Veel voorkomende slaapstoornissen bij vrouwen symptomen & tests

Hoe werken slaapstoornissen bij vrouwen?

Vrouwen hebben twee keer zoveel kans als mannen om in slaap te vallen of in slaap te blijven. Jongere vrouwen slapen beter en hebben minder stoornissen. Sommige vrouwen zijn gevoelig voor slaapproblemen gedurende hun reproductieve jaren. Pas recent heeft de medische gemeenschap zich gericht op slaapstoornissen van vrouwen.

Een aantal factoren kan de slaap van vrouwen beïnvloeden. Veranderingen in hormonale niveaus, stress, ziekte, levensstijl en slaapomgeving kunnen de slaap beïnvloeden. Aan zwangerschap en menstruatie gerelateerde hormonale schommelingen kunnen slaappatronen, humeur en reactie op stress beïnvloeden. Veel vrouwen hebben premenstruele slaapstoornissen. Moeilijk in slaap vallen, 's nachts wakker worden, moeilijk wakker worden en slaperigheid overdag zijn allemaal gekoppeld aan premenstruele veranderingen. Slapeloosheid (slapeloosheid) is een van de meest voorkomende symptomen van premenstrueel syndroom (PMS).

Psychosociale stress kan de slaap meer bedreigen dan hormonale veranderingen. Veel jonge vrouwen verminderen de slaap om het werk en hun rol als moeder en vrouw aan te kunnen. Ze negeren vermoeidheid en andere effecten van onvoldoende slaap. Een aanzienlijk deel van de werkende vrouwen meldt slaapproblemen. Slaapproblemen komen vaker voor bij vrouwen ouder dan 40 jaar. Voldoende slaap verbeteren verbetert de prestaties op het werk, concentratie, sociale interactie en algemeen gevoel van welzijn. Zwangerschap kan ook de slaap verstoren. Tijdens het eerste trimester hebben vrouwen meer slaap nodig en voelen zich overdag slaperiger. Tijdens het tweede trimester verbetert de slaap. Tijdens het derde trimester slapen vrouwen minder en zijn ze meer wakker. De meest voorkomende redenen voor slaapstoornissen zijn frequent urineren, brandend maagzuur, algemeen ongemak, foetale bewegingen, lage rugpijn, krampen in de benen en nachtmerries. Zwelling in neusholtes kan tijdens de zwangerschap snurken en slaapapneu veroorzaken. Na de bevalling kan het onregelmatige slaappatroon van de pasgeborene ook de slaap van de moeder aanzienlijk beïnvloeden.

Naarmate vrouwen ouder worden, maken lichamelijke en hormonale veranderingen de slaap lichter en minder gezond. Slaapstoornissen komen vaker voor tijdens de menopauze. Vrouwen worden 's nachts vaker wakker en zijn overdag meer moe. Opvliegers en nachtelijk zweten gekoppeld aan lagere niveaus van oestrogeen kunnen bijdragen aan deze problemen. Tijdens de overgangsjaren komt snurken vaker voor. Na de menopauze slapen vrouwen minder diep en worden ze vaker 's nachts wakker dan tijdens de menopauze. Er is ook een toename van obstructieve slaapapneu bij postmenopauzale vrouwen.

Pijn, verdriet, zorgen, bepaalde medische aandoeningen, medicijnen en ademhalingsstoornissen kunnen de slaap verstoren bij vrouwen in de overgang en na de menopauze.

Het meest voorkomende slaapprobleem bij vrouwen is slapeloosheid. Dit omvat problemen met in slaap vallen, in slaap blijven, of vroeg wakker worden, en onvermogen om de slaap te hervatten. Andere veel voorkomende slaapstoornissen zijn slaapstoornis, rusteloze benen syndroom, periodieke ledematen bewegingsstoornis en narcolepsie.

• Slaap-gestoorde ademhaling treedt op met luid snurken, onderbroken ademhaling tijdens de slaap, verstoorde slaap en slaperigheid overdag. Slaapapneu neemt toe bij vrouwen ouder dan 50 jaar.
• Rusteloze benen syndroom (RLS) en periodieke ledematen bewegingsstoornis (PLMD) kunnen de slaap diep verstoren. De oorzaken van deze aandoeningen zijn onbekend, maar het wordt vaak geassocieerd met laag ijzergehalte in het lichaam. RLS treedt op voordat de slaap begint, is 's avonds meer uitgesproken met een drang om de benen te bewegen. RLS veroorzaakt kuitongemak en rusteloosheid in de benen die wordt verlicht door beweging. PLMD veroorzaakt periodieke beenbewegingen die de persoon uit zijn slaap kunnen halen. RLS kan slapeloosheid veroorzaken. PLMD kan overmatige slaperigheid veroorzaken. Beide aandoeningen komen vaker voor bij ouderen.
• Narcolepsie is een ongewone vorm van hypersomnie die wordt gekenmerkt door overmatige slaperigheid overdag. De belangrijkste kenmerken van narcolepsie zijn slaapaanvallen en kataplexie. Slaapaanvallen zijn een onweerstaanbare drang om te slapen. Kataplexie is een plotseling verlies van spierspanning, meestal voorafgegaan door emotionele toestanden. Andere narcolepsiesymptomen zijn slaapverlamming en hypnagogische hallucinaties. Patiënten met narcolepsie hebben vaak de slaap verstoord.

Wat veroorzaakt slaapstoornissen bij vrouwen?

• De veranderende hormonale niveaus tijdens de menstruatiecyclus kunnen de slaap verstoren en slaperigheid overdag veroorzaken. Hormonale effecten kunnen direct zijn, door slaappatronen te veranderen, of indirect, door de stemming en emotionele toestand te beïnvloeden. Maar liefst 80% van de vrouwen meldt premenstruele symptomen.
• Het verlagen van de oestrogeenwaarden in de menopauze kan opvliegers veroorzaken die de slaap verstoren. Ongeveer tweederde van de vrouwen in de overgang heeft slaapproblemen. Lagere menopauzale oestrogeenspiegels zijn gekoppeld aan een verhoogd snurkrisico en slaapstoornissen.
• In de huidige samenleving hebben veel vrouwen te maken met de rol van vrouw, moeder, verzorger voor ouders en werknemer. Met minder tijd voor zichzelf, verminderen ze vaak de slaap. Slaapgebrek en stress zijn verbonden met langdurige slapeloosheid.
• Werk en levensstijl kunnen ook bijdragen aan primaire slaapstoornissen. Vrouwen die in roterende en nachtdiensten werken, zullen waarschijnlijk slaapproblemen ondervinden. Inactiviteit en gebrek aan lichaamsbeweging kunnen leiden tot problemen om in slaap te vallen. Vrouwen met grillige schema's of veranderde weekend slaappatronen hebben meer kans om problemen te hebben met het resetten van hun lichaamsklok naar normaal.
• Cafeïne, nicotine of andere stimulerende middelen tegen bedtijd kunnen ervoor zorgen dat een vrouw niet in slaap valt. Alcohol kan slaapfragmentatie en nachtmerries veroorzaken.
• Depressie en angst komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen en kunnen bijdragen aan slaapstoornissen. Bij sommige vrouwen houden deze verband met de menstruatiecyclus. Angst kan het in slaap vallen belemmeren en depressie kan vroeg in de ochtend ontwaken veroorzaken.
• Slaapstoornissen ademhaling komt vaak voor bij postmenopauzale vrouwen. Meerdere ademhalingen tijdens de slaap treden op met slaapapneu. De resulterende ademhalingsmoeilijkheden verstoren de slaap en kunnen overdag vermoeidheid veroorzaken. Slaapapneu is gekoppeld aan hoge bloeddruk en hart- en vaatziekten.
• Snurken duidt vaak op gedeeltelijke luchtwegobstructie. Snurken is gekoppeld aan hoge bloeddruk en verhoogd risico op slaapapneu. Snurken neemt toe tijdens de zwangerschap, vooral tijdens het laatste trimester. Het is gekoppeld aan zwangerschapsgerelateerde hoge bloeddruk, pre-eclampsie en een laag geboortegewicht. Zwangere vrouwen hebben geen hoger risico op slaapstoornissen en het is belangrijk dat zwangere vrouwen die snurken of extreem moe zijn worden geëvalueerd. Onbehandelde slaapapneu kan gevaarlijk zijn voor zowel de moeder als haar ongeboren kind.
• Slaapstoornissen komen vaker voor bij oudere vrouwen.
• Overgewicht of obesitas verhoogt het risico van een vrouw op een slaapstoornis.

Wat zijn de symptomen van slaapstoornissen bij vrouwen?

Er zijn 3 veel voorkomende symptomen van slaapstoornissen. Overlap is gebruikelijk.

• Moeilijk in slaap vallen: dit probleem komt vaker voor bij jongere vrouwen. Het wordt vaak in verband gebracht met angststoornissen en een stressvolle levensstijl.
• Problemen met slapen: Meerdere ontwaken tijdens de slaap komen vaker voor bij oudere vrouwen. Dit symptoom kan wijzen op een periodieke ledemaatbewegingsstoornis (PLMD). Artritis, pijn, medicijnen en het laatste trimester van de zwangerschap kunnen tijdens de slaap meerdere ontwaken veroorzaken.
• Overmatige slaperigheid overdag: bij oudere postmenopauzale vrouwen kunnen PLMD en slaapstoornissen ademhalingsmoeilijkheden overdag veroorzaken. Slaaptekort en narcolepsie veroorzaken vaker ernstige slaperigheid bij jongere vrouwen.

Welke onderzoeken en tests diagnosticeren slaapstoornissen bij vrouwen?

Als je slaapproblemen hebt, is de eerste stap een gedetailleerd medisch interview. U wordt gevraagd naar uw medische en psychische problemen, lichamelijke symptomen, medicijnen, familie medische problemen, menstruatie- en zwangerschapsgeschiedenis, werkleven, gewoonten en levensstijl. De volgende stap is een lichamelijk onderzoek.

Slaap studie

• Polysomnografie: slaapstudies of polysomnogrammen kunnen worden uitgevoerd in een centrum voor slaapstoornissen, thuis of in een ziekenhuis. Afhankelijk van het type test dat is uitgevoerd, registreert de machine EEG (slaappatronen) ademhalingspatronen, ECG, oogbewegingen en veranderingen in spierspanning.
• Meervoudige slaaplatentietest (MSLT): MSLT meet het niveau van slaperigheid overdag. Het wordt uitgevoerd gedurende de dag na een bewaakt polysomnogram gedurende de nacht.
• Slaaplogboek: een slaaplogboek is een dagboek van uw slaap-waakcycli. U wordt gevraagd om een ​​2-weken dagboek van slaap en slaperigheid overdag bij te houden. Dit dagboek kan nuttig zijn bij het diagnosticeren van circadiane ritmestoornissen en onregelmatige slaappatronen.

Wat is de behandeling van slaapstoornissen bij vrouwen?

Medicatie kan bij sommige vrouwen helpen, maar vaak kunnen gedrags- en levensstijlveranderingen de beste slaapproblemen verlichten.

Zelfzorg thuis voor slaapstoornissen bij vrouwen

Richtlijnen voor betere slaaphygiëne

Slaaphygiëne verwijst naar gewoonten en levensstijl die een gezonde slaap bevorderen. Uw zorgverlener zal vaak een betere slaaphygiëne aanbevelen.

• Probeer elke dag op hetzelfde tijdstip wakker te worden, ongeacht het tijdstip waarop u naar bed ging.

• Probeer weg te blijven van lange dutjes overdag, maar een kort, regelmatig dagelijks dutje kan nuttig zijn.
• Train dagelijks, maar niet in de uren voor het slapengaan.
• Gebruik het bed alleen om te slapen of voor seks.
• Lees niet of kijk televisie in bed.
• Gebruik bedtijd niet als zorgtijd.
• Eet een uitgebalanceerd dieet met regelmatige maaltijden.
• Vermijd zware of pittige maaltijden voor het slapengaan.
• Vermijd alcohol, cafeïne en nicotine voor het slapengaan.
• Besteed tijd vlak voordat u ontspant en aanspreekt rustgevende activiteiten.
• Ontwikkel een routine om je klaar te maken voor het slapengaan.
• Beheers de nachtelijke omgeving met comfortabele temperatuur, geluid en lichtniveaus.
• Draag comfortabele, ruimzittende kleding naar bed.
• Als u niet binnen 30 minuten kunt slapen, stap dan uit bed en voer een rustgevende activiteit uit, zoals luisteren naar zachte muziek of lezen. Vermijd blootstelling aan fel licht tijdens deze tijden.
• Zorg voor voldoende blootstelling aan fel licht gedurende de dag.

Gewichtsverlies kan helpen bij overgewicht, gewone, luide snurkers. Alcohol en sedativa voor het slapengaan kunnen snurken verergeren. Slaap ook niet op je rug. Het vastplakken van een tennisbal aan de achterkant van je beddengoed kan voorkomen dat je op je rug slaapt.

Een fotogids voor slaapstoornissen

Wat is de medische behandeling voor slaapstoornissen bij vrouwen?

Waarom schrijft uw zorgverlener geen slaappil voor? Een reden is dat slaappillen afhankelijkheid en misbruik kunnen veroorzaken. Slaappillen kunnen ook bijwerkingen en complicaties veroorzaken, zoals verwarring, duizeligheid, onbalans, vallen en een 'kater' overdag. Deze medicijnen zijn slechts een oplossing op korte termijn. De dosis voor voorgeschreven slaappillen is recentelijk gewijzigd voor vrouwen vanwege significante bijwerkingen.
Uw zorgverlener kan medische of psychische slaapstoornissen behandelen of u doorverwijzen naar een specialist. Uw zorgverlener kan ook medicijnen veranderen of stopzetten om de slaap te verbeteren. De behandeling voor slaapstoornissen is een continue positieve luchtwegdruk (CPAP). Een masker wordt over de neus of mond gedragen terwijl u slaapt en een zachte, constante luchtdruk van het masker houdt uw luchtwegen open. CPAP biedt vaak onmiddellijke verlichting. Patiënten voelen zich 's nachts meer uitgerust en zijn overdag alerter.

Welke medicijnen behandelen slaapstoornissen bij vrouwen?

Zorgverleners gebruiken een medicamenteuze behandeling op korte en lange termijn om slaapstoornissen te behandelen. Slaapmedicatie is een medicamenteuze behandeling op korte termijn voor slapeloosheid. Andere namen voor slaapmiddelen zijn hypnotica of sedativa. Het doel is om slapeloosheid te verminderen zonder de alertheid overdag op te offeren. Kortdurende behandeling duurt 2-4 weken. De zorgverlener behandelt de onderliggende oorzaak van de slaapstoornis tijdens deze periode.

De meest gebruikte slaapmiddelen zijn de medicijnen benzodiazepine en non-benzodiazepine. Tolerantie ontwikkelt zich snel en na verloop van tijd is een hogere dosis vereist om hetzelfde effect te krijgen als de initiële dosis. Het risico om afhankelijk te worden van deze medicijnen is groot. Deze medicijnen kunnen ontwenningsverschijnselen veroorzaken. Dit zijn de redenen om slaapmiddelen op korte termijn te gebruiken. Voorbeelden zijn de benzodiazepines lorazepam (Ativan), triazolam (Halcion) en temazepam (Restoril) en de nonbenzodiazepines zolpidem (Ambien) en zaleplon (Sonata). Ramelteon (Rozerem) is een receptgeneesmiddel dat melatoninereceptoren stimuleert. Een nieuwere classificatie van medicijnen voor de behandeling van slapeloosheid omvat Suvorexant (Belsomra).

Melatonine is een hormoon dat door de pijnappelklier wordt geproduceerd tijdens de donkere uren van de dag-nachtcyclus (circadiaans ritme). Melatoninespiegels in het lichaam zijn laag tijdens daglichturen. De pijnappelklier (in de hersenen) reageert op duisternis door het melatoninegehalte in het lichaam te verhogen. Men denkt dat dit proces integraal is voor het handhaven van het circadiane ritme. Ramelteon bevordert het begin van de slaap en helpt bij het normaliseren van circadiane ritmestoornissen. Ramelteon is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) voor slapeloosheid die wordt gekenmerkt door moeilijk in slaap vallen. Langdurige behandeling bestaat uit het behandelen van medische en psychologische aandoeningen die ten grondslag liggen aan slaapstoornissen. In sommige gevallen wordt de slaapstoornis direct behandeld.

Hormoonvervangingstherapie (HST) verbetert de slaap bij vrouwen in de menopauze. HST vermindert opvliegers die de slaap verstoren. HST kan ook slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen verbeteren. HST kan alleen oestrogeen zijn, of oestrogeen met progesteron. HST is niet voor elke vrouw, maar het kan de menopauze symptomen aanzienlijk verbeteren. Langdurig gebruik van HST houdt risico's in. Zorg dat u de risico's en voordelen begrijpt voordat u begint met HST. Antidepressiva worden soms gebruikt voor vrouwen met chronische (langdurige) slapeloosheid. Deze medicijnen werken meestal, zelfs bij mensen die geen andere depressie hebben. Ze helpen ook een aantal premenstruele slaapproblemen, postpartum depressie, angstgerelateerde slaapstoornissen en klinische depressie. Ze veranderen hersenchemicaliën die neurotransmitters worden genoemd, zoals serotonine en noradrenaline. Deze medicijnen veroorzaken geen afhankelijkheid. Voorbeelden zijn sertraline (Zoloft), fluoxetine (Sarafem of Prozac) en mirtazapine (Remeron). Stimulerende middelen worden soms gebruikt om narcolepsie te behandelen. Deze medicijnen bevorderen wakkerheid. Een voorbeeld is modafinil (Provigil). Dopamine-agonisten zijn geneesmiddelen die de afgifte van de neurotransmitter dopamine in de hersenen bevorderen. Deze medicijnen kunnen het rusteloze benen syndroom verbeteren. Een voorbeeld is pramipexole (Mirapex).

Zie Insomnia-medicijnen begrijpen voor meer informatie.

Is er een operatie voor slaapstoornissen bij vrouwen?

Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) is een operatie die in sommige gevallen hard snurken en obstructie elimineert. De chirurg verplaatst weefsels om de keelopening te vergroten en te stabiliseren en luchtstroomobstructie te voorkomen. Andere procedures kunnen ook worden overwogen als een onderzoek een geschikte indicatie aan het licht brengt.

Wat is het vervolg op slaapstoornissen bij vrouwen?

Uw zorgverlener zal u vragen om binnen een paar weken terug te keren om te zien of de behandeling effectief is. Regelmatige bezoeken zijn noodzakelijk als u medicijnen gebruikt of een slaapapneu-behandeling krijgt.

Hoe voorkom je slaapstoornissen bij vrouwen?

Goede slaapgewoonten zullen slapeloosheid en frequent wakker worden verbeteren. Omgaan met stress en het handhaven van een gezond gewicht helpen vrouwen beter te slapen en voorkomen ernstigere slaapproblemen.

Wat is de prognose voor slaapstoornissen bij vrouwen?

Aanhoudende slapeloosheid kan overdag vermoeidheid, verminderde functie overdag, geheugen- en concentratieproblemen, depressie en verwondingen en ongevallen veroorzaken. Vrouwen met aanhoudende slapeloosheid hebben meestal meer psychische en medische problemen. De vooruitzichten voor aanhoudende slapeloosheid zijn goed als het onderliggende probleem wordt behandeld. Onbehandelde of onderbehandelde slaapapneu kan hartritmeproblemen, hoge bloeddruk en congestief hartfalen veroorzaken. Overdag vermoeidheid door slaapapneu verhoogt het risico op ongevallen en verwondingen. Effectief behandelde slaapapneu heeft een uitstekende prognose. CPAP-behandeling verbetert de alertheid, het nachtelijke ontwaken en het gevoel van welzijn.