Oorzaken en behandeling van erectiestoornissen (ed)

Wat is erectiestoornissen (ED)?

Erectiestoornissen (ED) is wanneer een man aanhoudende problemen heeft om een ​​erectie te krijgen en / of te behouden. Erectiestoornissen kunnen geslachtsgemeenschap onmogelijk maken zonder behandeling. Erectiestoornissen kunnen bij een man voor het eerst ontstaan ​​al op 40-jarige leeftijd volgens de Massachusetts Male Aging Study over seksuele disfunctie. Ze ontdekten ook dat naar schatting 18 tot 30 miljoen mannen last hebben van erectiestoornissen.

Betekent erectiestoornissen een slechte Libido?

Erectiestoornissen verwijzen specifiek naar problemen bij het bereiken of behouden van een erectie. Andere vormen van mannelijke seksuele disfunctie zijn onder meer een slecht libido en problemen met ejaculatie. Mannen met erectiestoornissen hebben vaak een gezond libido, maar hun lichaam reageert niet in de seksuele ontmoeting door een erectie te produceren. Meestal is er een fysieke basis voor het probleem.

Kan laag testosteron (lage T) erectiestoornissen veroorzaken?

Hoewel lage T niet de enige oorzaak is van erectiestoornissen, lijken de twee verbonden te zijn. Het verband tussen laag testosteron en erectiestoornissen is echter ingewikkeld. Onderzoekers geloven dat twee verbonden zijn omdat ze allebei lijken samen te vallen naarmate een man ouder wordt. Sommige mannen met weinig testosteron blijven echter gezonde erecties produceren.

Erectiestoornissen Symptomen

Symptomen van erectiestoornissen zijn erecties die te zacht zijn voor geslachtsgemeenschap, erecties die slechts kort duren, en een onvermogen om erecties te bereiken. Mannen die ten minste 75% van de tijd dat ze seks proberen te krijgen geen erectie kunnen krijgen of behouden, worden geacht erectiestoornissen te hebben.

Wie krijgt erectiestoornissen?

Seksuele disfunctie komt vaker voor naarmate mannen ouder worden. Volgens de Massachusetts Male Aging Study ervaart ongeveer 40% van de mannen een zekere mate van onvermogen om een ​​erectie te krijgen of te behouden op 40-jarige leeftijd vergeleken met 70% van de mannen op 70-jarige leeftijd. En het percentage mannen met erectiestoornissen neemt toe van 5% tot 15% naarmate de leeftijd stijgt van 40 tot 70 jaar. erectiestoornissen kunnen op elke leeftijd worden behandeld.

De mechanica achter erectiestoornissen

Wanneer bloed twee kamers in de penis vult (bekend als de corpora cavernosa), treedt een erectie op. Dit zorgt ervoor dat de penis uitzet en verstijft, net als een ballon omdat deze gevuld is met water. Het proces wordt geactiveerd door zenuwimpulsen van de hersenen en het genitale gebied. Alles wat deze impulsen verstoort of de bloedtoevoer naar de penis beperkt, kan leiden tot erectiestoornissen.

Ziekten die kunnen leiden tot erectiestoornissen

Het verband tussen onderliggende chronische ziekten en erectiestoornissen is het meest opvallend bij diabetes. Ongeveer de helft van de mannen met diabetes ervaart erectiestoornissen. Niettemin kan een goede bloedsuikerspiegel dit risico minimaliseren.

Bovendien kunnen de volgende vier ziekten leiden tot erectiestoornissen door de bloedstroom of zenuwimpulsen in het lichaam te verstoren.

• Hart-en vaatziekte
• Atherosclerose (verharding van de slagaders)
• Nierziekte
• Multiple sclerose

Levensstijlkeuzes kunnen erectiestoornissen veroorzaken

Levensstijlkeuzes, zoals roken, alcoholmisbruik en obesitas kunnen de bloedcirculatie beïnvloeden en leiden tot erectiestoornissen. Roken, overmatig drinken en drugsmisbruik kunnen de bloedvaten beschadigen en de bloedtoevoer naar de penis verminderen. Roken maakt mannen met atherosclerose nog kwetsbaarder voor erectiestoornissen. Rokers hebben bijna het dubbele risico op erectiestoornissen in vergelijking met niet-rokers. Overgewicht en te weinig bewegen dragen ook bij aan erectiestoornissen. Mannen die regelmatig sporten, hebben een lager risico op erectiestoornissen.

Chirurgie kan erectiestoornissen veroorzaken

Chirurgische of bestralingsbehandelingen voor prostaatkanker, blaaskanker of prostaatvergroting (BPH) kunnen soms zenuwen en bloedvaten in de buurt van de penis beschadigen. Af en toe is de zenuwbeschadiging permanent en moet de patiënt worden behandeld om een ​​erectie te krijgen. Soms veroorzaakt een operatie tijdelijke erectiestoornissen die na 6 tot 18 maanden vanzelf verbeteren.

Medicijnen die erectiestoornissen veroorzaken

Veel medicijnen kunnen erectiestoornissen veroorzaken of ertoe bijdragen, waaronder bepaalde bloeddrukmedicijnen, antidepressiva en kalmeringsmiddelen. Mannen met erectiestoornissen moeten met hun arts praten als ze vermoeden dat een recept of zonder recept verkrijgbaar erectiestoornissen kan veroorzaken.

Zo geboren? Fysiologie en erectiestoornissen

Het is gebruikelijk dat mannen met erectiestoornissen er een onderliggende fysieke basis voor hebben, vooral bij oudere mannen. Psychische factoren kunnen echter aanwezig zijn bij 10% tot 20% van de mannen met erectiestoornissen. Experts zeggen dat stress, depressie, slecht gevoel van eigenwaarde en faalangst het vermogen om een ​​erectie te hebben kunnen beïnvloeden. Deze factoren kunnen erectiestoornissen ook verergeren bij mannen wier seksuele disfunctie voortkomt uit iets fysieks.

Fietsers en erectiestoornissen

Fervente fietsers lijden meer aan erectiestoornissen dan andere atleten omdat de vorm van sommige fietsstoeltjes druk uitoefent op de zenuwen die van vitaal belang zijn voor seksuele opwinding. Fietsers die elke week vele uren rijden, kunnen profiteren van zitplaatsen die zijn ontworpen om het perineum te beschermen.

Erectiestoornissen Diagnose: lichamelijk onderzoek

Om erectiestoornissen te diagnosticeren, zal de arts vragen stellen over de symptomen en medische geschiedenis. Een volledig lichamelijk onderzoek wordt gedaan om een ​​slechte bloedsomloop of zenuwproblemen op te sporen. De arts zal zoeken naar afwijkingen van het genitale gebied die problemen kunnen veroorzaken met erecties.

Erectiestoornissen Diagnose: laboratoriumtests

Veel laboratoriumtests kunnen nuttig zijn bij het diagnosticeren van seksuele problemen bij mannen. Het meten van testosteronniveaus kan bepalen of er sprake is van een hormonale onbalans, die vaak gekoppeld is aan een verminderd verlangen.

Deze tests kunnen onderliggende medische oorzaken van ED onthullen:

• Bloedcellen tellen
• Cholesterolgehalte
• Bloedsuikerspiegel
• Leverfunctietest

Is erectiestoornissen een teken van hartziekte?

Erectiestoornissen kunnen een waarschuwing zijn voor een ernstige onderliggende ziekte. Onderzoek heeft aangetoond dat erectiestoornissen een sterke voorspeller zijn van een hartaanval, beroerte en zelfs de dood door hart- en vaatziekten. Alle mannen met erectiestoornissen moeten worden geëvalueerd op hart- en vaatziekten. Dit betekent met name niet dat elke man met erectiestoornissen hartaandoeningen zal ontwikkelen, of dat elke man met hartaandoeningen erectiestoornissen heeft; patiënten met erectiestoornissen moeten echter op de hoogte zijn van het verband.

Erectiestoornissen Behandeling: Veranderingen in levensstijl

Vaak zijn mannen met erectiestoornissen in staat om de seksuele functie te verbeteren door een paar veranderingen in levensstijl aan te brengen. Stoppen met roken, afvallen en regelmatig sporten kan helpen door de bloedstroom te verbeteren. Als u vermoedt dat een medicijn kan bijdragen aan erectiestoornissen, bespreek dit dan met uw arts.

Erectiestoornissen Behandeling: orale medicijnen

Hoewel populair in de media, is Viagra niet het enige middel tegen erectiestoornissen. Andere medicijnen tegen erectiestoornissen zijn onder meer:

• Cialis
• Levitra
• Staxyn
• Stendra

Deze medicijnen werken door de bloedtoevoer naar de penis tijdens opwinding te verbeteren en worden 30 tot 60 minuten vóór seksuele activiteit ingenomen. Ze mogen niet meer dan eenmaal per dag worden gebruikt. Cialis kan tot 36 uur vóór seksuele activiteit worden ingenomen en komt ook in een lagere, dagelijkse dosis. Staxyn lost op in de mond. Voor alle veiligheid is een doktersrecept vereist.

Erectiestoornissen Behandeling: injecties

Er zijn ook injecteerbare medicijnen voor erectiestoornissen. Sommige mannen hebben sterkere erecties door deze medicijnen rechtstreeks in de penis te injecteren. Deze medicijnen werken door de bloedvaten te verwijden, waardoor de penis wordt doordrenkt met bloed. Een andere optie is een medicinale pellet die in de urethra wordt ingebracht en binnen 10 minuten een erectie kan veroorzaken. Patiënten moeten het gebruik van deze injecties voor gebruik gedetailleerd met hun arts bespreken.

Erectiestoornissen Behandeling: Vacuümapparaten (pompen)

Vacuümapparaten voor erectiestoornissen, ook wel pompen genoemd, bieden een alternatief voor medicatie. Om een ​​pomp te gebruiken, wordt de penis in een cilinder geplaatst. Vervolgens zuigt de pomp lucht uit de cilinder om een ​​gedeeltelijk vacuüm rond de penis te creëren waardoor deze zich met bloed vult, wat leidt tot een erectie. Een elastische band gedragen rond de basis van de penis wordt gebruikt om de erectie tijdens de geslachtsgemeenschap te behouden. Individuen moeten het gebruik van dit apparaat bespreken, en vooral het gebruik van de elastische band om mogelijke penisbeschadiging te voorkomen.

Erectiestoornissen Behandeling: Chirurgie

Als erectiestoornissen worden veroorzaakt door een blokkade in een slagader die naar de penis leidt, kan een operatie worden gebruikt om de bloedstroom te herstellen. Optimale kandidaten zijn meestal jongere mannen wier blokkade voortkomt uit een blessure aan het kruis of het bekken. De operatie wordt niet aanbevolen voor oudere mannen met een wijdverspreide vernauwing van de slagaders in hun lichaam.

Erectiestoornissen Behandeling: Implantaten

Voor die mannen met aanhoudende erectiestoornissen, kan een penisimplantaat de seksuele functie herstellen. Een opblaasbaar implantaat maakt gebruik van twee cilinders die chirurgisch in de penis worden geplaatst. Wanneer een erectie gewenst is, gebruikt de man een pomp om de cilinders met vloeistof onder druk te vullen. Als alternatief kan een kneedbaar implantaat met chirurgisch geïmplanteerde staven worden gebruikt om erecties te ondersteunen.

Erectiestoornissen Behandeling: Psychotherapie

Psychotherapie kan gunstig zijn voor mannen met erectiestoornissen, zelfs wanneer erectiestoornissen een bekende lichamelijke oorzaak hebben. De therapeut kan de man en zijn partner instrueren in technieken om faalangst te verminderen en intimiteit te verbeteren. Therapie kan paren ook helpen zich aan te passen aan het gebruik van vacuümapparaten en implantaten.

Erectiestoornissen Behandeling: alternatieve therapieën

Mannen met erectiestoornissen moeten met hun arts praten voordat ze supplementen voor erectiestoornissen proberen. Ze kunnen 10 of meer ingrediënten bevatten en kunnen andere gezondheidsproblemen compliceren. Aziatische ginseng en ginkgo biloba (hier te zien) zijn populair, maar er is niet veel goed onderzoek naar hun effectiviteit. Sommige mannen vinden dat het nemen van een DHEA-supplement hun vermogen om een ​​erectie te hebben verbetert. Helaas is de veiligheid op de lange termijn van DHEA-supplementen onbekend. De meeste artsen raden af ​​om het te gebruiken.

Erectiestoornissen Behandeling: Koper, pas op

Er zijn tientallen "voedingssupplementen" die beweren erectiestoornissen te behandelen, maar de FDA waarschuwt dat veel van deze niet zijn wat ze lijken. Eén onderzoek ontdekte dat supplementen voor erectiestoornissen vaak geneesmiddelen op recept kunnen bevatten die niet op het etiket staan, inclusief het actieve ingrediënt in Viagra. Deze kunnen de man in gevaar brengen voor gevaarlijke interacties tussen geneesmiddelen.

Uw risico op erectiestoornissen verminderen

Om uw risico op erectiestoornissen te verminderen, moet u trainen en een gezond gewicht behouden, stoppen met roken, alcohol- en middelenmisbruik vermijden en uw diabetes onder controle houden, als u die heeft.

Erectiestoornissen bespreken met uw partner

Het is normaal om je boos of beschaamd te voelen wanneer je wordt geconfronteerd met erectiestoornissen. Onthoud ook dat uw partner ook wordt beïnvloed. Openlijk praten over erectiestoornissen met uw partner zal hen helpen de diagnose- en behandelingsopties te begrijpen (en zal uw partner geruststellen dat u de interesse niet bent kwijtgeraakt).