Evaluatie van uw MS-behandelplan

Medische Publieksacademie UMCG: Multiple Sclerose

Inhoudsopgave:

Multiple sclerose (MS) is een chronische aandoening die het centrale zenuwstelsel (CZS) aanvalt en vaak een handicap veroorzaakt. Het CZS omvat de oogzenuw, het ruggenmerg en de hersenen. Zenuwcellen zijn als draden die elektrische impulsen geleiden van de ene cel naar de andere. Deze signalen laten de zenuwen communiceren. Net als draden moeten zenuwcellen worden omwikkeld in een vorm van isolatie om correct te kunnen functioneren. Zenuwcelisolatie wordt myeline genoemd.
Elke patiënt is anders en reageert anders op MS. Om deze reden zijn behandelingsplannen ontworpen om aan individuele behoeften te voldoen. De ziekte kan een bepaalde patiënt van dag tot dag anders beïnvloeden. Symptomen kunnen komen en gaan, of kunnen geleidelijk verergeren. Soms verdwijnen de belangrijkste symptomen. Het is belangrijk om regelmatig met uw arts te communiceren, vooral wanneer de symptomen veranderen.
Tijdens aanvallen veroorzaakt de ziekte actief fysieke symptomen. Uw arts kan tijdens een aanval een geneesmiddel tegen corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden zijn een type medicijn dat ontstekingen helpt verminderen. Voorbeelden van corticosteroïden zijn prednison (via de mond ingenomen) of methylprednisolon (intraveneus toegediend). Als corticosteroïden zijn voorgeschreven, is het belangrijk mogelijke bijwerkingen te begrijpen.
Het belangrijkste doel van de behandeling is het vertragen van de progressie van de ziekte. Het is belangrijk om MS te behandelen, zelfs tijdens remissie, wanneer er geen duidelijke tekenen van ziekte zijn. MS kan niet worden genezen, maar kan worden beheerd. Strategieën om de progressie van MS te vertragen omvatten een aantal verschillende geneesmiddelen.Voorbeelden zijn: bèta-interferonen, glatirameeracetaat, fingolimod, natalizumab, mitoxantron, teriflunomide en dimethylfumaraat.
De opties zijn in de afgelopen twee decennia enorm uitgebreid. Een van de nieuwste middelen, dimethylfumaraat, is begin 2013 goedgekeurd voor gebruik. Sommige momenteel goedgekeurde geneesmiddelen ondergaan verdere klinische proeven. Dit kan uiteindelijk leiden tot hun uitgebreid gebruik. Geneesmiddelen die de regeneratie van verloren myeline kunnen stimuleren, worden momenteel onderzocht. Tegenwoordig ondergaan ten minste vier nieuwe DMT's klinische proeven. Ze zijn mogelijk binnenkort beschikbaar. Stamceltherapieën worden ook onderzocht.
U kunt ook profiteren van revalidatie. Revalidatie kan betrekking hebben op ergotherapie, logopedie, fysiotherapie en cognitieve of beroepsrevalidatie. Deze programma's zijn ontworpen om specifieke aspecten van uw ziekte te behandelen die uw vermogen om te functioneren kunnen beïnvloeden.
Hoewel er momenteel geen genezing is voor MS, zijn er meestal onontdekte behandelingsopties beschikbaar. Overweeg een second opinion te krijgen als uw arts anders zegt. Vergeet niet dat zelfs wanneer MS-symptomen onder controle zijn, het misschien nodig is om andere aspecten van uw gezondheid aan te pakken. Complicaties van uw ziekte of de behandeling moeten niet worden genegeerd. Vraag uw arts naar uw risico op depressie, osteoporose of ernstige infecties.
Sommige medicijnen kunnen aangeboren afwijkingen veroorzaken, dus het is belangrijk om deze medicijnen niet te gebruiken als u zwanger bent. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u zwanger wordt tijdens de behandeling. Zorg ervoor dat u ook haaruitval, misselijkheid, diarree of tintelingen en gevoelloosheid rapporteert.

Wat is multiple sclerose?

Multiple sclerose (MS) is een chronische aandoening die het centrale zenuwstelsel (CZS) aanvalt en vaak een handicap veroorzaakt. Het CZS omvat de oogzenuw, het ruggenmerg en de hersenen. Zenuwcellen zijn als draden die elektrische impulsen geleiden van de ene cel naar de andere. Deze signalen laten de zenuwen communiceren. Net als draden moeten zenuwcellen worden omwikkeld in een vorm van isolatie om correct te kunnen functioneren. Zenuwcelisolatie wordt myeline genoemd.

MS heeft geleidelijke, onvoorspelbare schade aan de myeline van het CZS. Deze schade veroorzaakt zenuwsignalen om te vertragen, te stotteren en te vervormen. De zenuwen zelf kunnen ook schade oplopen. Dit kan MS-symptomen veroorzaken zoals gevoelloosheid, verlies van het gezichtsvermogen, moeilijk spreken, traag denken of zelfs onvermogen om te bewegen (verlamming).

Lees meer over waar u rekening mee moet houden bij het evalueren van uw MS-behandelplan.

Geïndividualiseerde behandelingGedividualiseerde behandeling

Elke patiënt is anders en reageert anders op MS. Om deze reden zijn behandelingsplannen ontworpen om aan individuele behoeften te voldoen. De ziekte kan een bepaalde patiënt van dag tot dag anders beïnvloeden. Symptomen kunnen komen en gaan, of kunnen geleidelijk verergeren. Soms verdwijnen de belangrijkste symptomen. Het is belangrijk om regelmatig met uw arts te communiceren, vooral wanneer de symptomen veranderen.

De behandeling richt zich op het vertragen van de schade veroorzaakt door aanvallen van het immuunsysteem op myeline. Zodra een zenuw zelf is beschadigd, kan deze echter niet worden gerepareerd. Andere behandelingsmethoden zijn gericht op verlichting van symptomen, beheer van flare-ups en training van patiënten om met fysieke uitdagingen om te gaan.

CorticosteroïdenCorticosteroïdentherapie

Tijdens aanvallen veroorzaakt de ziekte actief fysieke symptomen. Uw arts kan tijdens een aanval een geneesmiddel tegen corticosteroïden voorschrijven. Corticosteroïden zijn een type medicijn dat ontstekingen helpt verminderen. Voorbeelden van corticosteroïden zijn prednison (via de mond ingenomen) of methylprednisolon (intraveneus toegediend). Als corticosteroïden zijn voorgeschreven, is het belangrijk mogelijke bijwerkingen te begrijpen.

Raadpleeg uw arts als u ongewone gewichtstoename, stemmingswisselingen of onverwachte of aanhoudende infecties ervaart. Dit zijn mogelijke bijwerkingen van het gebruik van corticosteroïden. Het is ideaal als er een balans kan zijn tussen het beheersen van MS-symptomen en het minimaliseren van mogelijke bijwerkingen van de behandeling.

DMT's Disease-Modifying Drugs

Het belangrijkste doel van de behandeling is het vertragen van de progressie van de ziekte. Het is belangrijk om MS te behandelen, zelfs tijdens remissie, wanneer er geen duidelijke tekenen van ziekte zijn. MS kan niet worden genezen, maar kan worden beheerd. Strategieën om de progressie van MS te vertragen omvatten een aantal verschillende geneesmiddelen.Voorbeelden zijn: bèta-interferonen, glatirameeracetaat, fingolimod, natalizumab, mitoxantron, teriflunomide en dimethylfumaraat.

Deze medicijnen werken op verschillende manieren om myeline-schade te vertragen. De meeste zijn geclassificeerd als ziektemodificerende therapeutica (DMT's). Ze zijn specifiek ontwikkeld om te interfereren met het vermogen van het immuunsysteem om myeline te vernietigen. Omdat de meeste DMT's de werking van het immuunsysteem op een bepaald niveau beïnvloeden, is het belangrijk om eventuele bijwerkingen te controleren. Deze kunnen koorts, griepachtige symptomen of andere tekenen van infectie omvatten. Houd uw zorgverlener op de hoogte over eventuele bijwerkingen die u ervaart. Advances in behandeling

Veel patiënten kunnen een relatief normaal leven verwachten gezien de recente vooruitgang in behandelingen. Het ontwerpen van een behandelplan dat het beste bij u past, vereist een nauwe samenwerking met uw arts. Ze moeten verschillende factoren afwegen bij het evalueren van behandelingsopties.

De opties zijn in de afgelopen twee decennia enorm uitgebreid. Een van de nieuwste middelen, dimethylfumaraat, is begin 2013 goedgekeurd voor gebruik. Sommige momenteel goedgekeurde geneesmiddelen ondergaan verdere klinische proeven. Dit kan uiteindelijk leiden tot hun uitgebreid gebruik. Geneesmiddelen die de regeneratie van verloren myeline kunnen stimuleren, worden momenteel onderzocht. Tegenwoordig ondergaan ten minste vier nieuwe DMT's klinische proeven. Ze zijn mogelijk binnenkort beschikbaar. Stamceltherapieën worden ook onderzocht.

Therapieën Hoe kunt u uw ziekte helpen bestrijden?

U moet een actieve deelnemer worden in de strijd tegen uw ziekte. Volg advies, neem medicijnen, eet goed en zorg voor je algemene gezondheid. Fysiek actief blijven helpt ook. Uit recent onderzoek is gebleken dat patiënten die regelmatig sporten, sommige van de effecten van de ziekte kunnen vertragen, zoals een afnemend vermogen om helder te denken. Vraag uw arts of oefentherapie geschikt voor u is.

U kunt ook profiteren van revalidatie. Revalidatie kan betrekking hebben op ergotherapie, logopedie, fysiotherapie en cognitieve of beroepsrevalidatie. Deze programma's zijn ontworpen om specifieke aspecten van uw ziekte te behandelen die uw vermogen om te functioneren kunnen beïnvloeden.

Toekomstige zorgWat zal de toekomst in petto hebben?

De meeste MS-patiënten kunnen verwachten om DMT's voor onbepaalde tijd te gebruiken. Maar recent onderzoek suggereert dat het mogelijk kan zijn om de medicamenteuze behandeling te staken in speciale gevallen. Als uw ziekte gedurende ten minste vijf jaar in remissie is gebleven, vraag dan uw arts of het misschien mogelijk is om medicijnen te staken.

Hoewel er momenteel geen genezing is voor MS, zijn er meestal onontdekte behandelingsopties beschikbaar. Overweeg een second opinion te krijgen als uw arts anders zegt. Vergeet niet dat zelfs wanneer MS-symptomen onder controle zijn, het misschien nodig is om andere aspecten van uw gezondheid aan te pakken. Complicaties van uw ziekte of de behandeling moeten niet worden genegeerd. Vraag uw arts naar uw risico op depressie, osteoporose of ernstige infecties.

Bijwerkingen Communicatie is cruciaal

Welke medicatie uw arts ook voorschrijft, het is belangrijk om openlijk alle aspecten van uw gezondheid te bespreken.Sommige geneesmiddelen kunnen de leverfunctie beïnvloeden, waardoor regelmatig bloedtests moeten worden uitgevoerd om ervoor te zorgen dat de lever niet wordt beschadigd. Andere geneesmiddelen kunnen het risico op bepaalde infecties verhogen.

Sommige medicijnen kunnen aangeboren afwijkingen veroorzaken, dus het is belangrijk om deze medicijnen niet te gebruiken als u zwanger bent. Breng uw arts onmiddellijk op de hoogte als u zwanger wordt tijdens de behandeling. Zorg ervoor dat u ook haaruitval, misselijkheid, diarree of tintelingen en gevoelloosheid rapporteert.

Het is ook belangrijk om eventuele medicijnen of supplementen die u gebruikt te bespreken. Sommige geneesmiddelen, zoals warfarine, kunnen bepaalde MS-medicijnen verstoren en mogelijk ernstige interacties veroorzaken.