Chalazion-behandeling, chirurgie, verwijdering en huismiddeltjes

Wat moet u weten over calazions?

Wat is een Chalazion?

De definitie van een chalazion is een knobbel in het bovenste of onderste ooglid die wordt veroorzaakt door obstructie van het afvoerkanaal van een olieklier in het ooglid.

Wat zijn de tekenen en symptomen van olf a Chalazion?

Chalazions zijn meestal pijnloos, hoewel het gebied enigszins zacht aanvoelt. Het komt vrij vaak voor en verdwijnt vaak alleen of bij behandeling met warme kompressen.

De chalazionklomp kan in de loop van dagen tot weken groter worden en kan soms rood, warm of pijnlijk worden. De klier die betrokken is bij de vorming van een chalazion is een olieklier die uniek is voor de oogleden en wordt een meibomklier genoemd. Deze klieren scheiden met elke knipper olie op het oppervlak van de ogen af ​​om de hoornvliezen goed gesmeerd te houden. De opening van de klieren bevindt zich aan de rand of rand van de oogleden. Wanneer een van deze klieren geblokkeerd raakt, kan deze groter worden en een zichtbare bult veroorzaken.

Is een Chalazion besmettelijk?

Een chalazion is niet besmettelijk.

Wie krijgt Chalazions?

Het kan zich op elke leeftijd ontwikkelen, inclusief de kindertijd.

Hoe ziet een Chalazion eruit (afbeeldingen)?

Chalazion. Foto met dank aan Larry Stack, MD.

Chalazion met een omgekeerd ooglid. Foto met dank aan Larry Stack, MD.

Foto van een chalazion. Foto met dank aan Andrew A. Dahl, MD, FACS.

Wat zijn Chalazion-symptomen en -tekens?

• De zwelling van de klier kan abrupt verschijnen, maar ontwikkelt zich meestal geleidelijk over weken.
• Ze komen vaker voor op het bovenste ooglid, waarschijnlijk omdat er meer meibomische klieren in het bovenste ooglid zijn dan in het onderste ooglid.
• Een chalazion voelt stevig of hard aan en kan groter worden dan een groene erwt. Af en toe is een chalazion pijnlijk, vooral als het erg ontstoken of geïnfecteerd is.
• De pijn is vaak meer uitgesproken wanneer de chalazion zich voor het eerst vormt.
• Drainage van de klier kan irritatie van het conjunctivale en hoornvliesoppervlak van het oog veroorzaken.
• De bovenliggende of omliggende ooglidhuid kan rood zijn. De palpebrale conjunctiva (het weefsel langs de achterkant van het ooglid) kan ook gezwollen en rood zijn.

Wat veroorzaakt een Chalazion?

Elk van de meibomische olieklieren produceert olie die uit de klier op het oogoppervlak stroomt. Er zijn ongeveer 40-50 meibomische klieren in het bovenste ooglid en ongeveer 25 in het onderste ooglid. Ze bevinden zich eigenlijk in de tarsale plaat, wat een stevig weefsel is dat zich onder de huid van de deksels bevindt. De olie komt uit elke klier door een kleine ronde opening net achter de wimpers van de bovenste en onderste oogleden van beide ogen. Een chalazion wordt veroorzaakt doordat de olie in de klier te dik wordt om uit de klier te stromen of de opening van de klier wordt geblokkeerd. Zonder ergens naartoe te gaan, bouwt de olie zich op in de ooglidklier en vormt een soort meibomische cyste. Het opgesloten olieachtige materiaal kan de textuur hebben van vaste boter of zelfs geharde was. De klierwand kan lekken, waardoor de olie in het weefsel van het ooglid vrijkomt, wat ontstekingen en soms littekenweefsel veroorzaakt. Alternatieve namen voor een chalazion omvatten conjunctivale granuloma, interne hordeolum, conjunctivale lipogranuloma of lipibranuloma van de meibomklier.

Chalazion vs. Stye (Sty)

Een stye is ook een knobbel of cyste in het ooglid veroorzaakt door obstructie van een ooglidklier. Een stye of hordeolum is een verstopte olie of zweetklier in de huid van het ooglid en lost meestal veel sneller op dan een chalazion. Net als een chalazion kan een stye beginnen als een ontsteking, maar kan ook worden geïnfecteerd.

Wat zijn de risicofactoren voor Chalazions?

Risicofactoren voor een chalazion zijn onder meer

• een voorgeschiedenis van een chalazion,
• meibomische klierdisfunctie,
• blefaritis,
• acne rosacea, en
• diabetici (met of zonder diabetische retinopathie) lopen een hoger risico op het ontwikkelen van chalazia.

Wanneer moet u uw arts bellen voor een Chalazion?

Bel een huisarts of een oogarts (een arts die gespecialiseerd is in de diagnose en medische en chirurgische behandeling van oogaandoeningen) voor een afspraak als roodheid of zwelling van het ooglid niet verbetert met warme kompressen. Geneeskunde is nodig als er tekenen van infectie zijn.

Neem onmiddellijk contact op met een oogarts als u een van de volgende tekenen van ernstige infectie ervaart:

• Koorts en / of lichamelijke pijn
• Hoofdpijn
• Dubbel zicht of verslechterend zicht
• Uitsteeksel van het oog
• Wazig zien
• Oogpijn
• Roodheid van de ogen met of zonder drainage
• Uitgebreide zwelling of roodheid van het ooglid, vooral als het zich over de grenzen van het chalazion verspreidt
• Een kind moet mogelijk dringender worden behandeld als een groot chalazion tegen het oog drukt en wazig zicht veroorzaakt door astigmatisme. Bij jonge kinderen kan niet-herkend wazig zien leiden tot strabismus of amblyopie (verminderd gezichtsvermogen als gevolg van abnormale ontwikkeling).

In zeer zeldzame gevallen kan een langdurig chalazion extra tekenen vertonen (zoals een onregelmatige huid, verlies van wimpers, abnormale bloedvaten) die kunnen wijzen op een vorm van kanker in het ooglid. Zorg ervoor dat u uw arts op de hoogte brengt als u deze zeldzame maar ernstige symptomen heeft.

Welke tests diagnosticeren Chalazions?

Een zorgverlener neemt een gedetailleerde gezondheidsgeschiedenis van de patiënt op en voert een lichamelijk onderzoek uit. Het medische onderzoek omvat het testen van het gezichtsvermogen van elk oog en een inspectie van het gezicht, de oogleden en het oog zelf. Als u frequente chalazion-infecties heeft, kan uw zorgverlener een grondiger onderzoek uitvoeren en bloedtesten bestellen (om te controleren op chronische ziekten zoals diabetes).

Welke huismiddeltjes behandelen en genezen Chalazions?

• Het aanbrengen van een warm kompres op het aangetaste deel van het ooglid is de beste behandeling. Houd vier keer per dag gedurende 15 minuten een warm kompres op het ooglid. Dit bevordert de afvoer van de klier.
• Het warme kompres kan een handdoek zijn die in warm water is gedrenkt (hoewel het vaak opnieuw moet worden opgewarmd), een voor de magnetron geschikt oogkussen (verkocht in de meeste apotheken) of een elektrisch verwarmingskussen of deken. Het moet warm maar niet heet zijn. Chemicaliën zoals appelazijn en Epsom-zouten worden niet aanbevolen, omdat ze de gevoelige ooglidhuid verder kunnen irriteren.
• Lichtjes masseren van het getroffen gebied na de warme kompresbehandeling kan ook helpen.
• Laat de chalazion niet knallen, porren, steken, prikken, knijpen of krassen. Dit kan littekenweefsel veroorzaken en de klier vatbaar maken voor opnieuw dichtslibben.
• Wees geduldig. Een chalazion kan weken of zelfs maanden duren om volledig op te lossen.
• Als uw oogarts vindt dat u een meibomklierziekte of blefaritis heeft, krijgt u medisch advies over hoe u het beste kunt behandelen, zodat u de kans op het vormen van een nieuwe chalazion in de toekomst kunt verkleinen.
• Zorg ervoor dat u onmiddellijk medische hulp inroept voor de hierboven vermelde tekenen van ernstige infectie.

Welke medische behandelingen genezen Chalazions?

De eerste behandeling bestaat uit warme kompressen en behandeling van chronische ontstekingen door dysfunctie van de klier van Meibom of blefaritis. U wordt gevraagd om warme kompressen toe te passen zoals hierboven vermeld (zie Home Remedies). Dit is de veiligste manier om het chalazion te behandelen zonder littekenweefsel te vormen, waardoor de klier kwetsbaar kan worden voor toekomstige verstoppingen.

Een zorgverlener zal antibiotische oogdruppels of zalven voorschrijven als een bacteriële ooginfectie aanwezig is. Als er na enkele dagen of weken warme kompressen geen verbetering is, kan een agressievere behandeling worden aangeboden.

Injectie van een steroïde in de chalazion kan de ontsteking helpen verminderen en de resolutie ervan versnellen. U moet nog steeds frequente warme kompressen blijven volgen na de steroïde-injectie. Er zijn enkele risico's met steroïde-injectie, zoals blauwe plekken of permanente verkleuring van de huid boven de injectieplaats. De chalazion kan ook operatief worden ontlast door incisie en drainage. Dit is meestal gereserveerd als laatste redmiddel. De oogarts zal een verdovend medicijn injecteren en een kleine klem op het deksel bevestigen. Het ooglid wordt dan gewrongen en er wordt een incisie gemaakt aan de achterkant van het deksel. De olieachtige inhoud van de klier wordt vervolgens verwijderd met een curette-instrument. Chirurgisch herstel is meestal snel, maar warme kompressen moeten nog een paar dagen worden voortgezet om achtergebleven olie te verzachten.

Patiënten die meerdere chalazia of recidiverende chalazia ontwikkelen, kunnen een onderliggende afwijking in de olieklieren hebben, zoals meibomische klierdisfunctie (MGD) of blefaritis. Uw oogarts kan die diagnose stellen met een spleetlamponderzoek. . MGD wordt vaak geassocieerd met acne rosacea van het gezicht. De behandeling omvat dagelijkse warme kompressen, schrobben van babyshampoerdoppen en mogelijk gebruik van langdurige, lage dosis orale antibiotica in de tetracycline-familie zoals doxycycline of minocycline om de consistentie van de oliën van de klieren te veranderen. Kinderen en vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, kunnen orale tetracyclines niet veilig gebruiken.

Als uw arts tekenen van preseptale cellulitis vindt (infectie die zich van de chalazion naar de omliggende huid verspreidt), wordt een oraal antibioticum voorgeschreven. Als de infectie zich later in de baan verspreidt, is een spoedbehandeling met intraveneuze antibiotica en mogelijk ziekenhuisopname noodzakelijk.

Wat is de prognose van een Chalazion?

Meestal geneest een chalazion binnen een paar weken, maar in sommige gevallen verdwijnt het langzaam over maanden. Als er geen infectie of littekens ontstaan, zijn er geen gevolgen voor de gezondheid op de lange termijn en is het onwaarschijnlijk dat deze opnieuw zullen optreden. Bij patiënten met onbehandelde dysfunctie van de meibomklier of chronische blefaritis kan zich later een ander chalazion ontwikkelen in een van de oogleden.

Is het mogelijk om een ​​Chalazion te voorkomen?

Preventieve maatregelen tegen de ontwikkeling van een chalazion omvatten ervoor te zorgen dat de marges van het deksel schoon zijn en dat de stroom van de olieklier onbelemmerd blijft. Behandeling van onderliggende MGD en blefaritis zijn de beste verdediging tegen recidieven.

Voor meer informatie over Chalazia

American Academy of Ophthalmology (AAO.org)
655 Beach Street
Vak 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500