Prostaatkanker Complicaties: overzicht en vooruitzichten

Overzicht

Prostaatkanker treedt op wanneer cellen in de prostaatklier abnormaal worden en zich vermenigvuldigen. De ophoping van deze cellen vormt dan een tumor. De tumor kan leiden tot een verscheidenheid aan complicaties, zoals erectiestoornissen, urine-incontinentie en ernstige pijn als de kanker zich naar de botten verspreidt.

Behandelingen zoals chirurgie en bestraling kunnen de ziekte met succes elimineren. In feite kunnen de meeste mannen met de diagnose prostaatkanker nog steeds een volledig, productief leven leiden. Deze behandelingen kunnen echter ook leiden tot ongewenste bijwerkingen.

Erectiestoornissen Erectiestoornissen

De zenuwen die de erectiele respons van een man regelen, bevinden zich zeer dicht bij de prostaat. Een tumor op de prostaatklier of bepaalde behandelingen zoals chirurgie en bestraling kunnen deze delicate zenuwen beschadigen. Dit kan problemen veroorzaken bij het bereiken of behouden van een erectie.

Er zijn verschillende effectieve geneesmiddelen beschikbaar voor erectiestoornissen. Orale medicatie omvatten:

• sildenafil (Viagra)
• tadalafil (Cialis)
• vardenafil (Levitra)

Een vacuümpomp, ook wel vacuümvernauwingstoestel genoemd, kan mannen helpen die niet willen medicijnen nemen. Het apparaat creëert mechanisch een erectie door bloed in de penis te persen met een vacuümafdichting.

Incontinentieincontinentie

Prostatische tumoren en chirurgische behandelingen voor prostaatkanker kunnen ook leiden tot urine-incontinentie. Iemand met urine-incontinentie verliest de controle over zijn blaas en kan urine lekken of niet kunnen beheersen wanneer hij urineert. De primaire oorzaak is schade aan de zenuwen en de spieren die de urinaire functie beheersen.

Mannen met prostaatkanker moeten mogelijk absorberende pads gebruiken om lekkende urine op te vangen. Medicijnen kunnen ook irritatie van de blaas helpen verlichten. In ernstigere gevallen kan een injectie van een eiwit dat collageen wordt genoemd in de urethra helpen de weg aan te halen en lekken te voorkomen.

MetastasisMetastasis

Metastase treedt op wanneer tumorcellen van het ene lichaamsgebied zich uitbreiden naar andere delen van het lichaam. De kanker kan zich zowel via het weefsel en het lymfesysteem als via het bloed verspreiden. Prostaatkanker cellen kunnen bewegen naar andere organen, zoals de blaas. Ze kunnen zelfs verder reizen en andere delen van het lichaam beïnvloeden, zoals de botten en het ruggenmerg.

Prostaatkanker die uitgezaaid wordt, verspreidt zich vaak tot de botten. Dit kan leiden tot de volgende complicaties:

• ernstige pijn
• fracturen of gebroken botten
• stijfheid in de heup, dijen of rug
• zwakte in de armen en benen
• hoger dan normale niveaus van calcium in het bloed (hypercalciëmie), wat kan leiden tot misselijkheid, braken en verwarring compressie van het ruggenmerg, wat kan leiden tot spierzwakte en urinaire of darmincontinentie
• Deze complicaties kunnen worden behandeld met geneesmiddelen genaamd bisfosfonaten, of een injecteerbaar medicijn dat denosumab (Xgeva) wordt genoemd. Op de lange termijn gerichte vooruitzichten

Prostaatkanker is de op een na meest voorkomende vorm van kanker bij mannen na niet-melanoomkanker van de huid, volgens de Centers for Disease Control and Prevention.

Sterfgevallen als gevolg van prostaatkanker zijn drastisch afgenomen. Ze blijven dalen als er nieuwe behandelingen beschikbaar komen. Dit kan te wijten zijn aan de ontwikkeling van diagnostische tests voor prostaatkanker in de jaren tachtig. Mannen met prostaatkanker hebben een goede kans om nog lange tijd te leven, zelfs na de diagnose. Volgens de American Cancer Society is het relatieve overlevingspercentage na vijf jaar voor prostaatkanker dat zich niet heeft verspreid, bijna 100 procent. De 10-jaars overlevingskans ligt dicht bij 99 procent en de 15-jaarsoverleving is 94 procent.

De meerderheid van prostaatkankers is langzaam groeiend en onschadelijk. Dit heeft ertoe geleid dat sommige mannen een strategie hebben overwogen die actieve bewaking of "waakzaam wachten" wordt genoemd. "Artsen volgen de prostaatkanker zorgvuldig op tekenen van groei en progressie met behulp van bloedonderzoeken en andere onderzoeken. Dit helpt bij het voorkomen van de urinaire en erectiele complicaties die gepaard gaan met bepaalde behandelingen. Een onderzoek uit 2013 suggereert dat mensen met een laag risico op kanker kunnen overwegen om alleen een behandeling te krijgen als de ziekte eruit ziet alsof het zich kan verspreiden.