Voorzorgsmaatregelen te nemen wanneer u zwanger bent bij diabetes type 1

Wie herkent de naam Lyrehca van de blog Managing the Sweetness Within, een verslag van de inspanningen van een vrouw om zwanger te raken en te blijven tijdens de behandeling van haar levenslange diabetes type 1? Ja, je raadt het al: Lyrehca komt uit de kast als zichzelf, Cheryl Alkon, nu-auteur van het komende boek Balancing Pregnancy With Pre-Existing Diabetes: Healthy Mom, Healthy Baby. Vandaag deelt Lyrehca (er, Cheryl) een korte versie van haar verhaal en enkele niet te missen tips over diabetes en zwangerschap.

Een gastpost door Cheryl Alkon, D-blogger en auteur

Toen ik voor het eerst nadacht over het proberen zwanger te worden, bijna vijf jaar geleden, deed ik alles wat ik moest doen: > Ik deed bezoeken aan mijn endocrinoloog voor consulten vóór de zwangerschap

• Ik werkte om mijn bloedsuikers te krijgen in de krappe bereiken die worden aanbevolen voor zwangerschap
• Ik zag mijn oogarts om mijn ogen te controleren op eventuele schade op lange termijn door diabetes en heb geleerd hoe zwangerschap ze kan beïnvloeden
• Ik at beter en nam prenatale vitaminen
• 

Ik heb ook overal gezocht naar boeken en websites over het onderwerp en ik ontmoette al snel de maternale-foetale medicijnspecialist die met mijn endocrinoloog werkte in het diabetes- en zwangerschapsprogramma van mijn ziekenhuis.

Ondanks uitstekende bloedsuikers, een goede algemene gezondheidsverklaring en uitgebreide kennis over dit onderwerp, verliet ik het kantoor van de specialist in tranen.

Waarom?

De doc, ook wel een hoogrisico verloskundige genoemd, bracht onze afspraak door met het vertellen van alle vreselijke dingen die zouden kunnen gebeuren tijdens een zwangerschap gecompliceerd door diabetes. Ja, er waren strakke bloedsuikers nodig. Zonder hen was de kans op een zwangerschap gekleurd door complicaties, zowel voor mij als voor de ongeboren baby, groot. Het bezoek was een lange lijst van alle mogelijke dingen die mis kunnen gaan, van de zwangerschap zelf, tot het daadwerkelijk bevallen, tot de gezondheid van mijn toekomstige kind: geboorteafwijkingen. Potentiële miskraam. Pre-ecclampsia. Visieproblemen. Niercomplicaties.

Oy.

En toch, ik had een handjevol vrienden, oude type 1-vrouwen zoals ik, die in de dertig waren en hun eigen gezonde, mooie kinderen hadden. Ze werden niet gehinderd door ziekte of problemen. Misschien hebben ze hier of daar een probleem gehad, maar ze hebben het voor elkaar gekregen en zijn er doorheen gekomen. En ze waren in staat om het te doen met de strenge controle van de bloedsuikerspiegel aanbevolen voor vrouwen met reeds bestaande diabetes. De waarheid is dat, met gemiddelde A1-nummers van hemoglobine in het bereik van 4-7 procent, vrouwen met diabetes niet meer waarschijnlijk zwangerschapscomplicaties hebben dan vrouwen zonder diabetes.Dit werd onlangs bewezen door onderzoek in het tijdschrift Diabetes Care waarin vrouwen met diabetes A1C-nummers 6 werden gevonden. 9 procent of minder had geen groter risico op "ernstige bijwerkingen" dan niet-diabetici.

Ik wist dat ik het ook kon proberen. Al snel begon ik te bloggen over mijn inspanningen om zwanger te raken en te blijven, terwijl ik mijn type 1-diabetes onder controle hield. Ik vond de ondersteuning die ik van commentatoren heb gekregen erg goed. Bovendien wilde ik contact maken met anderen die zwanger waren, die waren bevallen of die probeerden zwanger te worden, allemaal met diabetes type 1.

Tegelijkertijd ontdekte ik dat er geen insider-gidsen waren voor zwangerschap met reeds bestaande diabetes, die werden verteld door een echte vrouw met diabetesperspectief. De boeken die zijn goedgekeurd door officiële diabetesorganisaties zijn geschreven door professionals in de gezondheidszorg en niet door mensen met diabetes (voor zover ik kon zien). Ik vond het uitstekende boek van Kathryn Gregorio Palmer, When You A A Parent With Diabetes, dat raakt aan zwangerschap, was nog niet gepubliceerd. En terwijl ik een uitverkocht Australisch boek vond dat vrouwen met type 1 interviewde, maar het was behoorlijk droog en klinisch.

Ik begon langzaam andere bloggers te vinden die over zwangerschap en diabetes schreven. Ik vond de geweldige website DiabeticMommy. com, een uitgebreid prikbord dat is gewijd aan alle dingen vóór de zwangerschap, zwangerschap en ouderschap, met type 1, type 2 en zwangerschapsdiabetes. Er zijn ook enkele uitstekende Yahoo-groepen die zich met deze kwesties bezighouden, met name PositiveDiabeticPregnancies en PregnantPumpers.

Supersterke controle voor pre-zwangerschap, zoals gedefinieerd door mijn documenten in het diabetes- en zwangerschapsprogramma van mijn ziekenhuis in het Joslin Diabetescentrum, heeft bloedsuikers van ongeveer 70-100 mg / dl vóór de maaltijd, ongeveer 120-140 mg / dl één uur na de maaltijd en 100-140 mg / dl voor het slapengaan. Eenmaal drachtig, daalt dat aantal nog meer, tot 60-90 mg / dl voor de maaltijd, met 120 mg / dl per uur na de maaltijd en 100-140 mg / dl voor het slapen gaan.

Huh? Het vergde veel vallen en opstaan, samen met constante bloedsuiker testen (soms een keer per uur, tot 15 keer per dag), maar ik was in staat om erachter te komen welk voedsel ik kon eten dat me niet zou storen te hoog na een maaltijd (hallo, havermout en volle granen, vooral gemengd met wat magere eiwitten; tot ziens, wit brood). Oefening - zelfs een wandeling na een maaltijd of een wandeling naar mijn plaatselijke treinstation - heeft altijd geholpen om dingen glad te strijken. En dit was in de dagen voordat ik een continue glucosemonitor had. Ik ben onlangs begonnen met het gebruik ervan en het is soms echt verrassend om te zien hoe sommige maaltijden een mooie langzame en onuitgesproken stijging in aantallen na een maaltijd laten zien, en hoe sommige maaltijden echt dingen hoog hebben laten vliegen (oy, frites, wat heb ik ooit met je gedaan ?)

Natuurlijk is iedereen anders, en wat goed werkt voor mij, qua voedsel, kan de cijfers van een andere persoon opvliegen. ZO veel over diabetes is vallen en opstaan, en uitzoeken wat voor jou werkt, vóór de zwangerschap, kan de daadwerkelijke zwangerschap en de onvermijdelijke veranderingen en uitdagingen (hallo, hormonen en insulineresistentie) gemakkelijker aanpakken.

Ik ben blij dat ik na vele lange maanden eindelijk zwanger werd en op hout klopte, een vrij gezonde en normale zwangerschap had (de details staan ​​allemaal op mijn blog.) Onze gezonde zoon, die we online kennen als Toddler L, was geboren twee jaar geleden zonder problemen en bloeit vandaag als zijn spraakzaam en ondeugend zelf.

Ik sta ook voor een andere soort geboorte. Na een even lang proces, zal de gids die ik wenste dat ik die dag nog had, begin 2010 worden gepubliceerd. Mijn boek, "

Zwangerschap in evenwicht brengen met bestaande diabetes: gezonde moeder, gezonde baby

," (zie bovenstaande link) zal begin 2010 door Demos Medical Publishing worden gepubliceerd. Het geeft de insider details van zwangerschap en diabetes type 1 of type 2, waarbij zowel mijn eigen ervaring als inzichten van tientallen andere vrouwen die daar zijn geweest, worden gebruikt. Ik hoop dat het toekomstige lezers het soort informatie zal geven waar ik zo naar verlangde en dat het hen het gevoel geeft dat een zwangerschap met diabetes niet de horrorshow hoeft te zijn van sommige artsen (of de technisch correcte maar extreem gedateerde film < Steel Magnolias

) zou u doen geloven. In plaats daarvan is zwangerschap met reeds bestaande diabetes ongetwijfeld een uitdaging en een schat aan werk, maar het kan een zwangerschap zijn waarbij het eindresultaat een fantastisch gezonde en gelukkige nieuwe moeder en baby is. Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.