Seizoensgebonden affectieve stoornis (trieste) lichtbehandelingen, tests

Wat is seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD, seizoensgebonden depressie)?

Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) is een type depressie dat gebonden is aan seizoenen van het jaar. Historische feiten over SAD omvatten dat Hippocrates al in 400 voor Christus veranderingen in seizoenen beschreef als ziekmakend. Tweehonderd jaar later werd lichttherapie aanbevolen als behandeling voor mensen die worden beschreven als 'lethargie' of die lijden aan 'somberheid'. De meeste mensen met SAD zijn alleen depressief tijdens de late herfst en winter (soms de "winterblues" genoemd) en niet tijdens de lente of zomer. Dat veel culturen in de winter een aantal feestdagen vieren, kan een extra stress zijn voor mensen met SAD. Een klein aantal SAD-patiënten is echter alleen depressief tijdens het late voorjaar en de zomer. In tegenstelling tot SAD komen andere vormen van recidiverende depressie, zoals bipolaire of unipolaire depressie, onafhankelijk van de tijd van het jaar voor.

SAD komt het meest voor bij jonge volwassen vrouwen, hoewel het mannen of vrouwen van elke leeftijd kan beïnvloeden. SAD treft mensen op beide hersenhelften zelden binnen 30 graden breedtegraad van de evenaar. Sommige mensen hebben een mildere vorm van seizoensgebonden stemmingswisselingen.

Zoals alle soorten klinische depressies, kan SAD een verwoestend effect hebben op het leven van een persoon. Gelukkig kunnen bijna alle mensen met SAD worden geholpen met beschikbare therapieën.

Wat veroorzaakt seizoensgebonden affectieve stoornis?

De exacte oorzaken van seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) zijn onbekend.

• Waarschijnlijk zijn chemische veranderingen in de hersenen veroorzaakt door veranderingen in de hoeveelheid zonlicht. Risicofactoren voor SAD zijn onder meer wonen op geografische locaties die in de winter donker of bewolkt zijn.
• De neiging om SAD te hebben kan in sommige families voorkomen.
• Gezien hoe vaak alcoholmisbruik en -afhankelijkheid voorkomen bij personen met SAD, wordt gedacht dat er een mogelijk genetisch verband bestaat tussen het hebben van een van beide ziekten.
• Lage niveaus van vitamine D lijken een risicofactor te zijn voor het ontwikkelen van een aantal stemmingsstoornissen, waaronder SAD.

Wat zijn de symptomen van seizoensgebonden affectieve stoornis?

Seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) kan dezelfde tekenen en symptomen hebben als andere soorten depressie. De stress van het anticiperen op het begin van SAD leidt er vaak toe dat de patiënt angst heeft maanden voordat de SAD-symptomen elk jaar beginnen.

• De meeste mensen hebben slechts enkele van deze symptomen, niet alle.
  • Depressieve bui
  • Verlies van interesse in meestal plezierige activiteiten
  • Vermoeidheid of verlies van energie
  • Gevoelens van waardeloosheid of hopeloosheid
  • Slechte concentratie, besluiteloosheid
  • Terugkerende gedachten aan dood of zelfmoord
• De symptomen van SAD komen elk jaar terug en voor elke specifieke persoon hebben ze de neiging om elk jaar op ongeveer hetzelfde tijdstip te komen en te gaan.
• Winter SAD wordt meestal gekenmerkt door
  • meer slapen dan normaal;
  • verlangen naar suiker, zetmeelrijk voedsel of alcohol;
  • gewichtstoename;
  • prikkelbaarheid;
  • conflicten met andere mensen;
  • zwaarte van armen en benen;
  • gedragsstoornissen (bij kinderen).
• Mensen met winter SAD kunnen zoeken naar lichte plaatsen of zonlicht, of hebben graag veel kunstlicht aan.
• Summer SAD gaat over het algemeen gepaard met enkele van de volgende tekenen en symptomen:
  • Slapeloosheid
  • Weinig trek
  • Gewichtsverlies
  • Agitatie
  • Angst

Wanneer moet ik de arts bellen over seizoensgebonden affectieve stoornis?

Zoek medische hulp als u denkt dat u seizoensgebonden affectieve stoornis of een ander type depressie heeft, of als een van de volgende situaties zich voordoet:

• Gevoelens van extreem verdriet, hopeloosheid of leegte
• Onvermogen om uit bed te komen of normale activiteiten uit te voeren
• Aanhoudend verlies van energie of verhoogde behoefte aan slaap
• Onverklaarbare verandering in eetlust
• Veranderingen in gedrag die problemen veroorzaken met familie, vrienden of werk
• Gevoelens van dood willen, zelfmoord willen plegen of jezelf pijn willen doen

Hoe wordt seizoensgebonden affectieve stoornis gediagnosticeerd?

Er zijn geen enkele laboratoriumtest of serie tests beschikbaar om seizoensgebonden affectieve stoornis op te sporen. Uw zorgverlener stelt de diagnose uit uw geschiedenis van symptomen, huidige tekenen en symptomen, medisch interview en onderzoek.

Wat zijn de huismiddeltjes voor seizoensgebonden affectieve stoornis?

De volgende activiteiten of levensstijlveranderingen kunnen seizoensgebonden affectieve stoornis helpen voorkomen of de symptomen verbeteren:

• Breng elke dag minstens 30 minuten buiten door.
• Zet een timer op een lamp om 's ochtends vroeg in de slaapkamer aan te gaan.
• Gebruik een dageraadsimulator voor een meer naturalistische kunstmatige dageraad.
• Maak dagelijks buiten wandelingen.
• Verhoog de binnenverlichting met gewone lampen en armaturen.

Wat is de behandeling voor seizoensgebonden affectieve stoornis?

Felle-lichttherapie: dit is blootstelling aan fel kunstlicht, helderder dan gewone thuis- of kantoorverlichting. Behandeling met fel licht verlicht de symptomen voor ongeveer tweederde van de mensen met seizoensgebonden affectieve stoornis.

• Producten voor therapie met fel licht zijn beschikbaar voor verkoop en hebben een breed scala aan kosten. Ze variëren van 2.500-10.000 lux. Veel experts adviseren dat 10.000 lux wordt gebruikt, voor volwassenen, tieners of tijdens de kindertijd. Therapie met fel licht is ook effectief gebleken tijdens de zwangerschap. Alleen apparaten die schadelijke ultraviolette golven filteren, mogen worden gebruikt. Typen apparaten zijn onder meer lichtpanelen of dozen, dekens en vizieren.
• De felle lichtbron moet op ooghoogte worden geplaatst. Hoewel staren naar de lichtbron niet wordt aanbevolen, moet het licht in de ogen komen als het werkt. (Eenvoudige huidblootstelling werkt niet.) Een goedgekeurd helderlichttherapieapparaat mag de ogen niet beschadigen als het wordt gebruikt zoals aanbevolen.
• Ongeveer 30 minuten blootstelling aan 10.000 lux per dag is voldoende om de symptomen bij de meeste mensen te verlichten. Anderen vereisen een grotere blootstelling, zo lang als 45 minuten tweemaal daags. Mogelijk hebt u wat vallen en opstaan ​​nodig om het juiste bedrag te vinden. Uw zorgverlener zal u begeleiden.
• Correct gebruikte therapie met fel licht heeft weinig bijwerkingen. Enkele mensen hebben vermoeide ogen, hoofdpijn, vermoeidheid, prikkelbaarheid, gevoeligheid voor licht of onvermogen om te slapen gemeld (alleen als de therapie laat op de dag wordt gebruikt).
• Bepaalde medicijnen maken u gevoeliger voor licht. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener op de hoogte brengt van alle medicijnen die u gebruikt, inclusief niet-receptplichtige medicijnen en voedingssupplementen.
• Zonnebanken mogen niet worden gebruikt voor therapie met fel licht, omdat ze geen schadelijke ultraviolette golven uitfilteren.
• U kunt binnen enkele dagen verbetering van de symptomen opmerken, of het kan drie tot vier weken duren na het starten van de therapie.

Wat zijn de medicijnen voor seizoensgebonden affectieve stoornis?

Antidepressiva zijn nuttig voor mensen die verdere behandeling nodig hebben, omdat hun symptomen bij weinig lichttherapie slechts weinig of helemaal niet verbeteren. De meeste van deze mensen worden behandeld met antidepressiva. Voor informatie over antidepressiva, zie Antidepressiva.

• De antidepressiva die het meest worden gebruikt, zijn de selectieve serotonine heropname remmers of SSRI's. Voorbeelden zijn fluoxetine (Prozac), sertraline (Zoloft), paroxetine (Paxil), citalopram (Celexa) en escitalopram (Lexapro).
• Deze middelen kunnen twee tot vier weken duren om de symptomen te verbeteren.
• Ongewenste bijwerkingen zijn afhankelijk van welke medicatie wordt gebruikt. Uw arts kan u vertellen over bijwerkingen.
• Stop niet abrupt met uw medicatie. Stop of wijzig de dosis alleen na overleg met uw arts.
• Elke medische behandeling die de stemming verhoogt, of het nu lichttherapie of medicatie is, kan overmatig verhoogde gemoedstoestand (manische) symptomen veroorzaken.

Depressiesymptomen, soorten, tests en behandeling

Wat is andere therapie voor seizoensgebonden affectieve stoornis?

Sint-janskruid: het is onduidelijk of dit kruid sommige symptomen van seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) zal verbeteren, maar het verhoogt de gevoeligheid voor licht, wat therapie met fel licht kan uitsluiten. Onderzoekers kijken nog steeds of deze behandeling geschikt is voor mensen met SAD. Andere natuurlijke remedies zoals kava en acupunctuur worden onderzocht om te onderzoeken of ze effectief kunnen behandelen of niet.

Wat is het vervolg op seizoensgebonden affectieve stoornis?

• Leer zoveel als je kunt over seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD).
• Voel je niet schuldig; begrijp dat SAD wordt veroorzaakt door een chemische afwijking waarover u weinig controle hebt.
• Verken steungroepen om u te helpen omgaan met de aandoening.
• Volg de behandelaanbevelingen van uw zorgverlener.

Hoe kan ik seizoensgebonden affectieve stoornis voorkomen?

• Elke dag minstens 30 minuten buitenshuis doorbrengen kan helpen seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD) te voorkomen.
• Het benaderen van het seizoen van depressie met een positieve houding en het plannen van activiteiten die u leuk vindt, kan een ander voorbeeld zijn van hoe u SAD kunt vermijden.
• Probeer elke dag tijd buitenshuis door te brengen, vooral in de maanden waarin SAD u het meest treft. 'S Middags, wanneer het licht het sterkst is, is de beste tijd om buiten te zijn.
• Lichamelijke activiteiten, zoals wandelen, kunnen ook de symptomen helpen verlichten.
• Als u antidepressiva gebruikt, neem deze dan zoals voorgeschreven en stop of wijzig uw dosis niet zonder uw arts te raadplegen.

Wat is de prognose voor seizoensgebonden affectieve stoornis?

Indien onbehandeld, kan seizoensgebonden affectieve stoornis ernstiger worden en een negatieve prognose hebben. Ernstige depressie kan schade veroorzaken aan de lichamelijke en geestelijke gezondheid, relaties met anderen, effectiviteit van het werk en plezier in het leven. Zeer ernstige depressie kan ertoe leiden dat een persoon overweegt of zelfmoord of ander zelfverwonding pleegt.

Steungroepen en counseling voor seizoensgebonden affectieve stoornis

Counseling, ook wel psychotherapie genoemd, kan nodig zijn om u te helpen omgaan met angst of schuldgevoelens over seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD). Het kan je helpen te ontspannen, de aandoening te accepteren en om te gaan met de beperkingen die SAD je oplegt. Aanvullende activiteiten zoals meditatie, ontspanning en aerobe oefeningen kunnen vergelijkbare effecten hebben.

Depressie en bipolaire ondersteuningsalliantie