Luizenbehandeling, symptomen, foto's en huismiddeltjes

Wat zijn de verschillende soorten luizen?

Drie verschillende soorten luizen besmetten mensen.

Hoofdluis

De hoofdluis is een grijswit dier van ongeveer 2 mm - 3 mm lang (ongeveer de grootte van een sesamzaad). De levensduur van de vrouwelijke luis is ongeveer een maand. Gedurende deze tijd zal ze tussen de zeven en 10 eieren ("neten") per dag produceren en deze stevig aan het haarschachtgebied dicht bij de hoofdhuid of het lichaam bevestigen. Deze grijs-witte neten, die op roos lijken, zijn bevestigd met een cementachtige, in water onoplosbare substantie waardoor ze moeilijk te verwijderen zijn. Na zes tot 10 dagen komen de ovale neten uit als nimfen en worden ze na 10 dagen volwassen.

Hoofdluis is de meest voorkomende vorm van luizenplaag. De Amerikaanse CDC meldt dat 6-12 miljoen mensen in de Verenigde Staten elk jaar besmet zijn. Kinderen van 3-11 jaar op de kleuterschool, basisschool en kinderdagverblijven hebben de meeste kans op luizen. Alle sociaaleconomische klassen worden beïnvloed. Meisjes zijn vaker besmet, maar haarlengte of persoonlijke hygiëne zijn geen voorspellende factoren. Vanwege unieke haarkenmerken hebben Afro-Amerikanen minder vaak last van hoofdluis.

Hoofd-luizen transmissie is meestal via direct head-to-head contact. Het delen van kussens, petten, koptelefoons en kammen / borstels zijn beruchte manieren om hoofdluis over te brengen. Omdat de hoofdluis sterft als gevolg van uitdroging binnen twee dagen als hij zich niet voedt met zijn menselijke gastheer, wordt contact met vloerbedekking en banken minder vaak gezien als een route van overdracht. De meeste luizenplagen zijn asymptomatisch (wat betekent dat ze geen symptomen veroorzaken). Als er echter symptomen zijn, zijn jeuk van de hoofdhuid, nek en achter de oren de meest voorkomende klachten. Intens krabben kan leiden tot secundaire huidinfecties (bijvoorbeeld impetigo) en bijbehorende vergroting van de lymfeklieren van de nek- en hoofdhuidregio's.

De diagnose wordt gesteld door demonstratie van de volwassen luizen of neten. Neten zijn gemakkelijker te zien wanneer ze worden onderzocht met behulp van een Wood's light ("black light") waardoor ze fluoresceren als lichtblauwe objecten bevestigd aan de haarschachten in de buurt van de hoofdhuid. Een kam met fijne tanden die door het haar loopt, toont ook volwassen luizen en neten.

Lichaamsluizen

De lichaamluis is iets groter dan de hoofdluis, maar heeft hetzelfde algemene uiterlijk. In tegenstelling tot de hoofdluis, die op zijn menselijke gastheer leeft, leeft de lichaamsluis in kleding (meestal in de genaaide gebieden) en wordt vervolgens overgedragen aan de menselijke gastheer om te voeden. De levenscyclus van de hoofdluis en de lichaamsluis zijn qua karakter en duur vergelijkbaar. Een belangrijk verschil is echter het vermogen van het lichaam om te overleven tot 30 dagen verwijderd van zijn menselijke gastheer.

Een besmetting met luizen is een prominent probleem voor de volksgezondheid in gemeenschappen met grote bevolkingsgroepen die te maken hebben met armoede, overbevolking en slechte persoonlijke hygiëne. Hergebruikte matrassen en beddengoed evenals gemeenschappelijke bedden zijn risicofactoren.

Jeuk is het primaire symptoom van besmetting met luizen. Gebieden waar kledingnaden nauw hechten aan het lichaam zijn de meest waarschijnlijke gebieden van betrokkenheid. Taillebandlijnen en oksel- en bh-bandgebieden zijn voorbeelden van waar excoriatie (korsten, schaafwonden of korstvorming) van krassen vaak wordt opgemerkt. Rode, jeukende bijtsporen kunnen op het lichaam worden gezien.

De diagnose van betrokkenheid van luizen kan worden gesteld door luizen of neten in kleding, beddengoed of linnengoed te identificeren - vooral in de naadgebieden.

Bedwantsen zijn verwant aan luizen. Ze verstoppen zich tussen lakens, dekens en meubels en bijten echt 's nachts wanneer ze een warm lichaam zoeken voor een maaltijd. Ze laten meestal bruine of zwarte markeringen op het beddengoed achter en bijten in rijen, vaak achterlatend drie of meer lineaire bijtsporen.

Schaamluis

De schaamluis ("krabluis") onderscheidt zich morfologisch (enigszins afgerond met drie paar poten aan weerszijden van het lichaam waarvan hij de beschrijvende naam ontleent) van de hoofd- en lichaamsluis. De vrouwelijke levensduur is iets korter (drie weken) en ze produceert minder eieren per dag (drie) dan haar tegenhangers. De eieren hechten zich ongeveer zes tot acht dagen vast aan de basis van de schaamhaarschacht voordat ze uitkomen.

Bij volwassenen wordt schaamluis overgedragen door direct seksueel contact; kinderen nemen over het algemeen contact op met de infectie via niet-seksuele overdracht van hun ouders. (Seksuele overdracht is mogelijk in gevallen van seksueel misbruik.) Overdracht door beddengoed en aangetaste kleding is minder waarschijnlijk en wordt door sommigen betwijfeld.

Intense jeuk van de schaamstreek is kenmerkend. Axillaire regio's, wimpers en zelfs de hoofdhuid kunnen hierbij betrokken zijn. Nachtelijke symptomen zijn mogelijk intenser. Na te zijn gebeten, kan zich een blauwachtige zweer ontwikkelen in de betrokken gebieden. De diagnose wordt gesteld door demonstratie van krabvormige luizen die aan de haarschacht zijn bevestigd. Bij volwassenen met schaamluis moet rekening worden gehouden met infecties door andere seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA's). Condooms voorkomen geen besmetting met schaamluis. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden schaamluis niet verspreid door toiletbrillen.

Afbeelding van schaamluis (krab)

Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor een luizeninfestatie?

Hoofd, lichaam en schaamluis worden van persoon op persoon overgedragen. Het kan niet worden verzonden via huisdieren. Aan de andere kant hebben de verschillende soorten luizen een variabele duur die ze kunnen overleven op fomites (levenloze voorwerpen - bijvoorbeeld lakens, kussens, haarborstels, enz.). Vermijden van potentiële blootstelling is nuttig. Gebruik geen kammen of haarborstels van anderen. Draag geen caps, koptelefoons of oordopjes van anderen. Slaap niet in beddengoed van anderen als je vermoedens hebt van luizenplaag. Als u een woning bezoekt die een luizenplaag heeft gehad, zorg er dan voor dat de banken, kussens, bedden, enz. Op passende wijze zijn schoongemaakt en geïnspecteerd op de afwezigheid van luizen. De overtuiging dat men een schaamluisinfectie vanuit een wc-bril kan krijgen, is niet waar.

Wat zijn de symptomen en tekenen van een luizenplaag?

• Luizenplaag op het menselijk lichaam (ook bekend als pediculosis) komt veel voor. Aantal gevallen in de honderden miljoenen wereldwijd. Hoewel luizen af ​​en toe een ernstige ziekte kunnen veroorzaken (tyfus, recidiverende koorts en loopgraven), is een luizenplaag over het algemeen meer een jeukende en gênante ervaring dan een ernstig medisch probleem. Er zijn drie verschillende presentaties van luizeninfectie en elk wordt veroorzaakt door een unieke parasiet.
• Hoofdluis ( Pediculus humanus capitis ) is verreweg de meest voorkomende plaag en is geen voorstander van een bepaalde sociaaleconomische groep. Een genetisch nauwe "neef", Pediculus humanus corporis, is verantwoordelijk voor lichaamsluizen en wordt vaker geassocieerd met armoede, overbevolking en slechte hygiëne. Schaamluis ("krabben") wordt veroorzaakt door Pthirus pubis en wordt overgedragen door intiem en / of seksueel contact.
• Luizenplaag is een unieke menselijke ervaring. Luizen springen of vliegen niet van gastheer naar gastheer. Ze kunnen niet worden overgedragen via dieren, maar kunnen wel van persoon op persoon worden overgedragen via direct contact en door fomites (levenloze objecten - bijvoorbeeld petten, kammen, lakens, enz.).

Wanneer moet iemand medische hulp zoeken voor luizen?

Wanneer moet u de dokter bellen?

Hoewel luizen gemakkelijk en effectief kunnen worden behandeld met thuiszorgmethoden, kunt u uw arts bellen als deze aandoeningen zich ontwikkelen:

• Als huid- of hoofdhuidinfecties ontstaan ​​door krabben met symptomen zoals afscheiding, roodheid, zwelling, pijn of gevoeligheid van het gebied
• Als thuisbehandeling niet werkt na het gebruik van vrij verkrijgbare medicijnen zoals voorgeschreven (zie hieronder)
• Voor verder testen op seksueel overdraagbare aandoeningen (als schaamluis wordt ontdekt)
• Als de jeuk aanhoudt, zelfs na behandeling met vrij verkrijgbare antihistaminica
• Als luizen aanhouden en de behandeling is mislukt

Wanneer ga je naar het ziekenhuis?

• Als infecties door krabben niet verbeteren, verergeren terwijl u medicijnen gebruikt, of als zich andere symptomen ontwikkelen zoals koorts, koude rillingen, misselijkheid en braken
• Als u een allergische reactie op medicijnen ontwikkelt (aangegeven door uitslag, zwelling van de lippen of tong of als u problemen heeft met ademhalen)

Welke specialisten behandelen een luizenplaag?

Artsen in de eerstelijnszorg (kinderartsen, internisten en huisartsen) zijn allemaal in staat om de juiste diagnose te stellen en therapie te bieden voor een luizenplaag.

Hoe diagnosticeren zorgverleners een luizenplaag?

Op basis van de bevindingen van luizen en neten op de hoofdhuid, het genitale gebied, het lichaam of op kleding, kan de arts technieken voor thuiszorg voorstellen en indien nodig medicijnen voorschrijven. Gewoonlijk worden geen andere tests uitgevoerd om luizen te diagnosticeren.

Zijn er huismiddeltjes die luizen van de hand doen?

Als luizen worden gezien bij een schoolgaande kind, neem dan contact op met de schoolverpleegkundige of leraar om de verspreiding te beperken.

• Hoofdluis
  • Zoek naar een besmetting met hoofdluis als het haar nat is. Gebruik een kam met fijne tanden (of een luizenkam), heldere tape (om op haar te plakken om luizeneieren op te pakken), een vergrootglas en een sterk licht. Een kam die wordt gebruikt om vlooien van honden en katten te verwijderen, werkt goed om hoofdluis te verwijderen.
  • Nat kammen moet om de twee tot drie dagen worden gedaan gedurende een periode van twee weken, met kleine stukjes haar, werkend vanaf de hoofdhuid. Sommigen noemen dit "bug busting", en het kan zeer effectief zijn. De gehele hoofdhuid moet worden geïnspecteerd, niet alleen het nekgebied.
  • Als luizen worden gevonden, behandel ze dan met een anti-luizenmiddel en herhaal dit in zeven tot 10 dagen om pas uitgekomen neten te doden.
    • Hoe anti-luizenmiddelen te gebruiken : vrij verkrijgbare behandeling is beschikbaar en moet eerst worden gebruikt. Als na twee toepassingen nog steeds luizen aanwezig zijn, dan kunnen voorgeschreven anti-luizenmiddelen nodig zijn. Breng het anti-luizenmiddel aan op droog haar gedurende de tijd die op het product staat vermeld (meestal 10 minuten). Shampoo en spoel het haar en kam zoals aangegeven met een fijngetande kam. Herhaal de anti-luizenbehandeling in zeven tot 10 dagen om uitgebeten neten te doden.
    • Niet-voorgeschreven anti-luizenmiddelen omvatten Nix Lotion (permethrin 1%) en Rid, A200 en Pronto-shampoos (pyrethrin-producten).
  • Controleer alle leden van het huishouden en behandel alleen als luizen of neten worden gezien. Pyrethrin doodt alleen luizen. Het doodt geen neten en vereist dus zeven tot tien dagen later opnieuw behandelen om de nieuw gerijpte luizen te doden. Permethrin doodt beide neten en pas uitgekomen luizen enkele dagen na de behandeling. Een herhaalde behandeling wordt echter ook zeven tot 10 dagen later aanbevolen voor een optimaal resultaat. Huidige aanbevelingen geven de voorkeur aan Permethrin boven Pyrethrin als eerstelijnsbehandeling.
  • Als een kind jonger is dan 2 jaar, kam het dan om luizen en neten te verwijderen, maar gebruik geen vrij verkrijgbare anti-luizenmiddelen. Een voorschriftproduct is verkrijgbaar bij uw arts.
  • Haarconditioners kunnen de luizen bedekken of bedekken, dus ze mogen niet worden gebruikt voordat anti-luizen worden aangebracht.
  • Was alle beddengoed en kleding die in de afgelopen twee dagen in contact zijn geweest met de besmette persoon. Gebruik heet water en de hete cyclus in de droger.
  • Sommigen bevelen aan dat water minstens 140 F is om de luizen en neten effectief te doden. De meeste warmwaterverwarmers zijn ingesteld op 120 F voor de veiligheid van kinderen. Deze lagere temperatuur kan effectief zijn.
  • Alle niet-wasbare artikelen, zoals knuffels, moeten twee weken in plastic zakken worden bewaard en vervolgens buiten worden geopend. Stomerij kan een alternatief zijn.
  • Desinfecteer kammen en borstels in heet water of ontsmettingsalcohol. Week langer dan vijf minuten in zeer heet water (hoger dan 131 F of 55 C).
  • Vacuümvloeren en meubels, vooral banken en ruimtes die door kinderen worden gebruikt. Gooi de vacuümzak onmiddellijk weg.
  • Kruidentherapie en oliebehandelingen (bijvoorbeeld olijfolie, boter, aardolie) zijn gebruikt in een poging om luizen te stikken. Een klein onderzoek uit 2004 heeft geen enkel voordeel van deze maatregelen aangetoond.
  • Gebruik geen benzine, kerosine of olie. Er zijn brandwonden opgetreden. Een kam met behulp van een elektrische stroom gegenereerd door een AA-batterij is ontwikkeld, maar elk gerapporteerd succes is anekdotisch en is niet wetenschappelijk bewezen.
  • Scheer het hoofd van de persoon niet. Deze ingrijpende maatregel is niet nodig.
  • Mislukte behandelingen weerspiegelen gewoonlijk herhaalde blootstelling aan onbehandelde en geïnfecteerde of gebrek aan therapietrouw. Terwijl de weerstand tegen actuele behandelingen groeit, zal resistente besmetting vaak reageren wanneer een alternatief product wordt gebruikt. Het is aanbevolen dat, indien herbesmetting plaatsvindt binnen een maand na een succesvolle behandeling, een alternatief actueel insecticide moet worden gebruikt.
• Lichaamsluizen
  • Was het lichaam grondig.
  • Was en droog alle beddengoed en kleding in warme cycli. Vernietig wat je kunt omdat deze neten langer kunnen overleven zonder menselijk contact (tot 30 dagen).
  • Anti-luizenmiddelen zijn meestal niet nodig als kleding wordt weggegooid en beddengoed grondig wordt gewassen.
  • Controleer alle leden van het huishouden of sluit contacten. Behandel ze alleen als luizen of neten worden gezien.
  • Vacuüm vloeren en meubels. Gooi de vacuümzak onmiddellijk weg.
  • Sprays met chemische insecticiden in huis zijn niet effectief en worden niet aanbevolen.
  • Gebruik vrij verkrijgbare antihistaminica (zoals difenhydramine) voor jeuk.
• Schaamluis
  • Behandel met anti-luizenmiddelen en herhaal in zeven tot 10 dagen.
  • Verwijder neten met een kam met fijne tanden.
  • Controleer alle nauwe contacten. Behandel ze alleen als luizen of neten worden gevonden.
  • Was en droog alle kleding en beddengoed in warme cycli.
  • Controleer wimpers en wenkbrauwen. Als luizen of neten worden gezien, breng dan acht dagen tweemaal daags vaseline (vaseline) aan.
  • Gebruik vrij verkrijgbare antihistaminica (zoals difenhydramine) voor jeuk.

Hoe zich te ontdoen van luizen

• Familieleden worden aangemoedigd om regelmatig luizen te zoeken, omdat dit kan terugkeren.
• Veilige seksuele praktijken kunnen het risico op het overdragen van schaamluis en andere ziekten verlagen.
• Was kleding, beddengoed, kammen, borstels en andere persoonlijke items om herhaling te voorkomen.
• Preventieve behandelingen met anti-luizenmiddelen worden niet aanbevolen en kunnen leiden tot ziekte en aanhoudende jeuk.

Wat ouders moeten weten over hoofdluis

Welke medicijnen behandelen luizen?

Volg de instructies van de arts voor voorgeschreven anti-luizen, indien voorgeschreven.

• Niet aanbrengen op ogen, gezicht of slijmvliezen.
• Bespreek de behandeling met de arts als u zwanger bent.
• Gemeenschappelijke anti-luizenmiddelen
  • Elimite-crème (permethrin 5%) kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan 2 maanden.
  • Kwell-shampoo of -crème (lindaan 1%) wordt over het algemeen beschouwd als een "laatste sloot" -medicatie vanwege de mogelijkheid van neurotoxiciteit die wordt versterkt door absorptie door open zweren of overmatige toepassing. Richtlijnen bevelen aan dat patiënten ten minste 110 pond wegen om deze behandeling te gebruiken.
  • Ovide-lotion (malathion 0, 5%) kan worden gebruikt bij kinderen ouder dan 6 jaar. Er zijn weinig bijwerkingen (prikken als open zweren worden blootgesteld). Het is een preparaat op alcoholbasis en daarom moet het gebruik van een föhn en krultang worden vermeden vanwege een mogelijk ontvlambare reactie.
  • Ulesfia (benzylalcohol 5%) is een nieuw product dat alleen bruikbaar is voor hoofdluis en kan worden gebruikt voor patiënten ouder dan 6 maanden. Omdat het de neten niet doodt, is een tweede behandeling zeven dagen na de eerste behandeling noodzakelijk.
  • Sklice (ivermectin lotion, 0, 5%) is een ander nieuw product dat kan worden gebruikt bij mensen ouder dan 6 maanden. Het doodt zowel neten als luizen en heeft dus slechts een enkele applicatie nodig.
• Als u allergieën voor ambrosia hebt, vermijd dan producten met permethrin (Elimite, Nix) en pyrethrin (Rid, A-200).
• Lindane wordt beschouwd als een tweedelijnsbehandeling als andere luizenmedicijnen falen of niet worden getolereerd. Het is niet erg veilig bij kinderen en kan neurotoxiciteit (duizeligheid, epileptische aanvallen) veroorzaken.
• Studies in 2001 hebben aangetoond dat combinatietherapie met lokale 1% permethrin (Nix) en het orale antibioticum trimethoprim / sulfamethoxazol (Septra of Bactrim) effectief was voor hoofdluisinfestaties die slecht reageerden op traditionele therapieën.

Wat is de prognose voor een luizeninfestatie?

Met de juiste thuiszorg of voorgeschreven medicatie, kan meer dan 90% van de luizenplagen worden genezen.

Is het mogelijk om een ​​luizenplaag te voorkomen?

Wat betreft veel besmettelijke omstandigheden is vermijding de sleutel. Dit wordt bereikt door de haarborstels, kammen, hoeden of soortgelijke objecten van anderen niet te gebruiken. Omdat luizen op kussens en beddengoed van banken kunnen achterblijven, is een krachtige reiniging van elke plaats die een persoon met luizen heeft bezocht van het grootste belang. Alleen slapen op oppervlakken die geen geschiedenis van luizen hebben gehad, is van cruciaal belang om besmetting met luizen te voorkomen. Veilige sekspraktijken kunnen de overdracht van schaamluis helpen beperken.

• Behandelingen zijn effectiever in het doden van luizen dan neten. Daarom is kammen met nit-kammen zo belangrijk om neten te verwijderen - net als het herhalen van de anti-luizenbehandeling in zeven tot 10 dagen.
• Kinderen kunnen na de eerste behandeling terugkeren naar hun gebruikelijke activiteiten en naar school- of dagopvang, zelfs als er nog neten in het haar zitten. Opnieuw behandelen in zeven tot 10 dagen zoals hierboven besproken.

Hoofdluisfoto 's

Levenscyclus van luizen. Afbeelding afkomstig van DPDx Identificatie en diagnose van parasieten van volksgezondheid, parasitaire beeldbibliotheek, centra voor ziektebestrijding en preventie.

Niet-uitgekomen nit van hoofdluis, Pediculus humanus var capitis . Foto met dank aan Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Nimf van hoofdluis, Pediculus humanus var capitis, op het punt om uit ei te komen. Foto met dank aan Centers for Disease Control and Prevention / Dr. Dennis D. Juranek.

Waar kunnen mensen meer informatie krijgen over luizen?

De National Pediculosis Association, Inc.
Postbus 610189
Newton, MA 02461
781-449-NITS

Nemours Foundation, Head Lice (http://www.nemours.org)

Centra voor ziektebestrijding en -preventie, verdeling van parasitaire aandoeningen, luizeninfestatie

MedlinePlus, hoofdluis, https://medlineplus.gov/lice.html