat u een arts bezoekt voor een diagnose- en behandelplan, moet u niet op een vermoedelijke gebroken voet lopen, omdat te vroeg lopen op een gebroken voet meer schade aan de voet kan veroorzaken. De arts zal u vertellen of u al dan niet op een gebroken voet kunt lopen.

Wat veroorzaakt een gebroken voet?

Botten breken wanneer iets gebeurt om het bot te pletten, buigen, draaien of strekken.

• Tenen worden vaak gebroken als iemand per ongeluk iets hard schopt.
• Hakken worden vaak gebroken wanneer een persoon een zware val heeft of van een hoogte springt en op zijn of haar voeten landt.
• Andere botten in de voet breken soms wanneer ze worden gedraaid of verstuikt.

De meeste botten breken plotseling tijdens een ongeval, trauma of onmiddellijk letsel. Af en toe kunnen zich kleine scheuren in de botten vormen gedurende een lange periode van herhaalde stress op de botten. Dit worden stressfracturen genoemd. Ze komen het meest voor bij atleten zoals dansers, hardlopers en turners of bij soldaten die in volle uitrusting wandelen.

Gebroken botten komen vaker voor bij kinderen dan bij volwassenen.

• Bij volwassenen zijn botten sterker dan ligamenten (die botten verbinden met andere botten) en pezen (die botten verbinden met spieren). Maar bij kinderen zijn ligamenten en pezen relatief sterker dan bot of kraakbeen. Als gevolg hiervan kunnen verwondingen die bij een volwassene alleen een verstuikte voet veroorzaken, bij een kind een gebroken bot veroorzaken. De voorvoet van een kind is echter over het algemeen flexibel en zeer veerkrachtig van welke aard dan ook.
• Wanneer middenvoet- of falangeale fracturen optreden, kunnen deze moeilijk te herkennen zijn omdat veel delen van het bot van een opgroeiend kind niet goed zichtbaar zijn op röntgenfoto's. Om deze reden is het soms nuttig om röntgenfoto's van de andere, niet-gewonde voet van het kind te laten vergelijken met de gewonde voet.

Hoe weet ik of ik een bot in mijn voet heb gebroken?

De arts zal de patiënt naar het letsel vragen en de voet onderzoeken. Röntgenfoto's zijn vaak nuttig bij het diagnosticeren van gebroken botten in de voet.

Gewonde tenen worden meestal op dezelfde manier behandeld, of ze nu gebroken zijn of gewoon gekneusd zijn, dus röntgenfoto's zijn optioneel voor deze verwondingen.

Soms is een onderzoek van een arts voldoende om bepaalde botten in de middenvoet niet te laten breken. Artsen gebruiken bepaalde richtlijnen om te beslissen of een röntgenfoto nodig is. Als geen van de volgende items aanwezig is, is een röntgenfoto niet vereist:

• Pijn wanneer de arts over de basis van het vijfde middenvoetsbeentje duwt (buitenrand van de voet)
• Pijn wanneer de arts het naviculaire bot duwt
• Onvermogen om zonder pijn vier stappen te nemen met volledig gewicht op de gewonde voet, zowel direct na het letsel als op het moment van het onderzoek

Andere beeldvormingsmethoden (zoals een botscan, CT-scan, MRI of echografie) kunnen worden uitgevoerd om te zoeken naar ongewone of verborgen verwondingen aan de botten van de voet, maar zijn zelden nodig. Deze tests worden meestal niet verkregen op de afdeling spoedeisende hulp en worden meestal alleen besteld na overleg met een voetchirurg of orthopedist.

Wanneer moet ik een arts bellen als ik denk dat ik een gebroken voet heb?

Het is belangrijk om een ​​arts te raadplegen als u denkt dat u een bot in uw voet heeft gebroken. Ga naar een afdeling spoedeisende hulp of een spoedeisende zorg waar röntgenfoto's kunnen worden uitgevoerd.

Voor minder ernstige verwondingen wil uw arts u misschien op kantoor zien. Als u denkt dat u uw voet heeft gebroken en uw arts niet telefonisch bereikbaar is of u niet terugbelt, ga dan naar de afdeling spoedeisende hulp voor onderzoek.

Laat iemand je naar de dokter of spoedeisende hulp brengen. Probeer niet met een gebroken voet te rijden.

Ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp of bel 911 als deze omstandigheden zich ontwikkelen met een vermoedelijke gebroken voet:

• De voet is blauw, koud of gevoelloos.
• De voet is misvormd, vervormd of wijst in de verkeerde richting.
• Er is een grote gesneden of open wond in de buurt van een mogelijk gebroken bot.
• Je hebt hevige pijn.
• U vindt dat u om een ​​andere reden onmiddellijk moet worden behandeld.

Eerste hulp voor een gebroken voet thuis

Eerste hulp voor mensen met voetblessures is stabilisatie en verhoging van de gewonde voet.

• Elke spalk die voorkomt dat de gewonde voet beweegt, is effectief. Vaak werkt een kussen rond de voet gewikkeld als een stijgbeugel en vervolgens afgeplakt of vastgebonden met een verband.
• Wikkel de voet niet zo strak in dat deze de bloedtoevoer naar de voet afsnijdt. Elke spalk die ervoor zorgt dat de voet erger wordt, blauw wordt of het moeilijker maakt om de tenen te wiebelen, moet onmiddellijk worden verwijderd.
• Hoogte van de gewonde voet vermindert zwelling en pijn. De voet moet zich op een hoger niveau bevinden dan de rest van het lichaam. Ga plat liggen met de voet op verschillende kussens gestut.
• Wikkel ijs in een handdoek en breng het aan op de gewonde voet om zwelling en pijn te verminderen gedurende de eerste enkele uren na een blessure. Breng elk uur 20 minuten achter elkaar aan terwijl je wakker bent na de blessure gedurende een dag.
• Probeer niet op een gewonde voet te lopen als lopen pijnlijk is.
• Vrij verkrijgbare pijnstillers (zoals OTC) - zoals paracetamol (Tylenol) of niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's) inclusief ibuprofen (Advil, Motrin) of Aleve (naproxen) - kunnen worden gebruikt om pijn en zwelling te verminderen .

Gewonde tenen genezen meestal goed, zelfs als ze zijn gebroken; raadpleeg echter een arts als de teen vervormd lijkt te zijn of in de verkeerde richting wijst.

• De behandeling omvat het spalken van de gewonde teen aan de goede teen ernaast. Dit wordt "buddy-taping" genoemd.
• Sommige dunne vulling (meestal wattenbolletjes) wordt tussen de gewonde en goede teen (s) geplaatst en ze worden stevig afgeplakt met een brede medische tape. Ze moeten veilig genoeg zijn om ondersteuning te bieden, maar niet zo strak dat ze de bloedtoevoer naar de tenen afsnijden.
• Een schoen met stijve zolen - zoals een platte stevige sandaal of een stijve schoen met platte bodem uit een medische winkel - is ook nuttig.

Wat is de medische behandeling voor een gebroken voet?

De behandeling van een gebroken bot in de voet hangt af van welk bot is gebroken en hoe het is gebroken. Sommige gebroken botten in de voet kunnen worden behandeld met krukken en schoenen met een platte bodem; anderen vereisen spalken, afgietsels of laarzen; en toch hebben anderen een operatie nodig om de botten te repareren.

Krukken worden gebruikt om de gewonde te helpen lopen wanneer de voet is gebroken.

• Bij het lopen met krukken is het belangrijk dat ze goed passen en dat u ze correct gebruikt. Uw arts moet uw krukken aanpassen aan uw wensen en u laten zien hoe u ze kunt gebruiken.
• Wanneer u krukken gebruikt, leg dan uw gewicht op uw armen en handen. Plaats uw gewicht niet op uw oksels (oksels). Dit kan de zenuwen in je oksels beschadigen.
• Gebruik uw krukken alleen op de vaste grond om te voorkomen dat u valt.

Uw arts zal u vertellen of u al dan niet gewicht moet dragen op uw gewonde voet.

• Om krukken op een "niet-gewicht dragende" manier te gebruiken, houdt u de knie van uw gewonde been gebogen wanneer u loopt om te voorkomen dat de gewonde voet ooit de grond raakt. Laat het niet aanraken, zelfs om te helpen bij het evenwicht.
• Om krukken te gebruiken voor "gedeeltelijk gewicht dragen" of "gewicht dragen zoals getolereerd", kunt u uw gewonde voet alleen de grond laten raken wanneer de krukken ook de grond raken, zodat een deel van uw gewicht op uw voet ligt en sommige op de krukken. Laat uw gewonde been altijd met de krukken slingeren. Als het pijn doet als je loopt, leg dan meer gewicht op de krukken en minder op je gewonde voet.

Follow-up met uw arts of orthopedist is vaak post-op nodig om ervoor te zorgen dat voetbreuken goed genezen. Follow-up is vooral belangrijk als de pijn aanhoudt of als u moeite hebt met lopen, om een ​​goede genezing te garanderen en opnieuw letsel te voorkomen.

Wat is de genezingstijd voor een gebroken voet?

De vooruitzichten voor een voetfractuur hangen af ​​van welk bot (ten) van de voet gebroken zijn en van de ernst van het letsel. Voor de meeste eenvoudige fracturen duurt het genezingsproces ongeveer zes tot acht weken zonder operatie. Ernstige fracturen kunnen een operatie en meer hersteltijd vereisen.

• Teenbreuken komen vaak voor en genezen over het algemeen goed met weinig of geen therapie. Hoewel de botten zes tot acht weken nodig hebben om te genezen, verbetert de pijn meestal veel eerder. In zeldzame gevallen kunnen zeer ernstige fracturen, vooral van de grote teen, een cast of een operatie vereisen.
• Middenvoetfracturen genezen meestal goed. De eerste middenvoetsbeentje (die aan de grote teen is bevestigd) vereist soms een gipsverband of een operatie en een langere periode op krukken, maar de middelste drie middenvoetsbeentjes kunnen meestal worden behandeld met een stijve schoen met platte bodem en een gedeeltelijke gewichtslager. "Maartfractuur" is een middenvoetspanningsfractuur die vaak voorkomt bij joggers en vereist dat de persoon vier tot zes weken stopt met joggen.
• De vijfde middenvoetsbeentje (die aan de pinkteen is bevestigd) is het meest gebroken bot in de middenvoet. Er zijn twee algemene soorten van deze fracturen:
  • Een type is de proximale avulsiefractuur . Deze zijn heel gebruikelijk en gebeuren meestal tegelijkertijd met een verstuikte enkel. Ze genezen zeer goed met een stijve schoen met platte bodem of elastisch verband en gewichtslager zoals getolereerd.
  • Het andere type is de Jones-fractuur, die veel minder vaak voorkomt maar niet zo goed geneest. Deze breuk verergert met de tijd als je erop blijft lopen, dus niet-dragende is erg belangrijk. Mensen met deze fractuur ontwikkelen vaak problemen met genezing die een operatie vereisen.
• Breuken in het gewricht tussen de spijkerschormen en de middenvoetsbeentjes (middenvoet) worden Lisfranc-fracturen genoemd . Deze zijn zeldzaam, maar kunnen moeilijk te diagnosticeren en te behandelen zijn. Gewichtdragende röntgenfoto's (genomen terwijl je op de gewonde voet staat) met vergelijkende beelden van de niet-gewonde voet of CT-scans zijn soms nodig om dit probleem te diagnosticeren. Deze fracturen vereisen soms een operatie.
• Naviculaire fracturen zijn zeldzaam en vertegenwoordigen meestal stressfracturen bij jonge atleten. Ze genezen meestal goed met een stijve schoen met een platte bodem en een lager gewicht dat wordt getolereerd. Ernstige fracturen door het naviculaire bot vereisen soms een operatie.
• Calcaneale (hielbot) fracturen komen vaak voor bij mensen die van een hoogte vallen of springen en op hun voeten landen. Deze mensen hebben vaak ook andere verwondingen, dus ze moeten zorgvuldig worden onderzocht. De meest voorkomende fractuur van de calcaneus, de intra-articulaire gewrichtsdepressiefractuur, vereist meestal een operatie. Andere fracturen van de calcaneus kunnen meestal worden behandeld met spalken of gipsverbanden en zonder gewicht.
• Er zijn veel soorten talusfracturen, waarvan sommige moeilijk te diagnosticeren en te behandelen zijn. Laterale procesfracturen treden vaak op door snowboardblessures. Posterior process (Shepherd) fracturen worden gevonden bij atleten die dansen of schoppen. De diagnose van deze verwondingen kan vaak niet worden gesteld in het kantoor van de arts of de afdeling spoedeisende hulp bij het eerste bezoek en vereisen botscans of andere beeldvormende onderzoeken als de symptomen aanhouden. Behandelingen variëren, maar vaak zijn spalken of gipsverbanden en een periode zonder gewicht nodig.

Welke specialiteiten van artsen behandelen een gebroken voet?

Een gebroken voet kan worden gediagnosticeerd door een huisarts (huisarts, internist, kinderarts) of een arts in een ziekenhuis. De persoon met de gebroken voet kan worden doorverwezen naar een podotherapeut (voetspecialist) of een door de raad gecertificeerde orthopedisch chirurg (bot- en gewrichtsspecialist) voor de verzorging en verdere behandeling van uw gebroken voet, afhankelijk van de ernst van de verwonding of mogelijk chirurgie.

Hoe kan een gebroken voet worden voorkomen?

• Werknemers in de bouw en anderen die risico lopen op voetletsel moeten altijd stalen laarzen dragen.
• Sport altijd met goed passende ondersteunende sportschoenen.
• Laat passagiers tijdens het rijden geen voeten uit het raam bungelen of voeten op het dashboard plaatsen.
• Draag altijd een veiligheidsgordel tijdens het rijden in een auto.