Uitdroging bij volwassenen, oorzaken, effecten en symptomen

• Uitdroging bij volwassenen Onderwerpgids
• Opmerkingen van de arts over uitdroging bij volwassenen Symptomen

Wat is uitdroging bij volwassenen?

Foto van een man met uitdrogingsverschijnselen

Feiten over uitdroging

1. Uitdroging is een aandoening die optreedt wanneer een persoon zoveel vocht heeft verloren dat het lichaam niet meer normaal kan functioneren en tekenen en symptomen ontwikkelt als gevolg van vochtverlies.
2. Volwassenen moeten medische zorg zoeken voor vermoedelijke uitdroging als ze een verminderde productie van urine, koorts boven 101 F, epileptische aanvallen, ademhalingsproblemen of pijn op de borst of buik ervaren.
3. Medische behandeling van uitdroging bij volwassenen kan naast water ook vloeistoffen bevatten die elektrolyten en koolhydraten bevatten. In geval van ernstige uitdroging kan het nodig zijn om IV-vloeistoffen toe te dienen.

Uitdroging is een aandoening die kan optreden wanneer het verlies van lichaamsvloeistoffen, meestal water, de hoeveelheid die wordt opgenomen overschrijdt. Bij uitdroging beweegt meer water uit individuele cellen en vervolgens uit het lichaam dan de hoeveelheid water die wordt ingenomen door te drinken. Medisch gezien betekent uitdroging meestal dat een persoon voldoende vocht heeft verloren, zodat het lichaam zijn vermogen om normaal te functioneren begint te verliezen en vervolgens symptomen begint te produceren die verband houden met het vochtverlies. Hoewel baby's en kinderen het grootste risico lopen op uitdroging, hebben veel volwassenen en vooral ouderen significante risicofactoren.

Mensen (en dieren) verliezen elke dag water in de vorm van waterdamp in de adem die we uitademen, en als water in ons zweet, urine en ontlasting. Samen met het water verliezen we ook kleine hoeveelheden zouten of elektrolyten. Ons lichaam past voortdurend de balans tussen water (en zouten of elektrolyten) verliezen aan met vloeistofinname. Als we te veel water verliezen, kunnen onze lichamen uit balans raken of uitdrogen. De meeste artsen verdelen dehydratie in drie fasen: 1) mild, 2) matig en 3) ernstig. Milde en vaak zelfs matige uitdroging kan worden teruggedraaid of weer in evenwicht worden gebracht door orale inname van vloeistoffen die elektrolyten (of zouten) bevatten die verloren gaan tijdens de activiteit. Als ze niet worden herkend en niet worden behandeld, kunnen sommige gevallen van matige en ernstige uitdroging tot de dood leiden. Dit artikel is bedoeld om uitdroging bij volwassenen te bespreken.

Uitdroging Plaatjes

Wat veroorzaakt uitdroging bij volwassenen?

Veel omstandigheden kunnen snelle en voortdurende vloeistofverliezen veroorzaken en leiden tot uitdroging.

• Koorts, blootstelling aan hitte, te veel bewegen of werkgerelateerde activiteit
• Braken, diarree en verhoogd urineren door infectie
• Ziekten zoals diabetes
• Het onvermogen om geschikt water en voedsel te zoeken (bijvoorbeeld een baby of een gehandicapte persoon)
• Een verminderd vermogen om te drinken (iemand in coma of op een beademingsapparaat of een zieke baby die niet op een fles kan zuigen zijn veel voorkomende voorbeelden)
• Geen toegang tot veilig drinkwater
• Aanzienlijke verwondingen van de huid, zoals brandwonden of zweertjes in de mond, ernstige huidziekten of infecties (water gaat verloren door de beschadigde huid)

Naast drinkwater heeft het lichaam ook vervanging nodig van elektrolyten (bijvoorbeeld kalium en natrium) die verloren zijn gegaan met de bovengenoemde voorwaarden, dus drinkwater zonder elektrolytvervanging voltooit mogelijk niet de balans van water en elektrolyten die het lichaam heeft verloren. Sommige symptomen (zie hieronder) kunnen overblijven als dit evenwicht niet wordt hersteld.

Wat zijn tekenen en symptomen van uitdroging bij volwassenen?

De tekenen en symptomen van uitdroging bij volwassenen variëren van klein tot ernstig.

Milde tot matige uitdroging kan het volgende omvatten:

• Verhoogde dorst
• Droge mond
• Moe of slaperig
• Verminderde urineproductie
• Urine is laag volume en geler dan normaal
• Hoofdpijn
• Droge huid
• Duizeligheid
• Weinig of geen tranen

De bovenstaande symptomen kunnen snel verergeren en wijzen op ernstige uitdroging met tekenen en symptomen; ernstige uitdroging kan het volgende omvatten:

• Ernstig verminderde urineproductie of geen urineproductie. De urine, indien aanwezig, is geconcentreerd en heeft een diepgele of amberkleur.
• Duizeligheid of duizeligheid waardoor de persoon niet normaal kan staan ​​of lopen.
• De bloeddruk daalt wanneer de persoon probeert te staan ​​na liggen (lage bloeddruk of orthostatische hypotensie)
• Snelle hartslag
• Koorts
• Slechte huidelasticiteit (de huid zakt langzaam terug naar zijn normale positie wanneer hij wordt samengeknepen)
• Lethargie, verwarring of coma
• beslaglegging
• Schok

Wanneer medische hulp zoeken voor uitdroging bij volwassenen

Bel een huisarts als de getroffen persoon met mogelijk milde tot matige uitdroging een van de volgende dingen ervaart:

• Verhoogd of constant braken gedurende meer dan een dag
• Koorts meer dan 101 F (38, 3 C), maar minder dan 103 F (39, 4)
• Diarree langer dan 2 dagen
• Gewichtsverlies
• Verminderde urineproductie
• Zwakheid

Breng de persoon naar de afdeling spoedeisende hulp van het ziekenhuis als deze situaties zich voordoen:

• Koorts hoger dan 103 F (39.4)
• Verwarring
• loomheid
• Hoofdpijn
• Epileptische aanvallen
• Ademhalingsproblemen
• Pijn op de borst of buik
• flauwte
• Geen urine in de afgelopen 12 uur

Hoe diagnosticeren artsen uitdroging bij volwassenen?

De arts kan tijdens het onderzoek verschillende eenvoudige tests uitvoeren of bloed- of urinemonsters naar het laboratorium sturen. Door middel van tests en onderzoek zal de arts proberen de onderliggende oorzaak of oorzaken te identificeren die tot uitdroging hebben geleid.

Vitale tekenen

• Koorts, verhoogde hartslag, verlaagde bloeddruk en snellere ademhaling zijn tekenen van mogelijke uitdroging en andere ziekten.
• Het nemen van de pols en bloeddruk terwijl de persoon ligt en vervolgens na 1 minuut opstaan ​​kan helpen de mate van uitdroging te bepalen. Normaal gesproken, wanneer een persoon heeft liggen en dan opstaat, is er een kleine daling van de bloeddruk gedurende een paar seconden. De hartslag versnelt en de bloeddruk keert terug naar normaal. Wanneer er echter onvoldoende vocht in het bloed zit vanwege uitdroging en de hartslag versnelt, wordt er onvoldoende bloed naar de hersenen gevoerd. De hersenen voelen deze toestand aan. Het hart klopt sneller en als de persoon uitgedroogd is, voelen ze zich vaak duizelig en flauw na het opstaan.

urineonderzoek

• De kleur en helderheid van urine, het soortelijk gewicht van de urine (de massa van urine in vergelijking met die van gelijke hoeveelheden gedestilleerd water) en de aanwezigheid van ketonen (koolstofverbindingen - een teken dat het lichaam is uitgedroogd) in de urine kunnen allemaal helpen om de mate van uitdroging aan te geven.
• Verhoogde glucose in de urine kan leiden tot een diagnose van diabetes of duidt op verlies van diabetescontrole en een oorzaak voor uitdroging.
• Overmatig eiwit kan wijzen op nierproblemen.
• Tekenen van infecties of andere ziekten, zoals leverziekte, kunnen worden gevonden.

Bloed chemie

• De hoeveelheid zouten of elektrolyten (natrium, kalium, bicarbonaat) en glucose, evenals indicatoren voor de nierfunctie (BUN en creatinine) kunnen belangrijk zijn om de mate van uitdroging en mogelijke oorzaken te evalueren.
• Een volledig bloedbeeld (CBC) kan worden besteld als de arts denkt dat een onderliggende infectie de uitdroging veroorzaakt. Andere bloedtesten, zoals leverfunctietesten, kunnen geïndiceerd zijn om oorzaken van de symptomen te vinden.

Wat zijn behandelingsopties voor uitdroging bij volwassenen?

Dehydratiebehandelingsopties voor volwassenen omvatten huismiddeltjes zoals nippen aan water, sportdranken drinken die verloren voedingsstoffen vervangen, het lichaam koelen en overtollige kleding van de persoon verwijderen. Medische behandeling voor uitdroging bij volwassenen omvat ziekenhuisopname en vervanging van verloren vloeistoffen.

Zijn er huismiddeltjes tegen uitdroging bij volwassenen?

Moedig mensen die uitgedroogd zijn (zelfs degenen die braken) aan om op de volgende manieren vloeistoffen op te nemen:

• Drink kleine hoeveelheden water.
• Drink koolhydraten / elektrolyt bevattende dranken. Goede keuzes zijn sportdranken zoals Gatorade of bereide vervangingsoplossingen (Pedialyte is een voorbeeld).
• Zuig op ijslolly's gemaakt van sappen en sportdranken.
• Zuigen op ijssnippers.
• Drink een rietje (werkt goed voor iemand die een kaakoperatie of zweertjes in de mond heeft gehad).

Als iemand tekenen van blootstelling aan hitte vertoont of een verhoogde temperatuur heeft, probeer de persoon dan op de volgende manieren af ​​te koelen:

• Verwijder overtollige kleding en maak andere kleding los
• Gebieden met airconditioning zijn het beste om de lichaamstemperatuur van het getroffen individu te herstellen en de cyclus van blootstelling aan hitte te doorbreken.
• Als er geen airconditioning beschikbaar is, verhoog dan de koeling door verdamping door de persoon in de buurt van ventilatoren te plaatsen of in de schaduw, indien buiten. Plaats een natte handdoek om de persoon.
• Gebruik, indien beschikbaar, een spuitfles of misters om lauw (lauw) water op blootgestelde huidoppervlakken te spuiten om te helpen bij afkoeling door verdamping.
• Stel de huid niet bloot aan extreme kou, zoals ijspakken of ijswater. Dit kan ervoor zorgen dat de bloedvaten in de huid samentrekken en zullen afnemen in plaats van het warmteverlies verhogen. Blootstelling aan extreme kou kan ook rillen veroorzaken, wat de lichaamstemperatuur zal verhogen, dit kan de uitdrogingsverschijnselen verergeren.

Wat is de medische behandeling voor uitdroging bij volwassenen?

Behandeling op de afdeling spoedeisende hulp concentreert zich eerst op het herstellen van het vloeistofvolume (bloed) en elektrolyten en het behandelen van eventuele levensbedreigende symptomen, terwijl ook wordt geprobeerd de onderliggende oorzaak (oorzaken) van de uitdroging te bepalen.

Als de kernlichaamstemperatuur van de getroffen persoon hoger is dan 40 ° C (104 F), zullen artsen het hele lichaam koelen. Ze kunnen koeling bevorderen door verdamping met nevels en ventilatoren of koeldekens en baden.

Vloeistofvervanging bij matige tot ernstige uitdroging

• Als er geen misselijkheid en braken is, kan bij sommige patiënten met matige uitdroging de vochtvervanging oraal beginnen. Patiënten wordt gevraagd om elektrolyt / koolhydraten bevattende vloeistoffen samen met water te drinken.
• Als er echter tekenen zijn van matige tot ernstige uitdroging (verhoogde hartslag in rust, lage bloeddruk), worden vloeistoffen over het algemeen toegediend via een IV.

aanleg

• Als de toestand van de patiënt voldoende verbetert (de meeste symptomen stoppen) op de afdeling spoedeisende hulp, kan de patiënt naar huis worden gestuurd, bij voorkeur onder de hoede van vrienden of familie. Dit is geen ongewoon resultaat voor veel patiënten die op een spoedafdeling aankomen met matige symptomen van uitdroging.
• Als de patiënt uitgedroogd, verward, koortsig blijft, aanhoudende abnormale vitale functies of tekenen van infectie vertoont, zal de persoon waarschijnlijk worden opgenomen in het ziekenhuis voor aanvullende behandeling.

Acetaminophen (bijvoorbeeld Tylenol) of ibuprofen (bijvoorbeeld Advil) kunnen worden gebruikt. Dit kan via de mond worden toegediend als de getroffen persoon niet braakt of als een rectale zetpil als hij of zij niets via de mond kan innemen.

Welke medicijnen behandelen uitdroging bij volwassenen?

Als koorts een oorzaak van uitdroging is, kan het gebruik van paracetamol (bijvoorbeeld Tylenol) of ibuprofen (bijvoorbeeld Advil) worden gebruikt. Dit kan via de mond worden toegediend als de patiënt niet braakt of als een rectale zetpil als de patiënt niets via de mond kan innemen. Intraveneuze (IV) vloeistoffen en IV-medicatie - waaronder enkele die elektrolyten bevatten of medicijnen die helpen bij het normaliseren van elektrolyteniveaus - worden vaak gebruikt. Mogelijk moeten andere IV-medicijnen worden gebruikt om onderliggende oorzaken van uitdroging te behandelen (bijvoorbeeld IV-antibiotica voor uitdroging veroorzaakt door een infectie).

Uitdroging bij volwassenen Follow-up

• Bel of keer terug naar uw arts of het ziekenhuis volgens de instructies.
• Neem voorgeschreven medicijnen zoals voorgeschreven.
• Blijf de getroffen persoon goed gehydrateerd houden met veel sportdranken en water.
• Let op tekenen van uitdroging bij uzelf en anderen.

Wat is de prognose van uitdroging bij volwassenen?

Wanneer uitdroging wordt behandeld en de onderliggende oorzaak wordt geïdentificeerd, zullen de meeste mensen normaal herstellen. Uitdroging veroorzaakt door blootstelling aan hitte, te veel bewegen of verminderde waterinname is over het algemeen gemakkelijk te beheren en de uitkomst is meestal uitstekend. De prognose verslechtert echter naarmate de ernst van de uitdroging toeneemt en hangt ook af van hoe goed de onderliggende oorzaak reageert op een passende behandeling.

Is het mogelijk om uitdroging bij volwassenen te voorkomen?

Het innemen van een voldoende hoeveelheid vocht en voedsel (beide bevatten vaak voldoende elektrolyten in een normaal dieet) is de manier waarop de meeste mensen uitdroging voorkomen. De USDA beveelt het volgende aan:

"Omdat normale hydratatie kan worden gehandhaafd over een breed scala aan waterinlaten, werd de Adequate Intake (AI) voor totaal water vastgesteld op basis van de mediane totale waterinname uit onderzoeksgegevens van de VS (IOM, 2004). De AI voor totale waterinname voor jonge mannen en vrouwen (leeftijd van 19 tot 30 jaar) zijn respectievelijk 3, 7 L en 2, 7 L per dag.In NHANES III (studie) voorzagen vloeistoffen (drinkwater en dranken) 3, 0 L (101 ounces; ongeveer 13 kopjes) en 2, 2 L (74 ounces of ongeveer 9 kopjes) per dag voor mannen en vrouwen van 19 tot 30 jaar, wat overeenkomt met ongeveer 81 procent van de totale waterinname. Water in voedsel leverde ongeveer 19 procent van de totale waterinname op. "

Bovenstaande zijn schattingen; ander onderzoek baseert de hoeveelheid vochtinname op gewicht en biedt tabellen om de vochtinname van een individu te schatten. Uitdroging is vaak te voorkomen, zelfs onder meer stressvolle omstandigheden zoals deelname aan sport of werk op warme dagen.

Anticiperen op de behoefte aan verhoogde vochtinname is een sleutel om uitdroging te voorkomen.

• Plan vooruit en neem extra sportdranken die elektrolyten en waterflessen bevatten naar alle buitenevenementen en werkgebieden waar meer zweten, activiteit en hittestress waarschijnlijk het vochtverlies van een persoon zullen verhogen. Moedig atleten en buitenwerkers aan om vloeistoffen te vervangen met een snelheid die gelijk is aan het verlies.
• Vermijd inspanning en blootstelling tijdens dagen met een hoge hitte-index (hoge luchttemperatuur met hoge luchtvochtigheid). Luister naar weersvoorspellingen voor dagen met hoge hittestress en plan gebeurtenissen die buiten moeten plaatsvinden in tijden dat de temperaturen koeler zijn, meestal in de vroege ochtend en na zonsondergang.
• Zorg ervoor dat ouderen en zuigelingen en kinderen voldoende drinkwater en vloeistoffen met elektrolyten beschikbaar hebben en help hen indien nodig. Voorzie personen met een handicap of beperkingen van voldoende vocht en moedig hen aan om te drinken.
• Vermijd alcoholconsumptie, vooral als het erg heet is, omdat alcohol het waterverlies verhoogt en het vermogen van een persoon om vroege tekenen van uitdroging te voelen belemmert.
• Mensen moeten lichtgekleurde en loszittende kleding dragen als ze buiten zijn als het buiten warm is. Draag een persoonlijke ventilator of meneer om het lichaam te koelen, zodat er minder vocht verloren gaat door zweten.
• Beperk de tijd dat een persoon wordt blootgesteld aan hoge temperaturen. Zoek naar plaatsen met airconditioning of schaduwrijke plekken en laat het lichaam afkoelen tussen belichtingen. Als je iemand elke dag een paar uur in een gekoelde ruimte brengt, kun je de cumulatieve effecten van blootstelling aan hoge hitte helpen voorkomen.

Clemson University heeft aanbevelingen ontwikkeld voor vochtinname wanneer een persoon bij warm weer buitenactiviteiten moet doorstaan. Drink de volgende hoeveelheden vloeistoffen bij intensieve training of bij zeer warm weer:

• Twee kopjes gedurende de twee uur vóór het sporten; 1 tot 2 kopjes binnen 15 minuten na de activiteit
• Een halve tot 1 kop elke 15 tot 20 minuten tijdens het sporten (een middelgrote mondvol vloeistof is ongeveer 1 ons, en 8 ons is gelijk aan 1 kop.)
• Drie koppen voor elk pond verloren lichaamsgewicht

Uitdroging kan worden voorkomen door goed gehydrateerd te blijven.