Hepatitis C: Prognose en levensverwachting

Het type hepatitis C kan de vooruitzichten op lange termijn bepalen

Veel mensen leven met het hepatitis C-virus (HCV) zonder dat ze weten dat ze het hebben. Hepatitis C, veroorzaakt door HCV, beschadigt de lever. Ongeveer 15 tot 30 procent van de mensen met het virus maakt het zonder behandeling schoon. Dit wordt acute HCV genoemd en wordt zelden geassocieerd met levensbedreigende aandoeningen.

De overige 70 tot 85 procent van de mensen zal een chronische HCV-infectie ontwikkelen. Chronische hepatitis C is langdurig en kan leiden tot permanente leverlittekens (cirrose) of leverkanker. Overal van 5 tot 20 procent van de mensen die chronische hepatitis ontwikkelen, ontwikkelt zich binnen 20 jaar cirrose.

De vooruitzichten en de levensverwachting voor mensen met chronische HCV hangen af ​​van hoeveel van hun lever is beschadigd. Het hangt ook af van hoe goed iemand reageert op de behandeling.

Lees verder voor meer informatie over de nieuwste behandelingen en hoe u of iemand die u kent hun vooruitzichten kan verbeteren.

Outlook Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met chronische hepatitis C?

Behandeling

Chronische HCV is vaak behandelbaar. Het gaat meestal om het nemen van een combinatie van medicijnen totdat het virus uit uw lichaam verdwijnt. Deze medicijnen werken om te voorkomen dat het virus zich vermenigvuldigt en uiteindelijk het virus doden. Regimes tegen hepatitis C veranderen en worden steeds beter. Praat met uw arts over de nieuwste behandeling om te zien of dit mogelijk voor u werkt.

Na de behandeling zorgt uw arts ervoor dat het virus verdwenen is. Doordat het virus vrij is van virussen, ook wel SVR genoemd (sustained virologic response), betekent dit dat het waarschijnlijk niet meer terugkomt. Maar je kunt nog steeds worden geïnfecteerd.

In de Verenigde Staten omvatten oudere medicatieregimes interferon-injectie en Ribavirin, een medicijn voor oraal gebruik. Nu kunnen nieuwere orale medicamenten, directe antivirale middelen (DAA's) genaamd, effectiever en beter worden getolereerd. Het percentage patiënten dat het virus opslaat tot niet-detecteerbare niveaus kan variëren van 60 tot 95 procent, afhankelijk van:

• de DAA gebruikte
• het HCV-genotype
• het aantal virussen
• hoe ernstig de leverschade is voorafgaand aan behandeling

De behandeltijd kan ook worden verkort (ongeveer 12 weken).

HealthGrove | Graphiq

De Centers for Disease Control and Prevention (CDC) meldt dat HCV meer sterfgevallen veroorzaakt dan enige andere besmettelijke ziekte. Dit komt omdat HCV-screening niet zo routinematig is en mensen die het virus hebben zich niet bewust zijn van de infectie.

Het is belangrijk om routinematige HCV-screening op te nemen voor bepaalde populaties om de aandoening te identificeren voordat ernstige schade optreedt. Een late diagnose kan de effectiviteit van de behandeling beïnvloeden.

Genotype

Behandelingssucces voor chronische hepatitis C hangt ook af van het genotype van het virus.Genotypen zijn variaties op het virus die in de loop der jaren zijn geëvolueerd. Sommige genotypen kunnen moeilijker te behandelen zijn dan andere. Momenteel zijn in de Verenigde Staten de meest voorkomende genotypen type 1A en 1B, die goed zijn voor ongeveer 70 procent van alle gevallen van hepatitis C.

Gevallen van hepatitis C in de Verenigde Staten

De CDC meldt dat sterfgevallen geassocieerd met hepatitis C bereikte in 2014 een hoogste punt ooit. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat veel mensen geboren tussen 1945 en 1965 onbewust HCV hebben.

Kan hepatitis C worden genezen? "

Onderzoeken tonen aan dat babyboomers vijf keer meer risico lopen dan andere groepen om aan hepatitis C te worden blootgesteld. Dit komt waarschijnlijk door het ontvangen van bloed, bloedproducten of transplantaties voorafgaand aan universele screeningprocedures en aangezien mensen met HCV mogelijk geen symptomen vertonen, kunnen zij het virus onbewust overdragen aan anderen. <> De meest voorkomende risicofactor voor hepatitis C in de Verenigde Staten is tegenwoordig intraveneus drugsgebruik.

Sinds een HCV infectie kan geen symptomen vertonen, het aantal nieuwe gevallen is waarschijnlijk hoger dan gerapporteerd, volgens de CDC.

Cirrose-vooruitzichten Wat zijn de vooruitzichten voor HCV die zijn ontwikkeld tot cirrose of leverkanker? Cirrose en leverkanker veroorzaken ongeveer 1 tot 5 procent van de HCV-gerelateerde sterfgevallen als behandelingsopties zijn beperkt voor deze aandoeningen.Het duurt gewoonlijk 20 tot 30 jaar voor mensen met chronische hepatitis C om cirrose te ontwikkelen, en ongeveer 5 tot 20 procent van de mensen met chronische HCV ontwikkelt cirrose. houtbehandeling kan cirrose leiden tot leverfalen.

Het behandelen van cirrose en leverkanker vereist meestal een levertransplantatie. Een transplantatie kan zowel kanker als leverfunctiestoornissen genezen. Maar een transplantatie is alleen beschikbaar voor een klein aantal mensen.

Onderzoek heeft aangetoond dat interferontherapie voor mensen met chronische HCV de vooruitzichten voor mensen met leverkanker kan verbeteren.

Wat betekent een levertransplantatie voor u? "

Nieuw onderzoekHope is in aantocht

In juni 2016 heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) de combinatie medicatie Epclusa (sofosbuvir en velpatasvir) goedgekeurd. is het eerste geneesmiddel dat is goedgekeurd voor de behandeling van alle zes genotypes van hepatitis C. Behandelingsopties en nieuwe geneesmiddelenregimes voor hepatitis C ontwikkelen zich snel.

Lees meer over de nieuwste drugregimes.

Hoe dicht zijn we bij een hepatitisvaccin? "

Vaccinaties

Vanaf 2016 is er geen vaccinatie tegen hepatitis C. Het virus is uniek omdat het ten minste zes verschillende vormen en 50 subtypen heeft. Maar onderzoekers werken aan een vaccin met veelbelovende resultaten. In fase I van de veiligheidsstudie vertoonden 15 gezonde vrijwilligers een hoge T-cel immuunrespons. T-cellen zijn belangrijk voor het op natuurlijke wijze opruimen van het virus.

Afhaalmaaltijd

Uw vooruitzichten voor HCV hangen af ​​van het type virus dat u heeft. In feite weet u misschien niet eens dat u acute HCV heeft, die in ongeveer 15 tot 30 procent van de gevallen vanzelf verdwijnt. Maar voor chronische HCV hangt de prognose af van uw algehele gezondheid, de mate van leverschade, hoe snel u de behandeling krijgt en hoe u reageert op de behandeling.

Medicamenteuze therapieën voor chronische HCV kunnen het virus zuiveren en nieuwere therapieën verbeteren vaak de succespercentages van deze behandelingen.

Meer informatie over de meest recente ontwikkelingen op het gebied van hepatitis C-medicatie.

Onbehandelde chronische HCV kan leiden tot cirrose en leverkanker. Ongeveer 1 tot 5 procent van chronische HCV-gevallen met cirrose of leverkanker leidt tot de dood. In gevorderde stadia van cirrose kan uw arts een levertransplantatie en medicatie aanbevelen. Over het algemeen verbetert uw vooruitzichten bij een vroege diagnose.