Pijn op de borst symptomen, diagnose en behandeling

Pijn op de borst symptomen, diagnose en behandeling
Pijn op de borst symptomen, diagnose en behandeling

Pijn op de borst

Pijn op de borst

Inhoudsopgave:

Anonim

Wat is pijn op de borst?

  • Pijn op de borst is ongemak en / of pijn in of rond de borst.
  • Over het algemeen kan pijn op de borst worden verdeeld in hartgerelateerde pijn op de borst (pijn op de borst) en pijn op de borst die niet afkomstig is van een hartaandoening (niet-hartpijn op de borst).
  • Als een persoon pijn op de borst heeft en de oorzaak niet kent, moeten deze onmiddellijk worden geëvalueerd door medisch personeel.

Wat veroorzaakt pijn op de borst?

Hoewel er veel oorzaken van pijn op de borst zijn, zijn de twee grote groepen oorzaken cardiale problemen en niet-cardiale oorzaken. Hartpijn op de borst wordt veroorzaakt door een onbalans tussen de bloedtoevoer naar het hart en de zuurstofbehoefte van de hartspier. Hartpijn op de borst is meestal een gevolg van atherosclerose (wat leidt tot een vaste vernauwing van kransslagaders), maar kan ook worden veroorzaakt door kransslagaderen die de slagaders met tussenpozen vernauwen. Hartpijn op de borst wordt ook wel angina of angina pectoris genoemd.

Niet-cardiale pijn op de borst heeft vele oorzaken, variërend van infecties en spier- of botproblemen tot aandoeningen zoals longtumoren, instorting van de longen, borsttrauma, pijn in de bovenbuik en maagreflux. Hoewel sommige van de niet-cardiale oorzaken van pijn op de borst spoedeisende zorg nodig kunnen hebben (bijvoorbeeld longaanval en ernstig borsttrauma), doen de meeste dat niet.

Wat zijn de tekenen en symptomen die optreden bij pijn op de borst?

Dit duidt erop dat de symptomen van hartpijn op de borst pijn op de borst zijn, waaronder druk, knijpen, zwaarte of branderig gevoel, soms geassocieerd met een gevoel van verstikking of kortademigheid. Het ongemak wordt vaak beschreven als variërend van scherp tot saai en bevindt zich meestal in de bovenbuik, rug, nek, kaak, linkerarm of schouders. Het kan worden neergeslagen door

  • inspanning,
  • aan het eten,
  • blootstelling aan kou, en / of
  • emotionele stress

en duurt meestal ongeveer 1 tot 5 minuten. Voor sommigen wordt deze pijn verlicht door rust of door het nemen van het medicijn nitroglycerine. De pijnintensiteit verandert meestal niet met ademhaling, hoest of positieverandering. Klassiek is pijn op de borst in de linkerborst. Het kan echter voorkomen in de middelste of rechterborst.

Niet-hartpijn op de borst kan veel van de bovenstaande symptomen hebben. Niet-cardiale pijn op de borst kan echter veranderen met ademhaling, hoest of positie. Hoe dan ook, pijn op de borst is niet normaal en moet door een arts worden gediagnosticeerd omdat het een ernstig gezondheidsrisico kan vormen.

Vrouwen kunnen enigszins verschillende cardiale pijn op de borst hebben, waaronder meer misselijkheid en braken, licht gevoel in het hoofd en pijn of ongemak in een of beide armen. Zwangere vrouwen kunnen last hebben van pijn op de borst door brandend maagzuur, indigestie, vergrote borsten, druk (baby die druk uitoefent op het middenrif / ribben), verwijding van de ribbenkast en stress. Bij kinderen en tieners is pijn op de borstwand de meest voorkomende oorzaak van pijn op de borst. Zelden is er een hartprobleem in deze leeftijden, maar het kan voorkomen bij aandoeningen zoals het Marfan-syndroom of scheuren van de aorta.

Welke voorwaarden zijn geassocieerd met pijn op de borst?

De aandoeningen geassocieerd met pijn op de borst zijn zeer talrijk. Het volgende is een lijst met aandoeningen die kunnen leiden tot pijn op de borst. Deze lijst bevat niet alle aandoeningen, maar is bedoeld om enkele van de belangrijkste aandoeningen te beschrijven die worden geassocieerd met pijn op de borst (zowel hart- als niet-hart): angst, atherosclerose, aortadissectie, aortastenose, cardiomyopathie, cholecystitis, cocaïnegebruik, diabetes, spasmen van de slokdarm, gastritis, GERD, hiatale hernia, hypercholesterolemie, hypertensie, hyperthyroid, lupus, mitralisklepproblemen, Marfan-syndroom, pericarditis, pleuritis, pneumothorax, polyarteritis nodosa, Pott-ziekte, longembolie, ribfractuur, sclerodermie en gordelroos .

Hoe wordt pijn op de borst gediagnosticeerd?

Pijn op de borst wordt gediagnosticeerd door middel van geschiedenisevaluatie en lichamelijk onderzoek. De zorgverlener wil aanvankelijk onderscheid maken tussen cardiale en niet-cardiale oorzaken en kan dit soms doen met de geschiedenis van de patiënt. Dit is belangrijk omdat hartgerelateerde pijn op de borst onmiddellijk ingrijpen en behandeling nodig heeft. Tijdens de geschiedenis en het lichamelijk onderzoek van de patiënt is het niet ongebruikelijk voor medisch personeel om een ​​elektrocardiogram (ECG) en een röntgenfoto van de borst te verkrijgen. Verhoogde bloedspiegels van troponine kunnen wijzen op schade aan de hartspier. Andere bloedonderzoeken, zoals een compleet bloedbeeld (CBC) en een basaal metabolisch profiel, zijn nuttig bij noodevaluatie.

In meer complexe situaties kunnen tests zoals een inspanningstest, stress-echocardiografie, myocardiale perfusiescintigrafie of CT-angiografie worden gebruikt. Andere tests en procedures die kunnen worden gebruikt, omvatten Holter-monitoring en coronaire angiografie. Coronaire hartziekte wordt gedetecteerd door coronaire angiografie die wordt gebruikt om atherosclerose te identificeren.

Mensen met pijn op de borst die niet zeker weten of de pijn op de borst het gevolg is van een hartprobleem of niet, moeten onmiddellijk op de afdeling spoedeisende hulp worden geëvalueerd.

Mogelijke hartsymptomen om nooit te negeren

Hoe wordt pijn op de borst behandeld?

Pijn op de borst wordt behandeld volgens de onderliggende oorzaak van pijn. Hartpijn op de borst kan worden behandeld met medicijnen en / of invasieve procedures. Coronaire angioplastiek met stents wordt gebruikt om kransslagaders open te houden en coronaire bypass-chirurgie wordt uitgevoerd om kransslagaderblokkering te omzeilen.

Niet-hartpijn op de borst wordt ook behandeld, afhankelijk van de specifieke oorzaak. Over het algemeen wordt de meeste niet-hartpijn op de borst medisch behandeld. Niet vaak kan niet-cardiale pijn op de borst chirurgische ingreep vereisen (bijvoorbeeld plaatsing van longtumor of borstbuis voor een ingeklapt longsegment).

Wat is de prognose voor pijn op de borst?

Meestal is de prognose voor pijn op de borst (zowel hart- als niet-hart) goed omdat er verschillende medicijnen zijn die vrij goed werken voor pijn op de borst. De uiteindelijke prognose voor de patiënt is echter afhankelijk van de onderliggende oorzaak van pijn op de borst. Als de onderliggende oorzaak voor zowel hart- als niet-hartpijn op de borst niet wordt aangepakt, kan de prognose redelijk tot slecht zijn.

Omdat hartpijn op de borst een symptoom is van hartproblemen, is terugkerende en langdurige hartpijn op de borst een teken dat het hartprobleem mogelijk erger wordt.

Kan pijn op de borst worden voorkomen?

Vele vormen van pijn op de borst kunnen worden voorkomen. Dit geldt zowel voor cardiale als niet-cardiale pijn op de borst. Hartpijn op de borst kan bijvoorbeeld worden voorkomen bij personen die ervoor kiezen om niet te roken en een gezonde levensstijl te volgen die vetarm voedsel, vezels en lichaamsbeweging omvat. Personen met risicofactoren voor hartaandoeningen kunnen hun risico en bijkomende pijn op de borst verminderen door de instructies en medicijnen van hun arts te volgen. Het verminderen van atherosclerose, de meest voorkomende oorzaak van hartpijn op de borst, leidt tot preventie van pijn op de borst.

Net zoals hartpijn op de borst, kan niet-hartpijn op de borst worden voorkomen door de onderliggende oorzaken van pijn te voorkomen. Het vermijden van situaties die uw risico op longontsteking, borstspierspanning of borsttrauma kunnen verhogen, zijn bijvoorbeeld manieren om niet-hartpijn op de borst te voorkomen.