Chronische vermoeidheidssyndroom (cfs) symptomen en diagnose

Invoering

Chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS, ook wel chronisch vermoeidheid immuun dysfunctie syndroom of CFIDS genoemd) is een chronische aandoening die wordt gekenmerkt door verschillende invaliderende aandoeningen, waaronder ernstige vermoeidheid. Andere symptomen zijn zwakte, verminderd geheugen of concentratie, slapeloosheid, spierpijn en vermoeidheid na een inspanning die langer dan 24 uur duurt. De oorzaken van CVS zijn onbekend en er is geen specifieke test om de aandoening te diagnosticeren. Het wordt gediagnosticeerd door uitsluiting, dat wil zeggen dat andere ziekten met vergelijkbare symptomen worden uitgesloten.

Wat is chronisch vermoeidheidssyndroom?

Chronisch vermoeidheidssyndroom kan moeilijk te diagnosticeren zijn en ook moeilijk te definiëren. Een diagnose van CVS wordt gesteld wanneer een patiënt voldoet aan ten minste twee van de criteria die op de volgende dia's worden beschreven.

Chronisch vermoeidheidssyndroom - criteria # 1

Om de diagnose chronisch vermoeidheidssyndroom te krijgen, moet een patiënt ernstige en chronische vermoeidheid hebben die zes maanden of langer duurt, en andere medische aandoeningen die de vermoeidheid kunnen veroorzaken, moeten worden uitgesloten. De vermoeidheid moet het werk of de dagelijkse activiteiten aanzienlijk verstoren.

Chronisch vermoeidheidssyndroom - criteria # 2

Naast langdurige vermoeidheid moeten patiënten vier of meer van de volgende symptomen hebben om te worden gediagnosticeerd met chronisch vermoeidheidssyndroom:

• stoornis in kortetermijngeheugen of concentratie
• keelpijn
• gevoelige lymfeklieren
• spierpijn
• gewrichtspijn zonder zwelling of roodheid
• hoofdpijn van een nieuw type, patroon of ernst
• niet-verfrissende slaap
• post-inspanningsmalaise van meer dan 24 uur.

Vergelijkbare medische aandoeningen

Vermoeidheid is een symptoom dat vaak wordt geassocieerd met veel andere medische aandoeningen. Voordat een diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom wordt gesteld, probeert een arts vaak uit te sluiten:

• fibromyalgie-syndroom
• myalgische encefalomyelitis (ME)
• zenuwzwakte
• meerdere chemische gevoeligheden
• chronische mononucleosis

Andere aandoeningen die soortgelijke symptomen kunnen veroorzaken

Er zijn veel andere ziekten die kunnen worden behandeld die moeten worden uitgesloten om te komen tot een diagnose van chronisch vermoeidheidssyndroom. Het is mogelijk om deze andere voorwaarden te hebben en ook CVS te hebben; als de aandoeningen worden behandeld en de patiënt nog steeds chronische vermoeidheid heeft, kan CVS als een diagnose worden beschouwd. Voorwaarden die kunnen worden behandeld en die vergelijkbare symptomen kunnen hebben, zijn onder meer:

• hypothyreoïdie
• slaapapneu of narcolepsie
• majeure depressieve stoornissen, bipolaire affectieve stoornissen, schizofrenie
• eet stoornissen
• kanker
• auto immuunziekte
• hormonale stoornissen
• subacute infecties
• zwaarlijvigheid
• alcohol- of middelenmisbruik
• vitamine D-tekort
• reacties op medicijnen.

Andere vaak waargenomen symptomen bij CVS

Er zijn een aantal secundaire symptomen die ook worden geassocieerd met chronisch vermoeidheidssyndroom. Tot de helft van de patiënten met CVS kan symptomen ervaren zoals buikpijn, alcoholintolerantie, een opgeblazen gevoel, pijn op de borst, chronische hoest, diarree, duizeligheid, droge ogen of mond, oorpijn, onregelmatige hartslag, kaakpijn, ochtendstijfheid, misselijkheid, nachtelijk zweten, psychische problemen (depressie, prikkelbaarheid, angst, paniekaanvallen), kortademigheid, huidsensaties, tintelingen en gewichtsverlies.

Prevalentie van CVS

Meer dan 1 miljoen Amerikanen zijn gediagnosticeerd met chronisch vermoeidheidssyndroom. Vele anderen hebben symptomen van ernstige vermoeidheid maar voldoen niet aan de diagnostische criteria voor CVS.

Risicofactoren voor CVS

Mensen van alle etnische groepen en leeftijden kunnen CVS ontwikkelen. Risicofactoren voor het ontwikkelen van chronisch vermoeidheidssyndroom zijn onder meer:

• Vrouwelijk geslacht - vrouwen hebben vier keer meer kans om CVS te ontwikkelen
• Leeftijd 40 en 50
• Er kan een genetische link zijn

Diagnose van CVS

Er zijn geen specifieke tests die het chronisch vermoeidheidssyndroom diagnosticeren. Om de zaken ingewikkelder te maken, lijken patiënten vaak niet ziek en kan de ziekte in remissie gaan en vervolgens terugvallen. Om een ​​diagnose te stellen, sluit een arts eerst andere aandoeningen uit waarvoor vergelijkbare symptomen kunnen worden getest, waaronder mononucleosis, de ziekte van Lyme, schildklieraandoeningen, diabetes, multiple sclerose, verschillende vormen van kanker, depressie, vitamine D-deficiëntie en bipolaire stoornis. De Centers for Disease Control (CDC) schat dat minder dan 20% van de mensen met CVS daadwerkelijk wordt gediagnosticeerd.

Behandeling van CVS

Er is geen remedie voor chronisch vermoeidheidssyndroom, dus de behandeling is gericht op het beheersen van symptomen. De behandeling omvat meestal een combinatie van medicatie en levensstijlveranderingen zoals het voorkomen van overbelasting, het verminderen van stress, het beheren van voeding en voedingssupplementen. Fysiotherapie kan ook worden aanbevolen. Er wordt aangenomen dat hoe eerder de diagnose wordt gesteld en hoe eerder de behandeling start, hoe beter de uitkomst voor patiënten zal zijn.

Herstel van CVS

De symptomen van het chronisch vermoeidheidssyndroom variëren van patiënt tot patiënt. Sommige mensen zijn ernstig gehandicapt en kunnen niet werken of dagelijkse activiteiten uitvoeren. Anderen kunnen misschien werken terwijl ze nog steeds symptomen ervaren. Sommige patiënten doorlopen periodes van relatief welzijn en periodes van ziekte. Het aantal patiënten dat herstelt van CVS is onbekend, maar het beheer van symptomen in een vroeg stadium lijkt geassocieerd te zijn met betere resultaten.

Mogelijke oorzaken van CVS

De oorzaken van chronisch vermoeidheidssyndroom zijn onbekend. Oorzaken kunnen infectieus, fysiek, psychologisch, genetisch of omgevingsfactoren zijn, of een combinatie van deze factoren.