Over intraveneuze toediening van medicatie

Inleiding

Sommige medicijnen moeten worden toegediend via een intraveneuze (IV) injectie of infusie. Dit betekent dat ze rechtstreeks in uw ader worden verzonden met behulp van een naald of buis. In feite betekent de term "intraveneus" "in de ader". "

Bij IV-toediening wordt een dunne plastic buisje, een IV-katheter genoemd, in uw ader ingebracht. De katheter stelt uw zorgverlener in staat om u meerdere veilige doses medicatie te geven zonder u elke keer met een naald te porren.

In de meeste gevallen geeft u uzelf geen intraveneuze medicatie. Hoewel u thuis zelf enkele infusiemedicatie kunt nemen, ontvangt u waarschijnlijk uw therapie van een zorgverlener. Lees verder om meer te weten te komen over de twee belangrijkste instrumenten die worden gebruikt voor IV-toediening - standaard IV-lijnen en centrale veneuze katheters - inclusief waarom ze worden gebruikt en wat de risico's zijn.

Gebruiksmogelijkheden van IV-medicijnen

IV-medicatie wordt vaak gebruikt vanwege de controle die het geeft over de dosering. In sommige situaties moeten mensen bijvoorbeeld heel snel medicatie krijgen. Dit omvat noodsituaties, zoals een hartaanval, beroerte of vergiftiging. In deze gevallen is het misschien niet snel genoeg om pillen of vloeistoffen via de mond te nemen om deze medicijnen in de bloedbaan te krijgen. IV-toediening daarentegen stuurt snel een medicijn rechtstreeks naar de bloedbaan.

Soms moeten medicijnen langzaam maar constant worden gegeven. IV-toediening kan ook een gecontroleerde manier zijn om in de loop van de tijd medicijnen te geven.

Bepaalde geneesmiddelen kunnen door IV-toediening worden toegediend, omdat als u ze oraal (via de mond) inneemt, enzymen in uw maag of lever ze zouden afbreken. Dit zou voorkomen dat de medicijnen goed werken als ze uiteindelijk naar uw bloedbaan worden gestuurd. Daarom zouden deze medicijnen veel effectiever zijn als ze via IV-toediening rechtstreeks in je bloed worden gestuurd.

Standaard IV-lijnenOver standaard IV-lijnen

Standaard IV-lijnen worden meestal gebruikt voor kortetermijnbehoeften. Ze kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt tijdens een kort verblijf in een ziekenhuis om medicatie toe te dienen tijdens een operatie of om pijnstillers, misselijkheidsmedicijnen of antibiotica te geven. Een standaard IV-lijn kan doorgaans maximaal vier dagen worden gebruikt.

Bij standaard IV-toediening wordt meestal een naald ingebracht in een ader in uw pols, elleboog of de rug van uw hand. De katheter wordt dan over de naald geduwd. De naald is verwijderd en de katheter blijft in uw ader. Alle IV-katheters worden meestal gegeven in een ziekenhuis of kliniek.

Een standaard IV-katheter wordt gebruikt voor twee soorten IV-medicijntoediening:

IV-push

Een IV-"push" of "bolus" is een snelle medicijninjectie.Er wordt een injectiespuit in uw katheter geplaatst om snel een eenmalige dosis medicijn in uw bloedbaan te krijgen.

IV infusie

Een IV-infusie is een gecontroleerde toediening van medicatie in uw bloedbaan in de loop van de tijd. De twee belangrijkste methoden van IV-infusie gebruiken zwaartekracht of een pomp om medicatie in uw katheter te sturen:

Pompinfusie: In de Verenigde Staten is een pompinfusie de meest gebruikte methode. De pomp is aan uw infuuslijn bevestigd en stuurt medicatie en een oplossing, zoals een steriele zoutoplossing, langzaam en gestaag in uw katheter. Pompen kunnen worden gebruikt wanneer de medicatiedosering nauwkeurig en gecontroleerd moet zijn.

Druppelinfusie: Deze methode gebruikt de zwaartekracht om een ​​constante hoeveelheid medicatie af te geven gedurende een ingestelde tijdsperiode. Met een infuus druppelen het medicijn en de oplossing uit een zak door een buis en in uw katheter.

Centrale veneuze katheters Typen centrale veneuze katheters

Lange-termijn medicamenteuze behandeling, zoals chemotherapie of totale parenterale voeding, vereist meestal een centrale veneuze katheter (CVC) in plaats van een standaard IV-katheter. Een CVC wordt ingebracht in een ader in uw nek, borst, arm of liesstreek.

CVC's kunnen gedurende een langere periode worden gebruikt dan een standaard IV-lijn. Een CVC kan enkele weken of zelfs maanden op zijn plaats blijven.

De drie belangrijkste typen CVC's zijn:

Perifeer ingebrachte centrale katheter (PICC)

Een PICC heeft een lange lijn die medicatie uit het gebied van REPLACEie, door uw bloedvaten, helemaal naar een ader stuurt dichtbij je hart. Een PICC wordt meestal in een ader boven uw elleboog in uw bovenarm geplaatst.

Tunnelcatheter

Met een tunnelkatheter kan medicatie rechtstreeks in de bloedvaten in het hart worden gestuurd. Eén uiteinde van de katheter wordt tijdens een korte chirurgische ingreep in een ader in de nek of borstkas geplaatst. De rest van de katheter wordt door het lichaam getunneld, met het andere uiteinde door de huid. Medicijnen kunnen dan in dat uiteinde van de katheter worden gegeven.

Geïmplanteerde poort

Net als een getunnelde katheter brengt een geïmplanteerde poort een katheter in een ader in de nek of borstkas. Dit apparaat wordt ook geplaatst tijdens een korte chirurgische ingreep. Maar in tegenstelling tot een getunnelde katheter bevindt een geïmplanteerde poort zich volledig onder de huid. Om dit apparaat te gebruiken, injecteert een zorgverlener medicatie via de huid in de poort, die het medicijn in de bloedbaan stuurt.

IV-medicijnen Middelen die gewoonlijk worden gegeven door IV

IV-patiënten kunnen veel verschillende soorten medicijnen geven. Sommige van de geneesmiddelen die vaker worden gegeven door deze methode zijn onder meer: ​​

• chemotherapie drugs zoals doxorubicine, vincristine, cisplatine en paclitaxel
• antibiotica zoals vancomycine, meropenem en gentamicine
• antischimmelmiddelen zoals micafungine en amfotericine < pijnstillers zoals hydromorfon en morfine
• medicijnen tegen lage bloeddruk, zoals dopamine, adrenaline, norepinefrine en dobutamine
• immunoglobuline-medicatie (IVIG)
• Bijwerkingen Zijkanteffecten

Hoewel IV-medicatie gewoonlijk wordt gebruikt veilig, kan het zowel milde als gevaarlijke bijwerkingen veroorzaken.Medicijnen die intraveneus worden toegediend, werken heel snel op het lichaam, dus bijwerkingen, allergische reacties en andere effecten kunnen snel optreden. In de meeste gevallen zal een zorgverlener u tijdens uw infusie observeren en soms een periode daarna. Voorbeelden van IV-bijwerkingen zijn:

Infectie

Er kan infectie optreden op de injectieplaats. Om infectie te helpen voorkomen, moet het toedieningsproces zorgvuldig worden uitgevoerd met behulp van steriele (kiemvrije) apparatuur. Een infectie van de injectieplaats kan ook in de bloedbaan terechtkomen. Dit kan een ernstige infectie veroorzaken door het hele lichaam.

Infectiesymptomen kunnen koorts en koude rillingen omvatten, evenals roodheid, pijn en zwelling op de injectieplaats. Als u symptomen van een infectie hebt, bel dan onmiddellijk uw arts.

Schade aan bloedvaten en injectieplaats

Een ader kan worden beschadigd tijdens injectie of door het gebruik van een IV-katheterlijn. Dit kan infiltratie veroorzaken. Wanneer dit gebeurt, lekt medicatie in het omringende weefsel in plaats van in de bloedbaan te gaan. Infiltratie kan weefselschade veroorzaken.

IV-toediening kan ook flebitis of ontsteking van de aderen veroorzaken. Symptomen van zowel infiltratie als flebitis zijn warmte, pijn en zwelling op de injectieplaats. Bel uw arts meteen als u een van deze symptomen heeft.

Luchtembolie

Als er lucht in de spuit of de zak voor IV-medicatie komt en de lijn droog loopt, kunnen luchtbellen in uw ader terechtkomen. Deze luchtbellen kunnen dan naar uw hart of longen reizen en uw bloedstroom blokkeren. Een luchtembolie kan ernstige problemen veroorzaken, zoals een hartaanval of een beroerte.

Bloedstolsels

IV-therapie kan bloedstolsels veroorzaken. Stolsels kunnen belangrijke bloedvaten blokkeren en problemen veroorzaken zoals weefselschade of overlijden. Diepe veneuze trombose is een type gevaarlijke bloedstolsel dat een IV-behandeling kan veroorzaken.

Afhaalmaaltijd Praat met uw arts

IV-drugstoediening is een snelle, effectieve manier om medicatie in uw bloedbaan te krijgen. Als uw arts het u heeft voorgeschreven, zullen ze waarschijnlijk het doel en het proces voor uw behandeling toelichten. Maar als je vragen hebt, vraag het dan. Uw vragen kunnen zijn:

Hoe lang zal ik mijn IV-behandeling nodig hebben?

• Heb ik een hoog risico op bijwerkingen?
• Kan ik mijn IV-medicatie thuis ontvangen? Kan ik het mezelf geven?