Corneale flitswonden: wat zijn de oorzaken?

Feiten over cornea-brandwonden

Ogen, met name het hoornvlies (het doorzichtige venster van weefsel aan de voorzijde van de oogbol), kunnen gemakkelijk worden beschadigd door blootstelling aan ultraviolette straling van de zon en van andere bronnen van ultraviolet licht, zoals de boog van een lasser, de schijnwerpers van een fotograaf, een zonlamp, of zelfs een halogeen bureaulamp.

Het hoornvlies is het slachtoffer van de schade als de juiste oogbescherming niet wordt gedragen, zoals een donkere bril of bril tijdens het skiën in de felle zon. Een hoornvliesverbranding (ook wel ultraviolette keratitis genoemd) kan worden beschouwd als een zonnebrand van het oogoppervlak.

• Het hoornvlies bedekt de iris (het gekleurde deel van het oog), focust licht op het netvlies en beschermt diepere structuren van het oog door als een voorruit voor het oog te werken. Het hoornvliesoppervlak bestaat uit cellen vergelijkbaar met die in de huid. Het hoornvlies is normaal gesproken helder.
• Hoornvliesbeschadiging door een hoornvliesflits of door een ziekte kan pijn, veranderingen in het gezichtsvermogen of verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

Wat veroorzaakt Corneale flitsbrandwonden?

Stralingsschade aan het hoornvlies die tot een brandwond leidt, kan worden veroorzaakt door ultraviolet licht uit verschillende bronnen:

• zonnelamp in zonnestudio
• reflectie van de zon op grote hoogte (sneeuwblindheid)
• fotograaf vloedlamp
• bliksem die dicht bij je in de buurt komt
• halogeenlamp
• lastoorts
• direct zonlicht
• reflectie van zonlicht uit water

Wat zijn de symptomen van corneale flash-brandwonden?

Na drie tot twaalf uur na overmatige blootstelling aan ultraviolet licht kunt u de volgende symptomen opmerken:

• pijn die mild tot zeer ernstig kan zijn,
• bloeddoorlopen ogen,
• licht gevoeligheid,
• overmatig scheuren,
• wazig zicht, of
• het gevoel van een vreemd lichaam in het oog.

In de meeste gevallen zijn beide ogen betrokken, hoewel de symptomen erger kunnen zijn in het oog dat meer ultraviolette straling ontving. Dit is heel anders dan een cornea-slijtage als gevolg van een verwonding, waarbij gewoonlijk slechts één oog is betrokken.

Wanneer medische hulp inroepen voor brandwonden door hoornvlies

Omdat de ogen erg gevoelig zijn voor ziekte en schade, moet wazig zien, verandering in het gezichtsvermogen of verergerende oogpijn worden beoordeeld door uw oogarts (een arts die gespecialiseerd is in oogzorg en chirurgie).

Als u niet in staat bent om uw situatie met een oogarts te bespreken en u hebt veranderingen in uw gezichtsvermogen, wazig zien, knipperende vlekken of licht zien of verergerende oogpijn of pijn met de beweging van uw ogen, dan moet u naar een afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis voor een evaluatie.

Wat moet ik de arts vragen over Corneale flitsbrandwonden?

• Heb je een reden voor mijn symptomen gevonden?
• Zal ik littekens of permanent visueel verlies ontwikkelen als gevolg van een brandwond in de cornea?
• Moet ik iets doen om te voorkomen dat dit letsel opnieuw gebeurt?
• Wat kan ik verwachten te voelen als de verdovende oogdruppels zijn versleten?
• Wanneer mag ik mijn normale activiteiten hervatten?

Onderzoeken en tests om cornea-flash-brandwonden te diagnosticeren

Om de diagnose te stellen, zal uw oogarts of de arts op de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis een geschiedenis nemen, uw ogen onderzoeken en de recente blootstelling bespreken die u mogelijk heeft gehad met ultraviolet licht.

• Je zicht, oogleden, pupillen en achterkant van het oog worden gecontroleerd.
• Uw oogarts kijkt naar het oppervlak van uw ogen met behulp van speciale apparatuur, zoals een spleetlamp, speciaal gemaakt voor het onderzoeken van het oogoppervlak.
• Een verdovende oogdruppel om uw oog te laten onderzoeken en een pijnloze kleurstof genaamd fluoresceïne kan op uw oog worden aangebracht om het onderzoek te helpen. Door de vlek ziet uw oog er tijdelijk geel uit, maar verdwijnt na enkele minuten. Een speciaal blauw licht wordt vervolgens gebruikt om het gekleurde oog te evalueren om te bepalen of hoornvliesbeschadiging aanwezig is. Een beschadigd hoornvlies, in combinatie met een geschiedenis van blootstelling aan ultraviolet licht, bevestigt de diagnose van brandwonden door straling of brandwonden in de cornea.

Een oogarts onderzoekt het oog van een patiënt met een spleetlamp.

Zelfzorg thuis voor cornea-brandwonden

• Als u oogpijn ervaart en contactlenzen draagt, moet u deze onmiddellijk verwijderen.
• Zonnebrillen kunnen helpen als uw ogen gevoelig zijn voor licht.
• Kunstmatige tranen of smeermiddelen kunnen het ongemak in uw oog verbeteren.

Corneale flitsbrandwonden Medische behandeling

In sommige gevallen kan het oog worden gepatcht om te helpen bij genezing en pijnbestrijding. Het dragen van een zonnebril kan ook helpen de pijn te verlichten.

Welke medicijnen behandelen brandwonden door cornea?

De behandeling kan pijnmedicatie, antibiotica of medicijnen omvatten om de pupillen te vergroten (verwijden). Afhankelijk van uw situatie kan elke combinatie van deze behandelingen of geen enkele worden aangegeven.

• Actuele antibiotische oogdruppels of zalf die speciaal voor het oog zijn gemaakt, kunnen worden aanbevolen om infectie in het beschadigde hoornvlies te voorkomen. Sommige oogartsen kunnen steroïde oogdruppels gebruiken om ontstekingen te verminderen en mogelijke littekens te voorkomen.
• Een kortwerkend medicijn kan worden gebruikt om de ciliaire spieren van het oog te verlammen, wat resulteert in een gefixeerde en verwijde pupil. Dit medicijn zou worden gebruikt om de spieren van de ogen te laten rusten, en om pijn door oogspierspasmen te verminderen.
• Orale medicatie kan worden gebruikt voor pijnbestrijding. Pijnstillers kunnen een ontstekingsremmend pijnmedicijn zijn, zoals ibuprofen (Motrin, Advil) of naproxen-natrium (Anaprox). Andere pijnstillers, zoals paracetamol (Tylenol), kunnen ook worden gebruikt; zelden kunnen sterkere middelen worden gebruikt.
• Plaatselijke verdovingsdruppels voor het oog mogen nooit anders worden gebruikt dan voor het onderzoek zelf, omdat ze de genezing van het hoornvlies kunnen vertragen en tot zweervorming kunnen leiden.

Follow-up voor Corneal Flash Burns

In de meeste gevallen moet u binnen 24-48 uur contact opnemen met uw oogarts voor een herevaluatie van de ogen en om ervoor te zorgen dat de hoornvliezen genezen.

Corneale flitsbrandpreventie

Draag een beschermende bril die is bedekt om het hoornvlies te beschermen tegen ultraviolet licht om schade aan het hoornvlies te voorkomen. Labels op zonnebrillen geven het beschermingsniveau van ultraviolet A (UVA) en ultraviolet B (UVB) aan.

Beschermende brillen zijn onder meer:

• zonnebrillen die beschermen tegen UVA- en UVB-straling,
• skibril of "gletsjerbril", met name op grote hoogte,
• volledig donkere glazen voor zonnebanken, en
• een lasmasker tijdens het lassen.

Wat is de prognose voor brandwonden door cornea?

Het hoornvlies herstelt zichzelf snel en geneest meestal zonder littekens achter te laten. In de meeste gevallen vindt genezing plaats binnen 1-2 dagen als u alle instructies volgt en uw ogen beschermt tegen verdere schade.
Sommige complicaties, zoals een infectie, kunnen echter niet meteen verschijnen. Het is dus belangrijk om terug te keren voor een nieuwe controle bij uw oogarts wanneer het is gepland.