Over Diabetes en Gedragsverandering - Livongo's Andy Page

We waren heel blij dat we onlangs contact hadden kunnen maken met een van de nieuwste execs bij de ontwrichtende diabetes-startup Livongo, een van de weinige nieuwe outfits die een sexy glucosemeter combineerde met coachingservices, samen met een onbeperkte test strips via postorder (!)

Andy sloot zich medio augustus aan als de president en chief financial officer van de drie jaar oude startup en kreeg een rijke achtergrond met werk bij 23andMe, StubHub en andere bekende bedrijven.

Dit is een kruispunt voor Livongo, omdat ze op het punt staan ​​verder te gaan dan alleen diabetes naar een andere grote chronische aandoening, dus het is opwindend om Andy te horen over zijn eerste paar maanden op het werk en wat onze D-Community kan verwachten als we 2018 ingaan.

Een interview met Livongo's Andy Page

DM) Bedankt dat je de tijd hebt genomen, Andy. Ten eerste, heb je een persoonlijke band met T1D?

AP) Nou, interessant genoeg, deed ik niet toen ik begon te interviewen voor deze functie bij Livongo. Maar toevallig heb ik een tienjarig neefje dat pas onlangs is gediagnosticeerd. De timing was fascinerend omdat ik net in gesprek was met (Livongo CEO) Glenn Tullman en het gebeurde allemaal op hetzelfde moment. Maar daarvoor heb ik enorm genoten van mijn ervaring in de gezondheidszorg en een stap dichter bij het direct beïnvloeden van mensen met een aandoening. Dus hoewel we tegenwoordig allemaal behoorlijk veel connecties lijken te hebben met iemand met diabetes, was dat hier geen drijfveer. Voor mij was het het bedrijf en de missie en het werken met een geweldig team bij Livongo.

Onze excuses voor de diagnose van uw neef, maar "welkom" bij de Diabetes Gemeenschap van de POV van een oom … Ja, ik heb mensen horen zeggen dat het "de club is die niemand wil toetreden, "maar de gemeenschap is geweldig en ik heb dat hier gezien. Er is een onevenredig grote hoeveelheid diabetes bij Livongo en we zien het niet als een grote donkere wolk, maar als een voorwaarde die we zo goed mogelijk beheren.

Wat was eigenlijk de drijvende kracht die u naar Livongo leidde?

Een aantal factoren kwamen allemaal samen op hetzelfde moment. Ik was in januari vertrokken en wilde iets vinden in de gezondheidszorg. Er zijn veel interessante bedrijven in de Bay Area met een focus op het bepalen van genen, zoals bijvoorbeeld biopsieën. Ik zet die in de categorie van bedrijven met veel technologie om uit te bouwen. Aan de andere kant van het spectrum proberen bedrijven de zorg te automatiseren en hebben ze een grote impact op mensen die thuis werken. Ik heb ongeveer zes maanden besteed aan ongeveer 25 diepgaande bedrijfsbesprekingen en heb ook vier maanden lang advies gegeven bij Verily (voorheen Google Life Sciences).Ik kreeg een echte waardering en passie voor het begrijpen van de gebieden van ons gezondheidszorgsysteem waar we een enorme hoeveelheid geld uitgeven en het zal erger worden, en diabetes staat bovenaan die lijst … en ook in het kijken naar kansen om te draaien zorg ondersteboven … en dat leidde me echt naar Livongo.

Kunt u dat begrip van het op zijn kop zetten van de diabeteszorg nader toelichten?

We willen dit een persoonlijke reis maken, waarbij we kijken naar het perspectief van een persoon met een chronische aandoening zoals diabetes, in plaats van het perspectief van een verzorger. Die oriëntatie is van fundamenteel belang om een ​​echte impact te hebben, en het gaat terug op mijn 23e en ik-ervaring. We weten vaak niet wat nodig is om gedragsverandering te transformeren of significant te beïnvloeden. Bij Livongo werken we eraan om dat uit te zoeken. Dat sprak me erg aan.

Hoe ziet u dat Livongo bijdraagt ​​aan de verandering van diabetesgedrag?

Het is te simplistisch om naar een bepaalde chronische aandoening te kijken en te zeggen 'Iedereen gebruikt een meter, dus wat is ervoor nodig om mensen meer te laten controleren? 'Dat is een heel beperkte kijk op diabetesmanagement. In tegenstelling tot: wat zijn de emotionele behoeften? Wie is de beïnvloeder en verzorger en beslisser? Hoe kunnen we de persoon met diabetes communiceren - met behulp van een apparaat, op een bepaald moment van de dag? Zelfs welke toon zal met hen resoneren en de meeste impact hebben? We kunnen dat alleen doen als we het begrijpen en echt geïntegreerd zijn in ons lidmaatschap. Dat is een grote uitdaging, maar Livongo is toegewijd om dat te doen.

Welke lessen heb je meegenomen van 23andMe, StubHub en andere

afgelopen posities ? Voor mij was 23 en Me een ongelooflijke ervaring, alleen omdat het bedrijf doorging toen ik daar was. Ik kwam er zes weken voordat we een waarschuwingsbrief kregen van de FDA (over de genetische testpraktijken en marketing) en ik vertrok in januari 2017, toen het bedrijf bleef bloeien. (zie release hier)

Het ging over het informeren over het belang van deelname aan onderzoek en het betrekken van deze individuen zodat ze op frequente basis meedoen. Dus wanneer een bedrijf kansen heeft die relevant zijn voor de individuen, kijken die personen naar de e-mails en lezen ze en nemen ze deel aan ongekende tarieven. 23andMe heeft de code daar echt op gekraakt. Dat was een belangrijke leerstof, en het gaat om een ​​begrip van wat we doen bij Livongo voor mensen met diabetes … Dus het gaat over hoe een individu zijn chronische toestand beheert en hoe we de wrijving kunnen wegnemen en vangen informatie die onze analyses en database voedt, zodat we vervolgens inzichten kunnen bieden om het management van die persoon te verbeteren - om hen te helpen iets te leren of gedrag te veranderen. Dat is wat zo lijkt op 23andMe, met gegevens binnen handbereik om te voeden met unieke inzichten die tot betrokkenheid leiden.

Voor StubHub was wat ik denk het meest effectief de focus op vertrouwen in het merk. Het begon met de ticketmarkt, een stel louche mensen buiten een locatie in een trenchcoat die kaartjes verkoopt.Dus bij StubHub draaide het allemaal om vertrouwen, veiligheid en garantie - en natuurlijk de keuze van stoelen. Zonder dat zou het merk StubHub nooit van de grond zijn gekomen.

Het leren daar voor Livongo is dat we een gemeenschap van meer dan 50.000 leden hebben die ons apparaat gebruiken en veel gezondheidsinformatie met ons delen. Het is noodzakelijk dat ze ons niet alleen vertrouwen, maar ook met ons omgaan, omdat we hen helpen een heel intiem en belangrijk deel van hun leven te managen. Het opbouwen van dat merk en die relatie, hoewel heel anders dan StubHub, is net zo belangrijk.

Whoa, nu stellen we ons een wereld voor waarin je je Livongo-glucosemeter zou kunnen gebruiken om tickets te bestellen op StubHub …

Dat zou grappig zijn! En het is interessant dat je dat zegt, terwijl ik de kant van de bedrijfsstrategie bij StubHub leidde, en we spraken over de wetenschap dat al deze mensen naar locaties gaan, dus waarom bieden we geen limousines of kortingsbonnen aan de lokale bars? We hebben geleerd dat het verder monetariseren van het individu niet noodzakelijkerwijs leidt tot succes op de lange termijn. De poort naar succes was merkvolwassenheid en het niet delen van een portemonnee. Verschillende organisaties moeten verschillende dingen oplossen. Voor Livongo hebben we het gehad over 'het verminderen van wrijving' voor het individu - het aanbieden van onbeperkte teststrips, inzicht in wanneer ze dat willen, en mogelijk het aanbieden van andere hulpmiddelen die mensen kunnen gebruiken, zoals het Livongo Connect (draadloze connectiviteitsapparaat) dat we zullen aanbieden door de overname van Diabeto.

We moeten aantonen dat de bevolking gezonder wordt. Dus afleiding door eenmalige services die ons in staat stellen om inkomsten te genereren met een individu, is niet waar we willen dat onze focus is.

Wat zijn uw dagelijkse taken zoals, als president en CFO van dit kleine groeiende bedrijf?

Op dit moment besteed ik de meeste tijd aan het onderzoeken van de taken van de CFO, omdat ik zojuist lid ben geworden van een nieuwe organisatie. Er is veel gelegenheid voor een inkomende manager om zich op één gebied te concentreren en dat te laten voldoen aan de normen, en financiën is geen uitzondering. Ik heb andere afdelingen die aan mij rapporteren, maar ze zijn zeer functioneel en sterk en vereisen minder tijd - apparaat- en toevoerketen, producten en administratieve functies zoals legaal. Mijn verwachting is dat ik me zal concentreren op alles wat ik nodig heb.

Ik moet ook naar de diabetesschool gaan om niet alleen de wetenschap te begrijpen, maar ook de individuele reis. Dat is waar ik denk dat ik een verschil kan maken. We hebben een zeer sterk team, op klinisch en medisch gebied, in producten en de technische staf, en op alle niveaus binnen het bedrijf. Ik leer veel van mijn leeftijdsgenoten.

Wat kunt u ons vertellen over de Livongo-kantoren?

Kort geleden hebben we onze ruimte daar verdubbeld in ons hoofdkantoor in Mountain View. Dat is meer productengineering en aanverwante aspecten, en een derde van onze Livongo-mensen bevindt zich in Chicago bij ons kantoor aan de buitenkant met verkoop. De rest werkt op afstand.

Mensen zoals Manny (Hernandez, voorheen van de Diabetes Hands Foundation) belichamen de cultuur van dit bedrijf, en het is echt een opwindende plek om te zijn.Als je net onze kantoren binnenliep, zou je dat voelen. Het is anders dan elke startup die een product of dienst levert. We zijn erg verstrikt in deze gemeenschap.

Zoals u weet, wordt Manny door de jaren heen gerespecteerd als een cruciaal lid van onze Diabetes Online Community. Hoe helpt hij de bedrijfscultuur vorm te geven?

Wat hij aan Livongo toevoegt, is het verschil tussen alleen een aanbieder van gezondheidszorgtechnologie en wat hij ons helpt om ons dagelijks te veranderen - een organisatie die echt ingebed is in de Diabetes Community. We geven een ongelooflijke hoeveelheid timing terug omdat we willen - van JDRF en wandelingen, tot mensen die deelnemen aan en doneren aan zoveel verschillende dingen. We lopen 'de wandeling', en dat is de kern van onze cultuur.

Het begint allemaal met Glenn (Tullman, CEO van Livongo) en de stijl van leiderschap die hij heeft. Het is anders dan alles wat ik eerder heb gezien. Hij is in de loop van de tijd enorm succesvol geweest in meerdere leidende posities, maar toch behandelt hij Livongo alsof het zijn eerste startup is. Hij is 24/7 en het is het meest ongelooflijke - het is inspirerend voor ons allemaal. Hij zet de toon en we doen allemaal ons best om hem bij te houden.

Wat zijn uw observaties van het bedrijfsmodel van Livongo in uw eerste paar maanden leiderschap?

Het is een complexere onderneming dan ik had verwacht en het is een beetje meer om te navigeren dan wat opvalt. We hebben wat ik een tweevoudige marketingstructuur zou noemen - in eerste instantie voor grote, zelfverzekerde werkgevers. We hebben op dat kanaal een zeer effectieve job gedaan, met meer dan 250 werkgevers, ongeveer 210 toen ik erbij kwam. Dat is een door een onderneming gestuurd verkoopproces. Vervolgens brengen we de medewerkers van die organisaties op de markt en dat is een meer directe inspanning voor de consument. Via e-mails, direct mail, beurzen of posters in pauzeruimtes kunnen we die partnerschappen dan bereiken. Dat tweede niveau voor consumenten is een apart bedrijf op zich.

Zodra we het programma hebben gestart, is onze inschrijfsnelheid - i. e. voor een werkgever met 10.000 werknemers, misschien 600 zullen diabetes hebben - zal er uiteindelijk uitzien als 200 tot 300 mensen die als leden zijn ingeschreven. Dat inschrijvingspercentage, van wat ons is verteld, is ongekend in de markt, we denken dat het 8-10 keer zo klein is als de kleinere bedrijven in deze ruimte. Daar zijn we trots op, maar we hebben nog steeds veel werk om het hoger te krijgen.

Wat gebeurt er nadat u een nieuw lid hebt ontvangen?

We onderhouden regelmatig contact met hen, niet alleen omdat ze ons apparaat gebruiken en controleren, maar ook andere aspecten van het programma om hen te laten voelen dat ze bij het gezin horen. Op dit moment hebben we veel verschillende mogelijkheden voor mensen met diabetes om te communiceren met ons algehele programma. Het is een communityfunctie die inzichten en vele manieren biedt waarop het apparaat zelf, de mobiele app of de website kan worden gebruikt om te communiceren. Onze leden kunnen uitkijken naar verhoogde personalisatie-inspanningen en een meer verfijnde service die is toegesneden op het individu in de toekomst. Daar zijn we enthousiast over.

Personalisatie is hier een sleutel voor, nietwaar?

Ja, die gebruikerservaring vormt de kern van alles. We willen afstemmen op uw specifieke behoeften. Het duurt enige tijd om te evolueren tot het punt waarop we mogelijk andere strips kunnen accepteren of meer apparaat en strip agnostisch kunnen worden. Dat was de reden voor onze acquisitie van Diabeto, waarbij het de bedoeling was om uw bestaande meter te gebruiken, terwijl Livongo veel van de services kon bieden door gegevens in onze app te uploaden om deze voor mensen te gebruiken.

Wat kunnen we nog meer verwachten van Livongo, naast de nieuwste partnerschappen met zorgaanbieders?

We breiden het managementteam uit en hebben een zeer opwindend groeitraject. Er zijn bepaalde kanalen voor betalers en providers die veel tijd nodig hebben om zich te ontwikkelen, en we boeken daar vooruitgang. We hebben hypertensie aangekondigd als onze volgende chronische aandoening die verder gaat dan diabetes, en die vanaf 2018 zal worden uitgerold. Er gebeuren heel wat nieuwe en spannende dingen.

Ons merk is redelijk bekend in de Diabetes Community, maar buiten dat hebben we nul marketing gedaan. Het bedrijf is ook niet erg bekend in Silicon Valley, omdat de focus tot nu toe ligt op productontwikkeling en schaalvergroting van het bedrijf. We hebben het succes van Livongo nog niet breder geprezen.

Waarom kiezen voor hypertensie als focus?

Er zijn verschillende redenen waarom we onze services evolueren. Misschien wel het belangrijkste is dat 70% van onze leden ook hypertensie hebben. Ik denk dat het ruwweg 45% is van de mensen in de Verenigde Staten met hypertensie, dus het is een enorme uitdaging voor de gezondheid van het land. Dus om ons het meest effectief te laten zijn in het helpen van mensen om één voorwaarde te beheren, moeten we hen helpen meer dan één te beheren. We zijn ook in die richting getrokken van bestaande klanten. Omdat we unieke inzichten bieden en een zeer betrokken platform hebben, kunnen we dat doen met hypertensie. Het is een stille en complexe aandoening, omdat patiënten zich vaak eerst goed voelden voordat ze medicijnen slikten. We geloven dat we een unieke aanpak hebben en we zullen daar meer over vertellen. We zijn enthousiast over de vooruitzichten!

Klinkt als een geweldige stap in 'comorbiditeit'?

Ja. We kunnen dan de medicijnen controleren die mensen gebruiken, en als we bijvoorbeeld een observatie zien die het waard is om te delen, kunnen we mensen aanmoedigen naar hun arts te gaan om te zien welke medicijnen effectief zijn. We kunnen afwegen welke opties beschikbaar zijn. Wanneer iemand meerdere aandoeningen met verschillende medicijnen heeft, kunnen we kijken naar hoe ze omgaan en daarover rapporteren om mensen te helpen.

Het is een eerste stap die laat zien dat we niet alleen gericht zijn op diabetes, maar dat we een platform ontwikkelen voor het bewaken van verschillende chronische aandoeningen. Dit is een uitdaging voor benefit managers van werkgevers, dus het is iets waar we op letten.

Wat wilt u nog meer dat de diabetesgroep weet over Livongo?

Er zijn bedrijven met geweldige ideeën en daarom floreren ze. Ze bouwen een widget die echt interessant is en dat is wat lukt.Ik denk dat een van de factoren in het succes van Livongo is dat we elke dag inwendig deze toestand intern beleven. We zijn er echt op uit om te begrijpen wat elke persoon doormaakt, zodat we geweldige producten EN services EN functies kunnen maken die hen helpen hun toestand te beheren.

Bedankt voor het delen van je inzichten, Andy! We kijken er naar uit om te zien wat er op de tap staat bij Livongo.

Disclaimer

: inhoud gemaakt door het Diabetes Mine-team. Klik hier voor meer informatie.

Disclaimer Deze inhoud is gemaakt voor Diabetes Mine, een blog over consumentengezondheid gericht op de diabetesgemeenschap. De inhoud is niet medisch beoordeeld en houdt zich niet aan de redactionele richtlijnen van Healthline. Klik hier voor meer informatie over de samenwerking van Healthline met Diabetes Mine.