Hematocriet: normaal, hoog en laag niveau

Wat is een hematocrietbloedonderzoek?

Afbeelding van rode bloedcellen door MedicineNet.com

De hematocrietbloedtest bepaalt het percentage rode bloedcellen (RBC's) in het bloed. Bloed bestaat voornamelijk uit rode bloedcellen en witte bloedcellen gesuspendeerd in een bijna heldere vloeistof genaamd serum. De hematocriettest geeft het volumepercentage bloed aan dat bestaat uit rode bloedcellen. De aandoening die "bloedarmoede" wordt genoemd, is het gevolg van het hebben van te weinig rode bloedcellen. Bloedarmoede veroorzaakt verschillende symptomen. De hematocriet is een basistest die een arts veel kan vertellen over de gezondheid van een persoon.

Hoe wordt de hematocriet gemeten?

In de meeste laboratoria wordt de hematocriet gemeten door een machine die automatisch een aantal bloedtesten bepaalt, de bloedtelling (CBC) genoemd. De volledige bloedtelling is een numerieke lijst van de hematocriet, evenals de hemoglobineconcentratie, en de drie bloedcellijnen die door het beenmerg worden geproduceerd (de rode bloedcellen, de witte bloedcellen en de bloedplaatjes).

Een andere eenvoudige methode wordt de gesponnen hematocriet of 'gesponnen crit' genoemd. Een kleine hoeveelheid bloed (ongeveer 0, 05 tot 0, 1 ml) wordt in een dunne capillaire buis geplaatst, de buis wordt afgesloten met was of klei en vervolgens in een centrifuge geplaatst om te worden gesponnen. De rode cellen verzamelen zich onderaan en vormen een rode kolom en worden gescheiden van de strokleurige serumkolom door een klein gebied bestaande uit witte bloedcellen. De hoogte van het totale bloed in de capillaire buis (rode cellen, witte cellen en serum is gelijk aan 100%). De hoogte van de rode cellenkolom gedeeld door de hoogte van de totale vloeistof in de capillaire buis is gelijk aan de hematocriet (percentage RBC's in het totale bloedvolume). Deze test kan binnen enkele minuten worden uitgevoerd.

Wat is een normale hematocriet?

Normale waarden voor de hematocriettest variëren afhankelijk van leeftijd, geslacht, zwangerschap, hoogte waar mensen wonen, en variëren zelfs enigszins tussen verschillende testmethoden. De volgende zijn gerapporteerde bereiken van normale hematocrietniveaus:

• Pasgeborenen: 55% -68%
• Eén (1) week oud: 47% -65%
• Eén (1) maand oud: 37% -49%
• Drie (3) maanden oud: 30% -36%
• Eén (1) jaar oud: 29% -41%
• Tien (10) jaar oud: 36% -40%
• Volwassen mannen: 42% -54%
• Volwassen vrouwen: 38% -46%
• Volwassen zwangere vrouwen: ongeveer 30% - 34% ondergrenzen en 46% bovengrenzen
• Hooggelegen bewoners: ongeveer 45% - 61% bij mannen; 41% - 56% bij vrouwen (deze niveaus zijn geleidelijk gemiddeld hoger naarmate de hoogte waar mensen wonen toeneemt. Dit is een gevolg van de toegenomen vraag naar de zuurstof-dragende capaciteit van rode bloedcellen op grotere hoogten waar de zuurstofconcentratie in de atmosfeer.)

Deze waarden kunnen tot 7% ​​verschillen van autoriteiten in het veld. Daarom is het het beste om een ​​arts het belang van het hematocrietniveau van een persoon te laten uitleggen als dit niet normaal is.

Wat betekent een lage hematocriet?

Een lage hematocriet betekent dat het percentage rode bloedcellen lager is dan de ondergrenzen van normaal (zie hierboven) voor de leeftijd, het geslacht of de specifieke toestand van die persoon (bijvoorbeeld zwangerschap of wonen op grote hoogte). Een andere term voor lage hematocriet is bloedarmoede. Oorzaken van lage hematocriet of bloedarmoede zijn onder meer:

• Bloeden (zweren, trauma, darmkanker, inwendige bloedingen)
• Vernietiging van rode bloedcellen (sikkelcelanemie, vergrote milt)
• Verminderde productie van rode bloedcellen (beenmergsuppressie, kanker, medicijnen)
• Voedingsproblemen (ijzerarm, B12, foliumzuur en ondervoeding)
• Overhydratatie (polydypsie, intraveneuze overhydratie)

Wat betekent een hoge hematocriet?

Een hoge hematocriet betekent dat het percentage rode bloedcellen in het bloed van een persoon boven de normale bovengrens ligt (zie hierboven) voor de leeftijd, het geslacht of de specifieke toestand van die persoon (bijvoorbeeld zwangerschap of wonen op grote hoogte). Oorzaken van een hoge hematocriet zijn onder meer:

• Uitdroging (warmte-uitputting, geen beschikbare vloeistofbron)
• Lage beschikbaarheid van zuurstof (roken, grote hoogte, longfibrose)
• Genetisch (aangeboren hartziekten)
• Erytrocytose (overproductie van rode bloedcellen door het beenmerg of polycytemie vera)
• Cor pulmonale (COPD, chronische slaapapneu, longembolie)

Hoe wordt een lage of hoge hematocriet behandeld?

De behandeling van hoge of lage hematocriet hangt af van de onderliggende oorzaak (en), het hematocrietniveau en de algehele gezondheidstoestand van het individu. De meeste mensen worden niet behandeld met medicijnen of procedures als de hematocriet slechts iets boven of onder de normale niveaus ligt. Sommige patiënten met zeer lage hematocrieten hebben mogelijk intraveneus ijzer, transfusies of medicijnen nodig om de productie van rode bloedcellen door het beenmerg te stimuleren. Sommige patiënten met zeer hoge hematocrieten als gevolg van ziekten, zoals polycythemia rubra vera, kunnen bloedafname nodig hebben (bloedafname).

De arts van de patiënt zal beslissen wanneer medicatie of procedures nodig zijn voor elk specifiek individu. Over het algemeen worden abnormale hematocrietwaarden gecontroleerd door artsen met routinematige bloedtesten.