Koorts van onbekende oorsprong

Een koorts van onbekende oorsprong (FUO) is koorts van ten minste 101 ° F (38,3 ° C) die langer duurt dan drie weken of vaak voorkomt zonder uitleg. Zelfs als een arts de oorzaak van de koorts in eerste instantie niet kan vaststellen, is een diagnose een stap om het te behandelen.

Typesoort

Er zijn vier classificaties van FUO.

Klassiek

Klassieke FUO beïnvloedt eerder gezonde mensen Het wordt gedefinieerd als een onverklaarde koorts die drie weken aanhoudt. leukemie, kan klassieke FUO veroorzaken. Andere aandoeningen, zoals ziekten die bindweefsel aantasten, kunnen ook de oorzaak zijn.

Nosocomiaal

Mensen met nosocomiale FUO lijken een koorts als gevolg van ziekenhuisopname waarvoor ze zijn opgenomen iets anders dan koorts en begint dan de onverklaarbare koorts te lopen. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

• longembolie
• enterocolitis
• sinusitis
• diepe veneuze trombose
• septische tromboflebitis, een ontsteking die de aderen aantast

Immune-deficient

Immuun-deficiënte FUO komt voor bij mensen met een aangetast immuunsysteem. Dit geeft hen een verhoogd risico op infectie. Een gecompromitteerd immuunsysteem kan vaak voorkomen vanwege een chemotherapiebehandeling.

HIV-geassocieerd

HIV zelf kan koorts veroorzaken. HIV maakt ook een persoon vatbaar voor infecties die koorts kunnen veroorzaken.

Meer informatie: hiv-koorts begrijpen en beheren "

Oorzaken van problemen

Het herkennen van het type FUO helpt een arts de oorzaak ervan te vinden Oorzaken van FUO kunnen worden gecategoriseerd als van de volgende:

• infectie: tuberculose, mononucleosis, ziekte van Lyme, kras koorts, endocarditis en anderen
• ontsteking: lupus, reumatoïde artritis, inflammatoire darmaandoening en andere
• maligniteiten : lymfoom, leukemie, pancreascarcinoom en andere vormen van kanker en sarcomen
• koorts veroorzaakt door drugsgebruik of -misbruik, hyperthyreoïdie, hepatitis en factoren die niet in andere categorieën passen A persoon met een FUO krijgt verschillende klinische tests om de FUO-classificatie te verfijnen.Diagnose van de FUO kan ook de aandacht vestigen op een anders niet-gediagnosticeerde aandoening.

SymptomenSymptomen

FUO kan gepaard gaan met andere symptomen die artsen kunnen helpen bepalen onderliggende oorzaak. Typische symptomen van koorts zijn:

een temperat Dit is meer dan 100. 4 ° F (38 ° C) voor baby's of 99. 5 ° F (37. 5 ° C) voor kinderen en volwassenen

zweten

• rillingen
• hoofdpijn
• Andere symptomen die kenmerkend gepaard gaan met koorts zijn:
• lichamelijke of gewrichtspijnen

zwakte

• keelpijn
• vermoeidheid
• hoest
• uitslag
• sinuscongestie
• Tests Diagnostische tests voor FUO
• In sommige gevallen wordt een afwachtende aanpak vaak gebruikt voor kortdurende koorts die niet gepaard gaat met enige rode vlag symptomen.Als een koorts lang genoeg duurt om te worden geclassificeerd als koorts van onbekende oorsprong, kan uw arts enkele tests uitvoeren om de onderliggende oorzaak te bepalen.

Interview

Uw arts zal waarschijnlijk vragen of u:

uit het land bent geweest

blootstelling aan het milieu

• heeft gehad aan uw dagelijkse omgeving
• Als u met dieren werkt , uw arts kan door dieren overgedragen ziekten overwegen. Ze zullen ook vragen stellen over je familiegeschiedenis en ziektes zoals lymfomen of reumatische koorts.
• Bloedonderzoek en lichamelijk onderzoek

Uw arts kan ook bloedtests uitvoeren om te controleren op bepaalde aandoeningen, waaronder auto-immuunziekten die mogelijk niet veel voor de hand liggende symptomen hebben. Ze zullen je huid zorgvuldig onderzoeken op tekenen van bleekheid, huiduitslag of geelzucht.

Als het bloed werkt of als het lichamelijk onderzoek positieve indicatoren vertoont, zal de arts meer tests bestellen voordat een diagnose wordt bevestigd.

Kweektests

Bloed-, urine- en sputumkweken kunnen worden gebruikt om te controleren op oorzaken zoals bacteriën en schimmels. Speciale tests kunnen ook helpen bij het controleren op atypische bacteriële, schimmel- of virale infecties.

Beeldvormingstests

Een endocardiogram kan worden gebruikt om uw hart te beoordelen als uw arts een geruis hoort of een sterk vermoeden heeft van endocarditis. Dit is een infectie van een van de hartkleppen. Röntgenfoto's op de borst kunnen worden gebruikt om de longen te inspecteren.

TreatmentTreatment

Volgens de Amerikaanse huisarts worden mensen met FUO ontslagen zonder een definitieve diagnose in maximaal 50 procent van de gevallen. In veel van deze gevallen lost FUO zichzelf op in de tijd.

De behandeling van een FUO varieert afhankelijk van de oorzaak.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en antihistaminica kunnen ook worden gebruikt om FUO's te behandelen die geen spoor van onderliggende oorzaken hebben. In veel mensen kunnen deze medicijnen helpen de koorts zelf te verminderen.

Mensen waarvan wordt aangenomen dat koorts een immuundeficiënte oorsprong heeft, kunnen worden behandeld met breedspectrumantibiotica. Deze zijn gericht op de meest waarschijnlijke pathogenen. Infecties zijn verantwoordelijk voor tussen 20 en 40 procent van alle koorts van onbekende oorsprong.

Bij mensen met HIV-geassocieerde koorts richt de behandeling zich op de behandeling van HIV met antivirale middelen. Daarna zullen eventuele bijbehorende symptomen of complicaties die daaruit kunnen voortvloeien, worden aangepakt.

Bij kinderen die FUO herkennen bij kinderen

Koortsen komen vaak voor bij kinderen van alle leeftijden, met name baby's en peuters. Uw kind kan koorts hebben als ze:

minder actief of spraakzaam zijn dan normaal

verminderde eetlust of verhoogde dorst hebben

• hebben een veeleisender gedrag (vooral vaak bij baby's en peuters)
• zeggen dat ze zich warm voelen of warm
• Als de koorts van uw kind 102 ° C (2 ° F) (39 ° C) bereikt, moet hij worden behandeld. Je kunt ze acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil) geven, maar je moet ze geen aspirine geven (Bayer). Bij kinderen wordt aspirine geassocieerd met een zeer ernstige aandoening die bekend staat als het syndroom van Reye.
• Bepaalde symptomen vereisen onmiddellijke medische hulp. Dit omvat als de koorts van uw kind oploopt tot 105 ° F (40.6 ° C). U moet ook contact opnemen met de kinderarts als uw kind:

huilt ontroostbaar

heeft een stijve nek

• heeft moeite om te ademen
• heeft paarse huiduitslag op de huid
• heeft problemen met wakker worden
• kan ' t slikken
• OutlookOutlook
• Veel koortsen van onbekende oorsprong zijn niet te diagnosticeren en kunnen zonder behandeling worden opgelost. Niettemin kan een koorts van drie weken of langer wijzen op een ernstig gezondheidsprobleem. U moet uw arts raadplegen om te controleren op onderliggende oorzaken, vooral als u andere symptomen heeft.

Raadpleeg onmiddellijk een arts als u noodsituaties ervaart in combinatie met koorts. Deze symptomen zijn:

stijve nek

verwarring

• moeite met wakker blijven
• pijn op de borst
• moeilijk ademen
• moeite met slikken
• herhaald braken