Borstkanker: Oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en nazorg
Inhoudsopgave:
Prognose van borstkanker
Borstkanker kan, vooral bij vroege diagnose, een uitstekende prognose hebben. Overlevingspercentages voor borstkanker zijn afhankelijk van de mate waarin de kanker zich heeft verspreid en de behandeling die is ontvangen. Statistieken voor overleving zijn gebaseerd op vrouwen die jaren geleden werden gediagnosticeerd, en aangezien therapieën voortdurend verbeteren, kunnen de huidige overlevingskansen zelfs hoger zijn.
Statistieken worden vaak gerapporteerd als vijfjaarsoverlevingscijfers per stadium van de tumor. De volgende statistieken uit de National Cancer Data Base weerspiegelen patiënten bij wie in het verleden de diagnose borstkanker was gesteld:
Borstkanker stadium | Overlevingspercentage van vijf jaar |
---|---|
0 | 100% |
ik | 100% |
II | 93% |
III | 72% |
IV | 22% |
Borstkankeronderzoek
Borstkanker blijft een gebied van actief lopend onderzoek naar alle aspecten van diagnose en management. Onderzoeksstudies om borsttumoren op het moment van diagnose beter te karakteriseren en te classificeren door tumormarkers te bestuderen - genen of eiwitten die anders in tumoren tot expressie worden gebracht - kunnen helpen bepalen welk type therapie het meest effectief is voor een individuele patiënt. Hormoonreceptoren en HER2 worden bijvoorbeeld getest om bekende tumormarkers voor borstkanker te karakteriseren en als leidraad voor behandelbeslissingen.
Klinische onderzoeken zijn altijd aan de gang om nieuwe behandelingsschema's te testen en om de juiste behandelingsduur te bepalen (zie clinicaltrials.gov). Er zijn ook onderzoeken gaande om te testen welke soorten radiotherapie en welke schema's voor radiotherapie het meest effectief zijn. Andere studies zijn gericht op het ontdekken van de optimale duur van behandeling met hormoontherapie en de optimale medicijnkeuzes voor hormoontherapie bij pre- en postmenopauzale vrouwen. Nieuwe medicijnen en nieuwe gerichte therapieën worden ook onderzocht.
Preventie van borstkanker
Zoals elke ziekte kan borstkanker alleen worden voorkomen voor zover beheersbare risicofactoren kunnen worden voorkomen of tot een minimum worden beperkt. Veel risicofactoren zoals leeftijd, geslacht en familiegeschiedenis kunnen niet worden geminimaliseerd. Het is ook onduidelijk welke combinatie van genetische en omgevingsfactoren de precieze oorzaak is van borstkanker, dus het is onmogelijk om maatregelen te nemen die borstkanker volledig voorkomen. Zelfs een borstamputatie om borstkanker te voorkomen, is niet 100% effectief, omdat kanker kan ontstaan in kleine delen van het borstweefsel die achterblijven na een operatie.
Het is echter mogelijk om stappen te ondernemen om iemands risico op overlijden aan borstkanker te minimaliseren door aanbevolen screeningprogramma's te volgen om de kans te vergroten dat een kanker vroegtijdig wordt ontdekt, in de geneesbare stadia. Vrouwen met een hoger risico op borstkanker, zoals vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van de aandoening of vrouwen die genetische mutaties hebben geërfd die hun risico op borstkanker verhogen, moeten een passend screeningsprogramma kiezen met hun zorgverlener.
Sommige vrouwen met een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker kunnen preventieve medicijnen gebruiken. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft het gebruik goedgekeurd van tamoxifen, een medicijn dat meestal wordt gebruikt in hormoontherapie voor ER-positieve borstkanker, voor primaire preventie bij vrouwen met een hoog risico op het ontwikkelen van borstkanker. Maar er zijn geen aanwijzingen dat het innemen van tamoxifen de incidentie van borstkanker kan verminderen bij vrouwen die een normaal risico op de ontwikkeling van borstkanker hebben. Raloxifene (Evista) is een ander medicijn dat kan worden gebruikt bij postmenopauzale vrouwen met een hoog risico voor de preventie van borstkanker. Andere middelen, waaronder aromataseremmers, worden onderzocht voor hetzelfde effect, maar zijn nog niet door de FDA goedgekeurd voor gebruik als chemopreventie-middelen.
Sommige vrouwen met een bijzonder hoog risico op borstkanker, zoals aangegeven door geïdentificeerde genetische mutaties, kiezen ervoor preventieve borstamputatie te ondergaan, ook wel profylactische borstamputatie genoemd, om hun kans op het ontwikkelen van de ziekte te verkleinen. Het verwijderen van de eierstokken om de oestrogeenproductie te verminderen wordt soms ook gedaan. Vrouwen moeten de risico's en voordelen van deze optie zorgvuldig met hun artsen bespreken en hun risico op borstkanker begrijpen voordat ze deze vorm van behandeling overwegen.
Symptomen van stadium 4 Borstkanker
Stadium 4 borstkanker wordt beschouwd als de meest geavanceerde stadium en vereist de meest agressieve behandeling. Dit zijn de meest voorkomende symptomen van deze fase.
Lobulaire borstkanker: prognose en overlevingskansen
Diagnose van borstkanker: tests, statistieken en echografie
Lees meer over de tests die borstkanker diagnosticeren, zoals screening mammogrammen, borstzelfonderzoeken, klinische borstonderzoeken, MRI's, biopten en tests voor tumormarkers.