Anatomie en functie van de borst: zwangerschap, borstvoeding en kanker

Feiten over de borst

• De borst verwijst in het algemeen naar de voorkant van de borst en medisch specifiek naar de borstklier.
• (Het woord 'borst' komt van 'mamma', het Griekse en Latijnse woord voor de borst, dat is afgeleid van de kreet 'mama' die wordt uitgesproken door zuigelingen en jonge kinderen, wat soms betekent 'ik wil voeden met de borst'.)

Borstklierontwerp

• De borstklier is een melkproducerende structuur die grotendeels bestaat uit vetcellen (cellen die vet kunnen opslaan). De vetophopingen worden in de borst vastgelegd onder invloed van het vrouwelijke hormoon oestrogeen.
• Net zoals de toename van oestrogenen in de adolescentie dit proces aanmoedigt, ontmoedigen androgenen, zoals testosteron, het.
• Binnen de borstklier is er een complex netwerk van vertakte kanalen (buizen of kanalen). Deze kanalen verlaten sac-achtige structuren die lobules worden genoemd.
• De lobben in de borst zijn de klieren die bij vrouwen melk kunnen produceren wanneer ze de juiste hormonale stimulatie krijgen.
• De borstkanalen transporteren melk van de lobben naar de tepel. De melk verlaat de kanalen van de borst bij de tepel.

Foto van de anatomie van de borst

Menselijke borsten verschillen van andere primatenborsten

Menselijke borsten functioneren enigszins anders dan die van andere primaten. Bij andere primaten groeien de borsten alleen wanneer het vrouwtje melk produceert (borstvoeding geeft). Wanneer de niet-menselijke primatenvrouw haar jong heeft gespeend, worden haar borsten weer plat. Bij mensen ontwikkelen de borsten zich in de adolescentie meestal ruim voordat er een zwangerschap is opgetreden en de borsten blijven vergroot gedurende de rest van het leven.

Borstveranderingen tijdens de zwangerschap

Tijdens de zwangerschap groeien de borsten verder. Deze groei is veel uniformer dan die in de adolescentie. De borsten van vrouwen met kleine borsten hebben de neiging om ongeveer evenveel te groeien tijdens de zwangerschap als die van vrouwen met grote borsten. De hoeveelheid melkproducerend weefsel is in wezen hetzelfde. Dit is de reden dat bij het begin van de melkproductie vrouwen met kleine borsten evenveel melk produceren als vrouwen met grote borsten.

Functie van de tepels en het omringende gepigmenteerde weefsel

De tepel wordt rechtopstaand door stimuli zoals een koude omgeving, borstvoeding en seksuele activiteit. De tepel van het postpartum vrouwtje wordt door het kind gebruikt om borstvoeding te geven.

Het kleine donkere (gepigmenteerde) gebied rond de tepel wordt de tepelhof genoemd. (Het woord "tepelhof" is het verkleinwoord van het Latijnse "gebied" wat een kleine ruimte betekent.) Tijdens de zwangerschap wordt het tepelhof donkerder en verspreidt het zich in grootte. De tepelhof bevat kleine gemodificeerde zweetklieren (de klieren van Montgomery) die vocht afscheiden dat werkt als een smeermiddel voor borstvoeding.

Andere interne kenmerken van de borst

De lobben en kanalen in de borst worden ondersteund door omringend vetweefsel en de suspensieve ligamenten van de borst. Er zijn geen spieren in de borst. Het borstweefsel bevindt zich echter bovenop de spieren van de borstwand. De karakteristieke veerkracht van de borst komt van de elasticiteit van de matrix van bindweefselvezels in de borst.

Er zijn bloedvaten en lymfevaten in de borst. De lymfevaten zijn dunne kanalen vergelijkbaar met bloedvaten; ze dragen geen bloed maar verzamelen en vervoeren weefselvloeistof die uiteindelijk opnieuw in de bloedstroom komt. Borstweefselvocht wordt afgevoerd via de lymfevaten naar de lymfeklieren in de onderarm (oksel) en achter het borstbeen (borstbeen).

Cosmetische aspecten van de borst

Hoewel de primaire biologische functie van de borst is om melk te produceren om een ​​baby te voeden, is de borst al eeuwenlang een symbool van vrouwelijkheid en schoonheid.

Ondanks het hedendaagse concept van een ideale borst, is er geen enkel model dat ideaal is. Het uiterlijk van de normale vrouwelijke borst verschilt sterk van vrouw tot vrouw, en de borst van elke vrouw verschilt zelfs op verschillende tijdstippen tijdens het leven van de vrouw - voor, tijdens en na de adolescentie, tijdens de zwangerschap, tijdens de menstruatiecyclus en na de menopauze.

Ontwikkeling van borstweefsel bij de foetus

Borstweefsel begint te ontstaan ​​tegen de vierde week van het foetale leven. Het groeit langs twee ribbels, een aan elke kant, vanaf de oksel (oksel) naar de lies. Dit zijn de zogenaamde melkruggen of melklijnen. Borstweefsel kan zich overal langs de melklijn ontwikkelen. Het is heel gebruikelijk om borstweefsel in de richting van en zelfs in de oksel te hebben. Een extra tepel (overtollige tepel) kan zich ook overal langs de melklijn ontwikkelen, zowel bij vrouwen als bij mannen, net als bij een complete hulpborst.

Foto van de melklijnen

In zeldzame gevallen kan de borst afwezig zijn. De normale groei van de borst of tepel vindt nooit plaats en er is geen enkel teken van borstweefsel, tepelhof of tepel.

Afwezigheid van de borst (ook wel amastia genoemd) komt vaak niet voor als het enige fysieke probleem. Unilaterale amastia (amastia slechts aan één kant) wordt vaak geassocieerd met de afwezigheid van de borstspieren (de spieren van de voorkant van de borst). Bilaterale amastie (met afwezigheid van beide borsten) wordt in 40% van de gevallen geassocieerd met meerdere aangeboren afwijkingen (aangeboren afwijkingen) waarbij ook andere delen van het lichaam betrokken zijn.

Amastia kan worden onderscheiden van amazia - waarbij borstweefsel afwezig is, maar de tepel aanwezig is - een aandoening die meestal het gevolg is van bestraling of een operatie.

Veel voorkomende medische zorgen over de borst

Wanneer een vrouw of een man een knobbeltje in de borst ontdekt, is borstkanker waarschijnlijk het grootste gezondheidsprobleem. Hoewel veel borstknobbels onschadelijk (goedaardig) zijn, moet elke borstklomp door een arts worden geëvalueerd om kanker uit te sluiten of vast te stellen.

Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker bij vrouwen en de tweede meest voorkomende oorzaak van overlijden door kanker bij vrouwen in de VS Eén op de acht vrouwen in de Verenigde Staten ontwikkelt borstkanker. Het risico is nog groter voor vrouwen:

• met eerdere borstkanker,
• degenen die eerstegraads familieleden hebben met borstkanker,
• die met meerdere familieleden met kanker, en
• degenen die 'kankergenen' hebben geërfd.

Wanneer borstkanker vroeg wordt ontdekt, heeft het een hoog genezingspercentage, dus de belangrijkste strategie bij het verbeteren van de overleving is screening op borstkanker bij vrouwen met reguliere mammogrammen.

Naast kanker, kunnen een aantal goedaardige tumoren en processen ook de borst beïnvloeden om een ​​knobbeltje te veroorzaken. Fibroadenoom is een voorbeeld van een veel voorkomende goedaardige borsttumor die voorkomt bij jonge vrouwen. Fibroadenoom is volledig genezen door chirurgische verwijdering. Andere goedaardige processen in de borst omvatten fibrocystische veranderingen en de aanwezigheid van goedaardige cysten.

Infecties van de borst, bekend als mastitis, komen vooral voor bij vrouwen die borstvoeding geven. Wanneer de huid van de tepel (tepelhof) is beschadigd of gebarsten, zoals optreedt bij borstvoeding, kunnen bacteriën de wond binnendringen en infecties veroorzaken. Infecties kunnen een diepe zak pus zijn, waarbij de infectie eruitziet dat deze naar de borst groeit (een abces), of een groter gebied van roodheid van de huid dat zich verspreidt (cellulitis).

Cosmetische operaties worden soms uitgevoerd wanneer vrouwen borstverkleining of borstvergroting aanvragen. Hoewel verschillende technieken worden gebruikt, zijn borstimplantaten gebruikt voor chirurgische borstvergroting. Borstreconstructie is een cosmetische techniek die ook vaak wordt uitgevoerd na chirurgische borstverwijdering (borstamputatie) voor borstkanker.