Cirrose en hepatitis C: hun samenhang, prognose en meer

Hepatitis C kan leiden tot cirrose

Naar schatting 3, 5 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben een chronische hepatitis C-infectie. Toch zijn de meeste mensen die besmet zijn met het hepatitis C-virus (HCV) niet weet zelfs dat ze het hebben. In de loop van jaren kan HCV-infectie grote schade aan de lever veroorzaken. Voor elke 100 mensen met een chronische HCV-infectie, zullen 5 tot 20 mensen cirrose ontwikkelen. infectie is de belangrijkste oorzaak van cirrose en leverkanker.

Overzicht van HCVHepatitis C kan onzichtbaar zijn

De eerste HCV-infectie kan tot zeer weinig symptomen leiden. pe ople met hepatitis C weet niet dat ze een levensbedreigende ziekte hebben.

HCV tast de lever aan en na de eerste infectie ontwikkelen veel blootgestelde personen een chronische infectie. Chronische HCV-infectie veroorzaakt langzaam ontsteking en schade in de lever. Het kan 20 tot 30 jaar duren voordat er genoeg schade is aangericht voor het probleem.

CirroseoverzichtCircus, littekens van je leven

De lever is een cruciaal orgaan dat het bloed ontgift en essentiële voedingsstoffen maakt. Schade aan de lever kan optreden bij chronisch alcoholmisbruik, parasieten en vele andere oorzaken, waaronder hepatitis.

Na verloop van tijd resulteert ontsteking in de lever in littekens en permanente schade, cirrose genaamd. Op het punt van cirrose kan de lever zichzelf niet genezen. Cirrose kan leiden tot leverziekte in het eindstadium, leverkanker en leverfalen. Als iemand aan een van deze aandoeningen lijdt, kan het zijn dat hij een levertransplantatie nodig heeft.

Er zijn twee stadia van cirrose: gecompenseerd en gedecompenseerd.

Compenserende cirrose

betekent dat het lichaam nog steeds functioneert ondanks verminderde leverfunctie en littekens. Gedecompenseerde cirrose betekent dat lichaamsfuncties ineenstorten. Bij gedecompenseerde cirrose kunnen ernstige symptomen optreden, waaronder nierfalen, varicesbloedingen en hepatische encefalopathie. Symptomen Symptomen van cirrose door hepatitis C U heeft mogelijk geen tekenen of symptomen van cirrose totdat deze aanzienlijke schade aan uw lever heeft toegebracht. Symptomen van cirrose zijn onder meer: ​​

vermoeidheid

misselijkheid

• verlies van eetlust
• gewichtsverlies
• bloedingen of blauwe plekken gemakkelijk
• jeukende huid
• gele verkleuring in ogen en huid (geelzucht) > zwelling in de benen
• vocht in de buik (ascites)
• abnormale bloedtests, zoals bilirubine, albumine en stollingsparameters
• vergrote aders in de slokdarm en de bovenste maag die kan bloeden (variceale bloeding)
• verminderde mentale functie door ophoping van toxines (hepatische encefalopathie)
• infectie van de buikwand en ascites (bacteriële peritonitis)
• gecombineerde nier- en leverfalen (hepatorenaal syndroom)
• De aanwezigheid van cirrose bij mensen met HCV is bevestigd wanneer een leverbiopsie littekens vertoont.Labotests en een lichamelijk onderzoek kunnen voldoende zijn om een ​​gevorderd geval van leverziekte zonder een biopsie te diagnosticeren.
• RisicofactorenVoortlopend op cirrose
• Minder dan een kwart van de mensen met HCV krijgt cirrose. Bepaalde factoren kunnen echter het risico op cirrose vergroten, waaronder:

alcoholgebruik

besmet met HCV en een ander virus (zoals HIV of hepatitis B)

met hoge niveaus ijzer in het bloed

• Iedereen met een chronische HCV-infectie moet alcohol vermijden.
• Cirrose kan ook na 45 jaar versnellen, aangezien fibrose en littekens toenemen. Agressief behandelen van HCV-infectie bij jongere mensen kan helpen de progressie van cirrose te voorkomen.
• ComplicatiesCelloses complicaties

Het is belangrijk om zo gezond mogelijk te blijven als u cirrose heeft. Zorg ervoor dat alle vaccinaties up-to-date blijven, inclusief hepatitis B, hepatitis A, griep en longontsteking.

Cirrose kan de manier waarop het bloed door uw lichaam stroomt veranderen. De littekens kunnen de bloedstroom door de lever blokkeren. Bloed kan door grote bloedvaatjes in de maag en de slokdarm lopen. Deze bloedvaten kunnen groter worden en scheuren, waardoor een bloeding in de maag ontstaat. Zorg ervoor dat u op abnormale bloedingen let.

Leverkanker is een andere mogelijke complicatie van cirrose. Uw arts kan om de paar maanden echografie en bepaalde bloedonderzoeken gebruiken om te testen op mogelijke kanker. Andere complicaties van cirrose zijn:

gingivitis of tandvleesinfecties

diabetes

veranderingen in de manier waarop medicijnen worden verwerkt in uw lichaam

• Behandelingen HCV- en cirrosebehandelingen
• Mensen met een vroege cirrose kunnen met zeer hoge doses worden behandeld effectieve direct werkende antivirale middelen en aanvullende HCV-medicatie. Deze medicijnen kunnen de progressie van leverziekte en leverfalen vertragen.
• Als de cirrose eenmaal gevorderd is, wordt de behandeling veel moeilijker als gevolg van complicaties zoals ascites, bloedarmoede en encefalopathie. Dit kan het onveilig maken om bepaalde medicijnen toe te dienen. Levertransplantatie is misschien de enige mogelijke behandeling.

OutlookCirrose-prognose

Als vroeg wordt geconstateerd, kan cirrose goede vooruitzichten hebben. Mensen kunnen decennialang met cirrose leven, vooral als het vroeg is gediagnosticeerd. Het behandelen van een HCV-patiënt met direct werkende antivirale middelen kan de progressie van cirrose helpen vertragen.

Om de gezondheid van uw lever te behouden, uw algemene gezondheid te behouden, alcohol te vermijden, regelmatig medische zorg te krijgen en de onderliggende HCV-infectie te behandelen. Werk samen met een gastro-enteroloog of hepatoloog om de beste behandeling te vinden en mogelijke complicaties te monitoren.

De enige effectieve behandeling voor gevorderde cirrose is een levertransplantatie. De meeste mensen die een levertransplantatie voor hepatitis C krijgen, overleven minstens vijf jaar na de transplantatie. De HCV-infectie keert echter vrijwel altijd terug. HCV-infectie is de meest voorkomende oorzaak van levertransplantatie in de Verenigde Staten.