Ankylosing spondylitis Series: Lecture 4 (Manifestations of the disease). Dr. Hatem Eleishi
Inhoudsopgave:
- Wat is spondylitis ankylopoetica?
- Risicofactoren van AS
- Vroege symptomen van AS
- Wanneer moet u uw arts bellen
- ALS-diagnose
U denkt misschien dat uw rugpijn en spasmen het gevolg zijn van een verwonding, maar het kan ankyloserende spondylitis (AS) zijn. Dit is waar u op moet letten om te zien of u getest moet worden.
Wat is spondylitis ankylopoetica?
AS is een type artritis dat meestal de wervels in uw onderrug aantast. De ziekte wordt gekenmerkt door ontsteking van wervelgewrichten en gebieden waar ligamenten en pezen zich aan het bot hechten. Herhaalde schade en genezing zorgen ervoor dat de ontsteking voortschrijdt, wat kan resulteren in het samensmelten van uw wervels.
Andere gewrichten kunnen ook worden aangetast, inclusief die van uw ribben, bekken, heupen en hielen. De ontsteking kan ook een of beide ogen aantasten, waardoor pijn en wazig zicht ontstaat.
Risicofactoren van AS
AS is een auto-immuunziekte en de ware oorzaak is onbekend. Maar sommige risicofactoren lijken een rol te spelen, waaronder:
- Leeftijd: Normaal gesproken worden degenen in hun late tienerjaren en vroege tot middelbare volwassenheid getroffen.
- Geslacht: Mannen hebben meer kans AS te hebben.
- Erfelijkheid: De aanwezigheid van een genetische marker genaamd HLA-B27 wijst op een verhoogd risico op AS.
- Gezondheidsgeschiedenis: Gastro-intestinale of urogenitale infecties verhogen ook het risico op AS.
Het is belangrijk om te begrijpen dat je AS kunt ontwikkelen zelfs als je deze risicofactoren niet hebt. En als u veel van deze risicofactoren heeft, kunt u AS nooit ontwikkelen. Sommige mensen zijn mogelijk genetisch geneigd om de ziekte op te lopen. Als u echter vaak bacteriële infecties in uw maagdarmkanaal of urogenitale tractus ondervindt, kunnen deze infecties een reactieve artritis veroorzaken, wat leidt tot de ontwikkeling van AS.
Vroege symptomen van AS
De eerste symptomen zijn meestal pijn en gewrichtsstijfheid in uw onderrug en heupen, evenals uw ribben, schouders en achterkant van uw hiel. Deze pijn en stijfheid verbetert meestal tijdens het sporten en verergert dan met rust. De symptomen kunnen gedurende langere tijd verdwijnen en daarna terugkeren.
Wanneer moet u uw arts bellen
U vraagt zich misschien af of die pijn in uw onderrug iets is om zich zorgen over te maken. Het is tijd om uw arts te bellen als u een of meer van deze symptomen opmerkt:
- U begint pijn en stijfheid in uw onderrug of bekkengebied te voelen, vooral als het erger is in de ochtend of op andere momenten van rust.
- Lichaamsbeweging vermindert uw pijn.
- Deze symptomen zijn geleidelijk aan begonnen, maar hebben ten minste drie maanden geduurd.
- De pijn maakt u 's nachts wakker en voorkomt dat u slaapt.
- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals ibuprofen (Advil) en naproxen (Aleve), helpen uw symptomen.
- U merkt pijn in uw ribbenkast en het is moeilijk of pijnlijk om volledig adem te halen.
- Een of beide ogen zijn rood, gezwollen of pijnlijk.
- U merkt wazig zicht en extreme gevoeligheid voor licht.
ALS-diagnose
Het diagnosticeren van AS kan moeilijk zijn, omdat symptomen die van andere aandoeningen kunnen nabootsen. Al vroeg kunnen problemen niet eens opduiken bij scans.
Het is handig om een dagboek bij te houden van uw symptomen, omdat uw arts waarschijnlijk wil weten wanneer en waar u pijn hebt, welke activiteiten het erger of beter maken en wanneer de symptomen zijn begonnen. Dit kan uw arts helpen bij het bepalen van de juiste set diagnostische hulpmiddelen voor u, waaronder:
- gezondheidskwesties, die veel van de onderwerpen behandelen die worden vermeld in het vorige gedeelte
- fysiek onderzoek om 'hotspots' of gebieden van 'hotspots' te lokaliseren pijn en ontsteking
- mobiliteitstesten, om te zien hoe goed u in staat bent bloedtests te buigen en te verdraaien, om te controleren op de genetische marker HLA-B27 en voor ontstekingsmarkers
- X-ray of MRI-scan naar op zoek gaan naar ontstekingen in je sacro-iliacale gewrichten
- De waarheid is dat je niet weet of je AS hebt zonder een volledige controle van je arts. Als u zich zorgen maakt, is het belangrijk om met uw arts te praten over al uw symptomen en wat ze kunnen betekenen. Hoewel er geen remedie is voor AS, kan een scala aan behandelingsopties je helpen je beter te voelen en een vol leven te blijven leiden.
Complicaties van spondylitis ankylopoetica
De effecten van spondylitis ankylopoetica (AS) gaan veel verder dan rugpijn. Als het niet behandeld wordt, kan het uw mobiliteit ernstig beperken. Meer informatie over AS-complicaties.
Spondylitis ankylopoetica: een overkomende oorzaak van blijvende rugpijn
Er zijn verschillende soorten rugpijn, maar niet alle pijn is hetzelfde. De meeste mensen negeren vaak hun symptomen als een slechte rug, maar één aandoening - de ziekte van Bechterew - spontaan krijgt zelden de aandoening die het verdient. Lees meer over deze inflammatoire rugpijn en hoe deze op de juiste manier kan worden behandeld, zodat u pijnloos kunt leven.