Postpartum Psychose: Symptomen, behandeling en meer

> Intro

Bevallen van een baby brengt veel veranderingen met zich mee, zoals veranderingen in de stemming en emoties van een nieuwe moeder. Sommige vrouwen ervaren meer dan de normale ups en downs van de postpartum-periode. postpartum mentale gezondheid Gedurende deze periode is het meest ernstige einde van het veranderingspectrum een ​​aandoening die bekend staat als postpartum psychose of puerperale psychose.

Deze aandoening zorgt ervoor dat een vrouw symptomen ervaart dat kan eng voor haar zijn, ze kan stemmen horen, dingen zien die geen realiteit zijn en extreme gevoelens van verdriet en angst ervaren. .

Wat is de frequentie van optreden voor postpartum psychose? Naar schatting 1 tot 2 op de 1 000 vrouwen ervaren postpartum-psychose na de bevalling. De aandoening is zeldzaam en treedt meestal op binnen twee tot drie dagen na levering.

Belangrijkste verschillenPostpartumpsychose versus postpartumdepressie

Artsen hebben verschillende soorten psychiatrische aandoeningen na de bevalling geïdentificeerd. Enkele veel voorkomende termen die je misschien hebt gehoord zijn:

Postpartum blues

Naar schatting 50 tot 85 procent van de vrouwen ervaart de postpartum blues binnen een paar weken na de bevalling. Symptomen geassocieerd met de postpartum blues of "baby blues" zijn:

angstgevoelens

prikkelbaarheid

• snelle stemmingswisselingen
• Postpartumdepressie
• Wanneer depressiesymptomen meer dan twee tot drie weken duren en het functioneren van een vrouw verminderen, kan een postpartumdepressie hebben. Symptomen die verband houden met de aandoening zijn onder meer: ​​
• consistent droevige stemming

schuldgevoelens

waardeloosheid, of ontoereikendheid

• angst
• slaapstoornissen en vermoeidheid
• moeite met concentreren
• veranderingen van eetlust
• Een vrouw met postpartumdepressie kan ook suïcidale gedachten hebben.
• Postpartum-psychose
• De meeste artsen beschouwen postpartum-psychose als de meest ernstige gevolgen voor de geestelijke gezondheid. Het is niet ongewoon voor alle nieuwe moeders om afleveringen van verdriet, angst en angst te hebben. Wanneer deze symptomen aanhouden of mogelijk gevaarlijke gedachten worden, moeten ze hulp zoeken.

Symptomen Symptomen van postpartum psychose

Psychose is wanneer een persoon het contact met de realiteit verliest. Ze kunnen dingen gaan zien, horen en / of geloven die niet waar zijn. Dit effect kan heel gevaarlijk zijn voor een nieuwe moeder en haar baby.

Postpartum psychose symptomen zijn vergelijkbaar met die van een bipolaire, manische episode. De episode begint meestal met het onvermogen om te slapen en zich rusteloos of vooral prikkelbaar te voelen. Deze symptomen maken plaats voor ernstigere symptomen. Voorbeelden hiervan zijn:

auditieve hallucinaties (horen van dingen die niet echt zijn, zoals suggesties voor een moeder om zichzelf te verwonden of dat de baby haar probeert te doden)

waanideeën die meestal gerelateerd zijn aan het kind, zoals zoals anderen proberen haar baby te schaden gedesoriënteerd over plaats en tijd

grillige en ongewone gedragingen

snel veranderende stemmingen van extreme droefheid tot zeer energieke zelfmoordgedachten

• gewelddadige gedachten, zoals een moeder vertellen dat ze haar baby pijn moet doen
• Postpartum-psychose kan ernstig zijn voor een moeder en haar kleintje (n).Als deze symptomen optreden, is het van vitaal belang dat een vrouw onmiddellijk medische hulp krijgt.
• Risicofactoren Wat zijn de risicofactoren?
• Hoewel sommige vrouwen een postpartum-psychose zonder risicofactoren kunnen hebben, zijn er enkele factoren waarvan bekend is dat ze het risico voor de aandoening van een vrouw vergroten. Deze omvatten:
• geschiedenis van bipolaire stoornis
• geschiedenis van postpartum psychose bij een vorige zwangerschap
• geschiedenis van schizoaffectieve stoornis of schizofrenie

familiegeschiedenis van postpartum psychose of bipolaire stoornis

eerste zwangerschap

stoppen van psychiatrische medicijnen voor zwangerschap

• De exacte oorzaken van postpartum psychose zijn niet bekend. Artsen weten dat alle vrouwen in de postpartumperiode fluctuerende hormoonspiegels ervaren. Sommigen lijken echter gevoeliger te zijn voor de mentale gezondheidseffecten van veranderingen in hormonen zoals oestrogeen, progesteron en / of schildklierhormonen. Vele andere aspecten van gezondheid kunnen de oorzaken van postpartumpsychose beïnvloeden, waaronder genetica, cultuur en omgevings- en biologische factoren. Slaaptekort kan ook een rol spelen.
• Diagnose Hoe diagnosticeren artsen postpartum psychose?
• Een arts zal beginnen door u te vragen naar uw symptomen en hoe lang u deze heeft ervaren. Ze zullen ook vragen naar uw medische verleden in het verleden, inclusief als u een voorgeschiedenis heeft gehad van:
• depressie
• bipolaire stoornis
• angst

andere geestesziekte

familiegeschiedenis van geestelijke gezondheid

gedachten van zelfmoord, of schade toebrengen aan uw baby

• middelenmisbruik
• Het is belangrijk om zo eerlijk en open mogelijk te zijn met uw arts, zodat u de hulp kunt krijgen die u nodig heeft.
• Een arts zal proberen andere aandoeningen en factoren uit te sluiten die gedragsveranderingen kunnen veroorzaken, zoals schildklierhormonen of postpartum-infectie. Bloedonderzoek op schildklierhormoonspiegels, aantallen witte bloedcellen en andere relevante informatie kan helpen.
• Een arts kan een vrouw vragen een screeningstool voor depressie te voltooien. Deze vragen zijn bedoeld om artsen te helpen vrouwen te identificeren die een postpartumdepressie en / of psychose ervaren.
• Behandeling Behandeling voor postpartum psychose
• Postpartum psychose is een medisch noodgeval. Een persoon zou 911 moeten bellen om naar een eerstehulpafdeling te gaan of iemand naar een spoedeisende hulp of crisiscentrum te laten brengen. Vaak krijgt een vrouw gedurende minimaal een paar dagen een behandeling in een ziekenhuis, totdat haar gemoedstoestand is gestabiliseerd en ze niet langer het risico loopt zichzelf of haar baby schade te berokkenen.
• Behandelingen tijdens de psychotische episode omvatten medicijnen om depressie te verminderen, stemmingen te stabiliseren en psychose te verminderen. Voorbeelden zijn:

Antipsychotica:

Deze medicijnen verminderen de incidentie van hallucinaties. Voorbeelden zijn risperidon (Risperdal), olanzapine (Zyprexa), ziprasidon (Geodon) en aripiprazol (Abilify).

Stemmingsstabilisatoren:

Deze medicijnen verminderen manische episodes. Voorbeelden zijn lithium (Lithobid), carbamazepine (Tegretol), lamotrigine (Lamictal) en natriumvalproaatnatrium (Depakote).

Er bestaat geen enkele ideale combinatie van medicijnen.Elke vrouw is anders en kan beter reageren op antidepressiva of antiremmende medicijnen in plaats van of in combinatie met een medicijn uit de bovengenoemde categorieën.

Als een vrouw niet goed reageert op medicijnen of verdere behandeling nodig heeft, is elektroconvulsieve shocktherapie (ECT) vaak zeer effectief. Deze therapie omvat het toedienen van een gecontroleerde hoeveelheid elektromagnetische stimulatie aan uw hersenen.

• Het effect creëert een storm of een aanval-achtige activiteit in de hersenen die helpt om de onevenwichtigheden die een psychotische episode veroorzaakten te "resetten". Artsen hebben ECT veilig jarenlang gebruikt voor de behandeling van ernstige depressies en bipolaire stoornissen. OutlookOutlook voor postpartum psychose
• De meest acute symptomen van postpartum psychose kunnen ergens tussen de twee en twaalf weken duren. Sommige vrouwen hebben mogelijk meer tijd nodig om te herstellen, van zes tot twaalf maanden. Zelfs nadat de symptomen van de belangrijkste psychose verdwijnen, kunnen vrouwen gevoelens van depressie en / of angst hebben. Het is belangrijk om op elke voorgeschreven medicatie te blijven en naar verdere behandeling en ondersteuning van deze symptomen te zoeken. Vrouwen die hun baby borstvoeding geven, moeten hun arts vragen naar de veiligheid. Veel medicijnen die worden gebruikt voor de behandeling van postpartum psychose worden via de moedermelk doorgegeven.

Naar schatting 31 procent van de vrouwen met een voorgeschiedenis van postpartum psychose zal de aandoening opnieuw ervaren in een andere zwangerschap, volgens een studie gepubliceerd in The American Journal of Psychiatry.

Deze statistiek moet je er niet van weerhouden om nog een baby te krijgen, maar het is iets om in gedachten te houden als je je op de levering voorbereidt. Soms zal een arts een stemmingsstabilisator zoals lithium voorschrijven voor een vrouw na de bevalling. Dit kan postpartumpsychose mogelijk voorkomen.

Het hebben van een episode van postpartum psychose betekent niet noodzakelijk dat je toekomstige episodes van psychose of depressie zult hebben. Maar het betekent wel dat het belangrijk voor u is om de symptomen te kennen en waar medische hulp te zoeken als uw symptomen beginnen terug te keren.