Dislocaties: Oorzaken, diagnose en behandelingen

Wat is een dislocatie?

Een dislocatie treedt op wanneer een bot uit een gewricht glijdt. De bovenkant van uw armbeen past bijvoorbeeld in een gewricht op uw schouder. Wanneer het glijdt of uit dat gewricht springt, heb je een ontwrichte schouder. Je kunt bijna elk gewricht in je lichaam ontwrichten, inclusief je knie, heup, enkel of schouder.

Aangezien een dislocatie betekent dat uw bot niet meer is waar het zou moeten zijn, moet u het behandelen als een noodgeval en zo snel mogelijk medische hulp inroepen. Een onbehandelde dislocatie kan schade aan uw ligamenten, zenuwen of bloedvaten veroorzaken.

Oorzaken Wat veroorzaakt een dislocatie?

Dislocaties ontstaan ​​meestal wanneer een gewricht een onverwachte of onevenwichtige impact ondervindt. Dit kan gebeuren als u valt of een zware klap krijgt in het getroffen gebied. Nadat een gewricht ontwricht is, is de kans groter dat het in de toekomst weer zal ontwrichten.

RisicofactorenWie riskeert een dislocatie?

Iedereen kan een gewricht ontwrichten als ze vallen of een ander soort trauma ervaren. Oudere personen hebben echter een hoger risico, vooral als ze niet mobiel zijn of minder goed in staat zijn om vallen te voorkomen.

Kinderen kunnen ook een groter risico lopen op dislocaties als ze niet worden gecontroleerd of spelen in een gebied dat niet is beveiligd tegen kinderen. Degenen die onveilig gedrag beoefenen tijdens fysieke activiteiten brengen een hoger risico voor ongevallen zoals dislocaties.

Symptomen Wat zijn de symptomen van een dislocatie?

In de meeste scenario's kunt u gemakkelijk een dislocatie zien. Het gebied is mogelijk opgezwollen of ziet er gekneusd uit. U kunt merken dat het gebied rood of verkleurd is. Het kan ook een vreemde vorm hebben of vervormd zijn als gevolg van de dislocatie.

Enkele van de andere symptomen die gepaard gaan met ontwrichte gewrichten zijn:

• bewegingsverlies
• pijn tijdens beweging
• gevoelloosheid rondom het gebied
• tintelend gevoel

Diagnose Hoe wordt een dislocatie vastgesteld?

Het kan moeilijk zijn om vast te stellen of uw bot kapot is of dat er een dislocatie heeft plaatsgevonden. Je moet zo snel mogelijk naar een eerstehulpafdeling gaan.

Uw arts zal het getroffen gebied onderzoeken. Hij zal de circulatie naar het gebied controleren, misvorming en of de huid kapot is. Als uw arts denkt dat u een gebroken bot of een dislocatie heeft, zal hij een röntgenfoto bestellen. Soms kan speciale beeldvorming zoals een MRI vereist zijn. Deze hulpmiddelen voor beeldvorming zullen uw arts in staat stellen om precies te zien wat er gaande is in het betreffende gewricht of bot.

BehandelingHoe wordt een dislocatie behandeld?

De behandelingskeuze van uw arts hangt af van het gewricht dat u ontwricht hebt. Het kan ook afhankelijk zijn van de ernst van uw dislocatie. Volgens de Johns Hopkins University omvat de initiële behandeling voor elke dislocatie RIJST: rust, ijs, compressie en hoogte.In sommige gevallen kan het ontwrichte gewricht op natuurlijke wijze teruggaan naar de plaats na deze behandeling.

Als het gewricht op natuurlijke wijze niet normaal wordt, kan uw arts een van de volgende behandelingen gebruiken:

• manipulatie of herpositionering
• immobilisatie
• medicatie
• revalidatie

manipulatie

Bij deze methode zal uw arts het gewricht manipuleren of opnieuw positioneren. U krijgt een kalmerende of verdovende werking om comfortabel te blijven en ook om de spieren in de buurt van uw gewricht te laten ontspannen, wat de procedure vergemakkelijkt.

Immobilisatie

Nadat uw gewricht terugkeert naar de juiste plaats, kan uw arts u vragen om een ​​slinger, spalk of zwachtel gedurende meerdere weken te dragen. Hiermee wordt voorkomen dat het gewricht beweegt en kan het gebied volledig genezen. De tijdsduur dat uw joint onbeweeglijk moet zijn, zal variëren, afhankelijk van het gewricht en de ernst van de verwonding.

Medicatie

Het grootste deel van uw pijn moet verdwijnen nadat het gewricht terugkeert naar de juiste plaats. Uw arts kan echter een pijnstiller of spierverslapper voorschrijven als u nog steeds pijn voelt.

Operatie

U heeft alleen een operatie nodig als de dislocatie uw zenuwen of bloedvaten heeft beschadigd, of als uw arts niet in staat is om uw botten in hun normale positie terug te brengen. Chirurgie kan ook nodig zijn voor diegenen die vaak dezelfde gewrichten ontwrichten, zoals hun schouders. Om herlocalisatie te voorkomen, kan het nodig zijn om de verbinding te reconstrueren en eventuele beschadigde structuren te repareren. Soms moet een verbinding worden vervangen, zoals een heupprothese.

Rehabilitatie

De revalidatie begint nadat uw arts het gewricht op de juiste manier heeft verplaatst of manipuleert in de juiste positie en de tilband of spalk verwijdert (als u er een nodig had). U en uw arts zullen een rehabilitatieplan opstellen dat voor u werkt. Het doel van revalidatie is om geleidelijk de kracht van het gewricht te vergroten en het bewegingsbereik te herstellen. Vergeet niet dat het belangrijk is om langzaam te gaan, zodat u uzelf niet opnieuw in de ban doet voordat het herstel is voltooid.

PreventieHoe kan ik een dislocatie voorkomen?

U kunt een ontwrichting voorkomen als u veilig gedrag beoefent. Algemene tips om dislocaties te voorkomen zijn:

• Gebruik leuningen bij het op en neer gaan van trappen.
• Houd een EHBO-set in de buurt.
• Gebruik niet-katachtige matten in natte ruimtes, zoals badkamers.
• Verplaats elektrische snoeren van de vloer.
• Gebruik geen kleedjes.

Om te voorkomen dat kinderen mogelijke dislocaties krijgen, kunt u het volgende doen:

• Leer kinderen veilig gedrag.
• Bekijk en begeleid kinderen indien nodig.
• Zorg ervoor dat uw huis kindveilig en veilig is.
• Zet poorten op trappen om vallen te voorkomen.

Als u een volwassene bent en u uzelf wilt beschermen tegen dislocaties, moet u:

• Beschermende kleding of kleding dragen tijdens lichamelijke activiteiten, zoals sport.
• Verwijder kleedjes van je vloer of vervang ze met niet-romige tapijten.
• Vermijd staande op onstabiele voorwerpen, zoals stoelen.

OutlookWat is de lange termijn Outlook?

Elke dislocatie heeft zijn eigen unieke helingstijd.De meeste mensen ervaren een volledig herstel na enkele weken. Voor sommige gewrichten, zoals heupen, kan volledig herstel verscheidene maanden of jaren duren en kan extra operaties vereisen.

Als uw dislocatie prompt werd behandeld, is de kans groot dat deze niet verergert tot een blijvend letsel. Het is echter belangrijk om te onthouden dat het gebied zwak zal zijn en in de toekomst waarschijnlijk zal ontwrichten.

De hersteltijd zal ook langer zijn als de bloedvaten of zenuwen beschadigd raken tijdens de dislocatie. Soms worden de bloedvaten die de botten leveren permanent beschadigd.

Als de dislocatie ernstig is of niet op tijd wordt behandeld, kunnen er permanente problemen zijn zoals aanhoudende pijn of de celdood van delen van het bot rond het gewricht.