Agranulocytose: Types, risicofactoren en symptomen

Wat is agranulocytose? Agranulocytose is een zeldzame aandoening waarbij uw beenmerg niet voldoende is voor een bepaald type witte bloedcellen, meestal neutrofielen. Neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die uw lichaam nodig heeft om infecties te bestrijden. Ze vormen het grootste percentage van de witte bloedcellen in uw lichaam. <0> Neutrofielen vormen een cruciaal onderdeel van het immuunsysteem van uw lichaam. Zij zijn vaak de eerste immuuncellen die op de plaats van infectie komen. Ze consumeren en vernietigen schadelijke indringers. zoals bacteriën.

Bij agranulocytose kan het lage aantal neutrofielen ervoor zorgen dat zelfs minder ernstige infecties zich tot ernstige infecties kunnen ontwikkelen. hoed kan meestal geen kwaad veroorzaken kan opeens de verdedigingswerken van het lichaam ontwijken om je lichaam aan te vallen.

Symptomen Wat zijn de symptomen van agranulocytose?

Agranulocytose kan soms asymptomatisch zijn zonder een infectie. De vroege symptomen van agranulocytose kunnen zijn:

plotselinge koorts

rillingen

• keelpijn
• zwakte in uw ledematen
• pijnlijke mond en tandvlees
• zweertjes in de mond
• bloedend tandvlees
• andere tekenen en Symptomen van agranulocytose kunnen zijn:
• snelle hartslag

snelle ademhaling

• lage bloeddruk
• huidabcessen
• Types en oorzaken Wat zijn de soorten en oorzaken van agranulocytose?

Er zijn twee soorten agranulocytose. Het eerste type is aangeboren, wat betekent dat je wordt geboren met de aandoening. Het tweede type is verworven. U kunt agranulocytose verkrijgen van bepaalde medicijnen of medische procedures.

Bij beide vormen van agranulocytose heeft u een gevaarlijk laag aantal neutrofielen. Gezonde niveaus bij volwassenen vallen gewoonlijk in het bereik van 1, 500 tot 8, 000 neutrofielen per microliter (mcL) bloed. Bij agranulocytose heb je minder dan 500 per mCL.

Bij verworven agranulocytose veroorzaakt iets uw beenmerg om neutrofielen te produceren of neutrofielen te produceren die niet uitgroeien tot volledig volwassen, functionerende cellen. Het is ook mogelijk dat iets ervoor zorgt dat de neutrofielen te snel sterven. Bij aangeboren agranulocytose ervaar je een genetische afwijking die dit veroorzaakt.

Verworven granulocytose kan veroorzaakt worden door:

bepaalde medicijnen

blootstelling aan chemicaliën, zoals de insecticide DDT

• ziekten die het beenmerg beïnvloeden, zoals kanker
• ernstige infecties
• blootstelling aan straling
• auto-immuunziekten, zoals systemische lupus erythematosus
• voedingstekorten, waaronder lage niveaus van vitamine B-12 en folaat
• chemotherapie
• Een studie uit 1996 wees uit dat ongeveer 70% van de gevallen van verworven agranulocytose gekoppeld zijn medicijnen. Geneesmiddelen die agranulocytose kunnen veroorzaken, zijn:
• antithyroid-medicijnen, zoals carbimazol en methimazol (Tapazol)

ontstekingsremmende medicijnen, zoals sulfasalazine (Azulfidine), dipyron (metamizol) en niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's)

• antipsychotica, zoals clozapine (Clozaril)
• antimalariamiddelen, zoals kinine
• Risicofactoren Wat zijn de risicofactoren voor agranulocytose?
• Vrouwen hebben meer kans op agranulocytose dan mannen. Het kan op elke leeftijd voorkomen. Overgeërfde vormen van de aandoening worden echter vaker gevonden bij kinderen, die meestal lang vóór deze volwassenheid aan deze aandoening zijn overleden. Verworven agranulocytose komt het meest voor bij oudere volwassenen.

Diagnose Hoe wordt de diagnose agranulocytose gesteld?

Uw arts zal waarschijnlijk een gedetailleerde medische geschiedenis inlassen. Dit omvat vragen over recente medicamenteuze behandelingen of ziektes. Bloed- en urinemonsters zijn nodig om te controleren op infectie en om een ​​test uit te voeren die bekend staat als het aantal witte bloedcellen. Uw arts kan een beenmerg nemen als hij een probleem met uw beenmerg vermoedt.

Genetische tests zijn nodig om te controleren op een erfelijke vorm van agranulocytose. Mogelijk moet u worden getest op mogelijke auto-immuunziekten.

Behandeling Behandelingsopties voor agranulocytose

Als agranulocytose het gevolg is van een onderliggende ziekte, zal die aandoening eerst worden behandeld.

Als een medicijn dat nodig is voor een andere aandoening agranulocytose veroorzaakt, kan uw arts een vervangende behandeling voorschrijven. Als u verschillende geneesmiddelen gebruikt, moet u mogelijk stoppen met het gebruik van dit middel. Dit kan de enige manier zijn om te achterhalen welke medicatie het probleem veroorzaakt. Uw arts zal waarschijnlijk antibiotica of antischimmelmiddelen voorschrijven om een ​​infectie te behandelen.

Een behandeling die een koloniestimulerende factor wordt genoemd, kan voor sommige mensen worden gebruikt, zoals degenen die agranulocytose van chemotherapie hebben opgedaan. Deze behandeling stimuleert het beenmerg om meer neutrofielen te produceren. Het kan samen met uw chemotherapiecycli worden gebruikt.

Hoewel niet vaak gebruikt, kan een transfusie van neutrofielen voor sommige mensen de beste tijdelijke behandeling zijn.

OutlookWat zijn de langetermijnvooruitzichten voor agranulocytose?

Omdat agranulocytose u kwetsbaar maakt voor infecties, kan het zeer gevaarlijk zijn als het onbehandeld blijft. Een complicatie van agranulocytose is sepsis. Sepsis is een infectie van het bloed. Zonder behandeling kan sepsis dodelijk zijn.

Met tijdige behandeling zijn de vooruitzichten voor agranulocytose beter. In veel gevallen kan de aandoening worden beheerd. Mensen die agranulocytose ontwikkelen na een virale infectie kunnen zelfs merken dat de aandoening vanzelf verdwijnt.

Preventie Is er een manier om agranulocytose te voorkomen?

De enige manier om agranulocytose te voorkomen, is om de medicijnen te vermijden die dit kunnen veroorzaken. Als u een medicijn moet nemen waarvan bekend is dat het de aandoening veroorzaakt, moet u regelmatig bloedonderzoek laten doen om uw neutrofieleniveau te controleren. Uw arts kan u adviseren om te stoppen met het gebruik van het geneesmiddel als u een verlaagd aantal neutrofielen heeft.