Wat is de link tussen multipel myeloom en nierfalen?

Wat is multipel myeloom?

Multiple myeloom is een kanker die wordt gevormd uit plasmacellen.plasmacellen zijn witte bloedcellen die worden aangetroffen in het beenmerg.Deze cellen vormen een belangrijk onderdeel van het immuunsysteem.Ze maken antilichamen die infecties bestrijden.

cellen kunnen ook uitgroeien tot tumoren die plasmacytomen worden genoemd, deze aandoening wordt multipel myeloom genoemd als er grote aantallen cellen in het beenmerg zijn (> 10% van de cellen) en er andere organen bij betrokken zijn.

Effecten van multipel myeloom op het lichaam

De groei van myelomacellen interfereert met de productie van normale plasmacellen verschillende gezondheidscomplicaties. De meest aangetaste organen zijn de botten, het bloed en de nieren.

Nierfalen

Nierfalen bij multipel myeloom is een ingewikkeld proces waarbij verschillende processen en mechanismen betrokken zijn. De manier waarop dit gebeurt is dat de abnormale eiwitten naar de nieren reizen en zich daar afzetten, wat obstructie in de niertubuli en veranderde filtereigenschappen veroorzaakt. Bovendien kunnen verhoogde calciumgehaltes kristallen in de nieren veroorzaken, wat schade veroorzaakt. Uitdroging en medicijnen zoals NSAIDS (Ibuprofen, naproxen) kunnen ook nierschade veroorzaken.

Naast nierfalen, zijn hieronder enkele andere veel voorkomende complicaties van multipel myeloom:

Botverlies

Ongeveer 85 procent van de mensen met multipel myeloom ervaren botverlies, volgens de Multiple Myeloma Research Foundation (MMRF). De meest aangetaste botten zijn de wervelkolom, het bekken en de ribbenkast.

Kankercellen in het beenmerg voorkomen dat normale cellen laesies of zachte plekken herstellen die zich in de botten vormen. Verminderde botdichtheid kan leiden tot fracturen en spinale compressie.

Bloedarmoede

Kwaadaardige plasmacelproductie interfereert met de productie van normale rode en witte bloedcellen. Bloedarmoede treedt op wanneer het aantal rode bloedcellen laag is. Het kan vermoeidheid, kortademigheid en duizeligheid veroorzaken. Ongeveer 60 procent van de mensen met myeloom ervaren bloedarmoede, volgens de MMRF.

Zwak immuunsysteem

Witte bloedcellen bestrijden infectie in het lichaam. Ze herkennen en vallen schadelijke ziektekiemen aan. Grote aantallen kwaadaardige plasmacellen in het beenmerg resulteren in een laag aantal normale witte bloedcellen. Hierdoor blijft het lichaam kwetsbaar voor infecties.

Abnormale antilichamen geproduceerd door kankercellen helpen de infectie niet te bestrijden. En ze kunnen ook gezonde antistoffen inhalen, wat resulteert in een verzwakt immuunsysteem.

Hypercalciëmie

Botverlies door myeloom veroorzaakt dat een teveel aan calcium in de bloedbaan vrijkomt. Mensen met bottumoren hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van hypercalciëmie.

Hypercalciëmie kan ook worden veroorzaakt door overactieve bijschildklieren. Onbehandelde gevallen kunnen tot veel verschillende symptomen leiden, zoals coma of hartstilstand.

Nierfalen tegengaan

Er zijn verschillende manieren om de nieren gezond te houden bij mensen met myeloom, vooral wanneer de aandoening vroegtijdig wordt opgemerkt. Geneesmiddelen genaamd bisfosfonaten, meestal gebruikt om osteoporose te behandelen, kunnen worden gebruikt om botbeschadiging en hypercalciëmie te verminderen. Mensen kunnen vochttherapie krijgen om het lichaam te rehydrateren, oraal of intraveneus.

Ontstekingsremmende geneesmiddelen genaamd glucocorticoïden kunnen de celactiviteit verminderen. En dialyse kan een deel van de druk van de nierfunctie wegnemen. Ten slotte kan de balans van geneesmiddelen die worden toegediend in chemotherapie worden aangepast om de nieren niet verder te beschadigen.

Vooruitzichten op lange termijn

Nierfalen is een veelvoorkomend effect van multipel myeloom. Schade aan de nieren kan minimaal zijn wanneer de aandoening in een vroeg stadium wordt geïdentificeerd en behandeld. Er zijn behandelingsopties beschikbaar om de nierschade veroorzaakt door de kanker te verminderen.