Wat is door astma veroorzaakte inspanning? symptomen, tests en medicijnen

Door inspanning veroorzaakte astma-feiten

Astma is een chronische ontsteking van de ademhalingswegen (luchtwegen) van de longen. Astma wordt gekenmerkt door episodische aanvallen of periodes van ademhalingssymptomen die kunnen variëren in intensiteit, gescheiden door periodes van milde symptomen of helemaal geen symptomen. De ontstekingsreactie van astma kan worden veroorzaakt door externe factoren of specifieke situaties of blootstellingen. Wanneer een persoon met astma wordt blootgesteld aan een van zijn of haar triggers, verergert de ontsteking en beginnen de symptomen.

• De lijst met mogelijke triggers van astma is lang en gevarieerd.
• Elk individu met astma heeft zijn of haar eigen specifieke trigger of set van triggers, niet altijd gemakkelijk te identificeren.
• Deze triggers zijn meestal gerelateerd aan de manier waarop we inademen of de toestand van de atmosfeer waarin we inademen.
• Triggers omvatten verontreinigingen in de lucht, zoals rook, vervuiling, dampen, stof of andere deeltjes; luchtweginfecties, zoals verkoudheid en griep (virussen); allergenen in de lucht, zoals schimmels, huidschilfers van dieren en stuifmeel; extreme temperaturen of vochtigheid; en emotionele stress.

Oefening is een veel voorkomende oorzaak van astma-aanvallen.

• Oefening kan zelfs een astma-aanval veroorzaken bij mensen die geen andere triggers hebben en onder geen enkele andere omstandigheden astma ervaren.
• Men denkt dat mensen met door astma veroorzaakte astma gevoeliger zijn voor veranderingen in temperatuur en luchtvochtigheid.
• Wanneer je in rust bent, adem je door je neus, die dient om de lucht die je inademt te verwarmen, te bevochtigen en te reinigen om het meer op de lucht in de longen te laten lijken.
• Tijdens het sporten adem je sneller, waardoor er minder tijd overblijft voor de lucht om geconditioneerd te worden voor de longen, waardoor de lucht die je longen raakt kouder en droger is. Het contrast tussen de warme lucht in de longen en de koude ingeademde lucht of de droge ingeademde lucht en vochtige lucht in de longen kan een aanval veroorzaken.

Zodra de aanval wordt geactiveerd, spasmen de luchtwegen, wat resulteert in irritatie. Deze irritatie leidt tot ontsteking en een verandering in het slijmvlies van de luchtwegen van de longen. Dit wordt meer klierachtig en scheidt slijm af, samen met verdikking van de luchtwegwand. Deze combineren allemaal om de luchtwegen te versmallen, waardoor de weerstand toeneemt, waardoor het moeilijker wordt voor lucht om in en uit de longen te bewegen. Dit effect is dramatischer bij uitademing omdat dit de tijd is in de ademhalingscyclus waarin de borstholte een positieve druk buiten de luchtwegen heeft. Bij het inademen is de druk in de borstholte negatief en is er meer vacuüm, waardoor de luchtwegen worden opengezogen.

• De zwelling en extra slijm blokkeren of blokkeren de luchtwegen gedeeltelijk. Dit maakt het moeilijker om lucht uit je longen te persen (uitademen).
• Wanneer astma onbehandeld blijft en de ontsteking aanhoudt, kan permanente vernauwing van de luchtwegen optreden. Als dit gebeurt, kan dit chronische astma ook worden aangeduid als chronische obstructieve longziekte (COPD). Voor sommige vormen van astma is het belangrijk dat chronische onderhoudsmedicatie wordt gebruikt om de ontwikkeling van COPD te voorkomen. Astma kan niet worden genezen, maar het kan worden gecontroleerd door medicatie. Gelukkig is bij mensen met alleen door inspanning geïnduceerde astma (EIA) onderhoudstherapie vaak niet nodig en kan medicatie gewoon vóór de training worden ingenomen.
• Met de juiste behandeling kan bijna iedereen met EIA genieten van de mentale en fysieke voordelen van regelmatige lichaamsbeweging.
• Het grote aantal topsporters met astma getuigt van de effectiviteit van astma-medicatie.
• Of u nu in uw buurt rondloopt of marathons rent, astma hoeft u niet te beletten uw trainingsdoelen te bereiken.

Wat veroorzaakt door inspanning veroorzaakte astma?

Astma heeft twee componenten: de onderliggende chronische ontsteking en de periodieke aanvallen. We weten niet zeker wat de onderliggende ontsteking veroorzaakt. Wat we wel weten, is dat de neiging om astma te hebben in gezinnen voorkomt en dat sommige mensen worden geboren met de neiging om astma te hebben.

We weten wel dat blootstelling aan een trigger astma-aanvallen veroorzaakt. Bij door astma veroorzaakte astma is die trigger een snelle beweging van lucht in de longen voordat deze wordt verwarmd en bevochtigd. Dit gebeurt vaak vanwege een verhoogde ademhalingsfrequentie bij inspanning. De aanval lijkt in veel opzichten op een allergische reactie.

• Een allergische reactie is een reactie van het immuunsysteem van het lichaam op een 'indringer'. Die indringer kan een substantie zijn of iets dat het lichaam als "anders" voelt.
• Wanneer de cellen van het immuunsysteem een ​​indringer waarnemen, veroorzaken ze een reeks reacties die helpen de indringer te bestrijden.
• Het is deze reeks reacties die de ontsteking veroorzaakt die leidt tot de productie van slijm en bronchospasme. Deze reacties veroorzaken de symptomen van een astma-aanval.
• Het spasme van de luchtwegen is een reactie op een stimulans die deze astma-reactie veroorzaakt (reactieve luchtwegaandoening).

Sporten en spellen die continue activiteit vereisen of die bij koud weer worden gespeeld, veroorzaken waarschijnlijk een astma-aanval.

• Langeafstandslopen
• Basketbal
• Voetbal
• Hockey (ijs en veld)
• Langlaufen

Sporten die minder snel een astma-aanval veroorzaken, zijn sporten waarbij korte uitbarstingen van activiteit afgewisseld met pauzes vereist zijn.

• wandelen
• Recreatief fietsen (niet racen)
• wandelen
• Zwemmen
• Korte afstand rennen en track / veld evenementen
• Honkbal of softbal
• golfen
• Voetbal
• Volleybal
• het worstelen
• Gymnastiek
• Bergafwaards skiën

Wat zijn symptomen en tekenen van door inspanning veroorzaakt astma?

De symptomen beginnen meestal ongeveer vijf tot 20 minuten na het begin van de oefening. De symptomen pieken vaak ongeveer vijf tot 10 minuten na het stoppen van de oefening en nemen daarna geleidelijk af. De symptomen zijn meestal binnen een uur verdwenen, maar ze kunnen langer duren. Symptomen zijn onder meer een of een combinatie van:

• hoesten
• wheezing
• Beklemming op de borst
• Pijn op de borst
• Langdurige kortademigheid
• Extreme vermoeidheid
• Verminderde inspanningscapaciteit

Symptomen van astma kunnen subtieler zijn bij kinderen.

• Kinderen kunnen klagen over het niet kunnen bijhouden van leeftijdsgenoten in games en sport.
• Ze kunnen zeggen dat ze niet van games houden of meedoen.
• Dit kan bij sommige kinderen leiden tot problemen met socialisatie of zelfrespect.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken bij door inspanning veroorzaakte astma?

Als u denkt dat u of uw kind mogelijk astma heeft als gevolg van inspanning, maak dan onmiddellijk een afspraak met uw zorgverlener.

Als u of uw kind astma heeft als gevolg van inspanning, moet u vooraf een actieplan opstellen met uw zorgverlener. Dit plan moet instructies bevatten voor het voorkomen van een aanval tijdens het sporten, wat te doen bij een astma-aanval, wanneer u de zorgverlener moet bellen en wanneer u naar een spoedgevallendienst van het ziekenhuis moet gaan.

Het volgende is een voorbeeld van een actieplan in het geval van een door inspanning veroorzaakte aanval:

• Neem twee pufjes van een geïnhaleerde bèta2-agonist (een reddingsmedicijn) met een minuut tussen de pufjes. Als er geen verlichting is, neem dan elke vijf minuten een extra bladerdeeg. Als er na acht pufjes geen reactie is, wat 40 minuten is, moet uw arts worden gebeld.
• Uw zorgverlener moet ook worden gebeld als u een astma-aanval krijgt wanneer u al orale of inhalatie-steroïden gebruikt of als uw inhalatorbehandelingen niet vier uur duren.
• Houd er rekening mee dat dit slechts algemene richtlijnen zijn. Als uw zorgverlener een ander plan voor u aanbeveelt, volgt u dat plan.

Hoewel astma een omkeerbare ziekte is en er behandelingen beschikbaar zijn, kunnen mensen sterven aan een ernstige astma-aanval.

• Als u een astma-aanval heeft en ernstige kortademigheid heeft of niet in staat bent om uw zorgverlener binnen een korte periode te bereiken, moet u naar de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis gaan.
• Rijd niet zelf naar het ziekenhuis. Laat een vriend of familielid rijden. Als u alleen bent, bel dan onmiddellijk 911 voor medisch noodvervoer.

Welke onderzoeken en tests diagnosticeren door inspanning veroorzaakt astma?

Als u een astma-aanval heeft, zal uw zorgverlener (of uw primaire zorgverlener of een spoedeisende hulparts) u vragen stellen over uw symptomen, medische geschiedenis en medicijnen. Antwoord zo volledig als je kunt. Hij of zij zal je ook onderzoeken en observeren terwijl je ademt.

Hij of zij zal de ernst van de aanval beoordelen. Aanvallen worden meestal geclassificeerd als mild, matig ernstig of ernstig. Deze beoordeling is gebaseerd op verschillende factoren.

• Symptoom ernst en duur
• Mate van luchtwegobstructie
• De mate waarin de aanval de normale activiteiten verstoort

Als u symptomen heeft gehad en daarna medische hulp zoekt, zal de zorgverlener vragen stellen en tests uitvoeren om andere oorzaken van de symptomen te zoeken en uit te sluiten of uit te sluiten. De evaluatie zal vrijwel zeker testen omvatten over hoe goed u in rust kunt ademen en kan testen tijdens inspanning omvatten. Deze tests worden uitgevoerd in rust, na zes tot acht minuten oefenen, en vervolgens met regelmatige tussenpozen tot ten minste 30 minuten nadat u bent gestopt met oefenen. Een juiste diagnose is essentieel om ervoor te zorgen dat de meest geschikte behandeling wordt gegeven.

Metingen van hoe goed u ademt, kunnen worden beoordeeld met behulp van de volgende methoden:

• Spirometrie: de spirometer is een apparaat dat meet hoeveel lucht je kunt uitademen en hoe krachtig je kunt uitademen. De test kan worden uitgevoerd voor en na het inhaleren van een medicijn. Spirometrie is een goede manier om te zien hoeveel uw ademhaling is aangetast tijdens een aanval. Deze test moet worden uitgevoerd in het medische kantoor; u kunt trainen op een loopband of op een hometrainer. Normaal gesproken kunnen individuen in één seconde 70% van hun longcapaciteit uit hun longen blazen. Dit wordt het geforceerde verlopen volume in één seconde (FEV1) genoemd. Als de luchtstroom wordt geblokkeerd, is dit aantal minder dan 70%. Vaak is de longfunctie bij patiënten met door astma geïnduceerde inspanning normaal.
• Piekstroommeter: Dit is een andere manier om te meten hoe krachtig je kunt uitademen tijdens een aanval. Dit apparaat is klein en draagbaar en kan 'in het veld' worden gebruikt. Hiermee kunt u testen na zes tot acht minuten van uw gebruikelijke activiteit.
• Oximetrie: een pijnloze sonde, een pulsoxymeter genaamd, kan op uw vingertop worden geplaatst om de hoeveelheid zuurstof in uw bloedbaan te meten.
• Andere tests kunnen worden gebruikt om te bepalen of luchtwegen de neiging hebben reactief te zijn. Deze omvatten uitgeademde stikstofmonoxide-meting en een luchtwegtest met methacholine. De methacholine-uitdaging kan leiden tot significante astmasymptomen en wordt daarom gedaan in een faciliteit met de mogelijkheid om mogelijke complicaties te verwerken.

Geen bloedonderzoek kan de oorzaak van astma achterhalen.

• Uw bloed kan worden gecontroleerd op tekenen van een infectie die mogelijk bijdraagt ​​aan de symptomen.
• Bij ernstige aanvallen kan het nodig zijn om bloed uit een slagader te nemen om precies te bepalen hoeveel zuurstof en kooldioxide er in uw bloedbaan aanwezig zijn.

Er kan ook een röntgenfoto van de borst worden gemaakt. Dit is meestal om andere aandoeningen uit te sluiten die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken.

In veel gevallen is de geschiedenis de belangrijkste aanwijzing voor de diagnose van door inspanning veroorzaakte astma. Vaak, gewapend met deze informatie, zal de beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg empirisch een medicijn testen voor door astma veroorzaakte astma. Vervolgbezoeken zullen dan bepalen of dit medicijn effectief was bij het verminderen van de symptomen die gepaard gaan met inspanning.

Astma-afbeeldingen: ontstekingsstoornis van de luchtwegen

Wat zijn door inspanning geïnduceerde astmabehandelingen?

Omdat door inspanning geïnduceerde astma een chronische ziekte is, gaat de behandeling heel lang door. Sommige mensen moeten de rest van hun leven medicijnen gebruiken. De beste manier om uw conditie te verbeteren en uw leven volgens uw voorwaarden te leven, is om alles te weten te komen over uw astma en wat u kunt doen om het beter te maken.

• Word een partner met uw zorgverlener en zijn of haar ondersteunend personeel. Gebruik de middelen die ze kunnen bieden informatie, opleiding en expertise om jezelf te helpen.
• Volg de behandelaanbevelingen van uw zorgverlener. Begrijp je behandeling. Weet wat elk medicijn doet en hoe het wordt gebruikt.
• Bezoek uw zorgverlener zoals gepland.
• Meld veranderingen of verergering van uw symptomen onmiddellijk.
• Meld eventuele bijwerkingen die u ondervindt met uw medicijnen.

De doelen van de behandeling zijn als volgt:

• Om aanvallen te voorkomen
• Doorgaan met normale activiteiten
• Om een ​​normale of bijna-normale longfunctie te behouden
• Om zo min mogelijk bijwerkingen van medicatie te hebben

Zijn er huismiddeltjes tegen door inspanning veroorzaakt astma?

Werk samen met uw zorgverlener om een ​​actieplan te ontwikkelen. Volg uw behandelplan nauwgezet om een ​​astma-aanval tijdens en na het sporten te voorkomen. Als u een astma-aanval heeft, helpt het actieplan u de aanval onder controle te houden en te beslissen wanneer u medische hulp zoekt.

Als u een astma-aanval krijgt, ga dan naar de volgende stap van uw actieplan. Houd de volgende tips in gedachten:

• Neem alleen de medicijnen in die uw zorgverlener heeft voorgeschreven voor uw astma. Neem ze zoals voorgeschreven.
• Als het medicijn niet werkt, neem dan niet meer in dan voorgeschreven. Overmatig gebruik van astma-medicijnen kan gevaarlijk zijn.
• Neem geen hoestmiddel in. Deze geneesmiddelen helpen niet bij astma en kunnen ongewenste bijwerkingen veroorzaken.
• Aspirine en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen, zoals ibuprofen (Advil, Motrin), kunnen astma bij bepaalde personen verergeren. Deze medicijnen mogen niet worden ingenomen zonder het advies van uw zorgverlener.
• Gebruik geen receptvrije inhalatoren. Deze bevatten een zeer kortwerkende inhalator die mogelijk niet lang genoeg meegaat om een ​​astma-aanval te verlichten en ongewenste bijwerkingen kan veroorzaken.
• Neem geen preparaten, kruiden of supplementen zonder recept in, ook al zijn ze volledig "natuurlijk", zonder eerst met uw zorgverlener te praten. Sommige hiervan kunnen ongewenste bijwerkingen hebben of uw medicijnen verstoren.
• Wees bereid om door te gaan naar de volgende stap van uw actieplan indien nodig.

Als u denkt dat uw medicatie niet werkt, laat dit dan onmiddellijk aan uw zorgverlener weten.

Wat is de medische behandeling voor door inspanning veroorzaakt astma?

De meeste mensen met door astma veroorzaakte astma hoeven, als oefening hun enige trigger is, niet elke dag medicatie te nemen (tenzij ze elke dag trainen). Telkens wanneer u traint, wordt medicatie ingenomen om een ​​aanval te voorkomen.

• De medicijnen die het meest worden gebruikt door mensen met door astma veroorzaakte astma zijn de kortwerkende bèta2-agonistische bronchusverwijdende inhalatoren.
• Geïnhaleerde corticosteroïden, zelfs met tussenpozen gebruikt, kunnen de symptomen van EIA effectief beheersen.
• Andere preventieve medicijnen zijn geïnhaleerd natriumcromolyn, zoals Intal, en orale leukotrieenremmers, zoals montelukast (Singulair).

Voorzorgsmaatregelen die uw kans op een astma-aanval kunnen verminderen, zijn onder meer:

• Tijd doorbrengen met opwarmen voordat u zware inspanningen begint, kan astmasymptomen helpen voorkomen. Evenzo kan een geleidelijke afkoeling na inspanning symptomen na inspanning voorkomen.
• Vermijd inspanning als u een luchtweginfectie heeft, zoals een verkoudheid, griep of bronchitis.
• Vermijd inspanning bij extreem koud weer.
• Als je rookt, stop dan.
• Als u allergieën heeft, vermijd dan inspanning wanneer een reactie waarschijnlijk zal worden veroorzaakt, zoals wanneer het aantal pollen hoog is of de vervuilingsindex hoog is.

Als u, ondanks het gebruik van preventieve medicatie, vaak astma-aanvallen door inspanning hebt, of als u aanvallen hebt terwijl u niet traint, moet u onmiddellijk naar uw arts of apotheker gaan. Mogelijk moet u dagelijkse medicatie gebruiken om de onderliggende ontsteking die uw frequente aanvallen veroorzaakt, te beheersen.

Samen met u en uw zorgverlener ontwikkelen we een actieplan voor uw specifieke situatie in geval van een astma-aanval. Het actieplan zal het volgende omvatten:

• Hoe reddingsmedicatie te gebruiken
• Wat te doen als de reddingsmedicatie niet meteen werkt
• Wanneer moet u de zorgverlener bellen?
• Wanneer ga je rechtstreeks naar de afdeling spoedeisende hulp van een ziekenhuis?

Welke medicijnen behandelen door inspanning veroorzaakte astma?

Geïnhaleerde, kortwerkende bèta2-agonistische bronchusverwijders zijn de medicijnen die het meest worden gebruikt om astma-aanvallen bij door astma veroorzaakte astma te voorkomen.

• Gebruik twee tot vier soezen vijf tot 30 minuten voor het sporten. Het medicijn werkt het beste als het vlak voor de training wordt ingenomen.
• Deze klasse van geneesmiddelen is chemisch gerelateerd aan adrenaline, een hormoon dat wordt geproduceerd door de bijnieren.
• Geïnhaleerde bèta2-agonisten werken snel (binnen enkele minuten) om de ademhalingswegen te openen. Ze ontspannen de spieren van de ademhalingspassages, verwijden de passages en verminderen de weerstand tegen uitgeademde luchtstroom, waardoor het gemakkelijker wordt om te ademen.
• Ze zijn effectief bij de meeste mensen met door astma veroorzaakte inspanning.
• De effecten duren vier tot zes uur.
• Ze hebben geen effect op de onderliggende oorzaak van de astma-aanval.
• Ze kunnen ook worden gebruikt om symptomen te verlichten als een aanval optreedt.
• Bijwerkingen zijn een snelle hartslag en beven.
• Albuterol (Proventil, Ventolin) is het meest gebruikte beta2-agonist medicijn.

Langere (12 uur) bèta-2-agonist-inhalatoren, waaronder salmeterol (Serevent) en formoterol (Foradil), zijn ook beschikbaar. Deze worden niet alleen voor astma gebruikt. Ze mogen alleen worden ingenomen in combinatie met inhalatiecorticosteroïden. Gewoonlijk is deze behandeling voorbehouden aan astmapatiënten met een grotere ziektelast dan door inspanning geïnduceerde astma.

Geïnhaleerde corticosteroïden zoals beclomethason (Qvar), fluticason (Flovent) en mometason (Asmanex) zijn ook effectieve therapie voor door astma veroorzaakte inspanning. Voor effect werken deze beter als ze een paar uur voor het sporten worden ingenomen.

Oefening geïnduceerde astma follow-up

Astma is een langdurige ziekte, maar het kan worden beheerd. Uw actieve betrokkenheid bij de behandeling van deze ziekte is van vitaal belang.

• Neem de voorgeschreven medicatie (s) zoals voorgeschreven.
• Als je rookt, stop dan.
• Raadpleeg uw zorgverlener regelmatig volgens het aanbevolen schema.
• Door deze stappen te volgen, kunt u de frequentie en ernst van uw astma-aanvallen minimaliseren.

Is het mogelijk om door inspanning veroorzaakte astma te voorkomen?

Behandeling bij door inspanning veroorzaakte astma is gericht op het voorkomen of minimaliseren van astma-aanvallen. Als u de voorgeschreven medicatie inneemt zoals voorgeschreven, moet u zonder astmasymptomen kunnen sporten.

Wat is de prognose van door inspanning veroorzaakt astma?

De meeste mensen met door astma geïnduceerde astma kunnen hun toestand onder controle houden als ze samenwerken met een zorgverlener en hun behandelingsregime zorgvuldig volgen.

Mensen die geen medische hulp zoeken of geen geschikt behandelplan volgen, zullen waarschijnlijk hun astma verslechteren en hun vermogen om normaal te functioneren verslechteren.