Is darmkanker te genezen?

Vraag een arts

Mijn vader heeft net de diagnose colonpoliepen gekregen. Ze haalden alle poliepen eruit die ze tijdens de colonoscopie konden zien en hij heeft nog een heleboel andere diagnostische tests aan de gang. Ik ben echt bang voor mijn vader. Wat zijn zijn kansen? Is darmkanker te genezen?

Reactie arts

Als darmkanker in de vroege stadia wordt gevangen voordat het zich heeft uitgezaaid (uitgezaaid) naar andere delen van het lichaam, kan het genezen worden.

In stadia 0 en 1 heeft de kanker zich niet buiten de dikke darm verspreid en kan deze worden verwijderd. In stadium 2 darmkanker, kan de kanker zich door de wand van de dikke darm hebben verspreid, maar zich niet naar lymfeklieren hebben verspreid. Chirurgie en chemotherapie kunnen de kanker in dit stadium genezen.

Darmkanker in stadium 3 is uitgezaaid naar lymfeklieren. Het kan in dit stadium nog steeds te genezen zijn, maar de genezingssnelheid is veel lager dan in eerdere fasen. In stadium 4 darmkanker is de kanker uitgezaaid naar andere organen, en het is onwaarschijnlijk dat deze met een operatie wordt genezen.

Momenteel begint de beste manier om uw kansen op overleven van darmkanker en levend kankervrij te verbeteren met een operatie. Colonpoliepen, als ze erop wijzen dat ze kanker-gerelateerd of kankerspecifiek van uiterlijk zijn en als ze weinig in aantal zijn, kunnen tijdens colonoscopie (polypectomie) worden verwijderd. Hoewel de primaire behandeling van darmkanker is om bij sommige patiënten een deel van uw dikke darm of alles (colectomie) operatief te verwijderen, kan chemotherapie na een operatie uw kans op genezing verbeteren als uw darmkanker zich heeft verspreid naar nabijgelegen lymfeklieren.

Bestraling (bestralingstherapie) na een operatie verbetert de genezing niet bij mensen met darmkanker, maar het is belangrijk voor mensen met rectumkanker.

• Gegeven vóór de operatie kan straling de tumorgrootte verminderen. Dit kan de kans vergroten dat de tumor met succes wordt verwijderd.
• Straling voor de operatie lijkt ook het risico te verminderen dat de kanker na de behandeling terugkomt.
• Bestraling plus chemotherapie voor of na een operatie voor rectumkanker kan de kans vergroten dat de behandeling curatief zal zijn.

Chirurgie voor darmkanker

Chirurgie is de hoeksteen van de behandeling van darmkanker.

• Soms blijkt alleen een poliep kankerachtig te zijn en kan verwijdering (polypectomie) van de poliep voldoende zijn.
• Meestal hoeft u slechts een deel van uw dikke darm te verwijderen voor darmkanker. In zeldzame omstandigheden, zoals bij langdurige colitis ulcerosa of in gevallen waarin grote aantallen poliepen worden gevonden, moet de hele dikke darm mogelijk worden verwijderd. De meeste darmkankeroperaties leiden niet tot een colostomie (een stuk colon wordt omgeleid en opent door een deel van de buikwand), omdat de darm die voorafgaand aan de operatie is schoongemaakt, vervolgens veilig opnieuw kan worden verbonden (resectie) nadat een deel is verwijderd . Bij rectumkanker is soms een colostomie nodig als het niet veilig of haalbaar is om de delen van het rectum en de anus die achterblijven nadat het betrokken kankergebied is verwijderd, opnieuw aan te sluiten.
• Chirurgie kan ook worden uitgevoerd om de symptomen bij gevorderde kanker te verlichten, zoals wanneer de kanker een darmobstructie heeft veroorzaakt. De gebruikelijke procedure is omzeilen voor obstakels die niet kunnen worden genezen. Zelden vertoont darmkanker zo'n ernstige blokkade (obstructie) of is zo massaal dat een resectie niet mogelijk is. Meestal wordt dan een colostomie gevormd, waarna een andere behandeling wordt gepland.

Soms kan een colorectale tumor alleen operatief worden verwijderd door een permanente colostomie te creëren.

• Dit is een kleine, netjes opgebouwde opening in je buik. Als onderdeel van de operatie wordt de dikke darm die in uw lichaam achterblijft, aan deze opening bevestigd.
• Fecale materie verlaat je lichaam via dit gat in plaats van via je anus.
• Je draagt ​​een klein apparaatje of tasje dat zich rond de opening aan je huid hecht en fecaliën verzamelt. De zak wordt regelmatig vervangen om huidirritatie en geur te voorkomen.
• Uw chirurg zal proberen uw rectum en anus waar mogelijk te behouden. Verschillende chirurgische procedures zijn ontwikkeld die evacuatie van fecaal materiaal door de anus waar mogelijk kunnen behouden.
• Of u een colostomie nodig heeft, hangt af van individuele omstandigheden.
• Over het algemeen hoeven tumoren aan de rechterkant van uw dikke darm of aan de linkerkant boven het niveau van het rectum geen colostomie te vereisen.
• Bij tumoren in het rectum kan het nodig zijn om het rectum en de anale sluitspier te verwijderen en een permanente colostomie te bouwen om uw darmen af ​​te leiden.

Bovendien kunnen sommige patiënten met uitgezaaide darmkanker radiofrequentie- of cryo-ablatieprocedures ondergaan. Deze procedures zijn ontworpen om de meeste of alle tumoren te verwijderen of te doden en de functie van het grootste deel van het resterende orgaanweefsel op te slaan (bijvoorbeeld lever- of longweefsel).