Contractuur van dupuytren: oorzaken, symptomen en Diagnose

Wat is de contractuur van Dupuytren?

De contractuur van Dupuytren is een aandoening die knobbeltjes, of knopen, ophoopt onder de huid van uw vingers en handpalmen. Hierdoor kunnen uw vingers op hun plaats blijven steken. Het treft meestal de ring en kleine vingers en veroorzaakt de proximale en middelste gewrichten, die zich het dichtst bij je handpalm bevinden, gebogen en moeilijk recht te maken zijn De behandeling varieert afhankelijk van de ernst van de knobbeltjes.

Symptomen Wat zijn de symptomen van de contractuur van Dupuytren? > De contractuur van Dupuytren verloopt meestal heel langzaam. Vaak is het eerste symptoom een ​​verdikt gebied op de palm van uw hand. Dit kan worden omschreven als een klomp of knobbel en omvatten kleine putjes op je handpalm. De brok is vaak stevig aanvoelend, maar het is niet pijnlijk.

Na verloop van tijd steken dikke weefselkoorden uit de knobbel. Ze maken meestal verbinding met je ring of pinkvinger, maar ze kunnen zich naar elke vinger uitstrekken. Deze koorden worden uiteindelijk strakker en uw vingers kunnen in uw handpalm worden getrokken.

De aandoening kan in beide handen voorkomen, maar meestal is de ene hand zwaarder getroffen dan de andere. De contractuur van Dupuytren maakt het moeilijk om grote voorwerpen te grijpen, je handen te wassen of handen te schudden.

Oorzaken en risicofactoren Wat is de oorzaak van de contractuur en het risico van Dupuytren?

De oorzaak van deze ziekte is onbekend, maar uw risico op het ontwikkelen van de aandoening wordt groter als u:

zijn mannelijk

• zijn tussen 40 en 60 jaar
• zijn van Noord-Europese afkomst
• hebben een familiegeschiedenis van de aandoening
• rook of drink alcohol
• diabetes hebben
• Overmatig gebruik van uw handen, zoals werken in een baan waarbij herhaaldelijke handbewegingen nodig zijn en handletsel, verhogen niet uw risico om deze aandoening te ontwikkelen.

Diagnose Diagnose van contractuur van Dupuytren

Uw arts zal uw handen onderzoeken op knobbeltjes of knobbeltjes. Uw arts zal uw greep, uw beknellingsvermogen en het gevoel in uw duim en vingers testen.

Ze voeren ook de tafeltest uit. Hiervoor moet je de palm van je hand plat op een tafel leggen. Als je dit kunt doen, heb je de voorwaarde niet.

Uw arts kan metingen uitvoeren en de locatie en hoeveelheid contractuur vaststellen. Ze zullen naar deze metingen verwijzen bij toekomstige afspraken om te zien hoe snel de conditie vordert.

Behandelingen Behandeling van contractuur van Dupuytren

Er is geen remedie voor de contractuur van Dupuytren, maar er zijn behandelingen beschikbaar. U heeft mogelijk geen behandeling nodig voordat u uw handen niet kunt gebruiken voor alledaagse taken. Er zijn niet-chirurgische behandelingen beschikbaar, waaronder steroïde-injectie, die progressie van de contractuur en spalken kan voorkomen.

In ernstigere of gevorderde gevallen kan uw arts een operatie aanbevelen. Chirurgische behandeling omvat het opbreken van de koorden die uw vingers naar binnen trekken. De ernst van uw aandoening bepaalt de beste behandeling:

Needling

Needling houdt in dat een naald wordt gebruikt om de koorden uit elkaar te halen. De contractuur komt vaak terug, maar de procedure kan worden herhaald.

De voordelen zijn dat meerdere malen naalden kan worden gedaan en dat de hersteltijd zeer kort is. Het nadeel is dat het niet op elke contractuur kan worden gebruikt omdat de naald nabijgelegen zenuwen kan beschadigen.

Enzyminjecties

Xiaflex, een injecteerbare collagenase-injectie, verzwakt de koorden. Uw arts zal uw hand manipuleren om te proberen het snoer op te breken de dag nadat de injecties zijn gegeven. Dit is een poliklinische procedure met een korte hersteltijd.

De nadelen zijn dat het elke keer op één joint kan worden gebruikt en dat er een hoge herhaling van de fibreuze banden is. De behandelingen moeten minstens een maand uit elkaar liggen.

Chirurgie

Bij chirurgie wordt het navelstrengweefsel verwijderd, maar mogelijk moet dit in een later stadium worden gedaan als het navelstrengweefsel identificeerbaar is. Soms kan het moeilijk zijn om het snoer te verwijderen zonder de aangesloten huid te verwijderen.

Dit is een meer permanente oplossing voor de contractuur. De nadelen van een operatie zijn dat het een lange herstelperiode heeft en fysiotherapie vereist om volledige handbeweging en functionaliteit terug te brengen. In zeldzame gevallen kan huidweefsel ook tijdens de operatie worden verwijderd, wat een huidtransplantatie vereist om het gebied te bedekken.

Thuisbehandelingen

Sommige dingen die u thuis kunt doen om uw pijn en andere symptomen te verzachten, zijn onder meer: ​​

uw vingers uit de buurt van uw handpalm

• de contractuur ontspannen met massage en warmte
• bescherming uw handen door het gebruik van handschoenen en het vermijden van aangrijpend grijpen bij het hanteren van apparatuur
• Outlook Wat is de langetermijnvisie voor mensen met een contractuur van Dupuytren?

De contractuur van Dupuytren is niet levensbedreigend. U kunt samenwerken met uw arts om te bepalen welke behandelingsopties het beste bij u passen. Leren hoe je thuisbehandelingen kunt integreren, kan je helpen je contractuur te beheersen.