Cliënt bij het HDI: Patricia | Angst en paniek bij kanker
Inhoudsopgave:
- Feiten over stress en angst bij kankerpatiënten
- Hoe beïnvloeden angst en stress kankerpatiënten?
- Wat zijn de risicofactoren voor ernstige nood bij mensen met kanker?
- Wat is de normale emotionele aanpassing aan een diagnose van kanker?
- Coping-methoden
- Wat voor copingvaardigheden hebben kankerpatiënten nodig?
- De diagnose leren
- Wordt behandeld voor kanker
- Behandeling beëindigen
- Leren dat de kanker is teruggekomen
- Een overlevende van kanker worden
- Wat kan psychische en sociale nood onder kankerpatiënten behandelen?
- Wat zijn aanpassingsstoornissen?
- Wat zijn angststoornissen?
- Fobie
- Paniekstoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis
- Gegeneraliseerde angststoornis
Feiten over stress en angst bij kankerpatiënten
- Angst en angst kunnen de kwaliteit van leven van patiënten met kanker en hun families beïnvloeden.
- Patiënten met kanker kunnen verschillende niveaus van angst ervaren.
- Screening wordt gedaan om te achterhalen of de patiënt hulp nodig heeft om zich aan kanker aan te passen.
- Patiënten met kanker moeten hun leven aanpassen om de ziekte en veranderingen in de behandeling het hoofd te bieden.
- Coping-methoden helpen patiënten zich aan te passen.
- Patiënten die zich aanpassen aan de veranderingen die door kanker worden veroorzaakt, kunnen angst hebben.
- De manier waarop elke patiënt met kanker omgaat, is afhankelijk van vele fysieke en emotionele factoren.
- Kankerpatiënten hebben verschillende copingvaardigheden nodig op verschillende tijdstippen.
- De diagnose leren
- Wordt behandeld voor kanker
- Behandeling beëindigen
- Leren dat de kanker is teruggekomen
- Een overlevende van kanker worden
- Aanpassingsstoornissen kunnen ernstige problemen veroorzaken in het dagelijks leven.
- Begeleiding kan patiënten met aanpassingsstoornissen helpen.
- Counseling kan worden gecombineerd met geneesmiddelen tegen angst of antidepressiva.
- Angststoornissen zijn zeer sterke angsten die kunnen worden veroorzaakt door fysieke of psychologische stress.
- Angststoornissen kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn.
- Er zijn verschillende oorzaken van angststoornissen bij kankerpatiënten.
- Een kankerdiagnose kan angststoornissen veroorzaken bij patiënten met een voorgeschiedenis daarvan.
- Patiënten met kanker kunnen de volgende soorten angststoornissen hebben:
- Fobie
- Paniekstoornis
- Obsessief-compulsieve stoornis
- Post-traumatische stress-stoornis
- Gegeneraliseerde angststoornis
- Er zijn verschillende soorten behandelingen voor angststoornissen.
- Geneeskunde kan alleen worden gebruikt of in combinatie met andere soorten behandelingen voor angststoornissen.
Hoe beïnvloeden angst en stress kankerpatiënten?
Angst en angst kunnen de kwaliteit van leven van patiënten met kanker en hun families beïnvloeden. Patiënten die met kanker leven, voelen veel verschillende emoties, waaronder angst en angst. Angst is angst, angst en ongemak veroorzaakt door stress.
Nood is emotioneel, mentaal, sociaal of spiritueel lijden. Patiënten die van streek zijn, kunnen verschillende gevoelens hebben, van kwetsbaarheid en verdriet tot depressie, angst, paniek en isolatie.
Patiënten kunnen gevoelens van angst en angst hebben terwijl ze worden gescreend op kanker, wachten op de resultaten van tests, een diagnose van kanker krijgen, worden behandeld voor kanker of zich zorgen maken dat kanker zal terugkeren (terugkomen). Angst en angst kunnen het vermogen van een patiënt om met een diagnose of behandeling van kanker om te gaan beïnvloeden. Het kan veroorzaken
patiënten om check-ups te missen of de behandeling uit te stellen. Angst kan de pijn verhogen, de slaap beïnvloeden en misselijkheid en braken veroorzaken. Zelfs milde angst kan de kwaliteit van leven van kankerpatiënten en hun families beïnvloeden en moet mogelijk worden behandeld.
Patiënten met kanker kunnen verschillende niveaus van angst ervaren.
Sommige patiënten met kanker hebben een laag niveau van angst en anderen hebben een hoger niveau van angst. De mate van angst varieert van het kunnen aanpassen aan het leven met kanker tot het hebben van een ernstig psychisch probleem, zoals een ernstige depressie. De meeste patiënten met kanker hebben echter geen tekenen of symptomen van enige specifieke
geestelijke gezondheidsproblemen. Deze samenvatting beschrijft de minder ernstige niveaus van angst bij patiënten met kanker, waaronder:
- Normale aanpassing - Een toestand waarin een persoon veranderingen in zijn of haar leven aanbrengt om een stressvolle gebeurtenis zoals een diagnose van kanker te beheren. Bij normale aanpassing leert een persoon goed om te gaan met emotionele stress en problemen met kanker op te lossen.
- Psychische en sociale nood - Een aandoening waarbij een persoon moeite heeft om veranderingen in zijn leven aan te brengen om een stressvolle gebeurtenis zoals een diagnose van kanker te beheren. Hulp van een professional om nieuwe copingvaardigheden te leren kan nodig zijn.
- Aanpassingsstoornis - Een aandoening waarbij een persoon veel moeite heeft om veranderingen in zijn of haar leven aan te brengen om een stressvolle gebeurtenis zoals een diagnose van kanker te beheren. Symptomen zoals depressie, angst of andere emotionele, sociale of gedragsproblemen treden op en verslechteren de kwaliteit van leven van de persoon. Geneeskunde en hulp van een professional kunnen nodig zijn om deze veranderingen aan te brengen.
- Angststoornis - Een aandoening waarbij een persoon extreme angstgevoelens heeft. Het kan zijn vanwege een stressvolle gebeurtenis zoals een diagnose van kanker of om onbekende reden. Symptomen van angststoornis zijn zorgen, angst en angst. Wanneer de symptomen ernstig zijn, beïnvloedt dit het vermogen van een persoon om een normaal leven te leiden. Er zijn veel soorten angststoornissen:
- Gegeneraliseerde angststoornis.
- Paniekstoornis (een aandoening die plotselinge paniekgevoelens veroorzaakt).
- Agorafobie (angst voor open plekken of situaties waarin het moeilijk kan zijn om hulp te krijgen indien nodig).
- Sociale angststoornis (angst voor sociale situaties).
- Specifieke fobie (angst voor een specifiek object of situatie).
- Obsessief-compulsieve stoornis.
- Post-traumatische stress-stoornis.
Wat zijn de risicofactoren voor ernstige nood bij mensen met kanker?
Bijna de helft van de kankerpatiënten geeft aan veel leed te hebben. Patiënten met long-, pancreas- en hersenkankers melden meer kans op angst, maar over het algemeen maakt het type kanker geen verschil. Factoren die het risico op angst en angst verhogen, zijn niet altijd gerelateerd aan de kanker. De volgende factoren kunnen risicofactoren zijn voor veel angst bij patiënten met kanker:
- Problemen bij het doen van de gebruikelijke activiteiten van het dagelijks leven.
- Lichamelijke symptomen en bijwerkingen (zoals vermoeidheid, misselijkheid of pijn).
- Problemen thuis.
- Depressie of andere mentale of emotionele problemen.
- Jonger, niet-wit of vrouwelijk zijn.
- Een lager opleidingsniveau hebben.
- Screening wordt gedaan om te achterhalen of de patiënt hulp nodig heeft om zich aan kanker aan te passen.
- Screening wordt meestal gedaan door de patiënt vragen te stellen, hetzij in een interview of op papier. Patiënten die laten zien
- een hoog niveau van nood vinden het meestal nuttig om te praten over hun zorgen met een maatschappelijk werker, geestelijke gezondheid
- professionele, palliatieve zorgspecialist of pastorale hulpverlener.
Wat is de normale emotionele aanpassing aan een diagnose van kanker?
Patiënten met kanker moeten hun leven aanpassen om de ziekte en veranderingen in de behandeling het hoofd te bieden.
Leven met een diagnose van kanker brengt veel aanpassingen in het leven met zich mee. Normale aanpassing omvat het leren omgaan met emotionele stress en het oplossen van problemen veroorzaakt door kanker. Patiënten met kanker maken deze aanpassingen niet allemaal tegelijk, maar gedurende een bepaalde periode naarmate hun ziekte en behandeling veranderen. Patiënten moeten mogelijk aanpassingen maken wanneer ze:
- Leer de diagnose.
- Worden behandeld voor kanker.
- Behandeling beëindigen.
- Leer dat de kanker in remissie is.
- Leer dat de kanker is teruggekomen.
- Word een kankeroverlevende.
Coping-methoden
Coping-methoden helpen patiënten zich aan te passen. Patiënten vinden het gemakkelijker om zich aan te passen als ze hun gebruikelijke routines en werk kunnen voortzetten, activiteiten blijven doen die belangrijk voor hen zijn en omgaan met de stress in hun leven.
Omgaan is het gebruik van gedachten en gedrag om zich aan te passen aan levenssituaties. De manier waarop mensen omgaan, is meestal gekoppeld aan hun persoonlijkheidskenmerken (zoals of ze meestal het beste of het slechtste verwachten, of verlegen of extravert zijn).
Coping-methoden omvatten het gebruik van gedachten en gedrag in speciale situaties. Het aanpassen van een dagelijkse routine of werkschema om de bijwerkingen van een kankerbehandeling te beheersen, is bijvoorbeeld een copingmethode. Het gebruik van coping-methoden kan een patiënt helpen omgaan met bepaalde problemen, emotionele stress en kanker in zijn of haar dagelijkse leven.
Patiënten die zich goed aanpassen, zijn meestal erg betrokken bij het omgaan met kanker. Ze blijven ook betekenis en belang in hun leven vinden. Patiënten die zich niet goed aanpassen, kunnen zich terugtrekken uit relaties of situaties en voelen zich hopeloos. Er worden studies uitgevoerd om erachter te komen hoe verschillende soorten coping-methoden de kwaliteit van leven voor overlevenden van kanker beïnvloeden.
Patiënten die zich aanpassen aan de veranderingen die door kanker worden veroorzaakt, kunnen angst hebben. Nood kan optreden wanneer patiënten het gevoel hebben dat ze veranderingen door kanker niet kunnen beheren of beheersen. Patiënten met dezelfde diagnose of behandeling kunnen zeer verschillende niveaus van angst hebben. Patiënten hebben minder angst wanneer ze voelen dat de eisen van de diagnose en behandeling laag zijn of de hoeveelheid ondersteuning die ze krijgen hoog is. Een zorgverlener kan de patiënt bijvoorbeeld helpen zich aan te passen aan de bijwerkingen van chemotherapie door medicijnen tegen misselijkheid te geven.
De manier waarop elke patiënt met kanker omgaat, is afhankelijk van vele fysieke en emotionele factoren. De volgende factoren beïnvloeden de manier waarop een patiënt met de stress van kanker omgaat:
- Het type kanker, het stadium van kanker en de kans op herstel.
- Of de patiënt nieuw is gediagnosticeerd, wordt behandeld, in remissie is of een recidief heeft.
- De leeftijd van de patiënt
- Of de patiënt in staat is om behandeling te krijgen.
- Hoe goed de patiënt meestal met stress omgaat.
- Het aantal stressvolle levensgebeurtenissen dat de patiënt het afgelopen jaar heeft gehad, zoals het starten van een nieuwe baan of verhuizen.
- Of de patiënt steun krijgt van vrienden en familie.
- Sociale druk veroorzaakt door de overtuigingen en angsten van anderen over kanker.
Wat voor copingvaardigheden hebben kankerpatiënten nodig?
De benodigde copingvaardigheden zullen op belangrijke momenten in de tijd veranderen. Deze omvatten het volgende:
De diagnose leren
Het proces van aanpassing aan kanker begint voordat de diagnose wordt geleerd. Patiënten kunnen zich bezorgd en bang voelen wanneer ze onverklaarbare symptomen hebben of tests laten uitvoeren om uit te zoeken of ze kanker hebben. Een diagnose van kanker kan verwachte en normale emotionele stress veroorzaken. Sommige patiënten geloven het misschien niet en vragen: "Weet u zeker dat u de juiste testresultaten heeft?" Ze kunnen gevoelloos of geschokt voelen, of alsof "dit me niet kan overkomen". Veel patiënten vragen zich af: "Zou ik hieraan kunnen sterven?"
Veel patiënten hebben het gevoel dat ze niet helder kunnen denken en belangrijke informatie die de arts hen geeft over de diagnose- en behandelingsopties niet begrijpen of onthouden. Patiënten moeten deze informatie later kunnen bespreken. Het helpt om iemand bij zich te hebben op afspraken, een bandrecorder mee te nemen of een tweede afspraak te maken om vragen aan de arts te stellen en het behandelplan door te nemen.
Naarmate patiënten de diagnose accepteren, beginnen ze symptomen van angst te voelen, waaronder:
- Depressie.
- Angst.
- Verlies van eetlust.
- Moeite met slapen.
- Niet kunnen focussen.
- Problemen met de activiteiten van het dagelijkse leven.
- Niet kunnen stoppen met denken aan kanker of de dood.
Wanneer patiënten informatie over kanker en hun behandelingsopties ontvangen en begrijpen, kunnen ze zich hoopvoller gaan voelen. Na verloop van tijd passen patiënten zich meestal aan om kanker te krijgen door manieren te hanteren die in het verleden hebben gewerkt en nieuwe manieren te leren om hiermee om te gaan. Extra professionele hulp bij het omgaan met problemen zoals vermoeidheid, slaapproblemen en depressie kan in deze periode nuttig zijn.
Wordt behandeld voor kanker
Terwijl patiënten door behandeling voor kanker gaan, gebruiken ze copingstrategieën om zich aan te passen aan de stress van de behandeling. Patiënten kunnen angst hebben of bang zijn voor:
Procedures die pijnlijk kunnen zijn.
Bijwerkingen zoals haaruitval, misselijkheid en braken, vermoeidheid of pijn.
Veranderingen in dagelijkse routines op het werk of thuis.
Patiënten passen zich meestal goed aan wanneer ze kortetermijnongemak kunnen vergelijken met langetermijnvoordelen (bijvoorbeeld langer leven) en beslissen: "Het is het waard". Vragen die patiënten zich tijdens de behandeling kunnen stellen, zijn: "Zal ik dit overleven?"; "Zullen zij alle kanker kunnen verwijderen?"; of "Welke bijwerkingen krijg ik?" Het is nuttig om manieren te vinden om met problemen veroorzaakt door kanker om te gaan, zoals zich moe voelen, van en naar de behandeling gaan en veranderingen in het werkschema.
Behandeling beëindigen
Behandeling met kanker kan gemengde gevoelens veroorzaken. Het kan een tijd van viering en opluchting zijn dat de behandeling is beëindigd. Maar het kan ook een tijd van zorg zijn dat de kanker terug kan komen. Veel patiënten zijn blij dat de behandeling is beëindigd, maar voelen meer angst omdat ze hun artsen minder vaak zien. Andere zorgen zijn onder meer terugkeer naar werk en gezinsleven en grote zorgen maken over veranderingen in hun gezondheid.
Tijdens remissie kunnen patiënten gestrest raken voor vervolg medische afspraken omdat ze zich zorgen maken dat de kanker is teruggekomen. Wachten op testresultaten kan erg stressvol zijn.
Patiënten die zowel positieve als negatieve emoties kunnen uiten, zullen zich waarschijnlijk beter aanpassen. Patiënten kunnen beter omgaan met de emotionele stress van het beëindigen van de behandeling en in remissie zijn wanneer ze:
- Zijn eerlijk over hun emoties.
- Zijn zich bewust van hun eigen gevoelens en kunnen deze met anderen delen.
- Zijn in staat om hun gevoelens te accepteren zonder ze als goed of fout of goed of slecht te beschouwen en zijn bereid hun emoties te verwerken.
- Heb steun van anderen die bereid zijn te luisteren en hun gevoelens te accepteren.
Leren dat de kanker is teruggekomen
Soms komt kanker terug en wordt het niet beter met de behandeling. Het behandelplan verandert dan van een die bedoeld is om de kanker te genezen naar een die comfort geeft en de symptomen verlicht. Dit kan grote angst voor de patiënt veroorzaken. De patiënt kan een schok voelen en kan dit eerst niet geloven. Dit kan worden gevolgd door een periode van angst zoals depressie, problemen met focussen en niet in staat zijn om te stoppen met denken aan de dood. Tekenen van normale aanpassing zijn onder meer:
- Tijden van verdriet en huilen.
- Gevoelens van boosheid op God of een andere hogere macht.
- Tijden van wegtrekken van anderen en alleen willen zijn.
- Gedachten om op te geven.
Patiënten passen zich langzaam aan de terugkeer van kanker aan. Ze verwachten niet meer dat ze genezen zijn van kanker en beginnen aan een ander soort genezing. Deze genezing is een proces om weer heel te worden door iemands leven op vele manieren te veranderen wanneer het wordt geconfronteerd met de mogelijkheid van de dood. Het is heel belangrijk dat patiënten hoop houden terwijl ze zich aanpassen aan de terugkeer van kanker. Sommige patiënten houden hoop door hun spiritualiteit of religieuze overtuigingen.
Een overlevende van kanker worden
Patiënten passen zich aan bij het beëindigen van de behandeling van kanker en het langdurig overleven van kanker gedurende vele jaren. Naarmate behandelingen voor kanker beter zijn geworden, is kanker voor sommige patiënten een chronische ziekte geworden. Enkele veel voorkomende problemen die worden gemeld door overlevenden van kanker in de toekomst, zijn onder meer:
- Angstig voelen dat de kanker terugkomt.
- Een verlies van controle voelen.
- Herinneringen van chemotherapie (zoals geuren of bezienswaardigheden) die angst en misselijkheid veroorzaken.
- Symptomen van posttraumatische stress, zoals niet kunnen stoppen met denken aan kanker of de behandeling ervan of
- je gescheiden voelen van anderen en alleen.
- Bezorgdheid over lichaamsbeeld en seksualiteit.
De meeste patiënten passen zich goed aan en sommigen zeggen zelfs dat overlevende kanker hun meer waardering voor het leven heeft gegeven, hen heeft geholpen te begrijpen wat het belangrijkste is in hun leven, en sterkere spirituele of religieuze overtuigingen.
Sommige patiënten kunnen meer moeite hebben zich aan te passen vanwege medische problemen, minder vrienden en familieleden om ondersteuning te geven, geldproblemen of psychische problemen die geen verband houden met de kanker.
Wat kan psychische en sociale nood onder kankerpatiënten behandelen?
Gevoelens van emotionele, sociale of spirituele nood kunnen het moeilijk maken om de behandeling van kanker het hoofd te bieden.
Bijna alle patiënten met kanker hebben gevoelens van angst. Gevoelens van angst variëren van verdriet en angsten tot ernstigere problemen zoals depressie, paniek, onzekerheid over spirituele overtuigingen, of je alleen voelen of gescheiden van vrienden en familie.
Patiënten die tijdens een fase van kanker in nood zijn, hebben behandeling en ondersteuning voor hun nood nodig. Patiënten moeten vaker worden gecontroleerd en behandeld op nood gedurende de volgende periodes:
- Kort na de diagnose.
- Aan het begin van de behandeling.
- Aan het einde van de behandeling.
- Van tijd tot tijd na het beëindigen van de behandeling en tijdens remissie. Als de kanker terugkomt.
Als het doel van de behandeling verandert van het genezen of beheersen van kanker in palliatieve therapie om de symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.
Patiënten die moeite hebben met het omgaan met kanker, kunnen het nuttig vinden om met een professional te praten over hun zorgen en zorgen. Deze specialisten omvatten:
- Professionals in de geestelijke gezondheidszorg, waaronder psychologen en psychiaters.
- Maatschappelijk werkers.
- Specialisten in palliatieve zorg.
- Religieuze raadgevers.
Patiënten die in nood zijn, kunnen worden geholpen door verschillende soorten emotionele en sociale steun.
Studies hebben aangetoond dat patiënten die moeite hebben zich aan te passen aan kanker, worden geholpen door behandelingen die hen emotionele en sociale steun bieden, waaronder:
- Ontspanningstraining.
- Counseling of praattherapie.
- Kankervoorlichtingssessies.
- Sociale ondersteuning in groepsverband.
Deze soorten behandelingen kunnen op verschillende manieren worden gecombineerd voor een of meer sessies. Studies hebben aangetoond dat patiënten met kanker die dergelijke therapieën ontvangen voordelen hebben in vergelijking met degenen die deze therapieën niet ontvangen. Voordelen zijn onder meer lagere niveaus van depressie, angst en ziekte- en behandelingsgerelateerde symptomen, evenals een optimistischer gevoel. Patiënten met de meeste angst lijken de meeste hulp van deze therapieën te krijgen. Patiënten die deze therapieën ontvingen, leefden echter niet langer dan degenen die ze niet ontvingen.
Wat zijn aanpassingsstoornissen?
Aanpassingsstoornissen kunnen ernstige problemen veroorzaken in het dagelijks leven. Een aanpassingsstoornis treedt op wanneer de reactie van de patiënt op een stressvolle gebeurtenis:
- Is ernstiger dan de verwachte hoeveelheid nood.
- Heeft invloed op relaties of veroorzaakt problemen thuis of op het werk.
- Bevat symptomen van depressie en angst of andere emotionele, sociale of gedragsproblemen.
Oorzaken van aanpassingsstoornissen bij kankerpatiënten zijn onder meer:
- Diagnose.
- Behandeling.
- Herhaling.
- Bijwerkingen van de behandeling.
Een aanpassingsstoornis begint meestal binnen drie maanden na een stressvolle gebeurtenis en duurt niet langer dan zes maanden nadat de gebeurtenis voorbij is. Sommige patiënten kunnen een chronische aanpassingsstoornis hebben omdat ze veel oorzaken van angst hebben, de een na de ander.
Een aanpassingsstoornis kan een ernstigere psychische stoornis worden, zoals ernstige depressie. Dit komt vaker voor bij kinderen en adolescenten dan bij volwassenen.
Begeleiding kan patiënten met aanpassingsstoornissen helpen.
Individuele (een-op-een) en groepsbegeleiding hebben aangetoond dat ze kankerpatiënten met aanpassingsstoornissen helpen. Begeleiding kan een behandeling omvatten die zich richt op de gedachten, gevoelens en gedragingen van de patiënt.
Het volgende kan patiënten helpen het hoofd te bieden:
- Ontspanningstraining.
- Biofeedback.
- Geestelijke beeldoefeningen.
- Probleemoplossing.
- Plan evenementen in de toekomst.
- Verander overtuigingen die niet waar zijn.
- Afleiding.
- Dacht te stoppen.
- Positieve gedachten.
Counseling kan worden gecombineerd met geneesmiddelen tegen angst of antidepressiva. Begeleiding moet worden geprobeerd voordat medicijnen worden toegediend. Sommige patiënten worden niet geholpen door counseling of hebben een ernstiger psychisch probleem, zoals ernstige angst of depressie. Deze patiënten kunnen worden geholpen door een anti-angst of antidepressivum samen met counseling.
Wat zijn angststoornissen?
Angststoornissen zijn zeer sterke angsten die kunnen worden veroorzaakt door fysieke of psychologische stress.
Studies tonen aan dat bijna de helft van alle patiënten met kanker zegt dat ze enige angst ervaren en ongeveer een vierde van alle patiënten met kanker zegt dat ze veel angst hebben. Patiënten die met kanker leven, merken dat ze op verschillende momenten meer of minder angstig zijn. Een patiënt kan angstiger worden naarmate kanker zich verspreidt of de behandeling intenser wordt.
Bij sommige patiënten kunnen gevoelens van angst overweldigend worden en de behandeling van kanker beïnvloeden. Dit geldt vooral voor patiënten die vóór hun diagnose van kanker periodes van intense angst hadden. De meeste patiënten die geen angststoornis hadden vóór hun diagnose van kanker, zullen geen angststoornis hebben die verband houdt met de kanker.
Patiënten hebben meer kans op angststoornissen tijdens de behandeling van kanker als ze een van de volgende hebben:
- Een geschiedenis van een angststoornis.
- Een geschiedenis van fysiek of emotioneel trauma.
- Angst op het moment van diagnose.
- Weinig familieleden of vrienden om hen emotionele steun te geven.
- Pijn die niet goed onder controle is.
- Kanker die niet beter wordt met de behandeling.
- Problemen met het verzorgen van hun persoonlijke behoeften, zoals baden of eten.
Angststoornissen kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn. Het is misschien moeilijk om het verschil te zien tussen normale angsten in verband met kanker en abnormaal ernstige angsten die kunnen worden omschreven als een angststoornis. De diagnose is gebaseerd op hoe de symptomen van angst de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloeden, welke soorten symptomen zijn begonnen sinds de diagnose of behandeling van kanker, wanneer de symptomen optreden en hoe lang ze duren.
Angststoornissen veroorzaken ernstige symptomen die het dagelijks leven beïnvloeden, waaronder:
- Je altijd zorgen maken.
- Niet kunnen focussen.
- Meestal niet in staat zijn om "gedachten uit te zetten".
- Problemen met slapen de meeste nachten.
- Frequente huilbuien.
- Meestal bang.
Symptomen hebben zoals een snelle hartslag, een droge mond, trillende handen, rusteloosheid of zich op het randje voelen. Angst die niet wordt verlicht door de gebruikelijke manieren om angst, zoals afleiding, te verminderen door bezig te blijven. Er zijn verschillende oorzaken van angststoornissen bij kankerpatiënten.
Naast angst veroorzaakt door een diagnose van kanker, kan het volgende ook angst veroorzaken bij patiënten met kanker:
- Pijn : patiënten bij wie de pijn niet goed onder controle is met medicijnen, voelen angstig en angst kan de pijn vergroten.
- Andere medische problemen : angst kan een waarschuwingssignaal zijn voor een verandering in het metabolisme (zoals een lage bloedsuikerspiegel), een hartaanval, ernstige infectie, longontsteking of een bloedstolsel in de long. Sepsis en elektrolytonevenwichtigheden kunnen ook angst veroorzaken.
- Bepaalde soorten tumoren : Bepaalde hormoonafgevende tumoren kunnen symptomen van angst en paniekaanvallen veroorzaken. Tumoren die zijn uitgezaaid naar de hersenen en het ruggenmerg en tumoren in de longen kunnen andere gezondheidsproblemen veroorzaken met symptomen van angst.
- Gebruik van bepaalde medicijnen : bepaalde soorten medicijnen, waaronder corticosteroïden, thyroxine, bronchusverwijders en antihistaminica, kunnen rusteloosheid, agitatie of angst veroorzaken.
- Terugtrekking uit verslavende medicijnen : terugtrekking uit alcohol, nicotine, opioïden of antidepressiva kan agitatie of angst veroorzaken.
- Angst voor deze oorzaken wordt meestal beheerd door de oorzaak zelf te behandelen.
- Een kankerdiagnose kan angststoornissen veroorzaken bij patiënten met een voorgeschiedenis daarvan.
Wanneer bij patiënten met een angststoornis in het verleden de diagnose kanker wordt gesteld, kan de angststoornis terugkomen. Deze patiënten kunnen extreme angst voelen, niet in staat zijn om informatie te onthouden die hun door zorgverleners is gegeven, of kunnen medische tests en procedures niet volgen. Ze kunnen symptomen hebben, waaronder:
- Kortademigheid.
- Zweten.
- Zich zwak voelen.
- Snelle hartslag.
Patiënten met kanker kunnen de volgende soorten angststoornissen hebben:
Fobie
Fobieën zijn angsten voor een situatie of een object dat na verloop van tijd aanhoudt. Mensen met fobieën voelen meestal intense angst en vermijden de situatie of het object waar ze bang voor zijn. Patiënten met een fobie van kleine ruimtes kunnen bijvoorbeeld testen in kleine ruimtes, zoals MRI-scans, vermijden. Fobieën kunnen het voor patiënten moeilijk maken om door te gaan met tests en procedures of behandeling. Fobieën worden behandeld door professionals en omvatten verschillende soorten therapie.
Paniekstoornis
Patiënten met paniekstoornis voelen plotselinge intense angst, bekend als paniekaanvallen. Symptomen van paniekstoornis zijn onder meer:
- Kortademigheid.
- Duizelig voelen.
- Snelle hartslag.
- Schudden.
- Zwaar zweten
- Je misselijk voelen.
- Tintelingen van de huid.
- Bang zijn dat ze een hartaanval krijgen.
- Bang dat ze "gek worden".
Een paniekaanval kan enkele minuten of langer duren. Er kunnen gevoelens van ongemak zijn die enkele uren na de aanval aanhouden. Paniekaanvallen worden behandeld met medicijnen en praattherapie.
Obsessief-compulsieve stoornis
Obsessief-compulsieve stoornis is zeldzaam bij patiënten met kanker die de stoornis niet hadden voordat de diagnose kanker werd gesteld.
Obsessief-compulsieve stoornis wordt gediagnosticeerd wanneer een persoon aanhoudende (obsessieve) gedachten, ideeën of beelden en dwanghandelingen (repetitief gedrag) gebruikt om gevoelens van angst te beheersen. De obsessies en dwang beïnvloeden het vermogen van de persoon om te werken, naar school te gaan of zich in sociale situaties te bevinden. Voorbeelden van dwanghandelingen zijn vaak handen wassen of constant controleren of een deur op slot is. Patiënten met een obsessief-compulsieve stoornis kunnen mogelijk niet doorgaan met de behandeling van kanker vanwege deze gedachten en gedragingen. Obsessief-compulsieve stoornis wordt behandeld met medicijnen en individuele (één-op-één) counseling.
Gegeneraliseerde angststoornis
Patiënten met gegeneraliseerde angststoornis kunnen extreme en constante angst of zorgen voelen. Patiënten met ondersteunende familie en vrienden kunnen bijvoorbeeld vrezen dat niemand voor hen zal zorgen. Patiënten kunnen zich zorgen maken dat ze hun behandeling niet kunnen betalen, ook al hebben ze voldoende geld en verzekeringen. Een persoon met gegeneraliseerde angstgevoelens kan zich prikkelbaar, rusteloos of duizelig voelen, gespannen spieren, kortademigheid, snelle hartslag, zweten of snel moe worden. Gegeneraliseerde angststoornis begint soms nadat een patiënt erg depressief is geweest.
Er zijn verschillende soorten behandelingen voor angststoornissen. Er zijn verschillende soorten behandelingen voor patiënten met angststoornissen, waaronder methoden om stress te beheersen.
Manieren om stress te beheren zijn onder meer:
- Los het probleem direct op.
- Zie de situatie als een op te lossen probleem of een uitdaging.
- Krijg alle informatie en ondersteuning die nodig is om het probleem op te lossen.
- Breek grote problemen of gebeurtenissen in kleinere problemen of taken.
- Flexibel zijn. Neem situaties zoals ze zich voordoen.
Patiënten met angststoornissen hebben informatie en ondersteuning nodig om hun keuzes voor kanker en behandeling te begrijpen. Psychologische behandelingen voor angst kunnen ook nuttig zijn. Deze omvatten het volgende:
- Individuele (een-op-een) begeleiding.
- Echtpaar en gezin counseling.
- Crisis counseling.
- Groepstherapie.
- Zelfhulpgroepen.
Andere behandelingen die worden gebruikt om de symptomen van angst te verminderen, zijn onder meer:
- Hypnose.
- Meditatie.
- Ontspanningstraining.
- Geleide afbeeldingen.
- Biofeedback.
Het kan voor sommige patiënten nuttig zijn om verschillende methoden samen te gebruiken.
Geneeskunde kan alleen worden gebruikt of in combinatie met andere soorten behandelingen voor angststoornissen.
Geneesmiddelen tegen angst kunnen worden gebruikt als de patiënt geen counseling wenst of als deze niet beschikbaar is. Deze medicijnen verlichten angstsymptomen, zoals angstgevoelens, angst, ongemak en gespannen spieren. Ze kunnen overdag nood verlichten en slapeloosheid verminderen. Deze geneesmiddelen kunnen alleen worden gebruikt of in combinatie met andere therapieën.
Hoewel sommige patiënten bang zijn dat ze verslaafd raken aan geneesmiddelen tegen angst, is dit geen veel voorkomend probleem bij kankerpatiënten. Er wordt voldoende medicijn gegeven om de symptomen te verlichten en vervolgens wordt de dosis langzaam verlaagd naarmate de symptomen beginnen te verbeteren.
Studies tonen aan dat antidepressiva nuttig zijn bij de behandeling van angststoornissen. Kinderen en tieners die worden behandeld met antidepressiva hebben een verhoogd risico op suïcidaal denken en gedrag en moeten nauwlettend in de gaten worden gehouden.
Omgaan met COPD: omgaan met uw symptomen
COPD kan dagelijkse activiteiten bemoeilijken, maar u kunt stappen ondernemen om verminder uw symptomen en verbeter uw kwaliteit van leven. Hier is een blik op hoe.
Omgaan met vaardigheden: het aanboren van de "nooks & crannies" van je hersenen
Hoe gaan artsen om met suïcidale gedachten bij patiënten?
Lees over de tests die professionals in de gezondheidszorg gebruiken om zelfmoordgedachten te beoordelen. Plus, leer meer over de behandeling.