37. How is ME diagnosed? / Hoe wordt de diagnose ME gesteld? - Dr. Charles Shepherd
Inhoudsopgave:
- Hoe wordt MS meestal gediagnosticeerd?
- Een aantal aandoeningen veroorzaakt vergelijkbare symptomen als MS. Alle moeten worden onderzocht. Sommige, zoals progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML) -virus en hersentumoren, kunnen worden geïdentificeerd met een MRI.
- Om de diagnose MS te verkrijgen, moet uw arts vaststellen:
- Na de diagnose is de volgende stap om behandelingsopties met uw arts te bespreken. Er is een groeiende lijst van ziektemodificerende geneesmiddelen die zijn ontworpen om terugval te verminderen en de progressie van de ziekte in relapsing MS te verminderen. Het is niet aangetoond dat deze geneesmiddelen werken voor progressieve MS-typen.
Hoe wordt MS meestal gediagnosticeerd?
Multiple sclerose (MS) is een chronische ziekte van het centrale zenuwstelsel De symptomen variëren van persoon tot persoon, problemen met visie, evenwicht, coördinatie en vermoeidheid zijn enkele van de meest voorkomende symptomen.
Dit brengt uw arts een stap dichter bij het maken van een nauwkeurige diagnose. mptoms kunnen komen en gaan, en er is niet één enkele test die een sluitende diagnose biedt, het kan lang duren om MS te diagnosticeren.
Uiterlijke condities Lookalike condities verlengen
Een aantal aandoeningen veroorzaakt vergelijkbare symptomen als MS. Alle moeten worden onderzocht. Sommige, zoals progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML) -virus en hersentumoren, kunnen worden geïdentificeerd met een MRI.
Ziekte van Lyme
Tintelingen of gevoelloosheid in de armen, handen, benen en voeten zijn veel voorkomende symptomen van zowel MS en de ziekte van Lyme. De ziekte van Lyme is een door teken overgedragen infectie die zich kan verspreiden naar het centrale zenuwstelsel. Bij de ziekte van Lyme heb je waarschijnlijk ook huiduitslag.
Hoewel niet 100 procent nauwkeurig, kunnen ELISA en Western-blot bloedtests de aanwezigheid van de Lyme-infectie in het bloed detecteren. Hoewel sommige symptomen hetzelfde zijn, verschillen de behandelingen voor MS en de ziekte van Lyme. Vroeg stadium De ziekte van Lyme kan vaak worden genezen met een behandeling met orale antibiotica.
Systemische lupus erythematosus
Lupus is een inflammatoire auto-immuunziekte die uw centraal zenuwstelsel kan beïnvloeden. Symptomen die lupus en MS delen, zijn onder meer:
gevoelloosheid
- tintelend
- vermoeidheid
- zichtproblemen
- Net als MS is er geen enkele test voor lupus. Een bloedtest die positief is voor antinucleaire antilichamen en andere antilichamen kan duiden op lupus of een andere auto-immuunziekte, maar niet op MS. De behandeling van lupus hangt af van uw symptomen.
Devic's ziekte
Neuromyelitis optica, beter bekend als de ziekte van Devic, is een zeldzame immunologische aandoening die opvallend veel lijkt op MS. De twee aandoeningen delen veel symptomen, waaronder:
wazig of verloren gezichtsvermogen
- zwakte
- gevoelloosheid
- blaasproblemen
- spasticiteit
- Een test genaamd de NMO-IgG-bloedtest zal negatief zijn bij mensen met MS, maar positief bij 70 procent van de mensen met de ziekte van Devic.Hoewel vergelijkbaar met MS, reageert de ziekte van Devic niet op dezelfde ziektemodificerende medicijnen. Het kan worden behandeld met steroïden en andere immuunonderdrukkende medicijnen.
Vitaminetekorten
Bepaalde vitaminetekorten, zoals een tekort aan vitamine B-12, kunnen symptomen veroorzaken die lijken op die van MS. MS is een demyeliniserende ziekte en een tekort aan B-12 kan ook demyelinisatie veroorzaken.
Demyelinisatie is schade aan de beschermende laag (myeline) rond de zenuwvezels in het centrale zenuwstelsel. Symptomen van vitamine B12-tekort omvatten gevoelloosheid en tintelingen in de handen en voeten, zwakte en vermoeidheid.
Tekorten aan koper, zink en vitamine E kunnen ook neurologische symptomen veroorzaken.
Een eenvoudige bloedtest kan de niveaus van essentiële vitamines in uw bloed controleren. U kunt een vitaminetekort behandelen met supplementen en veranderingen in de voeding.
Andere testsAndere diagnostische tests
Om de diagnose MS te verkrijgen, moet uw arts vaststellen:
schade aan twee verschillende delen van het centrale zenuwstelsel
- die aantonen dat de beschadigde delen op twee verschillende tijdstippen zijn ontstaan
- dat alle andere mogelijke diagnoses zijn uitgesloten
- Over het algemeen is een reeks tests nodig om te voldoen aan de criteria voor diagnose. Naast de symptoomgeschiedenis en bloedonderzoek, kan uw arts ook het volgende bestellen:
MRI
Het diagnosticeren van MS was buitengewoon moeilijk vóór de komst van de MRI. Een MRI is pijnloos en niet-invasief en kan gedetailleerde afbeeldingen produceren. Zowel met als zonder contrastkleurstof kan een MRI laesies op de hersenen en het ruggenmerg aantonen. De afbeeldingen kunnen weergeven of de laesies oud, nieuw of momenteel actief zijn. Naast de diagnose kan een MRI helpen bij het volgen van ziekteprogressie.
Ruggenmerg
Hoewel een wervelkolom (lumbaalpunctie) MS niet kan uitsluiten of bevestigen, kan het helpen bij de diagnose. Ruggenmergvocht wordt verkregen uit een naald die is ingebracht tussen de botten van de onderste ruggengraat. Bij mensen met MS bevat de spinale vloeistof soms verhoogde niveaus van IgG-antilichamen of eiwitten die oligoklonale banden worden genoemd, die ook door sommige andere ziekten kunnen worden veroorzaakt. Ongeveer 5 tot 10 procent van de mensen met MS heeft geen afwijkingen aan de ruggengraatvloeistof.
Visueel opgewekte potentialen
Deze test omvat het staren naar een scherm met een afwisselend dambordpatroon. Dit helpt te bepalen of er een beschadiging van de oogzenuwbanen is.
Volgende stappen What's next?
Na de diagnose is de volgende stap om behandelingsopties met uw arts te bespreken. Er is een groeiende lijst van ziektemodificerende geneesmiddelen die zijn ontworpen om terugval te verminderen en de progressie van de ziekte in relapsing MS te verminderen. Het is niet aangetoond dat deze geneesmiddelen werken voor progressieve MS-typen.
Deze krachtige geneesmiddelen moeten consequent worden gebruikt om effectief te zijn en ze kunnen ernstige bijwerkingen hebben. Zorg ervoor dat u de voor- en nadelen van elk met uw arts bespreekt voordat u er een kiest. Andere symptomen, zoals vermoeidheid en spasticiteit, kunnen ook worden behandeld.
Leer alles wat je kunt over MS. Uw arts kan u verwijzen naar lokale hulpmiddelen. Misschien vindt u het handig om lid te worden van een MS-ondersteuningsgroep, online of persoonlijk.Hoewel de ervaringen van iedereen met MS anders zijn, kan het helpen om uw ervaringen te delen met anderen die het 'begrijpen'. "
Er is geen remedie voor MS, dus het beheer van de ziekte is een levenslange verbintenis. Naast uw huisarts heeft u ook een neuroloog nodig in uw zorgteam om de symptomen te evalueren en de progressie van de ziekte te volgen.
Hoewel het soms tot ernstige handicaps kan leiden, blijven de meeste mensen met MS van goede kwaliteit en kunnen ze een normale levensduur verwachten.
Meer informatie: Multiple sclerose (MS) -behandelingen "
Interview met een ontvanger van een transplantatie van een eilandje | DiabetesMine

Een gastinterview met oude type 1 Roger Sparks, die een eiland-transplantatieprocedure had bij City of Hope in Californië en nu insuline-vrij is.
Wanneer zijn biologische geneesmiddelen een optie voor de ziekte van Crohn?
Als u een matige tot ernstige vorm van de ziekte van Crohn heeft, is het misschien tijd om te denken aan biologische geneesmiddelen. Hier is alles wat u moet weten over deze nieuwste klasse medicijnen.
Bloedtests voor erectiestoornissen
NOODP "name =" ROBOTS "class =" next-head