LUMC: behandeling eierstokkanker
Inhoudsopgave:
Vraag een arts
Ik kreeg onlangs de diagnose eierstokkanker. Mijn oncoloog zegt dat we het relatief vroeg hebben gevangen. Kun je ooit volledig worden genezen van eierstokkanker?
Reactie arts
Vroege detectie van eierstokkanker is essentieel om een betere kans op langdurige overleving en een goede kwaliteit van leven te garanderen.
Na elke vorm van chirurgie om een eierstokmassa te verwijderen, krijgt de vrouw gedetailleerde instructies over hoe ze thuis voor zichzelf kan zorgen, samen met informatie over geschikte vervolgzorg.
Als een vrouw met succes werd behandeld voor eierstokkanker, heeft ze de rest van haar leven regelmatig lichamelijk onderzoek nodig en zal haar CA-125-niveau waarschijnlijk om de drie tot vier maanden worden gecontroleerd.
- Zelfs als de eierstokken en andere bekkenorganen worden verwijderd, kan resterende kanker onopgemerkt blijven.
- Om terugkerende kanker vroegtijdig te identificeren, moet de zorgverlener regelmatige bezoeken plannen, zelfs als er geen symptomen aanwezig zijn.
Behandeling van eierstokkanker moet plaatsvinden onder leiding van een ervaren gynaecologische oncoloog (een specialist in kanker bij vrouwen).
Chirurgie is de gebruikelijke eerste behandeling voor eierstokkanker. Waar mogelijk vindt de operatie plaats op het moment van verkennende laparotomie. De operatie wordt gepauzeerd terwijl de patholoog snel de biopsie-weefsels beoordeelt. Het rapport van de patholoog bepaalt de structuren die door kanker zijn aangetast en of deze moeten worden verwijderd. Dit spaart de vrouw van het ondergaan van een nieuwe operatie.
- Voor stadium I-tumoren mogen alleen de betrokken eierstok en eileider worden verwijderd voor vrouwen die in de toekomst zwanger willen worden. Voor vrouwen die niet zwanger willen worden, worden beide eierstokken, beide eileiders en de baarmoeder verwijderd. Dit is een hysterectomie met bilaterale (tweezijdige) salpingo-oophorectomie. Meestal verwijdert deze procedure de lymfeklieren rond deze organen en het omentum. Als het type tumorcel bijzonder zorgwekkend is (graad 3 tumoren en alle stadium IC-tumoren), wordt meestal ook chemotherapie gegeven.
- Behandeling van stadium II kanker omvat verwijdering van de baarmoeder, eierstokken en eileiders, resectie (gedeeltelijke verwijdering) van elke tumor in het bekkengebied, en resectie van andere structuren aangetast door kanker. Chemotherapie wordt sterk aanbevolen. De beste behandeling op dit moment omvat een op platina gebaseerd middel (carboplatine) en paclitaxel (Taxol). Deze middelen kunnen in zes cycli van elk drie weken worden toegediend. Andere planners kunnen ook worden gebruikt om deze geneesmiddelen toe te dienen.
- De fase III-behandeling is identiek aan de fase II-behandeling, behalve dat agressievere chemotherapie en mogelijk experimentele behandelingen worden gegeven als onderdeel van een klinische studie. Sommige vrouwen kunnen in aanmerking komen voor directe buikbehandeling. Dit type behandeling wordt intraperitoneale therapie genoemd. Dit type therapie is moeilijker in te nemen maar kan de overleving verbeteren.
- Fase IV-behandeling omvat uitgebreide debulking en multi-agent chemotherapie.
Nadat de chemotherapie is voltooid, kan de vrouw een 'tweede blik operatie' ondergaan. Haar chirurg zal haar resterende bekken- en buikstructuren onderzoeken op bewijs van resterende kanker. Er kunnen monsters van vloeistof en weefsels worden genomen om te controleren op resterende kankercellen.
Kun je genezen worden van longkanker?
De overlevingskansen van longkanker zijn veel lager dan sommige andere vormen van kanker, zoals darmkanker, borstkanker en prostaatkanker. De prognose varieert echter sterk, afhankelijk van hoe vroeg de ziekte wordt ontdekt en behandeld.
Kun je genezen worden van hoge bloeddruk?
Mijn cardioloog zei dat ik mijn hypertensie onder controle moet krijgen om mogelijke nierziekte te voorkomen. Ze zei dat ik waarschijnlijk de rest van mijn leven medicijnen zou moeten nemen, zelfs als ik mijn dieet verander en begin met sporten. Ik haat de gedachte langdurig medicijnen te gebruiken. Kun je genezen worden van hoge bloeddruk?
Kun je genezen worden van reumatoïde artritis?
Er is geen remedie voor reumatoïde artritis, maar het kan in remissie gaan. Bovendien worden behandelingen steeds beter, soms zelfs tot het punt dat een medicijn en levensstijl de symptomen in hun sporen kunnen stoppen.