Zwangerschapsdiabetes | Definitie en patiënteducatie

Wat is zwangerschapsdiabetes?

Tijdens de zwangerschap ontwikkelen sommige vrouwen hoge bloedsuikerspiegels. is bekend als zwangerschapsdiabetes mellitus (GDM) GDM ontwikkelt zich meestal tussen de 24e en 28e weken van de zwangerschap en volgens de centra voor ziektebestrijding en -preventie, wordt het geschat op maximaal 9,2% van de zwangerschappen. als je zwanger bent, ontwikkel je GDM, dit betekent niet dat je diabetes had vóór je zwangerschap of dat je het later hebt, maar GDM verhoogt in de toekomst wel het risico om diabetes type 2 te ontwikkelen. het risico van uw kind om diabetes te ontwikkelen en andere risicofactoren toe te voegen aan u en uw baby tijdens zwangerschap en bevalling.

Symptomen Wat zijn de symptomen van zwangerschapsdiabetes?

Het komt zelden voor bij GDM om symptomen te veroorzaken.Als u symptomen ondervindt, zijn deze waarschijnlijk mild. Ze kunnen zijn:

vermoeidheid

• wazig zien
• overmatige dorst
• overmatig moeten plassen
• Oorzaken Wat veroorzaakt zwangerschapsdiabetes?

De exacte oorzaak van GDM is onbekend, maar hormonen spelen waarschijnlijk een rol. Wanneer u zwanger bent, produceert uw lichaam grotere hoeveelheden van sommige hormonen, waaronder:

humaan placenta lactogeen

• oestrogenen
• hormonen die insulineresistentie verhogen
• Deze hormonen beïnvloeden uw placenta en helpen uw zwangerschap te ondersteunen. Na verloop van tijd neemt de hoeveelheid van deze hormonen in uw lichaam toe. Ze kunnen interfereren met de werking van insuline, het hormoon dat uw bloedsuikerspiegel regelt.

Insuline helpt glucose uit uw bloed in cellen te brengen, waar het wordt gebruikt voor energie. Als u niet genoeg insuline heeft of als u veel hormonen heeft die insuline verhinderen correct te werken, kunnen uw bloedglucosewaarden stijgen. Dit kan GDM veroorzaken.

RisicofactorenWie loopt het risico van zwangerschapsdiabetes?

U loopt een groter risico om GDM te ontwikkelen als u:

ouder bent dan 25

• heeft hoge bloeddruk
• een familiegeschiedenis van diabetes heeft
• overgewicht had voordat u zwanger werd < eerder bevallen van een baby met een gewicht van meer dan 9 pond
• een onverklaarde miskraam of doodgeboorte hebben gehad
• zijn een hoog risico etniciteit
• Diagnose Hoe wordt zwangerschapsdiabetes gediagnosticeerd?
• De American Diabetes Association moedigt artsen aan om routinematig zwangere vrouwen te screenen op tekenen van GDM. Als u aan het begin van uw zwangerschap geen geschiedenis van diabetes en normale bloedsuikerspiegels kent, zal uw arts u waarschijnlijk screenen op GDM wanneer u 24 tot 28 weken zwanger bent. Ze zullen een eenstaps of een tweetraps orale glucosetolerantietest uitvoeren.

Voor de eenstaps-test zal uw arts beginnen met het testen van uw nuchtere bloedsuikerspiegel.Dan vragen ze je om een ​​oplossing met 75 gram koolhydraten te drinken. Daarna zullen ze uw bloedsuikerspiegel opnieuw testen na één uur en twee uur. Ze zullen u waarschijnlijk diagnosticeren met GDM als u een van de volgende bloedsuikerwaarden heeft:

nuchtere bloedsuikerspiegel hoger dan of gelijk aan 92 mg / dL

bloedsuikerspiegel één uur hoger dan of gelijk aan 180 mg / dL

• bloedsuikerspiegel gedurende twee uur groter dan of gelijk aan 153 mg / dL
• Voor de tweestaps-test zal uw arts beginnen met het testen van uw nuchtere bloedsuikerspiegel. Dan vragen ze je om een ​​oplossing met 50 gram suiker te drinken. Ze zullen uw bloedsuikerspiegel na één uur opnieuw testen. Als uw bloedsuikerspiegel op dat moment hoger is dan of gelijk is aan 140 mg / dL, zullen zij op een andere dag een tweede vervolgtest uitvoeren.
• Tijdens de tweede test zal uw arts opnieuw beginnen met het testen van uw nuchtere bloedsuikerspiegel. Dan vragen ze je om een ​​oplossing te drinken met 100 gram suiker erin. Daarna zullen ze uw bloedsuikerspiegel één, twee en boom uur later testen. Ze zullen u waarschijnlijk diagnosticeren met GDM als u ten minste twee van de volgende waarden heeft:

nuchtere bloedsuikerspiegel groter dan of gelijk aan 95 mg / dL of 105 mg / dL

bloedsuikerspiegel van één uur groter dan of gelijk aan 180 mg / dL of 190 mg / dL

• twee uur bloedsuikerspiegel van 155 mg / dL of 165 mg / dL
• bloedsuikerspiegel van drie uur hoger dan of gelijk aan 140 mg / dL of 145 mg / dL
• De American Diabetes Association moedigt artsen ook aan om vrouwen te screenen op diabetes type 2 aan het begin van de zwangerschap. Als u risicofactoren hebt voor diabetes type 2, zal uw arts u waarschijnlijk op de toestand testen tijdens uw eerste prenatale bezoek. Deze risicofactoren zijn onder meer: ​​
• is overgewicht

is sedentaire

• heeft een hoge bloeddruk
• met een laag gehalte aan goede (HDL) cholesterol in uw bloed
• met hoge niveaus van triglyceriden in uw bloed > een familiegeschiedenis van diabetes heeft
• met een voorgeschiedenis van GDM, prediabetes of tekenen van insulineresistentie met een geschiedenis van het baren van een baby die meer dan 9 kilo woog, zijnde van Afrikaanse afkomst , Latino, Aziatisch, Native American of Pacific Islander-afdaling
• BehandelingHoe wordt zwangerschapsdiabetes behandeld?
• Als u de diagnose GDM krijgt, is uw behandelingsplan afhankelijk van uw bloedsuikerspiegel gedurende de dag. In de meeste gevallen zal uw arts u adviseren om uw bloedsuiker vóór en na de maaltijd te testen en uw toestand te beheersen door gezond te eten en regelmatig te trainen. In sommige gevallen kunnen ze indien nodig ook insuline-injecties toevoegen.
• Als uw arts u aanmoedigt om uw bloedsuikerspiegels te controleren, kunnen zij u een speciaal glucosemonitoringsapparaat leveren. Ze kunnen ook insuline-injecties voorschrijven totdat u bevalt. Vraag uw arts naar de juiste timing van uw insuline-injecties in relatie tot uw maaltijden en lichaamsbeweging om een ​​lage bloedsuikerspiegel te voorkomen. Uw arts kan u ook vertellen wat als uw bloedsuikerspiegel te laag is of constant hoger is dan zou moeten.
• Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor zwangerschapsdiabetes?
• Als uw GDM slecht wordt behandeld, kan uw bloedsuikerspiegel tijdens uw zwangerschap hoger blijven dan zou moeten. Dit kan leiden tot complicaties en de gezondheid van uw kind beïnvloeden. Als ze bijvoorbeeld zijn geboren, heeft uw baby mogelijk:

een hoog geboortegewicht

ademhalingsmoeilijkheden

lage bloedsuikerspiegel

Ze lopen ook een hoger risico om later in het leven diabetes te krijgen. Daarom is het zo belangrijk om stappen te nemen om uw GDM te beheren door het door uw arts aanbevolen behandelplan te volgen.

Uw bloedsuikerspiegel moet na de bevalling weer normaal worden. Maar het ontwikkelen van GDM verhoogt uw risico op diabetes type 2 later in het leven. Vraag uw arts hoe u het risico op het ontwikkelen van deze aandoeningen en de bijbehorende complicaties kunt verlagen.