Is de ziekte van hashimoto dodelijk?

Vraag een arts

Mijn neef heeft Hashimoto's thyroiditis en ik maak me zorgen om haar. Kun je sterven aan de ziekte van Hashimoto?

Reactie arts

Hashimoto's thyroiditis kan dodelijk zijn - onbehandeld, het kan coma of hartproblemen veroorzaken - maar met de behandeling is de prognose goed.

De vooruitzichten voor mensen met Hashimoto's thyroiditis zijn goed. Hoewel langdurige schildklierhormoonvervangingstherapie waarschijnlijk nodig zal zijn, met regelmatige bloedtesten en monitoring van symptomen, zijn de bijwerkingen minimaal en is de langetermijnprognose goed.

Schildklierhormoonspiegels worden meestal elke 6-12 weken gecontroleerd wanneer het medicijn actief wordt aangepast en daarna 6-12 maanden stabiel. Als er bijwerkingen optreden zoals hierboven vermeld, moet u contact opnemen met uw arts.

Risicofactoren voor Hashimoto's thyroiditis zijn:

• Vrouwelijk geslacht: vrouwen hebben 10-15 keer meer kans dan mannen om Hashimoto's thyroiditis te ontwikkelen.
• Familiegeschiedenis: mensen die de aandoening ontwikkelen, hebben vaak een familiegeschiedenis van Hashimoto's thyroiditis of andere auto-immuunziekten.
• Overmatige jodiuminname: Overmatige jodiuminname wordt geassocieerd met een hogere prevalentie van Hashimoto's thyroiditis dan wordt waargenomen bij mensen met milde jodiumtekort.
• Blootstelling aan straling: Van blootstelling aan straling is aangetoond dat het de kans op het ontwikkelen van auto-antilichamen tegen de schildklier verhoogt.

De complicaties van Hashimoto's thyroiditis zijn dezelfde als die van een traag werkende schildklier.

Struma : Zoals hierboven beschreven, zal de hypofyse proberen de productie van schildklierhormoon te stimuleren in een onderactieve schildklier die is aangetast door Hashimoto's thyroiditis. Hierdoor kan de klier vergroot worden. In tegenstelling tot een schildklierknobbeltje, waarbij slechts een deel van de klier wordt vergroot, in dit geval de hele klier vergroot, een aandoening die bekend staat als een struma. Struma klieren zijn meestal niet meer dan een cosmetische overlast. In extreme gevallen kan de groei van de klier echter een botsing veroorzaken met de slokdarm of de luchtpijp, waardoor slikken respectievelijk ademen wordt belemmerd.

Hartcomplicaties : Langdurige hypothyreoïdie die het gevolg kan zijn van onbehandelde Hashimoto's thyroiditis kan ook worden geassocieerd met een verhoogd risico op hartaandoeningen. De hartziekte kan direct verband houden met hypothyreoïde effecten op het hart, waardoor veranderingen in samentrekking en ritme ontstaan ​​die kunnen leiden tot daaropvolgend hartfalen. Er kunnen ook indirecte invloeden zijn, zoals hypercholesterolemie (een toename van "slechte" cholesterol wordt vaak gezien bij hypothyreoïdie).

Psychiatrische complicaties : Depressie kan vroeg optreden bij Hashimoto's thyroiditis en als onderliggende depressie bestaat, kan de toevoeging van Hashimoto's de aandoening verergeren. Patiënten kunnen klagen over mentale mistigheid of vertraging van de reactietijden en vaak wordt een afname van seksueel verlangen waargenomen.

Myxedema coma : In de ernstigste vorm kan onbehandelde hypothyreoïdie leiden tot een zeldzame levensbedreigende aandoening, myxedema of myxedema coma genaamd. Er is mentale vertraging, diepe lethargie en uiteindelijk coma. Dit is een levensbedreigende noodsituatie.