Verschillende glucosemeters met dezelfde naam? Vraag D'Mine

Fijne zaterdag en welkom terug in onze wekelijkse advieskolom, Ask D'Mine! gehost door veteraan type 1, diabetesauteur en opvoeder Wil Dubois.

Deze week kijkt Wil naar beslissingen die pompbedrijven maken over de glucosemeters die worden gekoppeld aan hun apparaten. Dit kan een lastige klus zijn, vooral wanneer we namen als Contour en Contour NEXT krijgen die zoveel op elkaar lijken maar verschillende strips nodig hebben … Wil heeft hier natuurlijk wat gedachten!

{ Heb je je eigen vragen? E-mail ons op AskDMine @ diabetesmine. com }

Trish, type 1 uit North Carolina, schrijft: Wil, met de aankoop van een Medtronic Paradigm 523, ontving ik de Contour Next-meter. Toen mijn endocrinoloog een Rx schreef voor de (verkeerde) contour, kocht ik nog een meter, zodat ik de 3 maanden teststrips die ik net had gekregen, kon opgebruiken. Dus nu gebruik ik ze allebei. Ze zijn vaak tot 100+ punten van elkaar verwijderd, wat me doet afvragen welke de juiste is en hoe deze dingen op de markt zijn gekomen, laat staan ​​de meter naar keuze voor Medtronic. Ja, ik heb contact opgenomen met het bedrijf. Het Engels van de vertegenwoordiger was niet eens haar tweede taal, dus ik weet niet zeker wat er werd besproken, maar ik kreeg wel twee gloednieuwe meters, Contour en Contour Next. Ze hebben hetzelfde probleem. Welke meter beveel je aan? Trouwens, ik ben 62 jaar oud en werd gediagnosticeerd op de leeftijd van 2. Ik heb geen diabetische complicaties behalve irritatie bij de bedrijven die gedijen van het voortdurend op de markt brengen van NIEUWE producten bij ons die niet leveren zoals beloofd, of niet zo goed zijn omdat het product zojuist is vervangen.

Wil @ Ask D'Mine antwoorden:

Dus als mijn wiskunde juist is - en laten we niet vergeten dat ik een voortijdig eindexamen doe - ben je een 50-jarige Joslin-medaillewinnaar, en heb nog geen 15 jaar om je 75-jaarsmedaille te behalen! (Kunnen we samen feesten op die dag?) En kan ik "irritatieopathie" voorstellen als de nieuwe wetenschappelijke naam voor uw enige diabetescomplicatie?

Oh mijn, waar te beginnen met dit probleem? Ik denk dat we maar beter terug kunnen naar het begin. Dus begon Med-T het hele draadloze ding-je-meter-praat-naar-je-pomp-ding terug met de eerste Paradigm-modellen meer dan een decennium geleden. Ze selecteerden toen de BD-strip, een keuze die veel technische mensen met afschuw vervulde. De BD-strip was een rotzooi, vooral in dieptepunten, en iedereen wist het. Dus waarom zouden de machten die zo zijn kiezen een rotzooi kiezen voor zo'n innovatief (op dat moment) idee? Misschien was het de goedkoopste. Misschien sliep iemand in de raad van bestuur van een bedrijf met de secretaris van de president van het andere bedrijf. Wie weet? In elk geval, een paar jaar later, haalde BD de teststrip biz helemaal uit en liet Med-T de zak achter en klauterde om een ​​nieuwe partner te vinden.Med-T eindigde met een speciaal gebouwde OneTouch-meter. Het was groot, zwaar, omvangrijk en het had zelfs geen achtergrondverlichting voor nachttesten. OneTouch maakte ook een zeer vergelijkbaar product voor Animas. Maar toen werd Animas opgekocht door Johnson & Johnson. Oh. Rechts. En OneTouch is ook eigendom van J & J.

Dat bracht Medtronic in de positie om apparatuur van een concurrent te kopen en dat zou eenvoudigweg niet werken voor een bedrijf dat zijn "eigen" label op zoveel mogelijk plaatst.

Ik denk dat ze zich tot Bayer hebben gewend omdat Bayer geen pompen maakt. Maar toen Med-T het nieuwe huwelijk aankondigde, was ik niet blij om een ​​uitnodiging te krijgen. In mijn ervaring was de Contour een ellendige, verouderde, onnauwkeurige strip. Het is een van mijn minst favoriete strips van het "naammerk". In Europa begon Med-T met het gebruik van een RF-versie van dezelfde oude Contour-meter, een technologie die meer dan tien jaar oud is.

Hier in de VS heeft Bayer echter een RF-versie van hun nieuwere en enigszins sexy USB-meter ontwikkeld. Ik vermoed dat het enige dat ik leuk vond aan de situatie was dat we eindelijk een BGL-meter hadden die kleiner was dan de verdomde pomp. Wat heeft het voor zin om pompen steeds kleiner te maken als je nog steeds een meter moet gebruiken die zo groot is als een mobiele telefoon uit 1977? Het lijkt alleen

fout

dat uw meter groter moet zijn dan uw pomp. Ik was nog steeds ongerust over de strips, maar Med-T en Bayer verzekerden ons allemaal dat we een gloednieuwe supernauwkeurige strip hadden, genaamd de Contour Next, een naam die vergelijkbaar is met zijn voorgangers en geen einde maakt aan hartpijn bij apotheek pick-up vensters, zoals u opmerkte, Trish. Oef! Nou ja, zo veel voor de achtergrond. Hopelijk omvatte dat ook het "waarom" en "hoe" dit ding een deel van je vraag op de markt bracht. Nu voor het moeilijke deel. Ontkenning: wat ik u ga vertellen komt uit mijn klinische ervaring, niet mijn persoonlijke ervaring. Tot nu toe heb ik vijf patiënten die de nieuwe Bayer / Med-T USB NextLink-meter hebben gekregen. Twee hebben hun meters tegen grote rotsen geslagen, één heeft de meter in de rivier gegooid en ik ben niet zeker van de status van de overgebleven twee, omdat die patiënten zich voor evaluatie aan mentale instellingen hebben gecommitteerd. Iets over woede en hysterie, en schreeuwen tegen hun diabetesapparatuur (gevorderde gevallen van "irritatieopathie" veronderstel ik.) <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

Dus, al mijn bendes die ze universeel gebruikten haatten de meter en de resultaten die het gaf. Meer schrikbarend genoeg merkte ik bij twee van mijn patiënten die overstapten naar het volgende ding, dat de nauwkeurigheid van hun CGM's getankt was. Ik bedoel, het werd echt heel erg slecht. Ik heb geen verklaring, maar ik weet dat het echt is omdat we een klein wetenschappelijk experiment hebben gedaan. Een van mijn type 1's was zo opgewonden om de Next uit te proberen dat ze hem begon te gebruiken voordat ze haar oude strips opgebruikte. Toen ik merkte hoezeer haar CGM-nauwkeurigheid achteruitging, heb ik haar overgehaald om twee weken terug te gaan naar de OneT

ouch-meter en zie, de CGM ging weer zitten. Vervolgens hebben we een tweede ronde van het gebruik van de volgende strip gedaan en de zaak is weer in de maak.Voor 'perfecte' wetenschap gingen we opnieuw terug naar de OneTouch en de CGM vestigde zich opnieuw, zeker als teken dat de Next strips / meter op de een of andere manier de oorzaak van de problemen waren.

Het was een kleine studie, maar het was een goede wetenschap.

Ik vermoed dat nadat deze post de straat raakt, de oude MedTouch OneTouch-meters op eBay een hogere prijs gaan kosten.

Zoals ik al zei, ik kan zien dat er een probleem is, maar ik kan het niet uitleggen. Dat gezegd hebbende, ik heb een theorie. CGM's moeten worden gekalibreerd door een nauwkeurig

stabiel

strip- en metersysteem. Als u probeert te kalibreren met een meter met een breed bereik van strip-to-strip-nauwkeurigheid, verwart u het algoritme van de CGM. Een CGM verwacht een bepaald aantal voor de volgende kalibratie op basis van de laatste kalibratie en de wijzigingen die het sindsdien heeft bijgehouden. Als je een getal geeft dat 50 punten lager ligt dan het elke keer verwacht, is het CGM niet lang nodig om paranoïde te worden en een schizofrene persoonlijkheid te ontwikkelen. Ik vermoed dat een onnauwkeurig bandsysteem met heel weinig variabel eigenlijk beter zou zijn dan een nauwkeuriger systeem met een grotere mate van strip-tot-strip-variabiliteit. Persoonlijk vermoed ik dat de Next-strip van strip-to-strip zeer variabel is.

En ik heb zoiets eerder gezien op een ander platform. Mijn Dexcom Seven Plus was dood - op de vingerstokken toen ik de iBG Star gebruikte. Het was verbazingwekkend hoe dicht de twee systemen bij elkaar waren. Maar mijn verzekering weigerde de strips te dekken en nadat ik tijdens het bezwaarproces ongeveer $ 700 uit eigen zak had uitgegeven aan iBG Star-strips, besefte ik eindelijk dat ik het me niet kon veroorloven om het systeem te blijven gebruiken. Ik stortte in en staarde naar de Accu-Chek Nano waar mijn verzekering voor zou betalen. Mijn CGM werd gek. De nummers stonden allemaal op de kaart. Ik ben eindelijk begonnen met het testen van twee keer voor elke kalibratiestick en het middelen van de nummers. Toch was de CGM op z'n best wankel. Dit was niet alleen een academisch argument voor mij. Ik ben volledig hypo onbewust. Ik heb de CGM nodig om NIET 50 punten van crap strips te zijn. Ik herinner me dat ik woedend was over de Nano "23% meer accurate" tv-commercials en schreeuwde naar de hemel: "Drieëntwintig procent nauwkeuriger dan wat? plassen op een mierenhoop?! "

Hoe dan ook , Ik belandde terug met een Presto (de strips zijn goedkoper dan die van iBG Star, hoewel ze in werkelijkheid dezelfde strip zijn die anders is gesneden) en alles is opgelost. Nu gebruik ik een teruggeroepen OneTouch Verio IQ. Het houdt mijn Dexcom G4 zoemend en vrij goed nauwkeurig. Het is niet zo goed als de Presto / iBG Star, maar nu is Verios gedekt door mijn verzekering, dus het is goed genoeg om het minste kwaad te zijn. Haat je niet alleen deze dagelijkse keuzes tussen gezondheid en het licht aan doen en eten op tafel voor het gezin? Met betrekking tot welke meter ik aanbeveel, jongen … Ik denk dat ik zou gaan met welke meter het dichtst bij je vorige meter staat. Degene die je niets anders heeft overgehouden aan je diabetes dan irritatie. Dit is geen kolom voor een medisch advies. Wij zijn PWD's die vrij en openlijk de wijsheid delen van onze verzamelde ervaringen - onze

er-done-that-kennis

uit de loopgraven.Maar we zijn geen MD's, RN's, NP's, PA's, CDE's of patrijzen in perenbomen. Kortom: we zijn slechts een klein deel van uw totale recept. U hebt nog steeds professioneel advies, behandeling en verzorging nodig van een bevoegde medische professional.

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.