Blefaritis veroorzaakt, symptomen, afbeeldingen en besmettelijk

Wat moet u weten over blefaritis of ooglidontsteking?

Wat is blefaritis?

Blepharitis (BLEH-fuh-REYE-tis) is een chronische irritatie van de oogleden, die roodheid en mat worden van de oogleden veroorzaakt. Het heeft verschillende oorzaken, variërend van allergie en infectie tot irritatie, evenals huidkanker. Het is de meest voorkomende oogziekte.

Wat zijn de tekenen en symptomen?

Tekenen en symptomen van blefaritis zijn irritatie, jeuk, branderig gevoel, verhoogde tranen, droge ogen en het gevoel dat er iets in uw oog zit.

Wat veroorzaakt het?

Voorbeelden van caueses van blepharitis zijn chemicaliën, medicijnen, blootstelling aan katten en honden, medische aandoeningen en kanker.

Welke behandelingen genezen het?

Meestal is blepharitis vooral hinderlijk en reageert het goed op de behandeling.

Wat zijn de oorzaken van blefaritis?

Blefaritis kan worden veroorzaakt door ontsteking, bacteriën, allergieën, tumoren, omgevingsomstandigheden, trauma zoals wrijven over de deksels, onregelmatige traanfilm of het kan verband houden met systemische ziekte.

• Inflammatoire of allergische blefaritis resulteert in een verhoogde uitscheiding van huidcellen in de buurt van de oogleden.
• Allergische blefaritis kan worden veroorzaakt door irriterende stoffen in de atmosfeer (bijvoorbeeld chemicaliën op het werk) of door veel medicijnen, oculair of systemisch. Bij veel mensen wordt blepharitis veroorzaakt door blootstelling aan dieren zoals een hond of kat.
• De ulceratieve vorm (infectieuze blepharitis) resulteert vaak in een infectieuze geelachtige of groenachtige afscheiding.
• Afwijkingen van de traanfilm worden gekenmerkt door abnormale of verminderde tranen.
• Blefaritis kan worden veroorzaakt door systemische medische aandoeningen of verschillende soorten huidkanker.
• Afwijkingen van de oogleden zijn instromend (entropion) of uitstaand (ectropion).

Wat zijn tekenen en symptomen van blefaritis?

Blepharitis veroorzaakt meestal symptomen van jeuk aan het oog, irritatie, branderig gevoel, verhoogde tranen en het gevoel dat er iets "in het oog zit". De klacht dat "mijn ogen droog aanvoelen" komt veel voor.

Bij contactlensdragers wordt vaak gezegd dat "ik mijn lenzen niet zolang kan dragen als voorheen" en "de lenzen irriteren me meer."

De deksels kunnen rood zijn en mogelijk ulceratieve, niet-genezende gebieden hebben die daadwerkelijk kunnen bloeden.

• Zicht is meestal normaal, hoewel een slechte traanfilm vaak het zicht wazig maakt, wat gedurende de dag verschillende hoeveelheden fluctuerend zicht veroorzaakt.
• Roodheid, warmte en zwelling in geavanceerde gevallen kunnen ook worden opgemerkt.

Bij allergische blefaritis kunnen de oogleden donker lijken als wasbeerogen. Dit wordt een "allergische shiner" genoemd en komt veel voor bij kinderen.

• Afschilfering en ooglidmatten of "lijmen" van de wimpers zijn gebruikelijk.
  • In de infectieuze vorm kan er een geel of groen gekleurde vloeistof / ontlading zijn, waardoor de deksels blijven kleven, vooral in de ochtend.
  • Met de meest voorkomende seborrheische vorm kunnen zich droge, schilferige plekken op de huid ontwikkelen. Roos komt veel voor op de hoofdhuid en de wenkbrauwen.

Ten tweede kan het hoornvlies kleine erosies of perifere cornea-ulcera vertonen.

Blefaritis kan zich in de huid van de oogleden lokaliseren waardoor een stal of een chalazion wordt veroorzaakt, dat, als het niet reageert op medische behandeling, mogelijk een incisie (prikpen) nodig heeft voor drainage.

Verhoogde traanproductie is gebruikelijk en kan behoorlijk hinderlijk zijn.

Chronische blefaritis kan leiden tot schade van verschillende ernst, waaronder roodheid, scheuren en mat worden van de deksels. Dit kan een duidelijk negatief effect hebben op het gezichtsvermogen en dus op het voorschrift van de bril. Een ontstekingsknobbeltje van de deksels (een stal) kan zich ontwikkelen. Dit wordt behandeld met antibiotica druppels, hete kompressen of incisie.

Gebruik van contactlenzen of droge ogen kan ook niet-infectieuze blepharitis veroorzaken. Omdat er veel ziektekiemen op de oogleden zitten, kunnen ook antibioticadruppels in deze omstandigheden worden gebruikt.

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor blefaritis?

Zoek medische hulp bij uw huisarts of uw oogarts wanneer de irritatie hinderlijk is en niet verbetert met conservatief gebruik van warme kompressen. Het zou ongebruikelijk zijn om naar een eerste hulp te gaan voor de behandeling van blefaritis.

Omdat blefaritis in het algemeen geen invloed heeft op het gezichtsvermogen, vereisen alle bijbehorende veranderingen in het gezichtsvermogen (ze zouden waarschijnlijk geen verband houden) onmiddellijk evaluatie door uw oogarts (een arts die gespecialiseerd is in oogzorg en chirurgie).

Geleidelijke veranderingen in het gezichtsvermogen die gedurende meerdere dagen optreden, moeten ook door uw oogarts worden geëvalueerd, maar deze geleidelijke veranderingen in het gezichtsvermogen zijn meestal geen noodgeval. Ze worden zelden veroorzaakt door de blepharitis.

Bel in het algemeen uw oogarts als u deze symptomen ontwikkelt:

• oogpijn,
• verandering in visie,
• nieuwe of gewijzigde symptomen (medicijnen tegen blefaritis kunnen bijwerkingen veroorzaken.),
• symptomen die langer dan twee weken aanhouden, of
• een pijnlijke plek op het ooglid die aanhoudt of groter wordt, vooral als het rood is, bloedt en niet geneest.

Als u uw oogarts niet kunt bereiken en u een acute (plotselinge) verandering in uw gezichtsvermogen ervaart, ga dan naar de spoedafdeling van een ziekenhuis voor evaluatie (zelden noodzakelijk met blefaritis, omdat dit meestal geen noodgeval is en meestal geen invloed heeft op het gezichtsvermogen). Plotseling verlies van het gezichtsvermogen is een echt medisch noodgeval. Dit wordt zelden veroorzaakt door of gerelateerd aan blefaritis, maar moet snel worden geëvalueerd.

Vragen aan de arts over blefaritis

• Wat is de oorzaak van mijn symptomen?
• Hoe kan ik mijn aandoening nu behandelen en voorkomen dat deze symptomen in de toekomst terugkeren?
• Zal ik permanent verlies van het gezichtsvermogen door blefaritis ontwikkelen? In wezen is dit nooit het geval, behalve enkele ongebruikelijke oorzaken.

Welke tests gebruiken gezondheidsspecialisten om blefaritis te diagnosticeren?

Uw oogarts of eerstelijnsarts diagnosticeert deze aandoening meestal na een zorgvuldige geschiedenis en een onderzoek van uw ogen en oogleden.

Het examen bestaat meestal uit het controleren van het zicht waarna de deksels worden onderzocht, meestal met behulp van de spleetlamp (microscoop) als een oogarts wordt geraadpleegd (de huisarts gebruikt geen microscoop).

Andere ziekten kunnen uw oogleden aantasten, dus sommige vragen of het onderzoek kunnen gericht zijn op andere delen van uw lichaam, evenals alle medicijnen, zoals chemotherapeutica of antidepressiva die u gebruikt. De werkomgeving, inclusief blootstelling aan chemicaliën, kan ook worden verkend.

Af en toe worden er culturen genomen - de afvoer afnemen en deze naar het laboratorium sturen om naar specifieke organismen te zoeken. Dit is meestal gereserveerd voor infecties die niet reageren op de gebruikelijke medicijnen.

Als wordt vermoed dat de blefaritis verband houdt met of wordt veroorzaakt door een systemische ziekte, kan een vollediger evaluatie door uw huisarts worden aangewezen.

In sommige gevallen kan een allergie-evaluatie vereist zijn.

Wat zijn blefaritis huismiddeltjes? Is blefaritis besmettelijk ?

Goede ooglidverzorging is meestal voldoende voor behandeling. Zolang deze toestand niet is verdwenen, moet u afzien van oogmake-up of het dragen van contactlenzen. Uw lenzen moeten in een schone hoes met schone desinfecterende oplossing worden geplaatst. Dagelijkse ooglidverzorging kan nodig zijn nadat de eerste aflevering is verdwenen.

• Breng vier keer per dag 10-20 minuten warme vochtige kompressen aan op je oogleden om ze te reinigen en ongemak te verminderen. Als u de kompressen langere tijd warm wilt houden, wilt u misschien een kleine fles heet water over het kompres plaatsen. Het is belangrijk om voor elke reiniging een schone washanddoek te gebruiken. Pas op dat u niet over uw ogen wrijft of krabt.
• Reinig de marges van het deksel voorzichtig met een wattenstaafje met een wattenstaafje dat 's ochtends en voor het slapengaan is bevochtigd met verdunde babyshampoo of een baby-bodywash-oplossing.
• Kunstmatige tranen kunnen de ogen ook comfortabeler maken.
• Een zachte massage van de dekselmarges twee tot drie keer per dag is nuttig. Was de deksels meerdere keren per dag af. Probeer voorzichtig de korsten te verwijderen zonder de oogleden te beschadigen.
• Deel geen oogmake-up of oogdruppels, omdat u de oogleden vaak met de druppelaar aanraakt en uw infectie aan anderen kunt geven.

Wanneer u uit de deksels komt, moet u ervoor zorgen dat u uw handen vaak wast en geen handdoeken van anderen gebruikt (of laat ze de uwe gebruiken). In de meeste situaties is er minimale of geen afscheiding en is de blefaritis niet besmettelijk, behalve door direct contact via uw handen of de secreties van het oog.

Wat zijn medische behandelingen tegen blefaritis ?

De hoeksteen van therapie is een goede ooglidhygiëne.

Een arts kan een van verschillende actuele antibiotica voorschrijven (elke arts heeft zijn of haar eigen voorkeuren) als uw oogarts of eerstelijnsarts van mening is dat u een infectieuze vorm van blefaritis heeft. Vaak kunnen artsen ook combinaties van antibiotica en steroïden voorschrijven. Incidenteel wazig zien kan optreden nadat oogdruppels of zalven in uw ogen zijn geplaatst. Dit zou snel moeten verdwijnen met knipperen. Zalven kunnen ook worden gebruikt. Ze kunnen echter wazig zicht veroorzaken.

Gebruik nooit oogdruppels of medicijnen van andere mensen. Af en toe worden antibiotische druppels of zalven die cortison bevatten gebruikt. Als er cortisondruppels of zalven worden gebruikt, mogen deze niet voor langere tijd worden gebruikt, omdat ze bij gevoelige personen glaucoom kunnen veroorzaken. Deze medicijnen mogen nooit worden gebruikt zonder toezicht van een oogarts. Relatief recent heeft een actuele cyclosporinedaling zijn werkzaamheid bewezen bij sommige patiënten. Massage van de deksels meerdere keren per dag kan helpen om de klieren van de deksel leeg te maken.

Resistente gevallen van infectieuze blefaritis kunnen een langdurig verloop van orale antibiotica nodig hebben (naast zalven zoals tetracyclines of azithromycine).

Gevoeligheid voor de actuele of systemische medicijnen kan voorkomen. Neem dan contact op met de voorschrijvende arts of optometrist.

Onlangs is er belangstelling geweest voor het gebruik van omega-3-vetzuren in pilvorm voor de behandeling van blepharitis en droge ogen.

Allergische blefaritis lijkt op bacteriële blefaritis en wordt gedurende korte tijd behandeld met steroïde (of antibioticum-steroïde) oogdruppels.

Wat is de prognose van blefaritis? Hoe kunnen mensen blefaritis voorkomen?

Blefaritis reageert meestal goed op de behandeling. Uw oogarts zal uw reactie op therapie periodiek volgen. Meestal is één bezoek voldoende, met extra onderzoeken alleen als het niet voldoende op de behandeling reageert.

Als roos aanwezig is, moet dit worden behandeld met speciale shampoos.

Als blepharitis wordt veroorzaakt door een allergie thuis of op het werk, kan het vermijden van het allergeen (bijvoorbeeld een hond of kat) toekomstige problemen voorkomen. Steroïde druppels, alleen of in combinatie met een antibioticum, kunnen worden voorgeschreven.

Bij zuigelingen kan de oorzaak van de blefaritis een geblokkeerd traanbuisje zijn. Dit wordt meerdere keren per dag behandeld met een zachte massage van de deksels. In hardnekkige gevallen moet het blok mogelijk worden geopend met een speciale sonde.

Langdurige ooglidzorg kan nodig zijn om een ​​herhaling van blefaritis te voorkomen. Dit kan een combinatie van schrobben en medicijnen zijn.

Als blefaritis bijzonder persistent en resistent is tegen behandeling, kan een aanvullende behandeling met systemische medicijnen (zoals hierboven vermeld) noodzakelijk zijn. Het is belangrijk om een ​​kwaadaardigheid in of nabij de oogleden uit te sluiten.

Als een patiënt met een oogoperatie blefaritis ontwikkelt, wordt de operatie meestal uitgesteld tot nadat de blepharitis is behandeld.

Waar kunnen mensen meer informatie krijgen over blefaritis?

Amerikaanse Academie voor oogheelkunde
655 Beach Street
Vak 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500

Amerikaanse Academie voor oogheelkunde