Vreemd voorwerp in de neus: eerste hulp & hoe het te verwijderen

Feiten over vreemd lichaam in de neus

De neus is een verrassend diepe ruimte die zich rechtstreeks terug in het gezicht uitstrekt. Een relatief klein deel van de neusholte is zichtbaar door in de punt van de neus te kijken. Achter in de neus draait de ruimte naar beneden en maakt verbinding met de achterkant van de mond.

Alleen de verbeelding beperkt de objecten en omstandigheden die ertoe leiden dat dingen vast komen te zitten in de neus.

• Veel voorkomende objecten in neuzen zijn voedsel, tissuepapier, kralen, speelgoed en stenen.
• De meeste gevallen van vreemde lichamen in de neus en neusholte zijn niet ernstig en komen voor bij peuters en kinderen van 1-8 jaar oud. Kinderen ontwikkelen het vermogen om voorwerpen op te nemen rond de leeftijd van 9 maanden, dus vreemde voorwerpen in de neus komen veel minder vaak voor bij kinderen van 9 maanden of minder.
• Een object dat eenvoudig in de neus vastzit en geen andere symptomen veroorzaakt, kan meestal tot de ochtend of de volgende dag wachten op verwijdering. Het object moet echter snel en zonder ongemak en gevaar volledig worden verwijderd.

Bovendien kan een object dat in de neus vastzit, losraken en in de mond terechtkomen waar het gevaar bestaat dat het wordt ingeslikt, of erger nog, het in de longen in te ademen, wat de luchtstroom kan blokkeren.

Het onderwerp van dit artikel zijn vreemde voorwerpen in de neus en het is niet bedoeld om giftige chemische inhalantia-toxines te bedekken die de neusholte, trauma aan de neus of vreemde lichamen die door de neusholte in de longen lopen, beschadigen.

Waarom zou een kind een vreemd lichaam in zijn neus stoppen?

• De overgrote meerderheid van vreemde lichamen wordt om een ​​eindeloze verscheidenheid aan redenen vrijwillig in de neus geplaatst. Bij het ondervragen van kinderen over deze mogelijkheid is het belangrijk om hen op een niet-veroordelende manier te benaderen. Anders loopt de volwassene een verhoogd risico dat het kind ontkent iets in zijn neus te hebben gestopt om straf te voorkomen. Dit kan gemakkelijk leiden tot een vertraging van de ontdekking en het risico op complicaties verhogen.
• Trauma is een andere veel voorkomende oorzaak dat items in de neus worden geschoven. Wanneer een persoon valt of in het gezicht wordt geraakt, is het belangrijk om de mogelijkheid te overwegen dat een object in de neus kan blijven steken en volledig uit het zicht is.

Hoe weet u of een kind een vreemd lichaam in zijn neus heeft?

Gelukkig kunnen en zullen de meeste mensen (volwassenen) hun arts vertellen over de aanwezigheid van een object in hun neus.

• Meestal leiden vreemde voorwerpen in de neus tot klachten van pijn of ademhalingsproblemen via die kant van de neus.
• Neusbloeding is ook een veel voorkomend symptoom van een vreemd lichaam in de neus omdat de weefsels van de neus gemakkelijk kunnen worden bekrast. Veel van dit bloed kan langs de achterkant van de keel druppelen en worden ingeslikt. Omdat bloed nogal misselijkmakend is, kan de persoon braken, wat zwart of bloederig kan lijken, afhankelijk van hoe lang het bloed in de maag blijft. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen braken, ingeslikt bloed en braken omdat er bloedingen in de maag zijn.
• De neusruimte is verbonden met de achterkant van de mond, dus het is ook mogelijk om een ​​object terug in de keel te duwen. Individuen kunnen het object inslikken of erin stikken. Klachten van verstikking, piepende ademhaling, ademhalingsmoeilijkheden of onvermogen om te praten moeten een evaluatie van de gehele neus en keel in aanvulling op de longen veroorzaken, zodat vreemde lichamen niet over het hoofd worden gezien. Het verzamelen van informatie over wat voor soort vreemd voorwerp het kan zijn, zal de arts helpen om te bepalen of een röntgenfoto het object zal tonen (het object is radiopaque zoals metaal) of dat het niet op een X zal verschijnen -straal.
• Sommige individuen, met name kinderen, die gemotiveerd zijn om iets in hun neus te plaatsen, denken misschien ook dat het leuk is om iets in de andere kant van hun neus te plaatsen, evenals in een of beide oren. Een arts zal alle waarschijnlijke plaatsen controleren als er een vermoeden is van extra vreemde lichamen. Bovendien is van kinderen bekend dat ze objecten in de neus, oren en andere plaatsen van hun jongere broers en zussen plaatsen.
• Infectie is een ander veel voorkomend symptoom van een vreemd voorwerp in de neus. Verloren of vergeten tissuepapier is een veel voorkomende oorzaak van een dergelijk probleem. Dit scenario is niet ongewoon bij volwassenen en kinderen. Mensen zullen meestal klagen over voortdurende neusafscheiding aan één kant van de neus. Veel van deze mensen zijn behandeld met een of meer antibiotica. Helaas zal antibiotica alleen deze aandoening niet genezen totdat het object is verwijderd. Bovendien zijn de sinussen allemaal verbonden met de neusholtes. Omdat een vreemd lichaam in de neus vaak geïnfecteerd raakt en de drainageplaatsen van de sinussen blokkeert, zou sinusitis (vooral herhaalde afleveringen of chronische sinusitis) ook de vraag moeten oproepen van een vreemd voorwerp in de neus.
• Hoewel een persoon meestal de aanwezigheid van iets ongewoons in zijn neus kan voelen, kan het worden verward met verstopte neus, zodat kleine voorwerpen of gescheurd tissuepapier gemakkelijk onopgemerkt kunnen blijven.
• Een vieze geur kan een teken zijn van een vreemd lichaam dat een tijdje in de neus heeft gezeten. Het object kan zich manifesteren door een slechte adem of een vieze geur uit de neus te produceren, mogelijk gekoppeld aan een neusafscheiding geassocieerd met het vreemde object.
• De huid onder de neus kan ruw worden door de voortdurende afscheiding of door veelvuldig vegen. Impetigo is een huidinfectie die vaak met dit probleem wordt geassocieerd. Impetigo verschijnt meestal als een rauwe uitslag met vaag geel, korstig materiaal erover. Impetigo alleen in dit gebied moet een grondige evaluatie van de neus veroorzaken om ervoor te zorgen dat de neus helder is.

Wanneer moet u een arts bellen over een vreemd lichaam in de neus?

Wanneer moet u de dokter bellen?

• De meeste objecten die in de neus vast komen te zitten, moeten een arts raadplegen. Verwijdering mag meestal niet thuis worden geprobeerd om verder letsel te voorkomen.
• Als er enige bezorgdheid is dat een deel van het object in de neus achterblijft of de neusbloeding aanhoudt, moet een grondig onderzoek worden uitgevoerd door een gekwalificeerde zorgverlener.
• Aanhoudende pijn, bloeding of afscheiding uit het neusgat zou de zorg moeten wekken dat de neusholtes niet volledig zijn vrijgemaakt. Veel objecten blijven in de neus en veroorzaken weinig symptomen.
• Een uitslag onder een neusgat of onverklaarbare, aanhoudende sinusdruk moet ook een grondige evaluatie veroorzaken.
• Uw arts in de eerstelijnsgezondheidszorg wil de patiënt misschien op kantoor zien of doorverwijzen naar een plaatselijke afdeling spoedeisende hulp of een andere specialist. Verwacht niet dat een zorgverlener de situatie via de telefoon adequaat kan beoordelen. Als er bezorgdheid bestaat over de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de neus, moet de persoon fysiek worden onderzocht door een gekwalificeerde medische professional.

Wanneer naar het ziekenhuis te gaan

In de meeste gevallen is een vreemd voorwerp dat in de neus zit niet levensbedreigend. De getroffen persoon heeft tijd om een ​​huisarts te bellen. De urgentie van de situatie hangt voornamelijk af van de locatie van het object, de betrokken stof en de symptomen.

• Als het vreemde lichaam in de keel van de persoon is ingeademd en de persoon stikt, bel 911.
• Als het voorwerp terug in de keel valt en wordt ingeslikt, raadpleeg dan een arts voor spoedeisende hulp. Een paar van deze objecten kunnen in de slokdarm vast komen te zitten. Als dit gebeurt, moet het object in de maag worden geduwd of door een gastro-enteroloog worden verwijderd.
• Een object dat chemicaliën bevat, zoals knoopbatterijen, of de aanwezigheid van voedselmateriaal, vertegenwoordigt ook een meer urgente situatie.
• Omdat de neusholtes vochtig zijn, zullen objecten zoals bonen zwellen als ze in een vochtige omgeving blijven. Deze situatie kan leiden tot toenemend ongemak en een moeilijkere verwijdering van het object.
• Batterijen kunnen in het lichaam voldoende ontleden zodat de chemicaliën kunnen weglekken en brandwonden kunnen veroorzaken.

Hoe weet een arts dat er een vreemd lichaam in de neus is?

De meeste objecten kunnen worden gezien met goede verlichting en een paar instrumenten. Als er bezorgdheid is over een object diep in de neusholtes of complicaties van een ernstige bijholteontsteking, kan een onderzoek met een fiberoptische camera of CT-scan worden overwogen.

• Af en toe wordt een object per ongeluk ontdekt wanneer röntgenfoto's worden genomen om niet-gerelateerde redenen. Het is belangrijk om te beseffen dat veel materialen zoals voedsel, hout en plastic niet zichtbaar zullen zijn op een routinematige röntgenfoto.
• Vraag de arts om het hele hoofd-halsgebied te onderzoeken. Het is duidelijk mogelijk dat de persoon, vooral een kind, meerdere vreemde lichamen heeft in beide neusgaten en in één of beide oren.

Wat is de behandeling voor een vreemd lichaam in de neus?

Er zijn technieken die thuis kunnen worden gebruikt om een ​​vreemd voorwerp uit de neus te verwijderen. Het is echter raadzaam om medische hulp te zoeken als het object ver in de neus zit of als het verder in de neusholte wordt geduwd als wordt geprobeerd om het te verwijderen. Kinderen vormen een probleem omdat ze enigszins niet meewerken. Als medische hulp wordt gezocht om het object te verwijderen, geef de persoon dan niets te drinken of te eten omdat sedatie nodig kan zijn.

Kan ik thuis een vreemd lichaam in de neus verwijderen?

Het is voor niemand raadzaam om iets in de neus te steken terwijl u probeert een object in de neus te verwijderen. Een persoon kan de zaak ingewikkelder maken door het object verder terug in de keel te duwen en mogelijk de getroffen persoon te laten stikken of het omliggende weefsel te verwonden. Deze technieken kunnen thuis veilig worden geprobeerd om het object te verwijderen.

• Het snuiten van de neus zal mogelijk het object losmaken en is waarschijnlijker succesvol als het niet-betrokken neusgat tijdens dergelijke pogingen wordt gesloten. Houd het onaangetaste neusgat gesloten door een vinger tegen de zijkant van de neus te drukken.
• Een niesbui zal in feite veel meer kracht produceren en is een alternatieve manier om het object naar voren en uit de neus te duwen. Nogmaals, het is effectiever als het niet-betrokken neusgat is gesloten.

Veel mensen met vreemde lichamen in de neus zijn te jong om mee te werken aan deze technieken. Een ouder of verzorger kan proberen het object te verwijderen door zijn mond over de mond van het kind te verzegelen en het onaangetaste neusgat met zijn vingers te sluiten. Het blazen van een snelle luchtwolk in de mond van het kind heeft er vaak toe geleid dat het object uit het neusgat op de wang van de verzorger kwam. Dit moet meestal alleen worden geprobeerd onder toezicht van een medische professional.

• Het kind zal reflexief hun longen beschermen, maar men moet geen grote, krachtige adem geven. Er moet rekening worden gehouden met het potentieel voor verspreiding van infecties tussen het kind en de verzorger omdat er tijdens deze manoeuvre contact kan zijn met de neusafscheiding van het kind, bloed of beide. Het wordt aanbevolen om deze techniek uit te voeren onder toezicht van een medische professional.

Neusbloeding is een vaak geassocieerd symptoom van een vreemd voorwerp in de neus. Sommige afleveringen van bloeden stoppen vanzelf. Een handdoek voorzichtig over het uiteinde van de neus plaatsen is een veilige manier om de bijbehorende rommel te bedwingen, zolang de persoon gemakkelijk kan ademen. Raadpleeg een arts als de bloeding niet binnen 5 minuten stopt.

• Hoewel de meest gebruikelijke aanbeveling voor neusbloeding (neusbloeding) is om het zachte deel van de neus gedurende 10-15 minuten te knijpen, is deze techniek mogelijk niet geschikt, afhankelijk van de omstandigheden en het betrokken voorwerp.
• De gebruikelijke remedie voor thuis om een ​​ijspak achter de nek van de getroffen persoon te plaatsen, is waarschijnlijk niet effectief. Het plaatsen van een koel kompres op de neus zelf kan af en toe het bloeden verminderen en heeft het extra voordeel van het verminderen van zwelling, wat kan helpen bij de uiteindelijke verwijdering van het object.
• Het wordt afgeraden om ijs of ander extreem koud materiaal direct op de punt van de neus te plaatsen.

Als er een vraag is over voorwerpen in de neus en medische hulp wordt gezocht, mag de persoon niets te eten of drinken krijgen voordat dit door een arts is goedgekeurd. De reden voor dit ongemak is dat sommige objecten moeilijk te verwijderen zijn. Sedatie is soms nodig en wordt gedaan in een medische faciliteit. Sedatie werkt het beste en heeft een lager risico op complicaties als de persoon een lege maag heeft.

Vreemd lichaam in de neus Medische behandeling

De behandeling zal grotendeels afhangen van de locatie en identiteit van het object of de betrokken objecten. Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar. De meest voorkomende worden hieronder en in dit artikel vermeld.

Veelgebruikte technieken omvatten het aanbrengen van zachte zuigkracht op het object, lange pincetten of instrumenten met een lus of haak aan de punt.

• Als het object van metaal is, kan een lang gemagnetiseerd instrument worden gebruikt om het object voorzichtig uit de neus te trekken.
• Een andere techniek houdt in dat een zachte rubberen katheter voorzichtig langs het object wordt geleid. Deze katheters hebben een opblaasbare ballon aan de punt, die vervolgens kan worden opgeblazen en teruggetrokken, samen met het vreemde lichaam.
• Elke ervaren zorgverlener kan u vertellen dat kinderen meestal moeite hebben als deze technieken worden gebruikt. Worstelen vermindert de kans op succes en verhoogt de kans op complicaties. Sedatie kan voor een kind worden overwogen als een optie om het object rustig en comfortabel te verwijderen.

Vreemd lichaam in de neus Follow-up

Een herhalingsonderzoek na verwijdering van een object uit de neus wordt meestal aanbevolen.

• Als de persoon geen symptomen heeft, kan dit examen binnen een week in het kantoor van een arts worden gedaan.
• Als er sprake is van voortdurende drainage, bloedingen of ongemak, is een grondig onderzoek door een gekwalificeerde medische professional noodzakelijk.

Hoe voorkom ik dat mijn kind een vreemd lichaam in zijn neus stopt?

Nieuwsgierigheid en verkenning van het lichaam is een natuurlijk stadium van ontwikkeling. Een kind leren dat het niet goed is om iets in de neus te stoppen, kan sommige van deze ongelukken voorkomen. Als u vermoedt dat een kind iets in zijn of haar neus heeft ingebracht, is het belangrijk om deze situaties op een niet-veroordelende manier te benaderen, zodat de objecten kunnen worden ontdekt en veilig kunnen worden verwijderd voordat zich complicaties voordoen.

Wat is de prognose voor vreemd lichaam in de neus?

De meeste mensen hebben geen langdurige gevolgen van het hebben van een object in hun neus. De prognose kan echter door een van de complicaties worden beïnvloed. De ernstigste complicatie - verstikking - is zeldzaam maar kan levensbedreigend zijn. Om deze reden wordt het proberen om het object thuis te verwijderen niet aanbevolen als dergelijke pogingen het object verder in de neus kunnen duwen.