Hiv-behandeling, prognose en preventie

Wat is de behandeling voor HIV / AIDS?

• HIV-ziekte is niet te genezen, omdat het virus iemands cellen door het hele lichaam infecteert. HIV richt zich liever op immuunafweercellen, en het is deze progressieve vernietiging van immuuncellen die leidt tot HIV-ziekte en de dood.
• Hoewel het virus niet kan worden genezen, kan het worden bestreden met anti-retrovirale (anti-HIV) medicijnen. Deze medicijnen stoppen de productie van het HIV-virus in de cellen van de geïnfecteerde persoon, zodat het aantal normale cellen kan herstellen en de normale functies weer kan hervatten.
• Typisch omvat het behandelingsregime twee tot vier geneesmiddelen die samen worden gebruikt. De behandeling wordt gestart zodra de HIV-infectie wordt gediagnosticeerd. Vroege beheersing van HIV betekent dat de medicijnen langer effectief zullen zijn en het lichaam minder chronische ontsteking zal lijden door ongecontroleerde infectie. Nu mensen met hiv langer leven, weten we nu dat chronische ontstekingen veel sneller tot hartaandoeningen, diabetes en andere chronische ziekten leiden dan bij mensen zonder hiv. Hoe eerder de ontsteking wordt gestopt, hoe langer een persoon met HIV kan leven.
• De ontwikkeling van antiretrovirale behandeling is gestaag vooruitgegaan sinds de late jaren 1990, toen krachtige medicijnen beschikbaar kwamen. Combinatiepillen met lagere bijwerkingen hebben de HIV-infectie voor de meeste mensen omgezet in een chronisch beheersbare ziekte.

Hoe kunnen hiv / aids worden voorkomen?

De enige zekere manier om hiv / aids te voorkomen, is om geen seks te hebben en geen IV-medicijnen of -apparatuur met iemand te delen. Als je seks hebt, ken dan het resultaat van je hiv-antilichaamtest en die van je partner (beide bevestigde negatieve hiv-tests) en heb alleen seks in een monogame relatie met die persoon. Vermijd seks met partners waarvan u de hiv-resultaten niet kent of die mogelijk risicovol gedrag vertonen. Gebruik barrièremaatregelen, zoals condooms of latexbarrières, tijdens al het genitale, orale en anale seksuele contact, vooral als u niet zeker bent van de hiv-status van uw partner (merk op dat barrièrevoorzorgsmaatregelen zeer goed zijn, maar niet 100% effectief in het voorkomen van hiv-infecties) .

Deel geen IV-medicijnen of injectieapparatuur met iemand. Dit is niet gemakkelijk om te doen en het is het beste om hulp te zoeken bij professionals in de medicamenteuze behandeling. Sommige gebieden hebben naalduitwisselingsprogramma's waarmee mensen steriele injectieapparatuur kunnen krijgen.

Vermijd bloed of bloedproducttransfusies in delen van de wereld waar de bloedtoevoer mogelijk niet strikt op HIV wordt gescreend. Mensen die risico lopen op HIV / AIDS mogen geen bloed of sperma doneren.

Vrouwen die van plan zijn zwanger te worden, moeten vóór en zodra ze zwanger worden getest worden op HIV, zodat indien nodig preventieve zorg wordt gestart. Moeders met hiv mogen geen borstvoeding geven vanwege het risico dat de baby wordt blootgesteld aan bloed in moedermelk.

Een zeer vroege behandeling ("post-blootstelling" behandeling binnen een paar uur) met anti-retrovirale medicijnen kan mogelijk de overdracht van HIV voorkomen bij werknemers in de gezondheidszorg die worden blootgesteld aan HIV of bij mensen die seksueel worden blootgesteld. Er is een pre-blootstellingsbehandeling ("pre-exposure profylaxis" of "PrEP" genoemd) die kan worden voorgeschreven aan sommige mensen met een hoog risico op seksuele overdracht. Dit type preventieve behandeling is niet voor iedereen geschikt en kan andere problemen veroorzaken. Het moet worden besproken met een zorgverlener.

Welke complicaties zijn geassocieerd met HIV / AIDS?

• Overdracht aan anderen, meestal door seks zonder condoom of het delen van IV-medicijnen of injectieapparatuur
• Overdracht van moeder op baby bij de geboorte of tijdens de borstvoeding, als de moeder op dat moment niet wordt behandeld met antiretrovirale medicijnen
• Er kan progressief immuunfalen zijn als het niet wordt behandeld of als het hiv resistent is tegen medicijnen. Toenemende infecties evolueren naar ongebruikelijke soorten infecties die meestal alleen optreden wanneer het immuunsysteem faalt ("opportunistische infecties").
• Als medicijnen niet regelmatig en zoals voorgeschreven worden ingenomen, wordt het hiv snel resistent en reageert het niet meer op de behandeling. Progressief immuunfalen zal optreden net alsof het hiv onbehandeld is. Als hiv-medicatie om welke reden dan ook moet worden gestopt of gemist, zoals voor een operatie of een ziekte, is het het beste om alle medicijnen samen te stoppen en samen opnieuw te starten. Zelfs een dosis antiretrovirale medicatie per week missen, begint weerstand te veroorzaken.

Wat is de prognose van HIV / AIDS?

Onbehandelde hiv-ziekte zal zich ontwikkelen tot steeds meer levensbedreigende infecties en verspillend syndroom, aangezien het virus het immuunsysteem beschadigt totdat de dood optreedt. Onder behandelingsprotocollen en met zorgvuldige aandacht voor het nemen van alle doses medicatie zoals voorgeschreven, zullen de meeste mensen met hiv een redelijk normaal leven leiden, hoewel speciale voorzorgsmaatregelen nog steeds nodig zijn om te voorkomen dat hiv op anderen of van moeder op baby wordt overgedragen.

Welk onderzoek wordt gedaan naar hiv / aids?

HIV / AIDS is en blijft het onderwerp van intensief onderzoek sinds de ziekte voor het eerst werd erkend in de vroege jaren 1980. Veel onderzoekers blijven zoeken naar nieuwe en betere medicijnen om de hiv-ziekte te behandelen. HIV kan het immuunsysteem op complexe manieren omzeilen en aanvallen. Dit heeft het heel moeilijk gemaakt om een ​​effectief vaccin tegen HIV te ontwikkelen, maar veel onderzoekers hebben de hoop niet opgegeven en blijven onderzoeken hoe dit te doen.

Waar kunnen mensen meer informatie vinden over HIV / AIDS?

Een uitstekende plek om meer feiten over HIV / AIDS te vinden is met de website Centers for Disease Control: http://www.cdc.gov/hiv/basics/index.html.