Eeltknobbels op voeten: typen, oorzaken, chirurgie en pijnverlichting

Welke feiten moet ik weten over bunions?

Wat is de medische definitie van bunions?

• Bunions zijn gelokaliseerde vergrotingen van bot en weefsel aan de zijkanten en / of bovenkant van het gewricht aan de basis van de grote teen of de kleinste teen (bunionette).
• De gemeenschappelijke bunion bevindt zich aan de basis van de grote teen (het eerste metatarsofalangeale gewricht). De vergroting is vaak een combinatie van bot- en gewrichtsafwijking in combinatie met weefselontsteking.

Hoe ziet een bunion eruit als hij begint?

• De gewone bunion wordt vaak geassocieerd met een binnenwaartse verplaatsing misvorming van de grote teen die medisch wordt aangeduid als een hallux abducto valgus misvorming.
• Eeltknobbels zijn gecategoriseerd als mild, matig of ernstig.
• Een bunion aan de basis van de kleinste (vijfde of kleine) teen wordt een bunionette of bunionette van de kleermaker genoemd.
• Dit komt omdat deze bunion werd opgemerkt te worden geassocieerd met druk op de kleine teen van ouderwetse kleermakers toen ze urenlang met gekruiste benen aan hun vaartuig zaten.

Is Hallux Rigidus hetzelfde als een bunion?

• Bunions kunnen vaak worden aangezien voor hallux rigidus, dat vergelijkbaar is, maar meestal meer artritis heeft.

Hoe ziet een bunion eruit?

Foto van een bunion

Welke oorzaken bunions?

Eeltknobbels komen veel voor. Ze zijn vooral pijnlijk bij het herhaaldelijk gebruik van puntschoenen, smalle schoenen en schoenen met hoge hakken. Dit legt extra stress en druk op de weefsels aan de basis van de grote teen en / of kleine teen. Bunions zijn progressieve misvormingen en hebben de neiging groter te worden met de tijd. De neiging om eeltknobbels te vormen is grotendeels geërfd omdat voetfunctiepatronen (biomechanica) worden geërfd.

Wat zijn de symptomen en tekenen van bunions?

Omdat eeltknobbels kunnen worden geassocieerd met lokale ontsteking van de weefsels rond het gewricht en zelfs aangrenzende bursitis, zijn zwelling, roodheid, pijn en gevoeligheid veel voorkomende symptomen op het gebied van een bunion. Soms kan aangrenzende zenuwirritatie leiden tot gevoelloosheid of tintelingen van de grote teen. Diepere pijn in het gewricht kan te wijten zijn aan degeneratie van het gewricht als gevolg van artritis.

Er is meestal gelokaliseerde vergroting van zacht weefsel en bot in de bunion. De aangetaste teen wordt vaak verplaatst tegen, of over / onder de aangrenzende teen, wat resulteert in vervorming.

Wanneer medische hulp zoeken voor eeltknobbels

Wanneer een bunion blijvende pijn en tederheid veroorzaakt, is het tijd om professioneel medisch advies in te winnen. Zelfs eeltknobbels die niet pijnlijk zijn en eeltknobbels die bij kinderen aanwezig zijn, moeten echter worden geëvalueerd. Orthopedische en juiste schoenuitrusting kan de progressie van de bunion-misvorming verhinderen of vertragen door correctie van de voetfunctie (biomechanica).

Vragen om de dokter over bunions te vragen?

De volgende zijn belangrijke vragen om aan de arts te stellen:

• Is dit inderdaad een bunion, of is het een andere ziekte? Opgemerkt moet worden dat een aantal andere aandoeningen gewoonlijk bunions nabootsen. Deze omvatten hallux rigidus, bursitis, cysten, fibromen, jicht en artritis.
• Wat veroorzaakte mijn bunion? Sommige oorzaken zijn voetfunctie in het lopen (biomechanica), trauma, neuromusculaire aandoeningen en slecht passende schoenen.
• Wat zijn opties voor thuiszorg? Een aantal opties voor thuiszorg zijn beschikbaar, waaronder goede schoenen, pakjes ijs, kussens en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID) voor pijnverlichting.
• Heb ik een operatie nodig? Wat zijn de voordelen en risico's van corrigerende chirurgie? Bunionchirurgie is geïndiceerd om pijn te verlichten en / of de gewrichts- en voetfunctie te herstellen wanneer conservatieve behandelingen niet voldoende zijn.

Hoe worden bunions gediagnosticeerd?

Artsen vereisen vaak geen tests of examens bij de eerste evaluatie van een gemeenschappelijke bunion. Soms kunnen bloedtesten voor jicht en ontstekingsartritis die kunnen worden verward met bunions nuttig zijn. Beeldvormingstests, zoals röntgenonderzoek, kunnen worden gebruikt om de mate van schade aan bot en kraakbeen en de omvang van de vervorming te bepalen.

Wat is de behandeling voor eeltknobbels?

Bunions worden meestal beheerd met rust, koude toepassingen, kussens, orthesen en ontstekingsremmende medicijnen. Een verandering van schoeisel of schoenwijzigingen om de druk op het aangetaste teengewricht te verminderen, is vaak nuttig. Een lokale injectie van cortison (steroïde) in het ontstoken gebied kan de pijn, zwelling en gevoeligheid van acute ontsteking snel verminderen.

Als initiële behandelingen niet effectief zijn, worden vaak orthesen voorgeschreven.

De slechtste schoenen voor je voeten

Wat is de operatie voor eeltknobbels en veel voorkomende complicaties?

Als een bunion uw kwaliteit van leven beïnvloedt, wordt overleg met een voetspecialist aanbevolen. Aanhoudende pijnen en vervormingen van eeltknobbels kunnen worden genezen met chirurgische ingrepen. De exacte soorten chirurgische correctie van eeltknobbels variëren afhankelijk van de structurele ernst van de vervorming. Geen enkel type procedure kan alle bunions corrigeren.

Potentiële risico's van chirurgie omvatten, maar zijn niet beperkt tot, infectie, over- / ondercorrectie, vertraagde genezing, beknelling van de zenuw, irriterende littekenweefselvorming en stijfheid van de gewrichten.

Wat is het vervolg op bunions?

Als initiële therapie niet effectief is, wordt een volgend bezoek aan de zorgverlener geadviseerd. Een heroverweging van het diagnose- en behandelplan met aanhoudende symptomen is op zijn plaats. Dit kan een herhaalde injectie met cortison of een chirurgische behandeling (bunionectomie) vereisen met een aanpassing van de vervorming. Er zijn verschillende chirurgische opties. De optimale keuze van therapieën moet worden aangepast aan de individuele patiënt.

Kun je bunions voorkomen?

Goed passend schoeisel en orthesen is de sleutel tot het voorkomen van ontsteking van en progressieve verwonding van bunions.

Wat is de prognose voor bunions?

De meeste patiënten die worden behandeld voor bunions doen het heel goed. Goed schoeisel om herhaling te minimaliseren, gedragen op de lange termijn, is essentieel voor het beste resultaat.