Navigeren naar de End of the Affordable Care Act | DiabetesMine

Vanochtend werd ik wakker met een vervelende kater. En geen ziekteverzekering voor het eerst sinds mijn diagnose.

Zoals je zou verwachten, zijn de twee gerelateerd.

Hoe is dit gebeurd? Nou, de kater kwam van teveel drinken. Het gebrek aan verzekering kwam van het ontbreken van een baan.

De kliniek waar ik bijna 12 jaar als diabetes-behandelaar werkzaam was, heeft mijn positie geëlimineerd. Nee, ze hebben me niet echt laten gaan. Nee helemaal niet. Dat zou betekenen dat ze werkloos moeten worden. In plaats daarvan boden ze me een baan aan die vrijwel de nachtportier was, geen patiënten zag of in staat was om te helpen zoals ik dat al meer dan tien jaar doe. Tegen gereduceerd loon. Ik besloot te weigeren en de deur uit te lopen met mijn hoofd hoog gehouden en mijn trots intact.

Een gemakkelijke oproep om te doen onder de gegeven omstandigheden, toch?

Hell no. President Trump staat op het punt om beëdigd te worden. De Republikeinen regeren het Congres, en alle beschermingen die iemand zoals ik toestaan ​​om een ​​ziekteverzekering te kopen op de open markt, hebben hun spreekwoordelijke hoofden op het hakblok.

Ik heb een volle week geleden een besluit genomen dat een jaar geleden me vijf seconden zou kosten. Sterker nog, ik slikte bijna mijn trots in en bleef bij die portierbaan - gewoon om te garanderen dat ik een ziekteverzekering had. Maar uiteindelijk kon ik mezelf er niet toe brengen om het te doen. In plaats daarvan gooide ik mijn lot in met duizenden anderen van mijn soort.

Ik struin alleen, in onzekere wateren, met waarschuwingsvlaggen van orkanen fladderend in een stijve bries.

Grote onzekerheid

Ik ben nu volledig zelfstandige en ik ben op zoek naar particuliere verzekeringen voor mijn type 1 diabetes en diabetes type 2 van mijn vrouw. Vandaag de dag is het, in tegenstelling tot meer dan een halve eeuw of zo, gemakkelijk om een ​​ziekteverzekering te vinden. De Affordable Care Act (a. K. A. Obamacare) verbiedt discriminatie van onze "reeds bestaande voorwaarden", die in het verleden individuele verzekeringen letterlijk onhaalbaar zouden hebben gemaakt.

Nog niet zo lang geleden moest een type 1 voor een groot bedrijf werken om de ziektekostenverzekering te krijgen die nodig was om in leven te blijven.

Ik ben dankbaar dat ik volgens de ACA als zelfstandige kan werken als ik ervoor kies en nog steeds toegang heb tot een ziekteverzekering. Maar hoe lang zal dit duren? Kan welke verzekering die ik vandaag koop snel worden vernietigd als de nieuwe regering de ACA vernietigt?

Weet je nog die orkaanwaarschuwing waar ik het over had? Er staat een storm op stapel, dat is zeker. Maar het feit is dat niemand op de planeet weet wat er echt gaat gebeuren, of wanneer het zal gebeuren. Dit is een complexe en diep ingebedde reeks wetten.Het wijzigen van de ACA is niet hetzelfde als het wijzigen van de maximumsnelheid. Ik weet niet wat er gaat gebeuren, hoe dit allemaal zal uitkomen. Voor mij of voor de andere 20 miljoen Amerikanen die een ziekteverzekering hebben, velen voor het eerst in hun leven, volgens de Affordable Care Act.

Maar je bent mee voor de rit met mij. Precies hier op de virtuele pagina's van de mijn , omdat deze zich allemaal ontvouwt.

Of ontrafelt, naargelang het geval.

De deadline gemist?

Oké, laten we zeggen dat je net als ik 'het bent verloren' en je baan hebt opgezegd. Of misschien ben je ontslagen. Of misschien heeft uw kleine bedrijf zojuist uw zorgverzekering laten vallen. En de deadline om dekking te krijgen via de "Obamacare" -website was afgelopen op 15 december ? ! Heilige stront! Wat nu?

Geen paniek. Er is een bepaling in de bedreigde wet die hierin voorziet. Het wordt een "Speciale inschrijvingsperiode" genoemd en het geeft je een jachtlicentie buiten het seizoen voor 60 dagen nadat je je bestaande verzekering hebt verloren. Mensen die hun verzekering hebben verloren, zelfs door ervoor te kiezen hun baan te verlaten, kunnen zich aanmelden buiten het normale inschrijvingsvenster - met twee uitzonderingen: als u ervoor kiest om af te zien van het plan van uw werkgever, kunt u de speciale inschrijfperiode niet gebruiken . En als u uw verzekering bent kwijtgeraakt omdat u een sukkel bent die de premiebetalingen niet heeft gedaan, komt u ook niet in aanmerking.

Maar mensen zoals ik doen dat wel. Voor wat het waard is, liet ik de dag na Pearl Harbor Day mijn bom vallen op mijn werkgever, waardoor ik precies acht dagen kreeg om me aan te melden voor een ziekteverzekering en een plan te kiezen zonder speciale inschrijving, maar het proces zou hetzelfde zijn.

En het eerste dat u moet doen om een ​​ziekteverzekering te krijgen in veel landen, volgens de Affordable Care Act, is registreren bij HealthCare. gov.

HealthCare opnieuw bezoeken. gov

Het eerste jaar dat de hoofdwebsite voor de Market Place (ook wel The Exchange genoemd) bestond, was een ramp. De website was vol problemen. Ik nam het voor een proefrit en merkte dat het stom was, het stortte regelmatig in, het bleef proberen me een geslachtsverandering te geven (ik hou van vrouwen, maar heb geen zin om er een te worden), en het is vaak op mij overgeschakeld naar de Spaanse taal - die ik niet goed lees of lees. Het besloot ook dat ik geen Amerikaans staatsburger was en blijkbaar was mijn vrouw getrouwd met een andere vrouw. Dat was in 2013 en ik ben sindsdien niet meer terug geweest.

Dus met een beetje PTSS meldde ik me opnieuw aan. De site vroeg me om mijn gebruikersnaam en wachtwoord en adviseerde me dat mijn gebruikersnaam mijn e-mailadres kan zijn. Ik had geen flauw idee wat ik in 2013 had gebruikt voor een wachtwoord en vroeg om een ​​wijziging. De site stelde een aantal beveiligingsvragen: Wat was de naam van uw eerste huisdier? Waar ging je naar de basisschool? Heb je gestemd voor Donald Trump?

OK, ik heb die laatste gemaakt.

Via de site kan ik mijn wachtwoord wijzigen. Maar toen ik weer probeerde in te loggen, kreeg ik te horen dat mijn wachtwoord nog steeds fout was.

Grrrrrrrrrr …

Dus ik probeerde mijn wachtwoord opnieuw te wijzigen en kreeg te horen dat ik het binnen de afgelopen 24 uur had gewijzigd en het pas morgen opnieuw kon wijzigen.

Na 24 uur met mijn hoofd op mijn bureau te bonken, had ik hetzelfde probleem. Toen bedacht ik me dat ik misschien

niet mijn e-mail als mijn gebruikersnaam gebruikte en op de link voor de vergeten gebruikersnaam klikte. Inderdaad, in plaats van mijn e-mail had ik DiabetesSuperStud gebruikt als gebruikersnaam.

Ik heb me opnieuw aangemeld en ik ben begonnen met het aanvragen van een ziekteverzekering. En ik moet zeggen dat de FBI hun act echt heeft opgeruimd. Het was een eenvoudig en elegant proces. De website stelde per keer een duidelijk geformuleerde vraag. Het was veel beter dan het ingewikkelde proces dat ik me herinnerde, vooral bij het bepalen van de relaties tussen leden van een huishouden.

Een andere belangrijke verbetering is dat de website nu

neerwaartse mobiliteit herkent. Ik werd gevraagd om in te schatten wat ik eerlijk denk dat ik het komende jaar ga maken zonder bewijs van mijn verminderde welvaart via slakkenmail, zoals eerder.

Ik betwijfel of de hele aanmelding me een half uur kostte (afgezien van de tijd die het kostte om mijn vrouw te bellen, haar om haar sofinummer en verjaardag te vragen - en vervolgens uit te leggen hoe ik het kon vergeten toen haar verjaardag was - een proces dat langer duurde dan het invullen van de applicatie zelf).

Toen ik eenmaal klaar was, kreeg ik in een paar seconden te horen dat ik goed was om te gaan winkelen, en hoeveel mijn Premium belastingkrediet zou zijn.

Wacht een seconde … Premium belasting

Wat? OK, een paar woorden over hoe de Affordable Care Act vandaag werkt. Dit alles kan veranderen na 20 januari

th ^{, wanneer president Trump aantreedt. Maar vandaag weet de overheid dat er niet zoiets bestaat als betaalbare ziektekostenverzekering. Vooral wanneer vrijwel alle zorgverzekeraars winstgevende bedrijven zijn en er geen "openbare optie" wordt beheerd door de overheid zelf - een belangrijk onderdeel van het oorspronkelijke plan dat om politieke redenen werd verlaten.}

De ACA erkent dat er verschillende graden van armoede zijn, die variëren van functioneel arm, tot werkend arm, tot overkomen, tot OK, maar niet tot groot, enzovoort. Rijkdom en armoede bestaan ​​op een continuüm van oneindige grijstinten. Nu zijn we in ieder geval niet alleen arm en rijk in ons land, maar een heleboel mensen daar tussenin.

Sommige delen van de Affordable Care Act breidden de definitie van armoede uit en gaven de vrij arme (in tegenstelling tot de arme armen) dezelfde Medicaid als de arme armen die toegang hebben gehad tot tientallen jaren. Vervolgens creëerde het een systeem van op behoeften gebaseerde subsidies om de kosten te verlagen die zijn geschaald naar inkomen en gezinsgrootte. Deze subsidies worden Premium Tax Credits genoemd (bekijk deze video voor enkele basisprincipes).

Er zijn drie manieren waarop de credits werken: u kunt zelf voor uw verzekering betalen en krijgt een korting op het einde van het jaar, een soort van belastingaangifte; u kunt het geld rechtstreeks naar uw verzekeringsmaatschappij laten sturen om de maandelijkse out-of-pocketkosten van uw plan te verlagen; of je kunt een combinatie van beide doen.

Omdat ik niet 100% zeker was (of zelfs 70% zeker) van wat mijn inkomen in 2017 zal zijn in 2017, besloot ik mijn inzetten af ​​te dekken en de mix te selecteren.Weet je nog dat ik je vertelde dat je je armoede niet vooraf aan de FBI hoeft te bewijzen? Jij niet. Maar ze zullen het later zeker controleren. Als u uw inkomsten te hoog inschat, krijgt u een groter krediet. Maar als u uw inkomsten onderschat, zou u aan het eind van het jaar oom Donald-geld kunnen krijgen.

Mijn beslissing om slechts een deel van mijn krediet te gebruiken, een groene knop nodigt me uit om naar plannen te zoeken. Ziektekostenverzekering is slechts een klik verwijderd. Of zo dacht ik … STAY TUNED voor deel 2 van Wil's saga, binnenkort: is er een keuze uit

betaalbare dekking onder de Affordable Care Act en hoe definieert u hoe dan ook "betaalbaar"?

Disclaimer : inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie. Disclaimer

Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over gezondheid van de consument gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.